Sisältö
- Mikä on suulakihalkio?
- Normaali kitalaen anatomia
- Suulakihalkioiden luokitus
- Täydellinen suulakihalkio
- Puutteellinen suulakihalkio
Mikä on suulakihalkio?
Suulakihalkio kehittyy sikiöön, kun kitalaen kaksi puolta eivät tule yhteen ja sulautuvat keskellä. Useimmissa tapauksissa on myös halkeama huuli. Suulakihalkio aiheuttaa ongelmia hampaiden kehityksessä, puheessa, kuulossa, syömisessä ja juomisessa. Lapsella voi myös esiintyä usein vilustumista, nestettä korvissa, kurkkukipua ja nielurisojen ja adenoidien ongelmia.
Suulakihalkio eroaa huuliripusta. Halkeamishuuli vaikuttaa ylähuuleen, kun taas suulakihalkio vaikuttaa suun kattoon. Kaikilla suulakihalkioilla ei ole huulten halkeamia, eikä kaikilla henkilöillä, joilla on kitalaki. Yksilöllä on mahdollista olla sekä halkeama että suulakihalkio.
Tässä artikkelissa opit miltä normaali kitala näyttää. Opit myös erityyppisistä suulakihalkioista - täydellisistä ja keskeneräisistä. Täydellinen osoittaa, että suulakihalkio kattaa kitalaen koko pituuden. Puutteellinen maku käsittää vain kitalaen takaosan. Suulakihalkio voi olla myös yksi- tai kahdenvälinen. Yksipuolinen tarkoittaa, että kitalaessa on rako toisella puolella. Kahdenvälinen tarkoittaa, että suulakkeen molemmin puolin on rako.
Normaali kitalaen anatomia
Normaalin kitalaen näkemisen ymmärtäminen auttaa sinua ymmärtämään paremmin suulakihalkion anatomiaa.
- Mucosa: Limakalvo on kostea, vaaleanpunainen kudos, joka ympäröi tiettyjen ruumiinosien sisäpuolta. Se linjaa nenän, suun, keuhkot sekä virtsa- ja ruoansulatuskanavan.
- Kova maku: Kova kitala on suun katon luinen osa. Se muodostaa kitalaen etuosan. Se on pehmeän kitalaen edessä. Luua ei näy, kun avaat suun, koska se on limakalvon peittämä. Joko kielelläsi tai sormellasi voit tuntea, kun kitala muuttuu kovasta pehmeäksi. Kova kitala erottaa suun nenästä. Ilman kovaa kitalaista nenäontelon ja suuontelon välillä on yhteys. Tämä kommunikointi vaikeuttaa puheen, syömisen ja juomisen. Kova kitala estää ruokaa menemästä nenään. Kova kitala on myös tärkeä puheelle, koska se estää ilmaa menemästä nenästä suun sijaan.
- Pehmeä suulaki: Pehmeä kitala on kitalaen takaosa mehevä osa. Jos syöt kielesi suun katon etuosasta taakse, voit tuntea, kun kovasta kitalaesta tulee pehmeä kitala. Jos avaat suun ja hengität syvään sisään, näet pehmeän kitalaesi kohoavan. Pehmeä kitalaki liikkuu ylös ja alas kitalaen lihasten toiminnan vuoksi. Kun kitalihaksessa on rako, se ei toimi ja puhe on heikentynyt. Erityisesti puhetta on vaikea ymmärtää, koska ilma menee nenästä suun sijasta. Lisäksi, koska pehmeä kitalaki työntää ruokaa kurkun takaosaan, kun henkilö nielee, syöminen on vaikeampi potilailla, joilla on pehmeän kitalaen halkeama.
- Uvula: Uvula on osa pehmeää kitalaista, joka roikkuu keskellä suun takaosassa. Joillakin ihmisillä se on hyvin määritelty. Toisilla voi olla pieni tai ei lainkaan.
- Alveolaarinen harjanne: Alveolaarinen harjanne tunnetaan myös nimellä "hammaskaari" tai "ikenet". Alveolaarinen harjanne on paikka, josta hampaat nousevat. On ylempi alveolaarinen harjanne ja alempi alveolaarinen harjanne.
- Ensisijainen maku: Ensisijainen kitala on suulakkeen osa etenevän foramenin edessä. Se sisältää kovan kitalaen etuosan ja on muodoltaan kolmiomainen. Se sisältää myös neljä keskeistä etuhammasta ja alveolaarisen harjanteen.
- Toissijainen maku Toissijainen kitala on kovan kitalaen takaosa (osa vihamielisen foramenin takana), mukaan lukien taka-alveolaarinen harjanne, ja kaikki pehmeä kitala ja uvula.
- Terävä Foramen: Esiintyvä foramen on rakenne, joka erottaa ensisijaisen kitalaen toissijaisesta kitalaesta. Se on aukko luisessa kitalakiossa, jonka läpi kitalaen verisuonet ja hermot kulkevat. Se on suoraan kahden etuhampaan takana. Makuussa, jossa ei ole halkeamia, etenevää foramenia ei voida nähdä, koska sen peittää kitalaen limakalvo.
