Mikä on haimasyöpä?

Sisältö

• Haimasyövän tyypit
• Haimasyövän oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Haimasyöpä on harvinaista, mutta koska suurin osa näistä syöpistä on edistyneissä vaiheissa diagnoosin aikaan, se on kolmanneksi suurin syöpään liittyvien kuolemien syy Yhdysvalloissa.

American Gastroenterological Association suosittelee, että potilaat, joiden katsotaan olevan "suuria riskejä", mukaan lukien ne, joilla on ensimmäisen asteen sairaus suvussa ja tietyt geneettiset sairaudet ja mutaatiot, tutkitaan haimasyövän varalta. Seulonta sisältää geneettisen testauksen ja neuvonnan, ja se tulisi suorittaa vähintään 50-vuotiailla tai 10 vuotta nuoremmilla ihmisillä. A

Oireita voivat olla kivuton keltaisuus, vatsakipu, laihtuminen ja joskus odottamaton diabeteksen puhkeaminen. Testejä, kuten CT ja endoskooppinen ultraääni, käytetään tilan diagnosointiin. Hoitovaihtoehtoja ovat leikkaus, kemoterapia, kohdennetut hoidot, sädehoito ja kliiniset tutkimukset. Hoitosuunnitelmat riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien missä vaiheessa syöpä on.

Haimasyövän tyypit

Haima on elin, joka on noin kuusi tuumaa pitkä, kaksi tuumaa leveä ja on muotoiltu kuin ohut päärynä sivuillaan. Haiman laajempaa päätä kutsutaan pääksi, kun taas keskiosaa kutsutaan ruumiiksi ja kapea pää häntä. Syövät ovat yleisimpiä päässä.

Haima on kehdossa vatsan takana selkärangan edessä. Sitä ei voida tuntea fyysisen kokeen aikana, koska sitä ympäröivät muut elimet, kuten vatsa, maksa, perna, sappirakko ja ohutsuoli, mikä tekee diagnoosista ja leikkauksesta haastavan.

Haima koostuu kahdesta solutyypistä, jotka voivat aiheuttaa syöpätyyppejä.Useimmat syövät (adenokarsinoomat) alkavat soluissa, jotka tunnetaan nimellä eksokriinisolut ja jotka vastaavat haimaentsyymien tuottamisesta. Nämä entsyymit erittyvät suolistoon proteiinien, hiilihydraattien ja rasvojen sulattamiseksi.

Paljon harvemmin ovat syöpäsairaudet (neuroendokriiniset kasvaimet), joita syntyy endokriinisissä soluissa. Nämä solut tuottavat hormoneja, kuten insuliinia, glukagonia ja somatostatiinia, jotka säätelevät prosesseja verensokerista mahahapon määrään.

Haimasyövän oireet

Haimasyövän varhaiset oireet voivat olla hienovaraisia ​​ja epämääräisiä, ja ne voidaan helposti hylätä johtuen toisesta, vähemmän vakavasta tilasta. Joitakin mahdollisia varoitusmerkkejä ovat:

• Ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen (keltaisuus) bilirubiinin kertymisen vuoksi
• Vaaleaa, savimaista ulosetta, tummaa virtsaa ja kutinaa esiintyy myös bilirubiinin kertymisen vuoksi veressä
• Ylempi vatsakipu, joka voi säteillä takaisin
• Tahaton laihtuminen
• Pahoinvointi, oksentelu tai ripuli
• Ruokahalun menetys
• Odottamaton diabeteksen puhkeaminen henkilöllä, jolla ei ole riskitekijöitä

Harvinaisten haimasyöpien (neuroendokriinikasvainten) oireet liittyvät usein niiden tuottamiin hormoneihin, ja niihin voi sisältyä oireita, kuten havaittu matalalla tai kohonnut verensokeri tai kohonnut verensokeri.

Kaikki nämä oireet edellyttävät perusteellista lääketieteellistä arviointia ja toisen lausunnon, jos et saa vastauksia, jotka ovat sinulle järkeviä.

