Mitä veritulpat merkitsevät kuukautisesi aikana

Sisältö

• Kuinka kuukautiset hyytyvät
• Syyt
• Diagnoosi taustalla olevista olosuhteista
• Epänormaalien hyytymien hoito

Useimmille naisille verihiutaleet, jotka joskus tulevat ulos verestäsi, ovat osa kuukautisia. Itse asiassa se on sekä normaalia että välttämätöntä veren hyytymiselle.

Hyytyminen on kehon mekanismi verenvuodon lopettamiseksi. Leikkaukseen kehittyvä rupi on osittain hyytynyttä verta, joka kovettuu muodostamaan eräänlaisen luonnollisen siteen haavaan. Vaikka kuukautisveren hyytymät eivät ole tarkalleen rupia, niistä ei yleensä tarvitse huolehtia.

Näin tavalliset hyytymät ja klumput kuukautisesi muodossa, mistä ne koostuvat, ja miten tietää, milloin hyytymät voivat olla merkki siitä, että jokin voi olla vialla.

Kuinka kuukautiset hyytyvät

Kuukautiset alkavat, kun hormonit laukaisevat kehosi aloittamaan kohdun limakalvon, paljastamaan pienet verisuonet ja saamaan ne vuotamaan. Kun tämä veri odottaa kohdussa kulkeutuvan kohdunkaulan ja emättimen läpi kuukautisten aikana, kehosi tuottaa antikoagulantteja, jotka auttavat rikkomaan verta ja kudosta alaspäin, jotta voit siirtää sen helpommin.

Kun veri liikkuu nopeammin kuin antikoagulantteja voidaan tuottaa, hyytymiä voi kuitenkin muodostua. Kuukautisvereen sekoitettuna ovat myös pienet kudospalat kohdun limakalvon pienistä astioista, kohdun limakalvosta. Joskus se, joka näyttää olevan veritulppa, on itse asiassa kohdun limakalvon soluja tai se voi olla niiden ja verihyytymien seos.

Tummanpunaisia ​​tai mustanmuotoisia hyytymiä voi esiintyä kuukautisten ensimmäisinä päivinä, jolloin virtaus on voimakkainta. Yleisesti ottaen, jos hyytymät ovat pienempiä kuin neljännes ja niitä ei ole paljon, sinun ei pitäisi huolehtia.

Kun kuukautisesi on raskaampaa, verihyytymät ovat yleensä suurempia, koska kohdussa istuu suurempi määrä verta. Muodostuneet hyytymät ovat yleensä paljon kirkkaampia punaisia, koska veri täyttyy ja liikkuu kohdun ontelosta. nopeammin - niin nopeasti, ettei sillä ole aikaa tummentua.

Tämä selittää osittain myös miksi, jos sinulla on raskas virtaus, sinulla on todennäköisemmin kouristuksia. Suurempien verihyytymien läpäisemiseksi kohdunkaulan on laajennettava hieman aiheuttaen kipua, joka voi olla melko voimakasta.

Syyt

Iästäsi ja sairaushistoriastasi riippuen mikä tahansa määrä tekijöitä voi pumpata kuukautisesi virtausta ja / tai aiheuttaa keskimääräistä suurempia hyytymiä, mukaan lukien:

• Kohdun fibroidit: Nämä kohdun ei-syöpäkasvut ovat hyvin yleisiä.
• Endometrioosi: Tässä tilassa kohdun limakalvon endometriumin kudos kasvaa kohdun ulkopuolella, yleensä munanjohtimiin ja munasarjoihin.
• Adenomyosis: Tämä on tila, jossa kohdun limakalvon endometriumin kudos murtuu ja alkaa kasvaa kohdun seinämässä, mikä usein tekee kohtuasi suuremmaksi.
• Hormonaalinen epätasapaino: Kilpirauhasen vajaatoiminta, munasarjojen monirakkulatauti (PCOS), perimenopaussi ja vaihdevuodet voivat aiheuttaa kuukautiskiertoidesi epäsäännöllisyyden, mikä voi johtaa veren hyytymiseen ja raskaaseen verenvuotoon kohdun limakalvosta.
• Keskenmeno: Raskauden menetys voi tapahtua hyvin aikaisin, ennen kuin edes tiedät olevasi raskaana, ja johtaa veren hyytymiseen ja verenvuotoon.
• Syöpä kohdussa tai kohdunkaulassa: Nämä ovat mahdollisia, mutta vähemmän todennäköisesti veritulppien lähde.

