Sisältö
- Imusolmukkeet
- Syöpäadenopatia
- Kuinka syöpä leviää imusolmukkeiden läpi
- Kuinka adenopatia havaitaan
- Kuinka adenopatia vaikuttaa syöpähoitoon
- Syöpäadenopatia vs. infektioon liittyvä adenopatia
- Onko sinulla syöpä, jos sinulla on turvonnut imusolmukkeet?
Syöpään adenopatia voi johtua pahanlaatuisuudesta, joka alkaa itse imusolmukkeista. Sitä voi esiintyä myös, kun syöpä leviää (etäpesäkkeitä) kehon muista osista imusolmukkeisiin.
Imusolmukkeet
Kehossasi on imusuonijärjestelmä, joka koostuu imusuonista, imusuontenesteestä ja imusolmukkeista. Imusolmukkeiden verkosto kuljettaa imusuontenestettä koko kehoon. Tämä neste kerää muiden toimintojensa ohella jätetuotteita ja sairauksia aiheuttavia mikro-organismeja (kuten viruksia ja bakteereja) matkallaan kudosten läpi.
Imusolmukkeet ovat itse pieniä, pavunmuotoisia elimiä, jotka tuottavat ja varastoivat verisoluja (lymfosyyttejä), jotka auttavat torjumaan infektioita ja sairauksia. Näitä solmuja on noin 600, jotka sijaitsevat koko kehossa. Niiden ensisijainen tehtävä on suodattaa jätteet imusolunesteestä. Kun he tekevät niin, lymfosyyttien armeija pyrkii neutraloimaan kaikki kohtaamansa ulkomaiset tekijät.
Vaikka jotkut imusolmukkeet sijaitsevat pinnallisesti - esimerkiksi nivusissa, kainalossa ja kaulassa, toiset sijaitsevat syvemmällä kehossa, kuten rintakehässä tai vatsassa.
Aktiivisen infektion tai vamman aikana imusolmukkeet turpoavat ja aristavat. Kun näin tapahtuu, adenopatia voi olla useita muotoja:
- Se voi olla lokalisoitu (esiintyy yhdellä kehon alueella), kahdenvälinen (kehon molemmin puolin) tai yleistynyt (esiintyy koko kehossa).
- Se voi olla akuutti (tapahtuu äkillisesti ja ratkaisee nopeasti) tai krooninen (jatkuva).
- Sitä voidaan luonnehtia solmujen sijainnista, kuten kaulan (kohdunkaula), nivusien (nivus), rinnan (välikarsina), kainaloiden (kainalo) tai vatsan (mesenterinen) ympärillä.
Syöpäadenopatia
Syöpäadenopatia on termi, jota käytetään kuvaamaan imusolmukkeiden turvotusta syövästä. Imusolmukkeista alkavia syöpiä kutsutaan lymfoomaksi. Kaksi yleisempää tyyppiä ovat Hodgkin-lymfooma tai ei-Hodgkin-lymfooma. Jokainen käyttäytyy ja kehittyy eri tavalla, mutta molemmat ovat peräisin itse lymfosyyteistä. Adenopatia on vain yksi näiden sairauksien piirteistä.
Yleisemmin syövän adenopatiaa esiintyy, kun pahanlaatuinen syöpä yhdessä kehon osassa (tunnetaan ensisijaisena kasvaimena) leviää muihin kehon osiin uusien (toissijaisten) kasvainten luomiseksi. Imusolmukkeet ovat elimiä, joihin tämä yleisimmin vaikuttaa.
Kuinka syöpä leviää imusolmukkeiden läpi
Kun kasvain metastasoituu, syöpäsolut irtoavat primaarikasvaimesta ja leviävät muihin kehon osiin joko verenkiertojärjestelmän tai imusuonijärjestelmän kautta.
Kun solut ovat veressä, ne lakaistaan verenkierrossa, kunnes ne jumittuvat jonnekin, yleensä kapillaariin. Tästä lähtien solu voi liukastua kapillaariseinän läpi ja luoda uuden kasvaimen kaikkialle, missä se laskeutui.
Samanlainen asia tapahtuu imukudoksen kanssa. Tässä tapauksessa syöpäsolut hajoavat ja kulkeutuvat imusolmukkeisiin, joissa ne juuttuvat. Vaikka solmut reagoivat aggressiiviseen immuunikohtaukseen, osa syöpäsoluista selviää uuden kasvaimen muodostamiseksi.
