Kuinka kilpirauhassyöpää hoidetaan

Sisältö

• Leikkaukset
• Asiantuntijavetoiset menettelyt
• Reseptit

Kilpirauhassyövän hoito riippuu tyypistäsi, kuinka suuri se on, yleisestä terveydestäsi ja onko syöpä levinnyt. Mahdollisia hoitoja ovat leikkaus, radioaktiivinen joditerapia, säteily, kemoterapia, aktiivinen valvonta, alkoholin ablaatio, hormonihoito ja kohdennettu lääkehoito. Useimmat kilpirauhassyövän tapaukset voidaan parantaa hoidolla.

Kilpirauhassyöpälääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Leikkaukset

Suurimmalle osalle ihmisiä päätyy jossain vaiheessa kilpirauhasleikkaus poistamaan kokonaan tai osittain kilpirauhasen ja mahdollisesti lähellä olevat imusolmukkeet.

Kilpirauhasen poisto

3:15

Mitä potilaiden tulisi tietää kilpirauhasen poistosta

Kilpirauhasen kirurgista poistamista kutsutaan kilpirauhasen poistoksi ja se on yleisin leikkaus, jota käytetään kilpirauhassyöpään. Koko kilpirauhasen poistamista kutsutaan täydelliseksi kilpirauhasen poistoksi. Tapauksissa, joissa kirurgi ei pysty poistamaan koko kilpirauhasta, mutta poistaa melkein kaiken, tämä on melkein täydellinen kilpirauhasen poisto. Jos suurin osa kilpirauhasestasi poistetaan, se on osa kilpirauhasen poistoa.

Tämä leikkaus tehdään muutaman tuuman pituisella viillolla kaulasi etuosassa. Kilpirauhasen poiston jälkeen sinulla voi olla radioaktiivinen jodihoito (katso alla) ja sinun on aloitettava kilpirauhashormonilääkitys nimeltä levotyroksiini, jota käytetään tuotenimillä Synthroid, Levoxyl, Levothroid ja muut - korvaamaan puuttuvat kilpirauhashormonit kehosi nyt kun kilpirauhasesi on poissa.

Jos olet raskaana ja sinulle on äskettäin diagnosoitu medullaarinen tai anaplastinen kilpirauhassyöpä, American Thyroid Association (ATA) suosittelee voimakkaasti harkitsemaan kilpirauhasenpoistoa raskauden aikana, koska odottaminen vauvan syntymän jälkeen voi aiheuttaa negatiivisen tuloksen.

Lisäksi leikkaus voi olla tarpeen, jos raskauden ensimmäisten 24–26 viikon aikana papillaarinen kilpirauhassyöpä on kasvanut huomattavasti (tarkoittaen 50 prosenttia tilavuudeltaan ja 20 prosenttia halkaisijaltaan kahdessa ulottuvuudessa). tapauksissa, joissa syöpä on levinnyt imusolmukkeisiin.

Kilpirauhasen leikkaus ja kilpirauhasen poisto

Imusolmukkeiden poisto

Jos kilpirauhassyöpäsi on levinnyt läheisen niskan imusolmukkeisiin, lääkäri voi poistaa nämä imusolmukkeet samalla kun kilpirauhasesi poistetaan. Lääkäri voi myös poistaa kaulasi imusolmukkeet, jotka ovat suurentuneet testatakseen niitä syöpään. Imusolmukkeiden poisto on erityisen avain anaplastisen tai medullaarisen kilpirauhassyövän hoidossa leikkauksen ehdokkaana.Jos sinulla on papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä ja sinulla on enemmän kuin yksi tai kaksi suurentuneita imusolmukkeita, saatat joutua tekemään erillisen leikkauksen poistaa nämä.

Lobektomia

Yhdysvalloissa noin 80 prosenttia kaikista kilpirauhassyövistä on papillaarisyöpä, joka on todennäköisempää vain kilpirauhasesi toisella puolella (lohko) ja kasvaa yleensä hyvin hitaasti.

