Sisältö
- Testin tarkoitus
- Riskit ja vasta-aiheet
- Ennen testiä
- Testin aikana
- Testin jälkeen
- Tulosten tulkinta
- Seuranta
Testin tarkoitus
FPG-testiä suositellaan yli 45-vuotiaiden seulontatestiksi, joka toistetaan kolmen vuoden välein. Sitä voidaan käyttää myös näiden parametrien ulkopuolella ihmisille, joilla on diabeteksen oireita tai useita diabeteksen riskitekijöitä.
Pitkäaikainen paasto laukaisee glukagoniksi kutsutun hormonin, jota haima tuottaa ja saa maksan vapauttamaan glukoosia (verensokeria) verenkiertoon.Jos sinulla ei ole diabetesta, elimistö reagoi tuottamalla insuliinia, joka estää hyperglykemian ( korkea verensokeri). Kuitenkin, jos kehosi ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia tai ei pysty vastaamaan insuliiniin asianmukaisesti, paaston verensokeritaso pysyy korkealla.
Insuliinin tai insuliiniresistenssin puute aiheuttaa normaalia korkeampia glukoosipitoisuuksia veressä.
Diabetesdiagnoosissa FPG-testi voidaan suorittaa yksin tai yhdessä jonkin näistä muista määrityksistä:
- Satunnainen glukoositoleranssitesti
- Suun kautta otettava glukoositoleranssitesti (OGTT), joka mittaa verensokeritasoja sokeroituneen juoman nauttimisen jälkeen paaston jälkeen
- Hemoglobiini A1c, keskimääräisen verensokeritason mittaus kahden tai kolmen kuukauden aikana
Jos lääkäri suosittelee FPG-testiä, koska sinulla on ollut diabeteksen oireita, voit odottaa, että se on toistettava toisena päivänä tulosten vahvistamiseksi. Tai lääkäri voi suositella OGTT: tä tai hemoglobiini A1c: tä. testi toisen FPG-testin sijaan.
FPG-testiä pidetään tarkkana ja herkemmin kuin A1c, vaikka se ei ole aivan yhtä herkkä kuin glukoositestien kultastandardi, OGTT.
Keskeinen ero FPG-testin ja OGTT: n välillä on, että OGTT: tä ei voida käyttää diabeteksen hallintaohjelman tehokkuuden seurantaan tai mittaamiseen niillä, joille tauti on jo diagnosoitu.
Riskit ja vasta-aiheet
Laboratoriossa suoritettavana tavallisena verinäytteenä FPG-testiä pidetään turvallisena muutamien verityöhön liittyvien mahdollisten riskien ulkopuolella:
- Useita laskimopunktiohaavoja, jos teknikolla on vaikeuksia löytää laskimo
- Liiallinen verenvuoto
- Huimaus, pyörrytys tai pyörtyminen
- Mustelmat tai veren kertyminen ihon alle (hematoma)
- Infektio
Ennen testiä
Kun lääkäri on määrännyt FPG-testin, heidän on voitava ilmoittaa sinulle, jos sinun on toistettava testi toisen kerran toisena päivänä tai suoritettava OGTT- tai A1c-testi. Jos sinulla on kysyttävää tai epäilyjä testistä, kysy lääkäriltäsi tällä hetkellä.
Ajoitus
FPG-testi edellyttää, että olet paastotilassa - et ole syönyt mitään vähintään kahdeksan tuntia - joten testi on yleensä suunniteltu aikaisemmin aamulla. Kun laboratorioteknikko on valmistautunut ottamaan veresi, testi kestää kaikki viisi minuuttia.
Sijainti
Testi suoritetaan yleensä laboratoriossa, sairaalassa tai jopa lääkärisi vastaanotolla.
Mitä laittaa päälle
Lyhyet hihat ovat hyödyllisiä veren ottamiseen käsivarteen, mutta eivät välttämättä välttämättömiä. Pue mukavasti - voit aina työntää paitasi hihan tai poistaa kerroksen vaatteita.
