Sisältö
Synovium on ohut, nestettä sisältävä vuori, joka koostuu sidekudoksesta, joka löytyy liikkuvien nivelten sisällä koko kehossa. Nivelkalvosi sulkee nivelnesteen, eräänlaisen nesteen, joka voitelee ja ravitsee nivelliitoksia.Termiä synovium käytetään kuvaamaan nivelkalvoa, ja sitä käytetään usein myös kuvaamaan nivelnestettä, joka on nivelkalvossa. Nivelkalvosi tuottaa ja uudistaa nivelnestettä säännöllisesti.
Anatomia
Nivelkalvo ja nivelneste sijaitsevat koko kehosi nivelissä (liikutettavissa). Synoviaaliset nivelet koostuvat luista, rustosta, lihaksista, jänteistä, nivelsiteistä ja nivelnesteestä.
Nivelneste ei virtaa vapaasti nivelessä, koska se on suljettu nivelkalvoon.
Rakenne
Nivelkalvoa (kalvo) ja sen nivelnestettä kuvataan yhdessä yhtenä yksikkönä; nivelkalvokapseli.
Nivelkalvo koostuu kahdesta kudoskerroksesta: sisäkerroksesta, joka on suorassa kosketuksessa nivelnesteen kanssa, ja ulkokerroksesta, joka on kohti liitoksen muita rakenteita.
Sisempi kerros on valmistettu soluista, jotka tuottavat nivelnestettä, ja uloin kerros on ohut sidekudoskerros, joka liukuu nivelen muita osia vasten.
Koska nivelkalvo on niin ohut, sillä on kaksi ominaisuutta: joustavuus ja läpäisevyys.
- Joustavuus: Kun nivel liikkuu, nivelkalvo, joka muodostaa pehmeän kapselin nivelnesteen ympärille, puristuu ja voi muuttaa muotoa vahingoittumatta tai siirtymättä paikaltaan.
- Läpäisevyys: Nivelkalvo on riittävän ohut, jotta pienet komponentit (kuten happi ja ravinteet) voivat virrata nivelnesteeseen ja ulos siitä.
Sijainti
Nivelkalvot sijaitsevat luiden, lihasten, jänteiden ja nivelsiteiden välillä. Nivelliitoksessa voi olla useita nivelkalvon onteloita.
Synoviaaliset ontelot ovat jänteiden ja nivelsiteiden alla. Jänteet yhdistävät lihakset luihin ja nivelsiteet yhdistävät luut toisiinsa.
Synoviaaliset nivelet sijaitsevat koko kehossasi. Esimerkkejä nivelliitoksista ovat nivelet, jotka liikuttavat hartioita, ranteita, nilkkoja ja polvia.
Toiminto
Nivelkalvolla ja nesteellä on useita tehtäviä, mukaan lukien nivelten voitelu, nivelten ravitseminen ja roskien poistaminen nivelistä.
- Voitelu: Synoviumin ansiosta nivelten liikkuvat osat, kuten luut ja jänteet, voivat liikkua vahingoittumatta tai ärtyneinä. Nivelkalvon pehmeä tyyny ja paksu nivelneste tarjoavat pinnan, jota vasten nivelrakenteet voivat liikkua.
- Ravintoa: Nivelneste sisältää glukoosia, natriumia, kaliumia, happea ja muita pieniä molekyylejä, jotka ovat välttämättömiä jokaisen kehon solun terveydelle ja selviytymiselle. Nämä pienet molekyylit voivat virrata nivelkalvon ja nivelten rakenteiden välillä.
- Puolustus ja roskien poisto: Synovium sisältää immuunisoluja, jotka suojaavat niveliä infektioilta ja poistavat haitalliset aineet, mukaan lukien jätteet ja kuolleet tarttuvat organismit.
Liittyvät ehdot
Kun nivelkalvon rakenteessa tai toiminnassa on ongelmia, kuten tulehdus, saatat tuntea epämukavuutta tai nivelet voivat turvota. Tälle nivelkalvotulehdukselle on olemassa tehokkaita hoitoja, ja nivelkalvon tai nivelnesteen vakava vaurio tai sairaus on harvinaista.
Niveltulehdus
Nivelrikko, nivelten kulumisen aiheuttama yleinen tila, on ominaista tulehdukselle ja nivelten hajoamiselle. Nivelreuma on autoimmuunisairaus, jossa tulehdus nivelissä ja niiden ympäristössä tapahtuu, koska keho hyökkää omaan kudokseensa.
Nivelneste ja sitä ympäröivä kalvo ovat tulehtuneet molemmissa näistä niveltulehdustyypeistä.
Niveltulehdus
Niveltulehdus on eräänlainen niveltulehdus, mutta on myös muita tyyppejä. Lupus ja kihti ovat esimerkkejä tavallisista tiloista, joihin liittyy synoviumin tulehdus. Nämä sairaudet voivat muun muassa aiheuttaa kipua ja nivelten turvotusta sekä rajoitettuja liikkeitä.
