Matalan verenpaineen syyt ja riskitekijät

Sisältö

• Yleisiä syitä
• Genetiikka
• Sydän- ja verisuonitaudit
• Elämäntavan riskitekijät

Monet asiat voivat aiheuttaa verenpaineen olevan liian alhainen (alle 90/60 millimetriä elohopeaa tai mmHg - mitä kutsutaan hypotensiona). Se voi johtua tekijöistä, jotka eivät liity taustalla olevaan sairauteen, kuten kuivuminen tai lääkityksen sivuvaikutukset. Mutta se voi olla seurausta esimerkiksi sydänongelmista, hormonihäiriöistä, hermostotiloista ja jopa raskaudesta.

Matalan verenpaineen juuren selvittäminen alkaa selvittämällä tarkka hypotension tyyppi.

Verenpainetta välillä 90/60 mmHg ja 120/80 mmHg pidetään terveenä. Aivosi ja muut elimesi eivät välttämättä saa riittävästi verta toimiakseen kunnolla, jos paine on sitä pienempi.

Yleisiä syitä

Alhaisen verenpaineen kolme päätyyppiä ovat ortostaattinen hypotensio, hermosolujen välittämä hypotensio ja vaikea sokkiin liittyvä hypotensio.Jokaisella on eri syyt.

Ortostaattinen hypotensio

Yksi erityisen tärkeä syy matalaan verenpaineeseen on ortostaattinen hypotensio, jota kutsutaan joskus posturaaliseksi hypotensiona. Tämä ilmiö tapahtuu, kun verenpaine laskee nopeasti kehon asennon muutosten aikana, yleensä vaihdettaessa istumasta seisomaan. Kun tämä tila esiintyy, se aiheuttaa klassisia merkkejä siitä, että verenpaine on liian alhainen, kuten huimaus, näön hämärtyminen ja pyörtyminen.

Normaalisti hermoreseptorit antavat signaalin noususta ja keskushermostosi reagoi käskemällä valtimoiden seinämien lihaksia supistumaan verenpaineen nostamiseksi sekä käskemällä sydäntäsi lyömään nopeammin. Tämä estää veren kokoamisen kehosi alaosassa.

Ortostaattisessa hypotensiossa sitä ei tapahdu niin kuin sen pitäisi, ja veren yhdistäminen johtaa siihen, että veri saavuttaa vähemmän aivojasi, alentaa verenpainetta ja huimausta.

Ortostaattinen hypotensio voi johtua näistä olosuhteista:

• Raskaus
• Kuivuminen (joka voi johtua hikoilusta, juomattomuudesta, oksentelusta tai ripulista)
• Vanhempi ikä
• Sydänsairaudet
• Anemia
• Vaikeat infektiot
• Kilpirauhasen häiriöt
• Matala verensokeri ja diabetes
• Keuhkoveritulppa
• Hermoston häiriöt, mukaan lukien Parkinsonin tauti, dementia Lewy-ruumiilla, monijärjestelmän atrofia, Guillain-Barrén oireyhtymä ja neuropatia

Ortostaattinen hypotensio voi olla myös sivuvaikutus tietyistä lääkkeistä, erityisesti diureeteista tai muista korkean verenpaineen lääkkeistä, kuten beetasalpaajista. Lääkkeet, joita käytetään erektiohäiriöiden ja tiettyjen psykiatristen häiriöiden hoitoon, voivat myös aiheuttaa matalan verenpaineen.

Saatat myös kokea ortostaattista hypotensiota yksinkertaisesti olemalla ulkona lämmössä tai liikkumatta pitkään.

Yleiskatsaus posturaaliseen hypotensioon

Neuraalivälitteinen hypotensio

Hermoston ongelmat, erityisesti autonomisen hermoston häiriöt, mukaan lukien posturaalinen ortostaattinen takykardiaoireyhtymä (POTS) ja vasovagaalinen pyörtyminen, voivat aiheuttaa matalan verenpaineen pitkittyneiden seisten jaksojen jälkeen. Emotionaalinen stressi voi myös laukaista hermosolujen välittämän hypotension.

Näissä olosuhteissa aivojen ja sydämesi välillä on huono viestintä, mikä lähettää vääriä signaaleja verenpaineesi korkeasta. Sydämesi puolestaan ​​hidastuu, mikä laskee verenpainettasi edelleen.

Autonominen neuropatia ja perifeerinen neuropatia, joille on ominaista hermovaurio ja jotka voivat johtua diabeteksen kaltaisista sairauksista, vaikuttavat myös verenpaineen säätelyyn.