American Thyroid Association suosittelee lobektomiaa, leikkausta, jolla poistetaan yksi kilpirauhasen lohko koko rauhanen sijasta, papillaarisyövän I tai II vaiheessa oleville ihmisille ja hyvin pienelle ja / tai erittäin matalan riskin kilpirauhassyövälle.

Tästä suosituksesta huolimatta kilpirauhasen poisto on edelleen yleisimmin käytetty leikkaus minkä tahansa tyyppiseen kilpirauhassyöpään. Lobektomia käytetään joskus myös kilpirauhassyövän diagnosointiin, jos biopsiasi oli epäselvä, ja joskus follikulaarisen kilpirauhassyövän hoitoon.

Jos sinulla on papillaarinen kilpirauhassyöpä, joka sopii seuraaviin parametreihin, voit keskustella kirurgisi kanssa lobektomiasta tai kilpirauhasen poistosta:

• Papillaarinen kilpirauhassyöpä on I tai II vaihe.
• Kasvain sijaitsee vain yhdessä kilpirauhasen lohkossa.
• Kasvaimen koko on enintään 4 senttimetriä.

Tutkimuksessa potilaista, joiden biopsiatulokset olivat epäilyttäviä papillaarisyövän suhteen, tutkijat havaitsivat, että lobektomia oli tehokkaampaa, turvallisempaa ja halvempaa kuin kilpirauhasen poisto.

Koska se voidaan suorittaa avohoidossa ja se on lyhyempi leikkaus, lobektomia liittyy pienempään komplikaatioiden riskiin ja lyhyempään toipumisaikaan, ja potilaat raportoivat paremmasta elämänlaadusta jälkikäteen.

Toinen mahdollinen etu on, että koska osa kilpirauhasestasi säilyy, sinun ei tarvitse ottaa kilpirauhashormonilääkkeitä jälkikäteen.

Lobektomia keuhkosyövän hoitona

Asiantuntijavetoiset menettelyt

Kilpirauhassyövän hoidossa on useita erilaisia ​​menettelyjä, riippuen taas tyypistäsi, kuinka suuri se on ja onko se levinnyt.

Radioaktiivinen joditerapia

Radioaktiivisen jodin (RAI) hoito I-131, joka tunnetaan myös nimellä radiojodihoito, kiertää koko kehosi veressä. Se keskittyy kilpirauhaseen, jossa jodi tuhoaa rauhasen solut. Radioaktiivinen jodi imeytyy pääasiassa kilpirauhassoluihin, eikä sillä ole juurikaan vaikutusta muihin soluihin.Sitä käytetään follikulaarisen ja papillaarisen kilpirauhassyövän ja kilpirauhasen liikatoiminnan, kilpirauhasen liikatoiminnaksi tunnetun sairauden, hoitoon.

Radioaktiivista jodihoitoa voidaan antaa kilpirauhasen poiston jälkeen leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi, levinneen kilpirauhassyövän tai toistuvan kilpirauhassyövän hoitamiseksi.

Saatat joutua saamaan hoidon vain kerran, mutta tarvittaessa se voidaan toistaa kolmen kuukauden välein, kunnes kilpirauhassyövästä ei ole merkkejä.

Valmistautuminen:Ennen kuin saat tämän hoidon, sinun on tehtävä jonkin verran valmistelua.