Haimasyövän merkit ja oireet

Syyt

Vaikka tutkijat eivät ole varmoja siitä, mikä taudin aiheuttaa, haimasyövän riskitekijät on tunnistettu:

• Ikä: Suurin osa haimasyövistä esiintyy yli 55-vuotiailla (tosin niitä voi esiintyä myös nuorilla).
• Rotu: Afrikkalaisamerikkalaisilla on korkeampi haimasyöpä kuin muilla etnisillä ryhmillä. Riski on suurempi myös Ashkenazi-juutalaisen perinnön ihmisillä, vaikka tämän uskotaan liittyvän korkeaan BRCA2-geenimutaatioiden määrään.
• Sukupuoli: Ilmaantuvuus ja kuolleisuus ovat miehillä hieman korkeammat kuin naisilla.
• Tupakanpoltto: Tämä on merkittävä riskitekijä (tupakointi lisää monien syöpien riskiä) ja sen uskotaan aiheuttavan jopa kolmanneksen haimasyövistä.
• Pitkälle edennyt ikenetaudit (parodontiitti) ja hampaiden menetys (edentulousness)
• Haimasyövän tai tiettyjen geneettisten oireyhtymien sukututkimus: Näiden uskotaan aiheuttavan 5-10% näistä syövistä.
• Henkilökohtainen diabeteksen historia
• Krooninen haimatulehdus (haimatulehdus)
• Pitkäaikainen, runsas alkoholinkäyttö, erityisesti tupakoinnin yhteydessä
• Lihavuus: Ylipainon tai liikalihavuuden uskotaan olevan vastuussa noin yhdeksästä näistä syöpistä.

Haimasyövän syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Haimasyövän diagnoosin diagnoosi alkaa huolellisesta historiasta etsimällä riskitekijöitä ja fyysisestä tentistä, joka etsii todisteita keltaisuudesta, vatsan massasta tai laihtumisesta.

Kuvantamistutkimukset ovat diagnoosin perusta, etenkin TT-skannaukset, jotka on suunniteltu etsimään haimasyöpää (haiman protokolla-CT).

Säännölliset vatsan ultraäänitutkimukset voivat olla hyödyllisiä muiden vatsavaivojen poissulkemiseksi, mutta ne ovat rajalliset haimasyövän diagnosoinnissa suolistossa esiintyvän kaasun vuoksi.

Sen sijaan endoskooppinen ultraääni, jossa putki, jossa on ultraäänikärki, asetetaan suun läpi ja kierretään mahalaukun alaosaan tai ohutsuolen yläosaan, voi olla hyödyllinen työkalu. Muita kuvantamistestejä, joita joskus käytetään, ovat ERCP (endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia) ja MRI.

Jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita diagnoosista, oireista tai muusta, voit aloittaa keskustelun alla olevan lääkärikeskusteluoppaan avulla.

Haimasyöpälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Biopsia tarvitaan aina diagnoosin tekemiseen, ellei leikkausta voida tehdä suoraan ja se tarjoaa kudosta diagnoosiin.

Verikokeet eivät ole spesifisiä haimasyövän suhteen, mutta niistä voi olla hyötyä yhdistettynä muihin havaintoihin. Jos keltaisuutta esiintyy, testit erityyppisten bilirubiinien määrittämiseksi ovat hyödyllisiä.

Kuvantamistestien tulosten ja muiden havaintojen perusteella näille syöpille annetaan vaihe 0: n (prekanceroosi) ja vaiheen 4 (leviäminen muihin elimiin, kuten maksaan tai keuhkoihin) välillä.

Kuinka haimasyöpä diagnosoidaan

Hoito

Haimasyövän hoitovaihtoehdot riippuvat taudin vaiheesta ja syövän sijainnista haimassa.

Varhaisvaiheen syöpien, erityisesti haiman päähän, leikkaus tarjoaa mahdollisuuden parantaa tauti. Valitettavasti vain noin 20% ihmisistä on ehdokkaita leikkaukseen (loppuosan syöpä on levinnyt liian pitkälle leikkausta varten selviytymisen parantamiseksi).

Yleisin suoritettu menettely tunnetaan nimellä Whipple-menettely. Whipple-menettelyyn kuuluu haiman pää, yhteinen sappitie, osa mahasta, osa ohutsuolesta, perna ja lähellä olevat imusolmukkeet. Menettelyyn on vaihteluita, mukaan lukien leikkaus, joka poistaa koko haiman, mutta tämä suoritetaan harvemmin. Nämä ovat erittäin suuria leikkauksia, ja on varmistettava, että leikkaus on toteutettavissa (kuten laparoskooppisen biopsian ja muiden testien avulla).

