Sisältö
Liitäntäihottuma (ID) on reaktio, jolle on tunnusomaista kutiava ihottuma pienillä, vedellä täytetyillä rakkuloilla. Se näkyy yleensä sormiesi sivuilla. ID ei ole yksi sairaus, vaan pikemminkin seurausta immunologisesta loukkauksesta tai allergisesta reaktiosta, joka tapahtuu muualla kehossasi. Esimerkiksi jalkasi sieni-infektio aktivoi immuunijärjestelmän, ja immuunivasteesi laukaisee henkilöllisyyden.Rajapintarauhastulehdus saa nimensä, koska se esiintyy tietyllä ihon ja dermoepidermaalisen liitoksen alueella, eli rajapinnassa. Tämä istuu ihon uloimman kerroksen (iho) ja keskikerroksen (iho) välissä.
Ihon anatomiaLiitännän dermatiitin oireet
Liitäntäihottuma sisältää tyypillisesti joitain tai kaikki seuraavista:
- Vesikulaariset vauriot: Pienet nestetäytteiset täplät, jotka voivat olla vain yhdellä alueella tai laajalle levinneitä
- Makulopapulaariset tai scarlatiniformiset purkaukset: Punaiset laastarit, joissa on koholla olevia punaisia kuoppia
- Nodosum-punoitus: Säärissä syvät, kohotetut, mustelmalliset alueet
- Sweetin oireyhtymä: Kuume ja tuskalliset vauriot pään, kaulan, vartalon ja käsivarsien alueella
- Guttate-psoriaasi: Pienet, kyynelten muotoiset täplät / kuoppia, jotka ovat punaisia ja hilseileviä; yleisimpiä lapsilla ja nuorilla aikuisilla
- Erythema multiforme: Vaaleanpunaiset punaiset täplät, jotka muistuttavat kohteita
Riippumatta siitä, missä syy aloitettiin, ID-vaste tapahtuu useimmiten sormien sivuilla. Joissakin tapauksissa se on rinnassa tai käsivarsissa.
Liittyvä kutina voi usein olla melko voimakasta.
Esimerkkejä ulkonäöstä
ID-reaktio voi vaihdella ulkonäöltään ihmiseltä toiselle, koska taustalla oleva syy voi vaihdella.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Syyt
ID: n uskotaan johtuvan reaktiosta, joka on samanlainen kuin autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmäsi lähinnä epäonnistuu.
Tutkimukset viittaavat siihen, että käyttöliittymäihottuman kanssa immuunijärjestelmän T-solut muuttuvat auto-aggressiivisiksi. Toisin sanoen omat solusi hyökkäävät sinua ja kohdistavat epidermiksen alaosan (tyvikalvon).
Miksi tietyt sairaudet tai lääkkeet aiheuttavat autoagressiivisia T-soluja joillakin ihmisillä, ei vielä ymmärretä. Sieni-infektiot ovat yleisimpiä laukaisijoita, mukaan lukien:
- Urheilijan jalka (tinea pedis)
- Silsa (tinea corporis tai tinea capitis)
- Jock kutina (tinea cruris)
- Tinea versicolor, subtrooppisilla alueilla yleinen hiivan kasvu
- Intertrigo, sienien aiheuttama hiivainfektio ihon taitteissaCandida albicans
Liitäntäihottumaa voi kuitenkin esiintyä myös bakteeri-, virus- tai loisinfektioiden, kasvainten tai jopa lääkkeiden seurauksena. Hämähäkkien puremat on jopa liitetty henkilöllisyystodistukseen.
Joissakin tapauksissa käyttöliittymän dermatiittireaktio voi olla ensimmäinen merkki hoidettavasta infektiosta.
Jotkut ihmiset voivat myös kehittää käyttöliittymäihottumaa vasteena allergiselle kontaktidermatiitille, tilalle, joka esiintyy, kun ihosi joutuu kosketuksiin allergeenin kanssa. juuri siellä, missä kontakti tapahtui.