Suulakihalkioiden luokitus
Plastiikkakirurgit luokittelevat halkeamat osallistumalla ensisijaiseen kitalaan, toissijaiseen kitalaan tai molempiin. Suulakihalkojen luokitus ohjaa plastiikkakirurgia, hammaslääkäriä, otolaryngologia, logopeedia ja kaikkia muita "halkeamatiimin" jäseniä sopivan hoitosuunnitelman laatimisessa. Voi kuitenkin olla yksinkertaisempaa ajatella kitalaen halkeamaa joko "Täydellinen" tai "epätäydellinen".
Täydellinen suulakihalkio
"Täydellinen" halkeama käsittää koko primaarisen ja toissijaisen kitalaen. Se ulottuu uvulasta aina alveolaariseen harjanteeseen. Siihen liittyy sekä ensisijainen kitala että toissijainen kitala.
Täydellinen suulakihalkio voi olla yksi- tai kahdenvälinen. Jos suulakihalkio on kahdenvälinen, molemmat puolet voivat olla täydellisiä tai toinen puoli voi olla täydellinen ja toinen puoli olla puutteellinen.
Puutteellinen suulakihalkio
Puutteellinen rako alkaa kitalaen takaosasta uvulan kanssa ja ulottuu eteenpäin. Se voi saavuttaa tai ei välttämättä saavuttaa merkittävää foramenia. Yksinkertaisemmin sanottuna se koskee vain toissijaista kitalakiä, koska se ei ulotu kokonaan eteenpäin alveolaarisen harjanteen sisällyttämiseksi. Pituus, johon halkeama voi ulottua uvulasta eteenpäin, vaihtelee ulkonäön vakavuuden mukaan. Kaikella kitalaen halkeamilla voi kuitenkin olla haitallinen vaikutus puheen kehitykseen. Erilaiset epätäydelliset suulakihalkiot ovat seuraavat:
- Bifid Uvula: Vähiten vakava epätäydellisistä rakoista ulkonäkö, kaksisuuntainen uvula on yleisin palataalinen halkeama. Sitä kutsutaan myös ”uvula-halkeaksi”. Kaksisuuntainen uvula esiintyy uvulan halkaisuna tai haarautumisena. Se voi olla hyvin hienovarainen, todistaa vain pieni lovi, tai uvula voi esiintyä kahtena erillisenä kokonaisuutena. Kaksisuuntainen uvula sinänsä ei ole ongelmallinen. Tätä tapahtuu noin 2 prosentilla väestöstä. Kuitenkin yleensä kaksisuuntainen uvula viittaa limakalvon rakoon.
- Submukosaalinen halkeama: Submukosaalinen halkeama on rako, joka on limakalvon alla ja joka ympäröi suun kattoa - tästä johtuen termi "osa". Koska limakalvon alla on limakalvon halkeama, sen läsnäolon ainoa fyysinen indikaattori voi olla kaksisuuntainen uvula. Vaikka kitalaen lihaksia ei olekaan näkyvissä pinnalta, niitä ei ole yhdistetty keskiviivalla submukosaalisessa rakossa. Tämä luo kyvyttömyyttä liikkua kitalaki joillekin puheäänille. Siksi submukoosinen halkeama diagnosoidaan yleensä, kun lapsella on epänormaali puhekehitys ja kaksisuuntainen uvula on läsnä.
- Pehmeä suulakihalkio: Pehmeän kitalaen halkeama kulkee uvulan kärjestä ja pysähtyy ennen pehmeän ja kovan kitalaen risteystä. Sen lisäksi, että se on ulkonäöltään selvempi kuin submukosaalinen halkeama, se luo myös samat puheongelmat kuin submukosaalinen halkeama. Vakavammat (pidemmät) suulakihalkeamat havaitaan syntymän yhteydessä ruokintavaikeuksien vuoksi. Suulakihalkio vaikeuttaa imeväisen luomaan tiukan suun sinetin nännin ympärille. Tämän seurauksena lapsi ei ehkä pysty imemään. Osittainen tai lyhyempi suulakihalkio ei ehkä näytä oireita syntymän yhteydessä tai se voi paljastua nesteiden tai elintarvikkeiden nenävirtauksena.
- Pehmeä ja kova suulakihalkio: Halkeama, johon liittyy sekä kova että pehmeä suulaki, sisältää koko pehmeän kitalaen ja minkä tahansa osan kovasta kitalaesta siihen asti, kunnes esiin tulee foramen. Vakavin muoto käsittää koko toissijaisen kitalaen, jota pidetään kitana suulakkeessa uvulan kärjestä etenevään forameniin. Tämä on selkein epätäydellisistä kitalakioista. Samoin kuin eristetyt pehmeän kitalaen halkeamat, yhdistetty pehmeä ja kova suulakihalkio havaitaan yleensä syntymän yhteydessä ruokintaongelmien vuoksi. Puheen kehitys on heikentynyt.