Sisältö
- Tietoja joogasta
- Jooga ja tulehduksellinen suolistosairaus
- Joogan käytön aloittaminen
- Mitä tutkimus osoittaa
- Varotoimenpiteet
- Sana Verywelliltä
Tietoja joogasta
Jooga on Intiassa alkanut fyysinen ja henkinen harjoittelu, joka on yleistynyt länsimaissa. Joogatyyppejä on monenlaisia, mutta muutamia kymmeniä harjoitellaan laajemmin ja kourallinen on melko suosittuja. Joitakin suosituimpia muotoja ovat Bikram (kuuma jooga), Vinyasa (voimajooga) ja Kundalini, joka sisältää spiritualismin.
Joogaharjoituksen ytimessä on voima ja joustavuus, joka saavutetaan viemällä keho sarjaan poseja. Harjoitettavan joogatyypin sekä ohjaajan ja opiskelijan mukaan asentoja voidaan muuttaa hitaasti tai nopeasti. Yleistavoite, jonka eteen monet ohjaajat pyrkivät, on luoda tasapaino kehossa ja lisätä kestävyyttä.
Monet ihmiset saattavat ajatella, että jooga on lempeä eikä rasittava liikuntamuoto, mutta vaihtelut voivat olla vaativia poseja. Jooga voidaan mukauttaa erilaisiin terveysolosuhteisiin ja kuntotasoon, myös ruoansulatuskanavan sairastaville. Pätevä ohjaaja voi auttaa kehittämään poseja, jotka auttavat tavallisissa ruoansulatuskanavassa, kuten turvotuksessa tai ummetuksessa. Jotkut IBD-potilaat voivat myös elää ärtyvän suolen oireyhtymän (IBS) kanssa, ja tietoisuuden lisääminen ytimen lihaksiin säännöllisen liikunnan avulla voi auttaa käsittelemään IBS-oireita.
Yksi osa joogaharjoitusta on hengityksen käytön oppiminen. Rytminen tai hallittu hengitys on tunnettu tekniikka, jota käytetään luomaan rauhallisen tunteen. Erityisesti tunnin alussa ja lopussa hengitykseen, asentoihin, jotka auttavat rentoutumista, sekä tietoisuus tai meditaatio, voidaan kiinnittää erityistä huomiota.
Jooga ja tulehduksellinen suolistosairaus
Joogalla voi olla joitain terveysvaikutuksia, joihin kuuluu paitsi fyysinen kunto myös stressin vähentäminen. Joitakin joogaposeja käytetään erityisesti kohdistamaan tiettyihin kehon osiin, mukaan lukien ruoansulatuskanava.
Eläminen kroonisen sairauden, kuten IBD: n, kanssa liittyy tiettyyn stressiin. IBD: hen on liittynyt myös ahdistuneisuushäiriöitä ja masennusta. Näistä syistä joogaa on tutkittu mahdollisena täydentävänä hoitona Crohnin tautia ja haavaista paksusuolentulehdusta. Vaikka tarvitaan laajempaa tutkimusta, muutamat tutkimukset (katso alla) osoittivat, että säännöllinen osallistuminen joogaan voi auttaa parantamaan IBD-potilaiden elämänlaatua.
Joitakin IBD: n suoliston ulkopuolisia ilmenemismuotoja, kuten nivelkipua, voidaan käsitellä myös säännöllisen liikunnan, kuten joogan, avulla. Ainakin yksi tutkimus (katso alla) osoitti, että joogaa aloittaneet haavaista paksusuolentulehdusta kokeneet vähemmän nivelkipuja.
Toinen yleinen ongelma ihmisille, jotka elävät IBD: n tai muiden ruoansulatuskanavan sairauksien kanssa, on vatsan turvotus tai loukkuun jäänyt kaasu. Joitakin poseja, etenkin "tuulta lieventävää asentoa", joka saavutetaan makaamalla selällä ja tuomalla yksi polvi rintaan, voidaan käyttää auttamaan erityisissä ruoansulatuskanavassa. Pätevä jooga-ohjaaja voi auttaa tunnistamaan ja suosittelemaan joitain suolistolle sopivia poseja joogarutiiniin.
Joogan käytön aloittaminen
Joogaa on useita erilaisia ja oikean tyypin valitseminen, ja ohjaaja tulee olemaan yksilöllinen päätös. Joogaa voidaan tehdä kotona, mikä on hyödyllistä ihmisille, joilla on IBD ja jotka eivät pysty lähtemään luokalle, mutta yleensä aloittelijoille suositellaan ensin ottamaan kursseja ohjaajan kanssa. Pätevä ohjaaja voi auttaa luomaan joogan perusteet ja oppimaan suorittamaan poseja oikein ja tehokkaasti.
