Sisältö
- Historia
- Oireet
- Missä Mayaro-virus voi levitä?
- Sijainnit
- Yhtäläisyydet, testaus, luokittelu ja hoito
- Virusten nousu
- Virusten torjunta
Oikea virus, oikea hyttys ja oikea paikka näyttävät olevan rivissä yhä enemmän. Olemme nähneet enemmän hyttysten aiheuttamia viruksen puhkeamisia. Tämä ei ole tarkoittanut pelkästään Zikaa, vaan myös Chikungunya, Dengue ja keltakuume. Nämä virukset ilmestyivät yhtäkkiä siellä, missä niitä ei odotettu olevan, etenkin Amerikassa, mutta myös Aasiassa ja Afrikassa.
Historia
Vuonna 2015 Haitilla olevan kuumepojan pojan laboratorionäyte osoittautui positiiviseksi Mayarolle. Virusta ei ole koskaan ennen nähty Haitissa. Kaikki aikaisemmat tapaukset nähtiin Etelä-Amerikassa.
On mahdollista, että virus on ollut siellä koko ajan, vain ei tunnistettu. Virus tuli todennäköisesti ensin Etelä-Amerikkaan Afrikasta muutama sata vuotta sitten. Ilman laboratorion kapasiteettia testata tätä virusta on saattanut olla, että muiden tapausten oletettiin olevan Dengue-tauti tai niitä ei koskaan diagnosoitu lainkaan.
Nähdyllä viruksella on erilainen syntyperä kuin monilla muilla Etelä-Amerikassa havaituilla uusilla kannoilla. Sillä on samanlainen syntyperä kuin Brasiliassa viimeisten 50 vuoden aikana.
Jälkikäteen havaittiin, että Zika oli ollut Haitissa ennen kuin se oli tunnistettu Brasiliassa (vaikka se saattoi olla myös Brasiliassa aiemmin). Zikan kanssa virus oli kuitenkin tullut Tyynenmeren eteläpuolelta. Mutta voi silti olla, että virus on ollut Haitilla kauemmin kuin tiesimme.
Ei ole syytä uskoa, että Mayaro leviää yhtäkkiä, mutta on hyvä seurata viruksia.
Oireet
Mayaroviruksen (MAYV) aiheuttama tauti alkaa yhtäkkiä ja kestää yleensä kolmesta viiteen päivään. Tähän sairauteen voi liittyä kuumetta, nivelkipuja, lihaskipuja, päänsärkyä, silmäkipua (erityisesti silmien takana), ihottumaa sekä pahoinvointia, oksentelua ja ripulia. Verenvuoto-oireita on esiintynyt harvoin.
Infektio on yleensä lyhytaikainen, mutta se voi johtaa pitkäaikaisiin nivelkipuihin. Tämä voi olla todellinen ongelma niille, jotka kärsivät pitkäaikaisesta tai toistuvasta kivusta. Nämä kivut voivat olla erityisesti nilkoissa, polvissa tai käsissä ja voivat olla työkyvyttömiä, mikä vaikeuttaa kävelyä tai kirjoittamista. Se on kuitenkin yleensä itsensä rajoittama. Useimmat ihmiset ovat hienosti jälkikäteen.
Raskauden aikana ei ole raportoitu ongelmista, mutta virusta ei ole tutkittu yhtä hyvin kuin muita viruksia, koska se on ollut harvinaista ja löydetty syrjäisiltä alueilta.
Missä Mayaro-virus voi levitä?
Se riippuu monista asioista. Paljon siitä riippuu siitä, mitä hyttysiä on läsnä ja voivatko nämä hyttyset levittää tätä virusta. Kaikki hyttyset eivät levitä kaikkia hyttysten välittämiä viruksia.
Mayaron virukseen usein liittyvää hyttystä löytyy suurelta osin Etelä-Amerikasta (Haemagogus janthinomys).Tämän ajateltiin olevan osa syytä, miksi virus oli siellä missä se ei ollut muualla.
Kuitenkin on olemassa useita erilaisia hyttysiä, jotka liittyvät (mukaan lukienMansonia venezuelensis atoisetCulex hyttyset).
Vielä tärkeämpää on, että meille kaikille, jotka asuvat kaukana Amazonista, virus voi pystyä leviämään Aedes-hyttysten kautta (eli kuten Aedes aegypti). Tämä on sama hyttys, joka on levinnyt Zika, Dengue ja Chikungunya. Aedes aegyptiä löytyy suurelta osin Amerikasta, Aasiasta ja Afrikasta. Hyttynen löytyy joistakin Yhdysvaltojen eteläosan osavaltioista.
Sijainnit
Virus leviää yleensä metsissä.
Se löydettiin ensimmäisen kerran 1950-luvulla Trinidadin metsän työntekijöiden keskuudessa. Trinidadissa on kaupunki ja lääni nimeltä Mayaro, joka oli alue, jossa Mayaron virus tunnistettiin ensimmäisen kerran. Siitä lähtien pienissä taudinpurkauksissa ja palaavilla matkustajilla on todettu olevan virus tai vasta-aineita virukselle.Leviämistä on kirjattu erityisesti Brasiliassa, Venezuelassa, Perussa, Ranskan Guyanassa, Ecuadorissa, Boliviassa, Surinamessa, Trinidadissa ja Tobagossa sekä nyt Haitissa.