• Vähän jodia sisältävä ruokavalio: Lääkäri todennäköisesti aloittaa jodipitoisen ruokavalion 1-2 viikkoa ennen RAI-hoitoa; liikaa jodia kehossasi häiritsee tuloksia. Sinun on poistettava esimerkiksi jodattu suola, punainen väriaine 3, yskälääke, äyriäiset ja kala, jodia sisältävät lisäravinteet, maitotuotteet, munat ja soija. Kun sinulle annetaan radioaktiivista jodia, jodinahkaiset kilpirauhassolut imevät RAI: ​​n ja tuhoavat solut.
• Lopeta kilpirauhashormonilääkitys: RAI toimii myös parhaiten, jos kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH tai tyrotropiini) veritaso on korkea, koska TSH edistää radioaktiivisen jodin imeytymistä mahdollisiin syöpäsoluihin. Jos sinulla on ollut kilpirauhasen poisto, sinun on ehkä lopetettava väliaikaisesti ottamalla kilpirauhashormonilääkkeesi useita viikkoja ennen kuin sinulla on RAI. Tämä työntää sinut matalaan kilpirauhashormonipitoisuuteen (kilpirauhasen vajaatoiminta), mikä tarkoittaa, että sinulla voi olla joitain oireita, kuten väsymys, masennus, painonnousu, lihaskiput, ohenevat hiukset, kuiva iho, mielialan vaihtelut, keskittymisvaikeudet, viivästyneet refleksit, päänsäryt, ummetus ja unettomuus.
• Tyrogeeni: Toinen tapa nostaa TSH-tasoja tarvitsematta lopettaa kilpirauhashormonilääkitystäsi on saada injektio Thyrogenia (tyrotropiini alfa), synteettistä hormonia, jonka avulla voit ylläpitää kilpirauhasen toimintaa ilman, että lääkityksen lopettaminen voi aiheuttaa. Thyrogen annetaan useita laukauksia kahden päivän ajan ennen RAI: ​​ta. Tänä aikana voit jatkaa hormonilääkkeiden käyttöä keskeytyksettä. Injektioihin voi liittyä muutamia haittavaikutuksia, pääasiassa päänsärkyä ja pahoinvointia. Nokkosihottumaa, kutinaa ja punoitusta on myös tiedetty esiintyvän, vaikka niitä pidetään harvinaisina. Thyrogen ei ole kaikille. Raskaana olevien tai imettävien naisten ei pidä ottaa sitä, eikä kenenkään, joka on allerginen jollekin tuotteen ainesosalle.

Lääkäri keskustelee kanssasi siitä, onko lääkkeiden väliaikainen lopettaminen tai Thyrogen-injektioiden saaminen paras vaihtoehto sinulle.

Mitä odottaa: Menettely tapahtuu sairaalassa. Sinut eristetään muista potilaista useita päiviä, koska hoidon jälkivaikutusten vuoksi sinusta tulee hieman radioaktiivinen.

Nielet radioaktiivisen jodin joko nestemäisessä muodossa tai kapselina. Sinun on pidättäydyttävä syömästä, jotta kehosi voi imeä jodia. Voit syödä ja juoda normaalisti jälkeenpäin, ja sinun on juotava paljon nesteitä huuhdellaksesi radioaktiivisen jodin järjestelmästäsi. Kun radioaktiivisuus on laskenut, sinulle tehdään skannaus sen määrittämiseksi, missä kehossa radioaktiivisuus on absorboitunut.

Kun radioaktiivisuustasosi on laskenut turvalliselle tasolle, sinut lähetetään kotiin jälkihoito-ohjeiden avulla. Sinun on vältettävä kosketusta pienten lasten ja raskaana olevien tai imettävien naisten kanssa jonkin aikaa.

Sivuvaikutukset: Iästäsi, yleisestä terveydestäsi ja saamasi radioaktiivisen jodin määrästä riippuen sinulla voi olla yksi tai useampi seuraavista lyhytaikaisista sivuvaikutuksista:

• Sylkirauhasten turvotus ja tulehdus
• Kuiva suu
• Maun ja hajun muutokset
• Pahoinvointi
• Niskan turvotus
• Ummetus tai ripuli

Mahdollisia pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia voivat olla:

• Alempi siittiöiden määrä miehillä
• Epäsäännölliset kuukautiskierrot naisilla
• Vähentynyt tuotettujen verisolujen määrä
• Leukemian kehittymisen riski tulevaisuudessa
• Kuiva silmä