Vaikea hypotensio, joka liittyy sokkiin

Vaikka jotkut vakavan hypotension syistä sokissa voivat myös aiheuttaa ortostaattista hypotensiota, verenpaineen lasku on paljon vakavampi edellisen kanssa - eikä se palaa normaaliksi.

Hypotensiivisen sokin syitä ovat:

• Suuri veren menetys (sisäinen tai ulkoinen)
• Septinen sokki infektiosta tai myrkkyistä
• Vakava nestehukka ripulista, palovammoista tai diureettien liiallisesta käytöstä
• Sydänkohtauksen, rytmihäiriön tai keuhkoembolian aiheuttama kardiogeeninen sokki
• Vasodilatatorinen sokki, joka on havaittu pään vammassa, maksan vajaatoiminnassa, myrkytyksessä tai anafylaksiassa.

Sokki on lääketieteellinen hätätilanne, ja sinun on soitettava numeroon 9-1-1 saadaksesi lääkärin apua.

Genetiikka

Suurimmaksi osaksi matala verenpaine on hyvä asia. Ellei se tapahdu yhtäkkiä tai aiheuta oireita, ei yleensä ole mitään syytä huoleen. Itse asiassa, kun sinulla on matala verenpaine, sinulla on pienempi riski sairastua sydänsairauksiin, saada sydänkohtaus tai kokea aivohalvaus.

Howard Hughesin lääketieteellisen instituutin tutkijaryhmän tutkimuksessa todettiin, että pienellä osalla väestöstä on geenimutaatio, joka paitsi antaa heille matalan verenpaineen myös pienentää sydänsairauksien, munuaissairauksien ja aivohalvausten riskiä. Itse asiassa tutkijoiden mukaan ihmisillä, joilla on mutaatio, on 60%: n lasku 60-vuotiaana hypertensio tai korkea verenpaine.

Vuoden 2012 tutkimuksessa tarkasteltiin verenpaineeseen liittyviä geenimuunnelmia eikä havaittu, että niillä olisi ollut suuri vaikutus siihen, onko henkilöllä ortostaattinen hypotensio vai ei. Vaikka ortostaattista hypotensiota havaitaan useammin ihmisillä, joilla on läheinen sukulainen sairauteen, sitä ei ole yhdistetty tiettyihin perintömalleihin.

Sydän- ja verisuonitaudit

Joskus sydämesi toiminta tai rakenne vaikuttaa verenpaineesi. Tämä voi johtaa ortostaattiseen hypotensioon tai vakavissa tapauksissa kardiogeeniseen sokkiin. Tässä on joitain yleisiä asioita, jotka vaikuttavat verenpaineesi:

• Sydänongelmat, jotka aiheuttavat matalan sykkeen
• Sydänongelmat, jotka johtavat vähentyneeseen sydämen voimaan
• Kehoon syötetyn veren määrän väheneminen

Ikääntymisen myötä plakin kertyminen valtimoihisi kaventaa niitä ja voi vähentää verenkiertoa sydämeesi ja aivoihisi. Tämä voi myös vaikuttaa hypotensioon.

Elämäntavan riskitekijät

Verenpaineeseen voivat vaikuttaa muut tekijät, mukaan lukien ruokavalio, liikunta ja ikä. Tässä on yleiskatsaus joihinkin muihin matalan verenpaineen riskitekijöihin:

• Tärkeiden ravintoaineiden puutteet, kuten foolihappo tai rauta, voi aiheuttaa punasolujen määrän tai hemoglobiinipitoisuuden laskun, mikä johtaa anemiaan.
• Verensokerin muutokset, kuten diabeteksen aiheuttamat, voi johtaa hypotensioon.
• Syömistottumukset: Jotkut iäkkäät potilaat, varsinkin ne, joilla on korkea verenpaine, voivat kokea aterianjälkeisen hypotension, jossa verenpaine laskee yhtäkkiä suuren aterian syömisen jälkeen.
• Nesteytys: Muista juoda sopiva määrä vettä ja / tai urheilujuomaa käyttäessäsi kuivumisen estämiseksi. Pidempien rasitusjaksojen aikana tai kun hikoilet enemmän, sinun on lisättävä suolaa (elektrolyyttejä, kuten urheilujuomissa) ja ylläpitämään hyvää verenpainetta.

Mitä tapahtuu verenpaineelle ikääntyessä

Sana Verywelliltä

Useimmat ihmiset kokevat toisinaan tunteensa hieman epämiellyttävältä, kun seisot yhtäkkiä. Mutta jos se tapahtuu usein, se voi olla huolestuttavaa. Jos sinulla on diagnosoitu matala verenpaine ja sinulla alkaa esiintyä oireita, kuten huimausta, pyörrytystä, väsymystä tai pyörtymistä, sinun on keskusteltava heti lääkärisi kanssa.