Ruoka ja juoma
Tämä on paastotesti, mikä tarkoittaa, ettei ruokaa tai juomaa pidetä kahdeksan - 12 tunnin ajan ennen testausta. Ihanteellinen tapa valmistautua tähän on paastoaminen yön yli. Satunnainen siemaillen vettä on OK, mutta täyden lasin juominen ei yleensä ole sallittua. Seuraa lääkärisi ohjeita.
Kustannukset ja sairausvakuutus
Vaikka hinta voi vaihdella testin suorittamispaikan mukaan, FPG-testi ei ole kallista. Suurin osa sairausvakuutuksista kattaa FPG: n rutiinitutkimuksiin, seurantaan tai diabeteksen diagnosointiin. Saatat olla vastuussa yhteis- tai yhteisvakuutusmaksusta. Soita vakuutusyhtiöllesi selvittääksesi, onko sinulla testin kustannuksia.
Mitä tuoda
Tuo vakuutuskortti, henkilöllisyystodistus ja kopio laboratorion pyynnöstä / lähetyslomakkeesta. Haluat myös tuoda kirjan tai lehden, jos juutut odotushuoneeseen.
Jotkut ihmiset tuntevat olonsa epämukavaksi veren ottamisesta pitkän paaston jälkeen verensokerin pudotuksen vuoksi. Jos odotat tämän reaktion, ota mukaan välipala syötäväksi heti testin päättymisen jälkeen.
Muut näkökohdat
Nopea verkkohaku tuo esiin lukuisia FPG-testaussarjoja, joita voit tilata kotona. Vaikka näistä voi olla apua diabeteksen seurannassa sen diagnosoinnin jälkeen, niitä ei suositella diabeteksen diagnosointiin tai seulontaan.
Testin aikana
Verinäytteen ottaa laboratorioteknikko, sairaanhoitaja tai flebotomisti (laskimopunktioon koulutettu henkilö).
Esitesti
Saapuessasi kirjaudu sisään vastaanotossa. Saatat joutua täyttämään vakuutuslaskutuslomakkeet tai suostumuslomakkeet. Puhu, jos olet hermostunut verityön tekemisestä tai jos sinulla on aiemmin ollut heikko tunne lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen, jotta laboratorioteknikko tai sairaanhoitaja voivat ryhtyä erityisiin varotoimiin.
Koko testin ajan
Testi koostuu yksinkertaisesta, ei-invasiivisesta verikokeesta. Teknikko tai testiä antava henkilö kerää pienen veripullon verestä kädestäsi (jos sitä käytetään seulontaan tai diagnoosiin) tai pisaran sormenpistokkeesta (jos sitä käytetään seurantatarkoituksiin). Verinäyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi.
Teknikko kysyy, mitä käsivarsi haluat käyttää testissä - useimmat ihmiset valitsevat ei-hallitsevan käsivarren. Sinut istuu, valitsemasi käsivarsi lepää tasaisella pinnalla. Käännä hiha tarvittaessa kyynärpääsi yläpuolelle. Teknikko asettaa kuminauhan kiristysnauhaksi hauisesi alapuolelle löytääkseen laskimon käsivartesi käyrästä. He puhdistavat alueen alkoholipyyhkeellä ja painavat pienen, hienon neulan laskimoosi: Saatat tuntea terävän kivun hetkeksi.
Veri alkaa kerääntyä injektiopulloon, jolloin teknikko poistaa kiristysnauhan rohkaistakseen enemmän verenkiertoa. Kerro teknikolle, jos alat tuntea itsesi huimaukseksi tai kevyeksi. Se voi auttaa katsomaan pois verenkeräyksestä tarvittaessa.
Yritä olla ristittämättä jalkojasi tai jännittää kehoa, koska stressi voi nostaa glukoosipitoisuutta ja supistuminen voi vaikeuttaa veren imemistä.
Neula poistetaan käsivartestasi ja teknikko sijoittaa puuvillapallon tai puuvillan sideharsoaukon pistoskohdan yli verenvuodon pysäyttämiseksi yhdessä siteen kanssa.
