Sisältö
Alueellisten kykyjen heikentyminen on heikentynyt kyky arvostaa kolmiulotteista tilaa ja koordinoida oman ruumiin tai fyysisten esineiden käyttöä. Tätä kuvaa usein ideomotoriseksi apraksiaksi, ja se on yksi haitoista, joita voi esiintyä aivohalvauksen seurauksena, joka vaikuttaa aivojen parietaaliseen lohkoon.Ideomotorinen apraksia on yksi haastavimmista neurologisista häiriöistä, jotka on voitettava. Se vaikuttaa kykyyn suorittaa yksinkertaisia motorisia tehtäviä, mutta ei liity heikkouteen tai aistimusten menetykseen. Itse asiassa ideomotorinen apraksia on monimutkaisempi ongelma, joka johtuu heikentyneestä kyvystä integroida paikkatietoisuus ja liikkeen koordinointi.
Oireet
Ideomotoriselle apraksialle, joka tunnetaan myös nimellä vapaaehtoinen-automaattinen dissosiaatio, on tunnusomaista kyvyttömyys suorittaa erilaisia tehtävälähtöisiä fyysisiä liikkeitä normaalista voimasta huolimatta.
Ihmisillä, joilla on ideomotorinen apraksia, voi olla turhautumista, masennusta tai he voivat yksinkertaisesti luopua yksinkertaisten tehtävien suorittamisesta. Et ehkä tunnista sitä heti, koska suurin osa perheistä olettaa aluksi, että se johtuu moottorin voiman tai koordinaation puutteesta.
Yleisimpiä oireita ovat:
- Kyvyttömyys tehdä fyysisiä liikkeitä pyydettäessä
- Kyvyttömyys jäljitellä fyysistä elettä, kuten heiluttamista
- Kyvyttömyys pitää kohdetta sellaisena kuin se on tarkoitettu
- Objektin erehtyminen toiseen ja esineiden väärä käyttö
Nämä ongelmat huomataan yleensä ensin rutiinihoidon yhteydessä, kuten hampaiden harjaus, napinapit tai parranajo. Toiminnot, kuten vasaran käyttö tai hyvästit heiluttaminen, voivat tulla kömpelöiksi ja hämmentäviksi ideomotorisessa apraksiassa kärsiville.
Vaikka aivohalvauksesta selviytynyt yrittäisi oppia uudelleen käyttämään esinettä tai suorittamaan ammattitaitoisen tehtävän, ei ole helppoa matkia yksinkertaisia liikkeitä, kuten hiusten harjaamista tai syömistä veitsellä ja haarukalla. Tämä tekee kuntoutuksesta ja hoidosta haastavan. Kehittyneempiä fyysisiä taitoja, kuten korjaaminen tai ruoanlaitto, voi olla melkein mahdotonta suorittaa.
Liittyviin oireisiin kuuluvat hemiagnosia, joka jättää huomiotta kehon toisen puolen, ja visuaaliset muutokset.
Komplikaatiot
Apraksiasta kärsivät ihmiset eivät usein pysty elämään itsenäisesti, koska heillä on ongelmia päivittäisessä toiminnassa.
Ideomotorisen apraksian mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Fyysiset vammat
- Sosiaalinen eristäytyminen
- Laski itsetuntoa
- Masennus, apatia, vähentynyt ruoan saanti
- Turhautuminen
Syyt
Parietaalisen lohkon aivohalvaus on yleisin ideomotorisen apraksian syy, mutta sen voi aiheuttaa mikä tahansa, joka vahingoittaa parietaalista lohkoa, kuten kasvain, paise tai traumaattinen vamma.
Parietaalinen lohko
Aivojen oikea ja vasen puoli toimivat usein peilikuvina toisistaan ja ohjaavat samoja toimintoja, mutta kehon vastakkaisilla puolilla. Parietaalinen lohko on ainutlaatuinen aivojen alue, koska vasen ja oikea puoli hallitsevat eri toimintoja, mikä vaikuttaa aivohalvauksen lopputulokseen.
Useimmille oikeakätisille ihmisille aivojen oikea puoli hallitsee spatiaalisia kykyjä, kun taas vasen puoli ohjaa kieltä. Päinvastoin pätee noin 50 prosenttiin vasenkätisistä. Oikeanpuoleinen aivohalvaus aiheuttaa paljon todennäköisemmin tilakykyjen heikentymisen kuin vasemmanpuoleinen aivohalvaus.
Diagnoosi
Ideomotorisen apraksian diagnoosi sisältää perusteellisen neurologisen tutkimuksen, joka sisältää kielen, kognition (ajattelutaidot) ja motorisen voiman arvioinnin sekä tiettyjen taitojen, kuten sanojen lukemisen, kirjoittamisen, kellon lukemisen tai kuvattavan kuvaamisen, testaamisen. kuva.
Lääkäri voi tilata joitain diagnostisia testejä diagnoosin helpottamiseksi. Nämä testit voivat sisältää mitä tahansa seuraavista:
- CT aivoissa
- Aivojen magneettikuvaus
- Sähköencefalogrammi (EEG)
- Lannerangan reikä (testi, jolla arvioidaan selkäydinnesteen terveyttä)
Nämä lääketieteelliset testit voivat auttaa tunnistamaan tietyn aivojen ongelman, joka voi olla vastuussa oireista, kuten aivohalvaus, aivokasvain tai infektio.
Lääketieteellinen hallinta
Ideomotorisen apraksian hoitoon kuuluu fysioterapia, puheenhoito ja toimintaterapia. Hoidon tulos riippuu suurelta osin ideomotorisen apraksian taustalla olevasta syystä ja parietaalisen lohkon ja sitä ympäröivien alueiden aivovaurion vakavuudesta.
Monet olosuhteet, kuten aivohalvaus ja pään trauma, voivat parantua ajan myötä. Muut tilat, kuten aivokasvain tai infektio, voivat parantua lääketieteellisen tai kirurgisen hoidon jälkeen. Muut ideomotorisen apraksian syyt, kuten Alzheimerin tauti ja muut dementiatyypit, yleensä pahenevat ajan myötä.
Sana Verywelliltä
Paikkatoiminnan ja tilatietoisuuden ongelmat asettavat erityisen haasteen itsenäiseen elämään. Ihmiset, joilla on ideomotorinen apraksia, eivät usein tiedä, että heillä on haitta. Jos olet sellaisen henkilön hoitaja, jolla on ideomotorinen apraksia, muista etsiä tukea ja resursseja selatessasi toipumista ja päivittäistä elämää.