Sisältö
Thompson-testi suoritetaan diagnosoidessa repeytynyt Achilles-jänne. Tätä ei pidä sekoittaa Thomas-testiin, jota käytetään lonkkanivelongelmien arviointiin.Akillesjänteen kyyneleet
Achilles-jänteen repeämä tapahtuu, kun jänne, joka yhdistää vasikan lihaksen kantapäähän, katkeaa. Tämä vahinko tapahtuu usein urheilutoiminnan, kuten koripallon tai tenniksen aikana, ja urheilija kokee sen äkillisenä terävänä kipuna suoraan nilkan takana. Useimmiten Achilles-jänteen kyyneleet ovat kosketuksettomia vammoja. Potilaat kuvailevat usein äkillisen popin kuulemista nilkkansa ja kääntymistä sitten nähdäksesi potkuiko joku heitä vain, ettei ketään ole lähellä.
Tyypillisiä Achilles-jänteen repeämisen oireita ovat nilkanivelen takana oleva kipu, jänteen turvotus ja vaikeudet kävellä.Jotkut potilaat tietävät heti, mitä on tapahtunut, toisissa tila on hieman vähemmän selkeä. Siellä kokeneen lääkärin hyvä fyysinen tutkimus voi olla hyödyllistä. Osana tutkimusta lääkärisi suorittaa Thompson-testin.
Thompson-testin suorittaminen
Thompson-testin suorittamiseksi potilaan on makattava kuvapuoli alaspäin tutkimuspöydällä. Jalat ulottuvat kauemmaksi kuin sängyn pää. Tutkija puristaa sitten vasikan lihaksen. Tämän liikkeen pitäisi normaalilla potilaalla saada varpaat osoittamaan alaspäin, kun Achilles vetää jalkaa. Potilaalla, jolla on repeytynyt Achilles-jänne, jalka ei liiku. Tätä kutsutaan positiiviseksi Thompson-testiksi.
Thompson-testi on tärkeä, koska jotkut ihmiset, jotka repivät akillesensä, pystyvät edelleen osoittamaan varpaitaan alaspäin, vaikka Thompson-testi olisi silti positiivinen. Näillä potilailla on muita lihaksia ja jänteitä, jotka voivat työskennellä osoittamaan varpaat alaspäin, jotka eivät ole loukkaantuneet (yleensä varpaiden taivuttimet tai takimmainen sääriluu), mutta jopa näillä potilailla Thompson-testi on silti positiivinen. Siksi tämä on arvokas kliininen työkalu tämän tilan diagnosoimiseksi.
Hoitovaihtoehdot
Repeytyneen Achilles-jänteen hoitoon on useita vaihtoehtoja, joihin sisältyy sekä kirurgisia että ei-kirurgisia hoitoja. Paras hoito riippuu erityistilanteesta sekä potilaan tarpeista ja odotuksista. Hyvä uutinen on, että sekä akillesjänteen kyyneleiden kirurginen että ei-kirurginen hoito voi johtaa täydelliseen toipumiseen, ja siksi on olemassa vaihtoehtoja, joita voidaan harkita.
Useimmat urheilulliset potilaat valitsevat kirurgisen korjauksen, koska toipuminen näyttää olevan nopeampaa, vaikka jopa kirurgisella hoidolla täydellinen palautuminen voi kestää 6 kuukautta tai kauemmin. Lisäksi, kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen yhteydessä, on olemassa leikkauksen riskejä, jotka tulee ottaa huomioon ennen hoitoa.