Jos olet raskaana ja ohitat hyytymiä, ota yhteys lääkäriisi tai mene lähimpään päivystyspoliklinikkaan, koska tämä voi olla merkki keskenmenosta tai mahdollisesti hengenvaarallisesta kohdunulkoisesta raskaudesta (johon sikiö on istutettu kohdun ulkopuolelle).

Diagnoosi taustalla olevista olosuhteista

Verihyytymät eivät sinänsä ole sairaus tai sairaus, vaan pikemminkin mahdollinen oire toisesta taustalla olevasta tilasta. Lääkäri voi aloittaa tehtävän selvittää veritulppien syy esittämällä sinulle joitain kysymyksiä, kuten:

• Milloin sait ensimmäisen kerran kuukautiset?
• Kuinka kauan kuukautiset kestävät?
• Kuinka raskas virtauksesi on?
• Oletko huomannut virtauksessasi muutoksia ajan myötä?
• Kuinka verenvuoto vaikuttaa elämääsi?
• Oletko ollut raskaana aiemmin?
• Onko sinulla koskaan ollut lantion leikkausta?
• Käytätkö ehkäisyä ja jos, niin millaista?
• Mitä lääkkeitä käytät?

Seuraavaksi lääkäri tekee lantion kokeen. Hän haluaa todennäköisesti myös tehdä joitain testejä selvittääkseen, mikä voi aiheuttaa verihyytymiäsi. Nämä testit voivat sisältää:

• Verikokeet: Verikoe voidaan tehdä kilpirauhasen toiminnan tarkastamiseksi ja hormonaalisen epätasapainon tai verihyytymien selvittämiseksi. Sitä voidaan käyttää myös nähdäksesi, onko sinulla anemia, yleinen komplikaatio raskasta verenvuotoa, joka voi tehdä sinusta tuntuu väsyneeltä ja heikosta.
• Irtosolututkimus: Solut otetaan kohdunkaulastasi ja arvioidaan muutosten varalta, onko tämä syynä voimakkaaseen verenvuotoon ja / tai hyytymiin.
• Ultraääni: Lääkäri voi tehdä ultraäänen, kivuttoman ulkoisen toimenpiteen, joka käyttää ääniaaltoja, seuraamaan verenkiertoa ja tarkistamaan kohdun fibroideja tai endometrioosia.
• Kohdun limakalvon biopsia: Kohdun limakalvon biopsian aikana kohdun limakalvon kudosnäytteet poistetaan ja arvioidaan epänormaalien solujen etsimiseksi. Saatat tuntea kouristelua tämän toimenpiteen aikana.
• Sonohysterogrammi: Tämän testin avulla lääkäri voi tarkastaa kohdun limakalvon. Kun neste on ruiskutettu kohtuun putken läpi, joka on työnnetty emättimen ja kohdunkaulan läpi, suoritetaan ultraääni. Neste auttaa lääkäriäsi näkemään kohdun limakalvosi tarkemmin, jotta ongelmat voidaan nähdä selkeämmin. Tämä toimenpide voi aiheuttaa kouristuksia tai paineita.
• Hysteroskopia: Tätä toimenpidettä varten sinulla voi olla yleinen anestesia tai sinulla voi olla vain paikallinen anestesia anestisoida lantion alueesi. Lääkäri lisää ohuen ulottuvuuden kevyesti katsomaan ympärillesi kohtuasi tarkemmin. Tämä voi auttaa diagnosoimaan polyyppejä ja fibroideja.
• Magneettikuvaus (MRI): MRI käyttää voimakkaita magneetteja ja radioaaltoja luodaksesi kuvan kohdustasi. Tämä on täysin kivuton toimenpide.

Verihyytymälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Epänormaalien hyytymien hoito

Epänormaalien verihyytymien hoito tarkoittaa, että sinun on hoidettava mitä tahansa niitä aiheuttavia. Hoitosi riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien se, mikä aiheuttaa suuria veritulppiasi ja / tai voimakasta verenvuotoa, kuinka vakava se on, ikäsi, henkilökohtaiset toiveesi ja missä olet lisääntymismatkallasi.

