TMAO: n ja suolistobakteerien rooli sydän- ja verisuoniterveydessä

Posted on
Kirjoittaja: Virginia Floyd
Luomispäivä: 11 Elokuu 2021
Päivityspäivä: 13 Marraskuu 2024
Anonim
TMAO: n ja suolistobakteerien rooli sydän- ja verisuoniterveydessä - Lääke
TMAO: n ja suolistobakteerien rooli sydän- ja verisuoniterveydessä - Lääke

Sisältö

Suurin osa lääkäreistä suositteli tarkkailemaan kuinka usein syöt lihaa, munia ja rasvattomia maitotuotteita niiden sisältämän tyydyttyneen rasvan ja kolesterolin korkean tason vuoksi. Tyydyttyneen rasvan kulutus voi nostaa matalatiheyksisen lipoproteiinin (LDL) kolesterolia, "huonoa" kolesterolia ja tyyppiä, joka liittyy sydän- ja verisuonitautien riskin ja sen seurausten, kuten sydänkohtauksen ja aivohalvauksen, lisäämiseen.

Ruokarasvojen, kolesterolin ja sydänsairauksien välinen yhteys on kuitenkin viime aikoina kyseenalaistettu. Nykyään tiedämme, että suurin osa kolesterolista tuotetaan maksassa ja vain 15-20 prosenttia tulee ruokavaliosta.

Tämä havainto ei kuitenkaan ole lisenssi juhlaan pekonia, munia ja voileivän paahtoleipää. Asiantuntijat suosittelevat edelleen, että syöt näitä ruokia maltillisesti. Vaikka nämä elintarvikkeet eivät välttämättä nosta kolesterolia niin paljon kuin aiemmin ajateltiin, ne tuhoavat sydän- ja verisuoniterveytesi eri tavalla.

Tutkimukset ovat löytäneet suoran yhteyden suolistossa syntyvien kemiallisten tuotteiden kanssa, kun näitä länsimaisessa ruokavaliossa yleisiä ruokia syödään, ja sydänkohtauksen, aivohalvauksen, sydämen vajaatoiminnan ja kuoleman, sydän- ja verisuonitautien suurimpien haittojen, välillä. .


Ruoansulatus on avain

Suolemme on täynnä bakteereja, jotka toimivat suodattimena suurimmalle ympäristöaltistuksellemme - syömämme ruoka. "Se, mitä ruokimme näillä bakteereilla ajan myötä, vaikuttaa siihen, mitä tapahtuu koko kehossamme", sanoo Cleveland Clinicin ennaltaehkäisevän kardiologian osastopäällikkö Stanley Hazen, Ph.D., joka on johtanut laitoksen tutkimusta tällä alalla.

Tri Hazenin laboratorio suoritti avaintutkimuksia, joissa löydettiin mekanistinen yhteys suolimikrobien ja sydänsairauksien välillä trimetyyliamiini-N-oksidi (TMAO). TMAO muodostuu ravinteista, joita tavallisesti esiintyy eläintuotteissa.

Nämä tutkimukset ja myöhemmät tärkeimmät havainnot osoittivat, kuinka tietyt suolistossa olevat bakteerit muuttavat lihassa, munankeltuaisissa ja rasvaisissa maitotuotteissa olevan lesitiinin koliinin - sivutuotteen - trimetyyliamiiniksi (TMA), joka imeytyy verenkiertoon ja metaboloituu maksa. Siellä TMA muuttuu TMAO: ksi, joka näyttää olevan avainasemassa useissa sydän- ja verisuonten seinämiin liittyvissä sairausprosesseissa.


Lisäksi nämä tutkimukset paljastivat selvän yhteyden korkeampien TMAO-tasojen ja korkeamman sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja kuoleman välillä kolmen vuoden aikana ihmisillä sekä kiihtyneisiin sydänsairauksiin eläinmalleissa.

Dr. Hazenin laboratorio osoitti myös, että samalla suoliston mikrobipohjaisella prosessilla on merkitys kiihtyneessä sydänsairaudessa L-karnitiinin nauttimisen jälkeen, yhdisteen, jota esiintyy luonnostaan ​​useimmissa punaisissa lihoissa, mutta joka on myös usein lisäaine energiajuomille. Tutkimuksessa todettiin, että suolisto muuttaa myös L-karnitiinin TMA: ksi (ja sitten TMAO: ksi) ja että TMAO vaikuttaa osittain sydänsairauksiin muuttamalla kehon tapaa käyttää kolesterolia. TMAO: n osoitettiin myös aiheuttavan tulehdusta verisuonissa ja aiheuttavan epävakaita plakkia valtimon seinämiin, mikä lisäsi sydänkohtauksen riskiä.

Sydämen vajaatoiminta

Tohtori Hazenin työryhmän jatkotutkimukset ovat osoittaneet yhteyden TMAO-reitin ja sydämen vajaatoiminnan välillä. Kun he tutkivat TMAO: n roolia potilailla, joilla on vakaa sydämen vajaatoiminta, he havaitsivat, että mitä korkeampi TMAO-taso, sitä suurempi on kardiovaskulaarisen kuoleman riski.


"Tämä riski piti paikkansa muista perinteisistä riskitekijöistä riippumatta ja munuaisten toiminnasta tai sydämen rasitusta osoittavista verimerkkeistä", toteaa tohtori Hazen. Tässä tutkimuksessa korkeammat TMAO-tasot yli kolminkertaistivat kuoleman riskin.