Sinua kehotetaan myös odottamaan vähintään kuusi kuukautta RAI: ​​n saamisen jälkeen ennen raskautta. Tutkijat eivät ole havainneet hedelmättömyyden, keskenmenon, kuolleena syntyneen, vastasyntyneiden kuolleisuuden, synnynnäisten epämuodostumien, ennenaikaisen syntymän, alhaisen syntymäpainon tai kuoleman lisääntymistä ensimmäisen elinvuoden aikana vauvoilla, joiden äideillä oli RAI-hoito kilpirauhassyövässä.

Ulkoinen sädehoito

Ulkoisessa sädehoidossa hyödynnetään laitetta, joka säteilee kehosi tiettyihin pisteisiin kohdistuvia suurenergisiä säteilyä, joka tuhoaa tai hidastaa syöpäsolujen kasvua. Samoin kuin röntgenkuva, säteily on täysin kivutonta. Sitä annetaan yleensä useita minuutteja kerrallaan, viisi päivää viikossa, useita viikkoja.

Säteilyä voidaan käyttää, kun et ole hyvä ehdokas leikkaukseen ja radioaktiivinen joditerapia ei ole toiminut tai jos sinulla on medullaarinen tai anaplastinen kilpirauhassyöpä, joka ei reagoi radioaktiiviseen joditerapiaan. sinulla on ollut leikkaus, jos lääkäri on huolestunut syövän uusiutumisesta.

Sivuvaikutukset: Säteily voi tuhota terveellisen kudoksen yhdessä syöpäsolujen kanssa, minkä vuoksi lääkäri tekee huolelliset mittaukset varmistaakseen, että säteet ovat mahdollisimman tarkkoja ja että saat oikean annoksen. Muita mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

• Ihon punoitus, joka on samanlainen kuin tyypillisesti haalistuva auringonpolttama
• Nielemisvaikeudet
• Kuiva suu
• Käheys
• Väsymys

Kemoterapia

Kemoterapia, jota kutsutaan yleisesti kemoterapiaksi, käyttää voimakkaita lääkkeitä, jotka yleensä ruiskutetaan laskimoosi (suonensisäisesti) tai lihakseen. Joskus nämä lääkkeet otetaan suun kautta. Ne kulkevat koko kehossasi etsimällä ja tuhoamalla syöpäsoluja.

Chemoa ei käytetä useimmissa kilpirauhassyöpätyypeissä, eikä sitä tarvita usein. Mutta jos sinulla on anaplastinen kilpirauhassyöpä, sinulla on todennäköisesti sekä kemo että säteily. Se voi myös olla hyödyllistä, jos syöpäsi on edennyt pitkälle ja muut hoidot eivät toimi.

Sivuvaikutukset: Kemon haittavaikutukset riippuvat lääkärisi käyttämästä lääketyypistä sekä siitä, kuinka paljon otat ja kuinka kauan otat sen. Yleensä yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• Hiustenlähtö
• Haavaumat suussa
• Ruokahalun menetys
• Oksentelu
• Pahoinvointi
• Ripuli
• Vähemmän vastustuskykyä infektioille, koska sinulla on vähemmän valkosoluja taistelemaan niitä vastaan
• Mustelmat ja / tai verenvuoto helposti, koska verihiutaleiden määrä on pieni
• Väsymys

Aktiivinen valvonta

Joillekin pienille, matalan riskin ja hitaasti kasvaville kilpirauhassyöpätyypeille asiantuntijat ovat alkaneet suositella uutta lähestymistapaa: aktiivinen valvonta. Matala riski tarkoittaa, että syöpä ei ole levinnyt eikä kasvain ulotu kilpirauhasen ulkopuolelle.