Uuden toiminnan aloittaminen tuo mukanaan jonkin verran ahdistusta, mutta aloittelijoiden luokan aloittamisen pitäisi auttaa joogan tuntemisessa. Joogastudioilla on usein kaikki tarvittavat välineet, mutta monet ihmiset päättävät ostaa oman joogamaton, varsinkin jos suunnittelet harjoittelua kotona. Muita laitteita voivat olla joogahihnat, tuet tai lohkot. Joogaa tehdään paljain jaloin, mutta jotkut ihmiset päättävät käyttää sukkia, joissa on kahvat.
Joogastudiot ovat hyvä paikka käydä kursseja ohjaajien kanssa, jotka kokevat aloittelijoiden auttamisessa. Niille ihmisille, jotka jo kuuluvat kuntosalille, on todennäköistä, että siellä opetetaan joogatunteja. Vastaanottokeskuksissa, vanhemmissa keskuksissa ja kirjastoissa voi olla myös joogatunteja.
Tunnin todellinen muoto vaihtelee ohjaajan ja joogatyylin mukaan. Useimmilla luokilla on kuitenkin yleinen virta niihin. Yleensä luokka alkaa jonkin verran hengitystyötä, ennen kuin siirrytään liikkeisiin, joiden intensiteetti kasvaa. Luokan viimeinen osa sisältää venyttelyä, lisää hengitysharjoituksia, joitain rentoutusasentoja ja joskus laulua.
Voi olla houkuttelevaa lähteä luokalta ennen rentoutumisjakson loppua, mutta se on tärkeä osa prosessia, etenkin niille, jotka ovat kiinnostuneita joogasta stressin lievityksen edistämiseksi.
Mitä tutkimus osoittaa
Tutkimus 1. Yksi tutkimus tehtiin 100 IBD-potilaalla, joista 60 diagnosoitiin haavainen paksusuolentulehdus ja 40, joilla diagnosoitiin Crohnin tauti. Kirjoittajat etsivät, miten stressiä ja ahdistusta voidaan vähentää joogaa harjoittamalla.
Vaikka stressi ja ahdistuneisuus eivät aiheuta IBD: tä, tiedetään, että IBD: hen liittyy myös näiden sairauksien lisääntynyt riski. Stressin vähentäminen on usein osa IBD: n hallintaa, ja tutkimuksen tekijät ajattelivat joogan olevan hyödyllinen täydentävänä hoitona.
Kaikki tutkimukseen osallistuneet ihmiset olivat kliinisessä remissiossa, mikä tarkoittaa, että heidän IBD-oireet eivät olleet aktiivisia tuolloin. Kaikki potilaat jäivät hoitoon, jota he jo saivat sairauden hoitamiseksi. Puolelle potilaista määrättiin satunnaisesti tunti joogaa joka päivä kahdeksan viikon ajan. Toinen puoli ei muuttanut IBD: n hoitamistapaa.
Sen selvittämiseksi, onko joogalla mitään vaikutusta, tutkimuksen tekijät seurasivat IBD-oireita sekä muita tekijöitä, jotka seuraavat kehon tulehdusta (tämä sisälsi kardiovaskulaariset autonomiset toiminnot, seerumin eosinofiiliset kationiproteiinit ja interleukiini-2-liukoiset reseptorit). Kirjoittajat käyttivät myös kliinistä asteikkoa nimeltä Speilberger State Trait Anxiety Inventory (STAI) -piste, joka seuraa ahdistustasoja ja auttaa selvittämään, johtuuko ahdistuksesta vai masennuksesta se, mitä henkilö kokee mielenterveydellään.
Tietyntyyppiset niveltulehdus ja nivelkivut ovat IBD: n suoliston ulkopuolinen ilmentymä. Kahdeksan viikon jälkeen vähemmän haavaista paksusuolentulehdusta sairastavia potilaita ilmoitti, että heillä oli kipua nivelissään. Haavaista koliittia sairastavien potilaiden ahdistustasot laskivat myös, mutta minkään tehdyn laboratoriotestin tasoissa ei tapahtunut muutoksia. Kirjoittajat huomauttivat myös, että kontrolliryhmän potilaat, jotka eivät osallistuneet mihinkään joogaan kahdeksan viikon aikana, ilmoittivat kärsivänsä enemmän.
Tutkimus 2. Toinen pieni tutkimus tehtiin yhdeksällä teini-ikäisellä, joilla oli IBD. Tutkimuksen kirjoittajat halusivat nähdä, kuinka joogaharjoittelu sopii säännöllisesti ihmisten elämään ja kuinka hyvin potilaat ottavat sen vastaan. Kahdeksan viikon aikana potilaat kävivät yhden tunnin joogatunneilla kolme kertaa viikossa viikoilla 1, 3 ja 8. He tekivät myös joogaa kolme kertaa viikossa kotona puolen tunnin joogavideon avulla.
Kirjoittajat seurasivat potilaita kyselylomakkeella nimeltä Pediatric Ulcerative Colitis Activity Index (PUCAI), joka mittaa taudin aktiivisuutta. He antoivat kyselylomakkeen potilaille ennen ohjelman aloittamista ja uudelleen sen jälkeen. Toinen kliininen asteikko, PROMIS-37, käytettiin myös osallistujien henkisen ja fyysisen terveyden seuraamiseen. Lopuksi kaikille potilaille tehtiin myös ulosteen kalprotektiini, laboratoriotesti, joka mittaa ulosetta tulehdukseen liittyville yhdisteille.