Munuaissairaus

Perinteiset riskitekijät eivät ota huomioon lisääntynyttä kardiovaskulaarista riskiä potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta (tiloja, joita kutsutaan krooniseksi munuaissairaudeksi ja loppuvaiheen munuaissairaudeksi).

Tohtori Hazenin ryhmä löysi yhteyden TMAO-reitin, munuaissairauden ja lisääntyneiden sydän- ja verisuoniriskien välillä, joita havaittiin munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla ihmisillä. Sen lisäksi, että ne osoittavat yhteyden TMAO: n ja kohonneen kardiovaskulaarisen riskin välillä potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, he havaitsivat (eläinmalleissa), että lisääntynyt koliinipitoisuus ruokavalion kautta ja altistuminen korkeille TMAO-tasoille ajan myötä laukaisee arpikudoksen muodostumisen (fibroosi) munuaisissa. Tämä voi aiheuttaa munuaisten toiminnan heikkenemistä.

Eräässä tutkimuksessa tohtori Hazen havaitsi ihmisiä, joilla oli tai ei ollut munuaissairautta, viiden vuoden ajan. Hän havaitsi, että niillä, joilla oli korkea TMAO-taso tutkimuksen alkaessa, oli todennäköisempää munuaisten toiminnan nopeutunut heikkeneminen, sydänkohtaus, aivohalvaus tai kuolema verrattuna niihin, joilla oli alhaisempi TMAO-taso.

Lisäksi munuaisten toiminnan heikentyessä TMAO-tasot nousevat, koska munuaiset erittävät TMAO: n. "Havaitut korkeammat TMAO-tasot voivat selittää, miksi vakavaa munuaissairautta sairastavilla ihmisillä on yleensä suurempi riski kuolla sydänsairauksiin", Dr. Hazen kertoo.

Lisää tutkimuksia ja havaintoja

Dr. Hazenin laboratorio jatkaa TMAO: n roolin tutkimista muissa sairausprosesseissa. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset vahvistavat, että suolimikrobit ovat TMAO: n sukupolven kautta merkittävä sydän- ja verisuoniterveyden toimija. Viimeksi Hazen-laboratorion tutkimukset viittaavat TMAO: n rooliin ääreisvaltimotaudissa - jalkojen valtimoiden sairaudessa - ja verihyytymien muodostumisessa, jotka voivat johtaa sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.

Havainto, että suoliston mikrobit ja TMAO-reitti liittyvät sydän- ja verisuoniterveyteen, avaa oven monille mahdollisille edistysaskeleille. Ruokavaliosuositusten ja ravitsemuksen parantaminen on yksi ilmeinen toimi. Toinen on, että tämän reitin tunnustaminen johtaa uusiin diagnostisiin testeihin ja potentiaalisiin hoitoihin, jotka kohdistuvat sydän- ja verisuonitauteihin vaikuttaviin mikrobiprosesseihin.

Dr. Hazenin tiimin uraauurtavat tutkimukset osoittivat, että kohdentaminen ensimmäiseen vaiheeseen TMAO-tuotannon luomisessa, joka mikrobien avulla muuttuu TMAO: ksi, voi auttaa estämään ateroskleroosin (valtimoiden kovettuminen) eläinmalleissa. Tämä uusi lähestymistapa lupaa sen lopullisesta käytöstä sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja muiden ateroskleroosin ilmenemismuotojen ennaltaehkäisevänä hoitona.

Esimerkiksi kun hiirille annettiin ruokavalioita, joissa oli runsaasti koliinia tai karnitiinia (samanlainen kuin länsimainen ruokavalio), he kokivat kiihtyneen ateroskleroosin. Kun puolelle koliinipitoisen dieetin hiirille annettiin luonnossa esiintyvä aine, joka estää TMAO: n muodostumiseen johtavan mikrobireitin, ateroskleroosia esiintyi vähemmän. Hiirissä käytetyn luonnollisen aineen, joka löytyy kylmäpuristetusta, neitsytoliiviöljystä ja rypäleensiemenöljystä, osoitettiin myös olevan erittäin turvallinen, jopa suurina annoksina.

Mitä tämä tarkoittaa sinulle

Uudet todisteet yhdistävät suoliston mikrobit aineenvaihduntaan ja sydämen terveyteen. Ruokavalio on suurin yksittäinen tekijä, joka vaikuttaa suoliston mikrobikoostumukseen ja toimintaan. "Tähän mennessä tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että sellaisen ruokavalion omaksuminen, jossa syö vähemmän lihaa ja eläintuotteita, kuten kasvisruoka tai vegaaninen ruokavalio sekä Välimeren ruokavalio, saattaa olla erityisen hyödyllistä, varsinkin jos sinulla on korkea sydän- ja verisuoniriski, sydämen vajaatoiminta, tai krooninen munuaissairaus ”, sanoo tohtori Hazen.

Muista meistä hän lisää, että on vaikea sanoa, voiko punaisen lihan, maitotuotteiden ja munien leikkaaminen tai leikkaaminen auttaa meitä elämään pidempään, terveellisempää elämää. Veritesti TMAO: lle on kuitenkin nyt saatavilla ja tohtori Hazen toteaa, että se voi auttaa yksittäisiä potilaita määrittämään, onko hänen TMAO-taso liian korkea. "TMAO-tasosi tunteminen voi antaa selkeämmän kuvan sydän- ja verisuoniriskistäsi", hän sanoo.