American Thyroid Association (ATA) on myös hyväksynyt aktiivisen valvonnan vaihtoehtona leikkauksen tekemiselle heti potilaille, joilla on matalan riskin papillaarinen kilpirauhassyöpä, mukaan lukien matalan riskin papillaarinen mikrokarsinooma, syöpä, jonka koko on alle senttimetri.

Parhaita ehdokkaita tähän lähestymistapaan ovat ihmiset, jotka diagnosoidaan 50 vuoden iän jälkeen, koska niiden kasvaimet kasvavat yleensä hitaammin.

Edut: Tämä lähestymistapa on hyödyllinen monista syistä. Ensinnäkin tekniikan kehityksen ansiosta papillaarinen kilpirauhassyöpä havaitaan paljon useammin kuin ennen. Toiseksi, odota ja katso -menetelmä siirtyy pois taipumuksesta kiirehtiä välittömästi leikkaukseen, kun syöpädiagnoosi on tehty. Kolmanneksi, monet ihmiset, joille on diagnosoitu pieni papillaarinen kilpirauhassyöpä, eivät tarvitse leikkausta vuosia, jos koskaan.

Raskaus: ATA suosittelee aktiivista valvontaa raskaana oleville naisille, joille on diagnosoitu papillaarinen kilpirauhassyöpä raskauden alkuvaiheessa.

Syöpää tulisi seurata rutiininomaisesti ultraäänellä. Jos se alkaa kasvaa 50 prosenttia tilavuudesta ja 20 prosenttia halkaisijaltaan kahdessa ulottuvuudessa 24–26 viikon raskauden aikana tai jos se on levinnyt imusolmukkeisiin, kilpirauhasen poisto on tehtävä toisella kolmanneksella - aikana, jolla on vähiten riskiä sinulle ja vauvallesi. Kuitenkin, jos syöpä pysyy vakaana tai se diagnosoidaan raskauden toisella puoliskolla, leikkaus voidaan lykätä vasta, kun sinulla on vauva.

Naisille, joille on diagnosoitu papillaarinen mikrokarsinooma (kasvain, jonka koko on alle 1 senttimetri) ja jotka ovat aktiivisessa valvonnassa, ultraäänitarkkailu olisi tehtävä joka kolmanneksen ajan kasvun tai leviämisen tarkistamiseksi.

Tutkimus: Eräässä tutkimuksessa seurattiin potilasryhmää, jolla oli hyvin pieniä, alle 1,5 millimetriä papillaarisia kilpirauhasen kasvaimia, nähdäksesi, kuinka ne kasvoivat. Niiden kasvainkoot mitattiin kolmiulotteisella ultraäänellä kuuden kuukauden välein vuosittain. Viiden vuoden kuluttua vain 12 prosenttia kasvaimista kasvoi 3 millimetriin tai enemmän ja syöpä ei levinnyt lainkaan aktiivisen valvonnan aikana tutkituilla potilailla.

Kolmiulotteisen ultraäänen havaittiin olevan avain aktiivisen valvonnan tekemiseen toteuttamiskelpoiseksi vaihtoehdoksi. Kasvaimen määrittäminen kasvain mitataan 3D-ultraäänellä kuuden kuukauden välein aktiivisen valvonnan kahden ensimmäisen vuoden ajan. Jos kasvain alkaa kasvaa nopeasti, leikkaus voidaan aloittaa. Tässä tutkimuksessa suurin osa kasvaimista ei kasvanut paljoakaan tai ei ollenkaan, lisää todisteita siitä, että aktiivista valvontaa olisi tarjottava potilaille, jotka täyttävät pieniriskisen, pienen kasvaimen ohjeet.

Huomioitavia seikkoja: Muista, että aktiivisen valvonnan käyttämiseksi sinulla on oltava erikoistunut ja ammattitaitoinen lääketieteellinen tiimi, jolla on kokemusta tästä menetelmästä. Tuloksesi ei välttämättä ole yhtä hyvä, jos saat hoitoa sellaisten lääketieteellisten palveluntarjoajien tai keskusten ulkopuolella, joilla on tietoa aktiivisista valvontaprotokollista. Sinulla on myös oltava säännölliset kolmiulotteiset ultraäänitutkimukset sekä säännölliset tarkastukset kasvaimen silmällä pitämiseksi.