Aktiivinen synoviitti ja subkliininen synoviittiInfektio
Nivelinfektiot eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä, ja niihin voi liittyä nivelneste tai nivelkalvo. Immunosuppressio, joka on heikentyneen immuniteetin tila, jossa keho ei taistele infektioita vastaan, voi altistaa sinut nivelinfektioille.
Traumaattinen vamma
Nivelvaurio voi vaikuttaa mihin tahansa nivelen alueeseen, mukaan lukien synovium. Se voi aiheuttaa synoviumin repeämisen tai vuotamisen. Suuret vammat voivat altistaa sinut myös infektioille.
Syöpä
Harvinainen kasvain, pigmentoitu villonodulaarinen synoviitti (PVNS), sisältää nivelkudoksen paksunemista. Tätä tilaa kutsutaan usein kasvaimeksi, mutta se ei yleensä levitä muihin kehon alueisiin samalla tavalla kuin syöpä. PVNS voidaan poistaa kirurgisesti, jos se suurenee, muuttuu tuskalliseksi tai häiritsee liikettä.
Synoviumin syöpä ei ole yleistä, eikä metastaattinen syöpä muilta kehon alueilta yleisesti levitä synoviumiin.
Synoviumin tutkimus
Nivelkalvon tai nesteen tutkiminen voi olla tarpeen nivelvaivojen ja turvotusten syyn diagnosoimiseksi. On useita tapoja, joilla lääkäri voi tutkia nivelnestettäsi.
Lääkärintarkastus: Nivelesi voivat näyttää turvoksilta tai suurentuneilta, jos sinulla on nivelkalvotila. Joskus neste saattaa näyttää virtaavan nivelessä, mikä viittaa repeämään nivelkalvossa. Punoitus ja lämpö voivat viitata siihen, että sinulla on nivelinfektio.
Kuvantaminen: Kuvantamistutkimukset, kuten röntgenkuva, magneettikuvaus (MRI), luukannaus ja ultraääni, voivat kaikki visualisoida nivelen rakenteet, mikä voi auttaa lääkäreitäsi tunnistamaan synoviumin taudin.
Nivelnesteanalyysi: Näyte nivelnesteestä voidaan saada käyttämällä neulan aspiraatiota. Tämä menettely voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla. Se voi olla hieman tuskallista, mutta se on turvallista ja kestää alle puoli tuntia.
Synoviaalinen neste tutkitaan sen ulkonäön perusteella, kun se poistetaan nivelestäsi, ja sitä voidaan tutkia tarkemmin myös mikroskoopilla.
Nivelnesteen mikroskooppinen tutkimus voi antaa tietoa bakteerien, veren tai solutyyppien muutoksesta. Joskus neste lähetetään kemialliseen analyysiin sen määrittämiseksi, onko kemiallisessa koostumuksessa muutoksia.
Synoviaalinen biopsia: Nivelkudoksen vuorauksesta voidaan ottaa näyte biopsialla. Tämä on enemmän invasiivista kuin neulan toive. Biopsia voi tunnistaa nivelkalvon, kuten PVNS: n, kasvun.
Kuntoutus
Synoviumin tautia voidaan hallita elämäntapamuutoksilla, hoidolla, lääkityksellä ja joskus interventiomenettelyillä.
Elämäntavan hallinta
Konservatiivisiin hoitomuotoihin kuuluu jään käyttö kivun ja turvotuksen lievittämiseen, nivelen lepääminen (jos tulehdus johtuu loukkaantumisesta tai liikakäytöstä) ja fysioterapia. Tasapaino levon ja toiminnan välillä voi olla hankalaa - liikaa lepoaikaa voi aiheuttaa atrofiaa (ohuita heikentyneitä lihaksia) tai jäykkyyttä. Silti samalla kuntoilu voi aiheuttaa lisävammoja parantaville nivelille.
On tärkeää, että keskustelet nivelkipustasi lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa, jotta voit tehdä sinulle turvallisimpia ja tuottavimpia harjoituksia.
Lääkitys
Vammojen tai tulehduksen aiheuttamaa niveltulehdusta voidaan hoitaa käsikauppalääkkeillä olevilla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kuten Advil, Motrin (ibuprofeeni) tai Aleve (naprokseeni).
Jos sinulla on infektio, antimikrobinen hoito, kuten antibiootit bakteeri-infektiolle, voi olla tarpeen palautumisen helpottamiseksi.
Toimenpiteet
Muita nivelkalvon hoitoja ovat ylimääräisen nesteen poistaminen toimenpiteillä, kuten aspiraatio (nesteen fyysinen tyhjentäminen neulalla). Synoviaalisen tilasi syystä riippuen voit toipua vain yhden hoidon jälkeen tai saatat joutua poistamaan nestettä toistuvasti, jos se kerääntyy uudelleen.
Jos tauti liittyy nivelkudokseen ja / tai ympäröiviin nivelrakenteisiin, saatat joutua korjaamaan nivelesi kirurgisesti.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti