Sisältö
Chondrocalcinosis, joka tunnetaan myös nimellä kalsiumpyrofosfaattikerrostumistauti (CPPD), on tila, jossa kalsiumpyrofosfaattikiteitä kertyy niveliin. Kerrostumat aiheuttavat ärsytystä, joka voi aiheuttaa tulehdusta ja rustovaurioita. Oireet voivat olla samanlaisia kuin kihti ja muut niveltulehdukset.Niveltulehdussäätiön mukaan puolella yli 85-vuotiaista ihmisistä on kondrokalsinoosi.CPPD-oireet
Kaikilla, jotka kehittävät kalsiumkiteitä nivelissään, ei ole oireita. Oireiden ilmetessä ne vaikuttavat yleensä polviin, mutta niihin voi liittyä myös hartiat, ranteet, kyynärpäät, nilkat, kädet tai muut nivelet.
Saatat kokea jaksoja, jotka saapuvat yhtäkkiä ja kestävät päiviä tai viikkoja. CPPD: tä kutsutaan joskus pseudogoutiksi, koska oireet voivat joskus olla samanlaisia kuin kihti. Näitä oireita ovat:
- Nivelen turvotus
- Nivelkipu
- Nivel on lämmin kosketukseen
- Kuume
- Jäykkyys
Kristallikerrostumat voivat lopulta aiheuttaa nivelvaurioita ja tulehduksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita kuin nivelrikko tai nivelreuma. Nivelkivun lisäksi näitä oireita ovat:
- Knobby-turvotus nivelessä, erityisesti polvissa, ranteissa, hartioissa, kyynärpäissä, rystysissä ja nilkoissa
- Nivelfunktion heikkeneminen
- Matala-asteinen tulehdus
- Aamujäykkyys ja väsymys
Syyt
Suurimman osan ajasta CPPD: lle ei ole tunnettua syytä. CPPD: n kehittyminen on todennäköisempää ikäsi, vaikka sitä voi esiintyä myös nuorilla. CPPD: llä on taipumus toimia perheissä, joten genetiikan uskotaan olevan rooli. Muita mahdollisia syitä ovat:
- Raudan ylimääräiset varastot (hemokromatoosi)
- Yliaktiivinen lisäkilpirauhasen liikatoiminta (hyperparatyreoosi)
- Vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhasen vajaatoiminta)
- Matala veren magnesium (hypomagnesemia)
- Ylimääräinen kalsium veressä (hyperkalsemia).
Diagnoosi
CPPD: n diagnosoimiseksi lääkäri voi käyttää neulaa ottaakseen nestettä tuskallisesta nivelestä etsimään onko sinulla kalsiumpyrofosfaattikiteitä. He voivat myös käyttää kuvantamista, kuten röntgenkuvia, CT: tä tai MRI: tä, auttaakseen havaitsemaan kidejäämien läsnäolon.Muiden sairauksien poissulkemiseksi verikokeet voidaan suorittaa.
Hoito
Hoito ei ole käytettävissä kidejäämien liuottamiseksi, mutta lääkäri voi ehdottaa tapoja lievittää oireita. Tulehduksen, turvotuksen ja kivun hoitamiseksi lääkäri voi suositella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten Indocin (indometasiini) ja Naprosyn (naprokseeni).
Kun CPPD: n sairastama nivel muuttuu erittäin tuskalliseksi ja turvokseksi, lääkäri voi tyhjentää osan muodostuneesta nesteestä asettamalla neulan alueelle. Tämä poistaa myös joitain kiteitä liitoksesta. Sen jälkeen kortikosteroidia ja tunnottomia lääkkeitä voidaan pistää niveltulehdukseen tulehduksen ja kivun vähentämiseksi.Lääkäri voi myös määrätä pieniä annoksia reseptilääkettä nimeltä kolkisiini, jota käytetään kihdin hoitoon.
Vakavissa iskuissa tai kroonisessa tulehduksessa lääkäri voi määrätä lääkkeitä, kuten Plaquenil (hydroksiklorokiini), Rheumatrex (metotreksaatti) tai Kineret (anakinra). Vaurioituneiden nivelten korvaaminen voi olla vaihtoehto myös vaikeissa tapauksissa.
Kun hoidat CPPD: tä kotona, voit yrittää käyttää jääpakkauksia lyhyinä aikoina nivelkivun ja tulehduksen vähentämiseksi. Terveellisen painon ylläpitäminen voi myös minimoida nivelten stressin ja vähentää tulehdusta.
Sana Verywelliltä
Jos sinulla on nivelkipua tai turvotusta, ota yhteyttä lääkäriisi. Testien ja kuvantamisen avulla ne voivat auttaa määrittämään, aiheuttaako kipu CPPD. Lääkkeillä ja kotihoidolla voit yleensä hallita oireita ja ylläpitää nivelten toimintaa.