Jos sen sijaan valvot paastoglukoositasojasi, saatat tarvita vain sormenpistettä toimistossa. Tämä hoitopistetesti saa yleensä nopeita tuloksia ja on vain hieman epämiellyttävä, ei tuskallinen.
Kuinka tehdä verenkierrosta helpompaaTestin jälkeinen
Niin kauan kuin et tunne heikkoa tai heikkoa, sinun pitäisi olla vapaa lähtemään heti, kun testi on valmis. Jos sinulla on huimausta, sinua saatetaan pyytää istumaan odotushuoneessa muutaman minuutin ajan. Tämä olisi aika ottaa välipala täydentääkseen alhaista verensokeria paaston seurauksena.
Testin jälkeen
Verenoton jälkeen voit suunnata kotiin tai palata päiväsi.
Sivuvaikutusten hallinta
Pidä silmää pistoskohdassa varmistaaksesi, että verenvuoto on pysähtynyt; Huomaa, onko mustelmia, turvotusta tai infektioita. Mustelmien pitäisi hävitä itsestään muutamassa päivässä, mutta turvotus ja infektiot voivat vaatia lääkärin hoitoa.
Tulosten tulkinta
Riippuen siitä, onko testi suoritettu lääkärin vastaanotolla vai laboratoriossa, tulokset saattavat kestää mistä tahansa samasta päivästä jopa viikkoon.
Lääkärit tulkitsevat FPG-testituloksia tarkastelemalla verensokeria. Diagnoosiluokkiin kuuluvat seuraavat mitattuna milligrammoina desilitraa kohti (mg / dl).
| Lukeminen | Tulkinta |
| 70 mg / dl - 99 mg / dl | Normaali |
| 100 mg / dl - 126 mg / dl | Prediabetes / lisääntynyt diabeteksen riski |
| Yli 126 mg / dl | Diabetes |
| Alle 55 mg / dl | Hypoglykemia / vaarallisen matala |
Jos FPG-testituloksesi ovat raja- tai kohonneet ja viittaavat diabetekseen, testi on toistettava toinen kerta lähitulevaisuudessa tai muita testejä voidaan suorittaa, kuten hemoglobiini A1c -testi, oraalinen glukoositoleranssitesti tai aterianjälkeinen plasma glukoositesti.
Tulokset voivat vaihdella laboratorioittain tai jopa samassa laboratoriossa päivästä toiseen. Tämän seurauksena diagnoosin vahvistamiseksi tarvitaan kaksi poikkeavaa tulosta testeistä, jotka on tehty kahdella eri päivällä.
Tulokset voivat olla alhaisemmat, jos verta otetaan iltapäivällä eikä aamulla. Glukoosipitoisuus voi joskus olla väärin alhainen, jos veren ottamisen ja laboratorion näytteen käsittelyn välillä on liian paljon aikaa. Tuloksiin voivat vaikuttaa myös aiemmat tai nykyiset sairaudet tai henkilökohtaiset tottumukset, kuten tupakointi ja liikunta.
Epänormaalit testitulokset voivat myös viitata diabetekseen. Terveydenhuollon ammattilaisen on otettava huomioon henkilön koko sairaushistoria, kun hän suorittaa tätä testiä ja tulkitsee tuloksia. Muista, että tätä verikoetta käytetään paitsi diabeteksen diagnosointiin myös sen estämiseen. Suuremmat arvot heijastavat todennäköisesti ruokavalioon ja elämäntapaan liittyviä ongelmia sekä huonoa insuliinin toimintaa.
Seuranta
Vahvistamistasi tuloksista riippuen on olemassa useita toimintatapoja.
Korkea FPG ja korkean verensokerin oireet
Jos sinulla on kohonneen verensokerin oireita ja FPG-lukemasi on yli 126 mg / dl, se voi olla riittävä näyttö lääkärillesi diabeteksen diagnoosin vahvistamiseksi.