Vasta-aineita on löydetty niin pohjoiseen kuin Panama, Costa Rica, Guatemala ja Meksiko. Voi olla, että tämä virus on ollut levinneempi kuin tiesimme.
Yhtäläisyydet, testaus, luokittelu ja hoito
Mayaro on paljon kuin Dengue ja Chikungunya sekä Zika. Ihottuma ja nivelkivut voivat tuntua melko samanlaisilta kaikissa näissä sairauksissa, joten infektio voidaan diagnosoida väärin.
Mayaro-virukselle on tehty verikokeita. Nämä etsivät vasta-aineita sekä suoraan virusta. Tämä voidaan tehdä erikoislähetyslaboratorioissa, kuten CDC. Tämä ei ole testi, joka voidaan suorittaa paikallisella klinikalla tai sairaalassa. Lisäksi kliiniset kokeet ja laboratoriotutkimukset saavat viruksen näyttämään olevan dengue. Laboratoriotestit osoittavat usein alhaisen verihiutaleiden ja alhaisen valkosolujen määrän, kuten Dengue-taudissa.
Rokotetta ei ole vielä. Rokotetta on kuitenkin työskennelty, aivan kuten Zika-rokotetta.
Mayaro on alfavirus, joka kuuluu Togaviridae-virusten perheeseen. Muita alfaviruksia ovat Chikungunya-virus, itäisen hevosen enkefaliittivirus, O’Nyong Nyong-virus, Ross-joen virus ja Barmah Forest -virus. On monia muita alfaviruksia, jotka tartuttavat ihmisiä, nisäkkäitä (hevoset mukaan lukien) ja kaikenlaisia eläimiä, kuten monia lintuja.
Virusten nousu
Suuri osa tästä on globalisaatio.
Matkustaminen, sekä paikallinen että kansainvälinen, siirtää vikoja nykyisestä paikasta sinne, missä niitä ei ole koskaan ennen nähty. Tämä tarkoittaa, että yleinen, mutta ei ylivoimainen infektio voi tarttua kaikkiin kerralla, kun se viedään uuteen.
Aikaisemmin useimmat ihmiset saivat infektion lapsena (koska se oli niin yleistä, oli vaikea päästä aikuisuuteen saamatta sitä). Kuitenkin, kun infektio viedään jonnekin täysin uuteen, se saattaa yhtäkkiä levitä kaikille kerralla, koska kenelläkään ei ole ollut sitä aiemmin. Tässä uudessa paikassa ei ole karjan koskemattomuutta; kukaan ei ole immuuni ja kaikki ovat alttiita kerralla, ei vain muutamat lapset, jotka sairastuvat satunnaisesti kerrallaan.
Mutta ei ole vain globalisaatio ja matkustaminen. Sairaudet ovat levinneet nyt useista syistä:
- Lämmin ilmasto tukee hyttysten leviämistä, ja ilmastonmuutos voi myös nopeuttaa tautien leviämistä.
- Enemmän ihmisiä ruuhkaisissa kaupungeissa tarkoittaa myös sitä, että kaupungistuminen vahvistaa uusien virusten leviämistä.
- Lisää työtä maaseudulla - kuten kaivostoiminta, maanviljely tai asutukset - voi myös tuoda uusia viruksia metsistä kaupunkeihin.
- Maatalous, varsinkin karjan liikkuminen tai virheettömien vikojen kuljettaminen, voi auttaa myös tartuntoja.
- Terveyslaitokset voivat myös vahvistaa joitain infektioita, jos asianmukaisia varotoimia ei toteuteta.
Virusten torjunta
Kun vikoja matkustaa, opimme niistä enemmän.
Jossaan tuntuu lievältä infektiolta yhdessä paikassa, havaitaan aiheuttavan enemmän riskejä muualla. Joskus tämä johtuu vain siitä, että valvonta ja terveydenhuolto ovat erilaisia eri paikoissa. Mutta se johtuu myös siitä, että infektiot voivat vaikuttaa joihinkin ihmisiin eri tavalla.
Infektio, joka on yleinen ja vaikuttaa vain lapsiin, voi olla hyvin erilainen, jos se tartuttaa kaikkia kerralla. Jotkut infektiot ovat hyvin erilaisia lapsilla kuin aikuisilla, erityisesti raskaana olevilla naisilla ja sitten syntyneillä lapsilla. Tämä voi johtaa siihen, että tuloksia havaitaan harvoin, jos koskaan nähty, kuten mikrokefalia. Zika ei ole yksin tässä. Sama olisi tapahtunut, jos sanotaan vesirokko käyttöön vasta äskettäin ja sen lisäksi, että vain tartuttaisi lapsia, myös tartunnan saaneet raskaana olevat naiset, joiden lapsilla oli sitten mikrokefalia tai muita ongelmia. Joten infektiot, jotka tiesimme yhdessä paikassa, eivät välttämättä ole samoja muualla, mutta kun opimme niistä, voimme paremmin torjua niitä.