Lääkitys ja leikkaus ovat yleisimpiä hoitomuotoja olosuhteissa, jotka voivat aiheuttaa verihyytymiä tai johtua voimakkaasta verenvuodosta. Lääkärisi saattaa käyttää:

• Rautavalmisteet: Jos sinulla on anemia, rautalisät vievät raudan takaisin veriisi.
• Ehkäisypillerit: Hormonaalinen ehkäisy tekee kuukautisistasi säännöllisemmät ja vähentää merkittävästi kuukautisten verenkiertoa. Yhdistetyt ehkäisyvalmisteet, jotka sisältävät sekä estrogeenia että progesteronia, voivat vähentää kuukautisverenkiertoa jopa 50 prosenttia. Pelkkä progesteronia sisältävä pilleri tai injektio, kuten noretindroni (noretisteroni), voi vähentää kuukautisten verenkiertoa jopa 83 prosenttia.
• Kohdunsisäinen laite (IUD): Mirenan kaltaisen IUD: n on osoitettu vähentävän kuukautisten verenkiertoa jopa 96 prosenttia yhden vuoden käytön jälkeen, vaikka sinulla saattaa olla epäsäännöllistä verenvuotoa, kuten tiputtelua ensimmäisten kuuden kuukauden tai enemmän.
• Advil tai Motrin (ibuprofeeni): Ibuprofeeni vähentää kuukautisten aikana kipua, kouristuksia ja verenvuotosi määrää 49 prosentilla.
• Hormonaalinen hoito: Progesteroni, estrogeeni tai näiden kahden yhdistelmä voi auttaa vähentämään verenvuotoa.
• Antifibrinolyyttiset lääkkeet: Jos et halua käyttää hormonihoitoja, toinen vaihtoehto on ottaa sen sijaan Lysteda (traneksaamihappo) tai Amicar (aminokapronihappo), jotka auttavat vähentämään verenvuotoa. Lysteda voi vähentää kuukautiskiertoa jopa 58 prosenttia.

Kirurginen hoito voi olla vaihtoehto sinulle, kun sinun on poistettava polyypit tai fibroidit tai kun lääkitys ei auta. Leikkauksiin voi sisältyä:

• Laajennus ja curettage (D & C): Tämän toimenpiteen aikana kohdunkaulasi laajenee ja kohdun limakalvon yläkerros poistetaan. D & C on usein toistettava, kun vuori muodostuu uudelleen.
• Operatiivinen hysteroskopia: Tätä voidaan käyttää fibroidien tai kohdun limakalvon poistamiseen tai kohtuun liittyvien ongelmien korjaamiseen.
• Kohdun limakalvon ablaatio tai resektio: Nämä vastaavat menettelyt poistavat kohdun limakalvon kokonaan tai osittain, mikä vähentää tai pysäyttää kuukautiset, mutta myös estää sinua saamasta lapsia.
• Laparoskopia: Tämä minimaalisesti invasiivinen leikkaus sisältää pienet viillot vatsassasi ja sitä voidaan käyttää pienten kohdun fibroidien ja kasvainten poistamiseen.
• Myomektomia: Jos fibroidit ovat suuria, saatat tarvita myomectomia, johon liittyy suurempi viilto vatsassasi.
• Kohdun poisto: Tässä leikkauksessa kohtu poistetaan, mikä tarkoittaa, että sinulla ei enää ole kuukautisia. Tämä voi olla vaihtoehto harkita, kun lääkkeet eivät ole auttaneet ja / tai olet saanut lapsesi ja olet vielä kaukana vaihdevuodesta, kun verenvuotokysymykset loppuvat.

Milloin lääkäriin

• Jos kuukautisvuotosi on raskas ja vaatii tamponin tai tyynyn vaihtamista muutaman tunnin välein
• Jos verenvuoto kestää yli seitsemän päivää
• Jos verihyytymät ovat suurempia kuin neljännes
• Jos verihyytymiä on liikaa
• Jos sinulla on voimakasta vatsakipua, johon liittyy pahoinvointia tai oksentelua
• Jos sinulla on verenvuotoa tai hyytymiä raskauden aikana

Milloin kääntyä lääkärin puoleen kuukautiskrampeista