Liitäntäihottumaa nähdään tyypillisesti myös:
- Autoimmuunisairaudet, kuten jäkälä planus tai ihon lupus erythematosus
- Dermatomyosiitti
- Erythema multiforme
- Huumeiden purkaukset
- Pityriasis lichenoides
Useat muut tulehdukselliset, tarttuvat tai syöpäsairaudet voivat sisältää myös rajapinnan muutoksia.
Vaikka ID-reaktion ihottumaa ei voida siirtää yhdeltä ihmiseltä toiselle, reaktion synnyttävä ensisijainen tila voi olla tarttuvaa.
Diagnoosi
Kun sinulla on minkään tyyppinen ihotulehdus, lääkärisi voi olla vaikeaa määrittää, mikä se on, koska monilla tyypeillä on samat tai hyvin samanlaiset oireet. Monilla muilla ihosairauksilla voi olla samanlainen esitys.
Iho-ongelmia, jotka saattavat näyttää samanlaisilta kuin ID, ovat:
- Ihon T-solulymfooma
- Dermatitis herpetiformis
- Dyshidrotic ekseema
- Eosinofiilinen pustulaarinen follikuliitti
- Erysipelas (Pyhän Antoniuksen tuli)
- Ärsyttävä kosketusihottuma
- Lasten atooppinen dermatiitti
- Prurigo nodularis
- Syyhy
Jos taustalla oleva syy on ilmeinen, lääkäri voi diagnosoida henkilötodistuksen pelkästään ulkonäön perusteella. Mutta edellä esitetyn perusteella testausta tarvitaan usein.
Tutkimukset viittaavat siihen, että rajapintarauhastulehdus diagnosoidaan tarkimmin ID-reaktioihin liittyvän tilan vahvistetun läsnäolon perusteella sekä ihon biopsia, jolla vahvistetaan dermoepidermisen liitoksen osallisuus ja suljetaan pois tietyntyyppiset ihotulehdukset.
Jos taustalla oleva tila ei ole ilmeinen, lääkäri voi suorittaa:
- Raaput kärsineeltä alueelta
- Ihokulttuuri bakteereille, sienille tai viruksille
- Allerginen ihotesti kosketusihottuman estämiseksi
- Verikokeet systeemisen taudin oireiden varalta
Hoito
Kuinka rajapinnan dermatiittireaktio hoidetaan, riippuu suurelta osin siitä, mikä sen aiheutti.
Infektiosta tai allergisesta reaktiosta johtuvat ID-reaktiot häviävät yleensä, kun syy on ratkaistu.
Jos syy on pitkäaikainen sairaus, kuten autoimmuunisairaus, saatat saada helpotusta kyseisen taudin hoitojen tai suoran ID-oireiden hoidon kautta.
Hoitoja, joita käytetään ID-oireiden vähentämiseen, ovat:
- Kortikosteroidivoide
- Suun kautta otettavat steroidit
- Antihistamiinivoiteet, jos epäillään tai vahvistetaan allerginen vaste
- Suun kautta otettavat antihistamiinit, jos epäillään tai vahvistetaan allerginen vaste
Mahdolliset tulevat lääkehoidot tulevaisuudessa
Lupaava uusi hoito on biologisesti tuotettu serpina3n-proteiini. Eläintutkimuksissa se on sekä estänyt että hoitanut ID-reaktioita.Lisää työtä on tehtävä ennen kuin tätä hoitoa voidaan pitää turvallisena ja tehokkaana ihmisillä.
Janus-kinaasi (JAK) -inhibiittoreiksi kutsuttuja uudempia immunosuppressioluokkia tarkastellaan myös mahdollisena ID-hoitona.Monet JAK-estäjät ovat jo markkinoilla, joten jos tutkimukset pysyvät positiivisina, heille voidaan lopulta alkaa määrätä Henkilötunnus.