Teini-ikäiset pitivät ohjelmasta, mutta heidän mielestään oli vaikea suorittaa kaikkia joogavideoita, koska heillä ei ollut tarpeeksi aikaa tai heillä oli muita prioriteetteja. Potilaat sanoivat, että heidän stressinsä oli vähentynyt ja että IBD-oireiden tunnistaminen ja hallinta oli helpompaa, mutta käytetyissä kliinisissä asteikoissa ei ollut mitattavissa olevia eroja. Kirjoittajat päättelivät, että jooga voi olla hyvä täydentävä hoito IBD-teini-ikäisille, mutta tarvitaan suurempia tutkimuksia sen selvittämiseksi, onko sillä todellakin mitään vaikutusta taudin aktiivisuuteen.
Tutkimus 3. Tutkimus 77 potilaasta, joilla oli haavainen paksusuolentulehdus, tehtiin sen selvittämiseksi, onko jooga turvallista ja tehokasta haavaista paksusuolentulehdusta sairastaville. Tähän tutkimukseen osallistuneilla potilailla oli kliininen remissio, mutta he kertoivat, että heidän sairautensa vaikutti heidän elämänlaatuun. Suurin osa tämän tutkimuksen potilaista (75%) oli naisia.
12 viikon ajan puolet potilaista meni viikoittaiseen 90 minuutin joogatuntiin. Toiselle puolelle potilaista annettiin kaksi haavaista paksusuolitulehdusta koskevaa kirjaa, jotka sisälsivät tietoa taudista ja siitä, miten sitä voidaan hallita paremmin elämäntapamuutosten, lääkkeiden, naturopaattisen ja integroivan lääketieteen avulla.
Tulos mitattiin kliinisellä asteikolla nimeltä Tulehduksellinen suolistosairauskysely, joka on suunniteltu seuraamaan elämänlaatua. Toissijainen tulos oli taudin todellisen aktiivisuuden mittaaminen, joka tehtiin Rachmilewitzin kliinisen aktiivisuuden indeksillä. Potilaat arvioitiin 12 viikossa ja uudelleen 24 viikossa.
12 viikon lopussa tutkijat havaitsivat, että joogaa harjoittava ryhmä ilmoitti heidän elämänlaadunsa parantuneen verrattuna ryhmään, joka sai kirjallisia itsehoitomateriaaleja. Tässä tutkimuksessa todettiin ero taudin aktiivisuudessa; se oli joogaryhmässä matalampi kuin itsehoitoryhmässä. Kirjoittajat päättelivät, että jooga oli turvallista ja tehokasta ihmisille, joilla oli haavainen paksusuolentulehdus ja joilla oli huonompi elämänlaatu.
Varotoimenpiteet
Ennen uuden harjoitusohjelman aloittamista on tärkeää keskustella gastroenterologin ja / tai muiden lääkäreiden kanssa. Vaikka on totta, että liikunta on yleensä osa terveellistä elämäntapaa, saattaa IBD-matkan tietyissä kohdissa olla välttämätöntä välttää tietyntyyppisiä aktiviteetteja.
Esimerkiksi kuuma jooga, joka tapahtuu huoneessa, jonka lämpötila voi olla jopa 104 astetta Fahrenheit-astetta, ei välttämättä toimi hyvin niille, jotka kuivuvat helposti tai jotka saattavat huomata, että se lyhentää ostomolaitteen kulumisaikaa. Vatsaleikkauksen jälkeen voi olla välttämätöntä välttää tiettyjä poseja jonkin aikaa, kunnes kirurgi sanoo, että on aika palata säännölliseen toimintaan.
On myös tärkeää ymmärtää, että vaikka joogalla voi olla joitain etuja, sitä ei pidetä IBD: n hoitona, ja lääkärin kanssa on neuvoteltava ennen muutoksia IBD: n hoitosuunnitelmaan.
Pidä nämä seikat mielessä, jooga näyttää olevan hyödyllinen toiminta useimmille IBD-ihmisille.
Sana Verywelliltä
Kohtuullisen liikunnan on osoitettu olevan hyödyllinen joillekin IBD: n kanssa eläville ihmisille. On joitain todisteita siitä, että jooga voi olla eräänlainen liikunta, joka voi vaikuttaa IBD-potilaiden elämänlaatuun. Tutkimukset osoittivat myös, että IBD-potilaat pystyivät sisällyttämään joogan elämäntyyliinsä ja osallistumaan sekä kotona että henkilökohtaisilla luokilla. Tähän mennessä tehdyssä tutkimuksessa oli vain vähän haittatapahtumia, ja tutkimuksen tekijät päättelivät yleensä, että joogakäytäntö oli turvallista IBD-potilaille.