Alkoholin ablaatio

Tunnetaan myös nimellä etanolin ablaatio ja perkutaaninen etanolin injektio (PEI), alkoholin ablaatio on uudempi, kustannustehokas tekniikka, jota joskus käytetään pieneen papillaariseen kilpirauhassyöpään. Kun ultraäänikone on visuaalinen opas, syöpäsolmu ruiskutetaan alkoholilla tuhoamalla syöpäsolut. Alkoholinpoisto voidaan suorittaa, kun syöpäsi sijaitsee alueilla, joihin on vaikea päästä leikkauksen avulla, tai jos sinulla on toistuva kilpirauhassyöpä pienillä kaulasi alueilla.

Tätä menettelyä ei käytetä rutiininomaisesti, ja sen yleistä tehokkuutta tutkitaan edelleen, varsinkin kun monilla ihmisillä maailmanlaajuisesti ei ole keinoja tai mahdollisuutta kirurgiseen hoitoon.

Vaikka on tehtävä suurempia, laadukkaampia tutkimuksia, yksiJAMA Tutkimuksessa pääteltiin, että alkoholin ablaatiolla on potentiaalia tulla laajasti käytetty, tehokas ja hyväksytty hoitomenetelmä tietyille papillaarista kilpirauhassyöpää sairastaville ihmisille, jotka eivät ole hyviä leikkaushakemuksia tai jotka haluavat välttää lisäleikkauksia.

Reseptit

Kilpirauhassyövän hoidossa käytetään kahta reseptilääketyyppiä: kilpirauhashormonihoito, joka on hyvin yleistä, ja kohdennettu lääkehoito, jota käytetään paljon harvemmin.

Kilpirauhashormonihoito

Kilpirauhasen poiston jälkeen ja usein lobektomian jälkeen tarvitset päivittäistä kilpirauhashormonilääkitystä loppuelämäsi ajan. Synthroid (levotyroksiini) korvaa kilpirauhashormonin, jota kehosi ei enää tuota, koska kilpirauhasesi on poistettu, ja auttaa pitämään aineenvaihduntaa tasapainossa. Se toimii myös pitämään TSH-tasosi alhaalla, mikä puolestaan ​​vähentää mahdollisuuksiasi syöpään palata, koska korkeat TSH-tasot voivat laukaista kasvun mahdollisesti jäljellä olevissa syöpäsoluissa.

Jos sinulla on papillaarinen tai follikulaarinen kilpirauhassyöpä ja lääkärisi mielestä sinulla on suuri riski syövän palautumiselle, sinulle voidaan määrätä enemmän kilpirauhashormonilääkkeitä kuin normaalisti, koska tämä pitää TSH-tasosi vielä alhaisempana. Pitkällä aikavälillä suuremmalla annoksella oleminen kuitenkin aiheuttaa jonkin verran riskiä, ​​kuten epäsäännöllinen syke ja osteoporoosi (heikentyneet luut), joten tutkimuksia tehdään siitä, kuinka kauan potilaiden tulisi pysyä tämän tyyppisessä tukahdushoidossa.

Lääkäri seuraa tarkasti veressäsi olevan kilpirauhashormonin määrää verikokeilla, varsinkin jos käytät suurempaa annosta levotyroksiinia, kunnes oikea annos löytyy. Sen jälkeen sinulla on vähemmän verikokeita.