Mutta tässä on ero: Toisin kuin verenkiertoelimessä, joka voi kuljettaa syöpäsoluja melkein mihin tahansa kehon osaan, syövän jakautuminen imukudoksen kautta on rajoitettua. Kasvainta lähinnä olevat solmut ovat tyypillisesti ensimmäiset. Sieltä ylimääräiset solut voivat hajota ja siirtyä kaukaisiin solmuihin kehon muissa osissa.
Imusolmukkeiden vaikutuksen vuoksi lääkärit tarkistavat ne säännöllisesti, jotta selvitään, onko syöpä alkanut levitä, ja jos niin, kuinka paljon.
Kuinka adenopatia havaitaan
Pinnallisten imusolmukkeiden laajentuminen voidaan usein havaita fyysisen tutkimuksen avulla. Kuvantamistestejä, kuten tietokonetomografia (CT), voidaan myös käyttää, erityisesti rintakehän tai vatsan imusolmukkeisiin.
Lisäksi lääkäri voi määrätä imusolmukebiopsian. Biopsiaan kuuluu imusolmukekudoksen poisto tutkittavaksi mikroskoopilla. Sitä käytettäisiin joko sen selvittämiseen, onko syöpä levinnyt primaarikasvaimesta, tai tapauksissa, joissa epäillään lymfoomaa.
Biopsia voidaan suorittaa joko poistamalla solmu kirurgisesti tai harvemmin poistamalla solut käyttämällä vähemmän invasiivista menettelyä, jota kutsutaan hienoksi neulan aspiraatioksi. Biopsian tulokset ovat tärkeitä sekä syövän diagnosoinnissa että lavastuksessa.
Kuinka adenopatia vaikuttaa syöpähoitoon
Adenopatia yksinään ei muuta syöpähoidon kulkua. Syöpäsolujen ottaminen imusolmukkeissa voi kuitenkin vaikuttaa hoitoon siltä osin kuin se ilmoittaa sairautesi vaiheen.
Yksi yleisimmistä syövän pysäyttämisjärjestelmistä on TNM-järjestelmä, joka perustuu kasvaimen laajuuteen (T), imusolmukkeisiin leviämisen laajuuteen (N) ja etäpesäkkeiden esiintymiseen (M). Jos kasvaimen lähellä olevista imusolmukkeista ei löydy syöpää, N: lle annetaan arvo 0. Jos lähellä tai kaukana olevissa solmuissa on syöpää, N: lle annetaan arvo joko 1, 2 tai 3 riippuen:
- Kuinka monta solmua kyseessä on
- Missä solmut sijaitsevat
- Kuinka suuret solmut ovat
- Kuinka paljon syöpää on niissä
Suositeltu hoitojakso perustuu pitkälti vaiheistukseen. Vaihetta käytetään myös diagnoosin ICD-10-koodin antamiseen, jota sairausvakuuttajasi hyväksyy hoidon.
Syöpäadenopatia vs. infektioon liittyvä adenopatia
Kaikki adenopatiat eivät ole samoja. Syöpäsolut ovat yleensä kovia, kivuttomia ja kiinnittyneet lujasti ympäröivään kudokseen. Hyvänlaatuiset tai ei-syöpään vaikuttavat imusolmukkeet ovat sitä vastoin yleensä kivuliaita kosketuksessa ja pienenevät kooltaan ja tiheydeltään infektion loppuessa.
Tämän sanottuasi, et voi diagnosoida adenopatian syytä vain fyysisten ominaisuuksien perusteella. Joissakin tapauksissa syöpäsolmu voi painaa läheistä hermoa ja aiheuttaa kipua. Muissa tapauksissa hyvänlaatuinen solmu voi olla kova ja suhteellisen kivuton (kuten ne, joita voi tapahtua HIV: llä havaitun pysyvän yleistyneen lymfadenopatian kanssa).
Onko sinulla syöpä, jos sinulla on turvonnut imusolmukkeet?
Adenopatia on epäspesifinen oire, jonka voi aiheuttaa mikä tahansa määrä asioita. Yksinään adenopatialla ei ole diagnostista arvoa. Useimmiten adenopatian aiheuttaa kuitenkin pikemminkin infektio kuin syöpä.
Tästä huolimatta, jos imusolmukkeet ovat jatkuvasti turvoksissa ja / tai suurentuneet, sinun on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Jos saat jo syöpähoitoa, kerro lääkärillesi, jos jostakin kehon osasta löytyy turvonnut imusolmukkeet.