Kemoterapia, joka käyttää lääkkeiden yhdistelmää, parantaa vain vaatimattomasti lyhytaikaista eloonjäämistä, mutta voi olla tehokkaampaa yhdistettynä hoitoihin, kuten kohdennettuun terapiaan ja / tai sädehoitoon.

Kohdennetut hoidot ovat uudempia hoitoja, jotka "kohdistavat" erityisiä poikkeavuuksia syöpien kasvussa. Yksi lääkitys, Tarceva (erlotinibi), on hyödyllinen joillekin ihmisille, useimmiten yhdessä kemoterapian kanssa.

Kliinisissä tutkimuksissa tarkastellaan edellä mainittujen hoitojen yhdistelmiä sekä uudempia lähestymistapoja, kuten immunoterapia.

Kuinka haimasyöpä hoidetaan

Selviytyminen

Jos sinulla tai rakkaallasi on diagnosoitu haimasyöpä, ota aikaa oppia taudistasi ja osallistu aktiivisesti hoitoon omana puolestasi. Näin tekeminen ei vain auta vähentämään ahdistusta, vaan voi myös vaikuttaa joillekin ihmisille.

Joitakin ehdotuksia, jotka voivat auttaa:

• Ota hetki oppia siitä, miten voit tutkia syöpääsi verkossa.
• Harkitse toisen lausunnon hankkimista, mieluiten jostakin suuremmista National Cancer Institute -nimisen syöpäkeskuksista.
• Keskustele onkologisi kanssa kaikista sinulle sopivista kliinisistä tutkimuksista tai harkitse yhden ilmaisen kliinisen tutkimuksen vastaavista palveluista, jotka tarjoavat sairaanhoitajan navigaattoreita, jotka voivat sovittaa sinun tilanteesi kliinisiin tutkimuksiin kaikkialla maailmassa.

Joidenkin mielestä on myös hyödyllistä osallistua tukiryhmään. Jos tällaista ryhmää ei ole käytettävissä alueellasi, mikä voi olla kyse, koska haimasyöpä on suhteellisen harvinaista, online-tukiyhteisöt voivat olla hyvä tapa löytää muita, jotka kohtaavat samoja haasteita kuin sinäkin.

Ota yhteyttä perheeseesi ja ystäviisi ja anna heidän auttaa sinua selviytymään. Monet syöpäkeskukset tarjoavat myös vaihtoehtoja emotionaaliseen tukeen aina syövän neuvonnasta palliatiivisen hoidon ryhmiin, jotka puhuvat koko ihmiselle, ruumiille, mielelle ja sielulle. Hyödynnä mitä tahansa näistä vaihtoehdoista, joiden uskot auttavan. Joskus rohkein asia, mitä ihmiset voivat tehdä, on myöntää tarvitsevansa lisäapua ja tukea.

Selviytyminen haimasyövästä

Sana Verywelliltä

Jos sinulla tai rakkaallasi on diagnosoitu haimasyöpä tai luulet, että sinulla voi olla oireita, ei ole epäilystäkään siitä, että saatat olla hyvin huolissasi. Haimasyövällä on maine, josta useimmat ovat tietoisia. Aivan kuten muiden syöpien hoidot ovat parantumassa, myös tässä taudissa edistytään.Jotkut suuret lääketieteelliset keskukset tekevät nyt leikkausta syöpiin, joita aiemmin pidettiin toimimattomina. Ja edes pitkälle edenneen taudin kohdalla uudemmat hoidot, kuten kohdennettu hoito ja immunoterapia, voivat muuttaa haimasyövän kasvoja, kuten ne ovat tehneet joidenkin muiden syöpien kohdalla.

Vaikka hoidot eivät ole mitä haluamme heidän olevan tänään, onkologia on edennyt hyvin pitkälle syöpään liittyvien oireiden ja huolenaiheiden hallitsemisessa, jotta ihmiset voivat saada kaiken irti perheen ja ystävien kanssa vietetystä ajasta riippumatta. on jäljellä.

Mitkä ovat haimasyövän merkit ja oireet?