Sivuvaikutukset: Levotyroksiinilla on monia potentiaalisia sivuvaikutuksia, joista osa tai kaikki voivat hävitä ajoissa, mukaan lukien:

• Painonpudotus
• Ravistelu tai vapina
• Päänsärky
• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Ripuli
• Vatsakouristukset
• Tunne hermostunut
• Tunne ärtyneeksi
• Nukkumisvaikeudet
• Hikoilu enemmän kuin normaalisti
• Lisääntynyt ruokahalu
• Kuume
• Kuukautiskierron muutokset
• Tunne herkkä lämmölle
• Väliaikainen hiustenlähtö, kun aloitat levotyroksiinin käytön (yleisempi lapsilla)

Jos koet rintakipua tai nopeaa tai epäsäännöllistä sykettä levotyroksiinin käytön aikana, soita heti lääkärillesi.

Kohdennettu lääkehoito

Kehitetään uusia lääkkeitä, jotka toimivat hyökkäämällä tiettyihin syöpäsolujen kohteisiin, jotka saavat ne muuttumaan, kasvamaan ja jakautumaan. Tämän tyyppinen hoito on spesifisempää kuin kemoterapia, joka tuhoaa kaikki nopeasti kasvavat solut, myös terveelliset, ja sitä käytetään tyypillisesti ihmisille, joilla on edennyt kilpirauhassyöpä.

Papillaarisen ja follikulaarisen kilpirauhassyövän kohdalla: Useimmat papillaarista tai follikulaarista kilpirauhassyöpää sairastavat ihmiset reagoivat hyvin leikkaukseen ja radiojodihoitoon, mutta niille, jotka eivät, kohdennetut lääkkeet Nexavar (sorafenibi) tai Lenvima (lenvatinibi) voivat estää syövän etenemisen. A

Tyrosiinikinaasin estäjinä tunnetut nämä lääkkeet estävät kasvaimia kasvamasta estämällä tiettyjä niiden tekemiä kasvua edistäviä proteiineja ja myös joskus katkaisemalla kasvainten kyvyn kehittää uusia verisuonia.

Yleisiä haittavaikutuksia voivat olla väsymys; ihottuma; ruokahaluttomuus; pahoinvointi; ripuli; korkea verenpaine; ja punoitus, turvotus, kipu tai rakkulat kämmenissäsi tai jalkapohjissasi.

Medullaarinen kilpirauhassyöpä: Koska tyypilliset kilpirauhassyövän hoidot, kuten radioaktiivinen joditerapia, eivät toimi hyvin medullaarisessa kilpirauhassyövässä, kohdennettu lääkehoito voi olla erityisen hyödyllistä.

Tämän tyyppistä syöpää hoitavat lääkkeet ovat Caprelsa (vandetanibi) ja Cometriq (kabotsantinibi), joiden molempien on osoitettu estävän kasvainten kasvua tietyn ajan. Molemmat ovat suun kautta otettavia pillereitä. On edelleen epäselvää, auttavatko nämä lääkkeet kilpirauhassyöpää sairastavilla ihmisillä pidempään.

Caprelsa-sivuvaikutukset

• Ripuli

• Pahoinvointi

• Väsymys

• Korkea verenpaine

• Vatsakipu

• Ruokahalun menetys

• Päänsärky

• Ihottuma

• Harvinaiset: Vakavat sydämen rytmi- ja infektio-ongelmat, jotka voivat aiheuttaa kuoleman

Cometriq-sivuvaikutukset

• Ripuli

• Pahoinvointi

• Väsymys

• Korkea verenpaine

• Vatsakipu

• Ruokahalu ja laihtuminen

• Ummetus

• Haavaumat suussa

• Hiusten värin menetys

• Punoitus, turvotus, kipu tai rakkulat kämmenissäsi tai jalkapohjissasi

• Harvinainen: Vaikea verenvuoto ja kehittyvät suolen aukot

Harvinaisten, mutta vakavien sivuvaikutusten mahdollisuuden vuoksi lääkäreille on annettava erityiskoulutus lääkkeiden määräämiseen.

Kilpirauhassyövän selviäminen