Siinä tapauksessa sinä ja lääkäri keskustelette hoitosuunnitelman laatimisesta. Diabeteksen tyypistä riippuen se voi sisältää säännöllisen verensokerin seurannan, lääkityksen ja ravintolisät sekä elämäntapamuutokset, kuten kokonaiset elintarvikkeet, vähähiilihydraattisen ruokavalion, liikunnan ja stressin vähentämiskäytännöt.
Korkealla FPG: llä on useita syitä, jotka eivät välttämättä johdu diabeteksesta:
- Cushingin oireyhtymä
- Preeklampsia
- Haimatulehdus
- Sepsis
- Sydäninfarkti (sydänkohtaus)
Lääkäri pystyy seuraamaan oireitasi ja suorittamaan enemmän testejä näiden muiden olosuhteiden välttämiseksi tarvittaessa.
Raja / prediabetes
Jos sen sijaan FPG-lukema on välillä 100 mg / dl - 126 mg / dl, American Diabetes Association suosittelee säännöllistä diabeteksen seulontaa toistamalla testi 1-2 vuoden välein. Prediabeteksen saaminen ei tarkoita, että kehität automaattisesti tyypin 2 diabetesta. Prediabetes (ja tyypin 2 diabetes, tältä osin) ovat palautuvia sairauksia.
Matala FPG ja matalan verensokerin oireet
FPG-lukeman, joka on alle 55 mg / dl diabetesta sairastavalla henkilöllä, pidetään hypoglykemiana; diabeetikoiden raja-arvo on alle 70 mg / dl
Jos FPG-lukemasi on alle 70 mg / dl, tämä viittaa hypoglykemiaan ja voi tarkoittaa, että sinulla on jokin seuraavista ehdoista:
- Reaktiivinen (aterian jälkeen) hypoglykemia
- Munuaisten tai maksan vajaatoiminta
- Haiman kasvaimet, kuten insuloomat (jos FPG on alle 55 mg / dl ja oireita esiintyy)
- Hypopituitarismi, harvinainen häiriö, jolle on tunnusomaista hormonien riittämätön tuotanto
- Imeytymishäiriöoireyhtymä
Nämä olosuhteet edellyttävät myös lääkärisi lisätestejä ja oireiden seurantaa.
Seuranta
Tuloksistasi riippuen, jos käytät FPG-testiä paastoglukoosipitoisuuksien seurantaan, lääkäri saattaa haluta säätää lääkitystäsi tai hoitosuunnitelmasi tasojen mukaan.
Muut näkökohdat
Jos sinulla on diagnosoitu diabetes FPG-testin vahvistettujen lukemien perusteella, lääkäri yrittää sitten määrittää minkä tyyppisen.
- Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus, jossa haima ei ehkä enää tuota insuliinia. Lisäkokeita voidaan tarvita autoimmuunivasta-aineiden toteamiseksi, kuten C-peptiditesti.
- Tyypin 2 diabetes on krooninen sairaus, jossa kehosta tulee insuliiniresistentti eikä se voi enää käsitellä tehokkaasti sokeria energiaksi.
- Raskausdiabetes esiintyy raskauden aikana.
Olipa henkilöllä tyypin 1, tyypin 2 tai raskausdiabetes, terveellinen elämäntapa auttaa insuliinia toimimaan paremmin. Tässä mielessä plasman paastoglukoositesti on signaali toiminnalle, ei syy epätoivoon.
Pidä avointa keskustelua lääkärisi kanssa FPG-testin tuloksista ja seuraavista vaiheista.
Tyypin 2 diabeteslääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
Sana Verywelliltä
Paaston verensokeritesti on ei-invasiivinen verikoe, jota voidaan käyttää diabeteksen riskin määrittämiseen, diabeteksen diagnosointiin ja verensokerin ja insuliinin toiminnan arviointiin diabeetikoilla. Epänormaalit tulokset voivat auttaa sinua tekemään muutoksia elämäntapaan ja määrittämään lääkityksen säätöjä tarvittaessa.