Sisältö
Hikiset kämmenet, joka tunnetaan myös nimellä kämmenten liikahikoilu, on tila, joka aiheuttaa liiallista hikoilua kämmenissä. Vaikka sitä kutsutaan hikisiksi kämmeniksi, usein henkilö kokee sekä hikoilun kämmenissä että jalkapohjissa yhdessä (hikoilua jaloissa kutsutaan jalkapohjan liikahikoiluksi). Hikiset kämmenet kompensoivat primaarista liikahikoilua - tilaa, joka aiheuttaa liiallista hikoilua raajoissa, kainaloissa ja kasvoissa.Hyperhidroosi, mukaan lukien hikiset kämmenet, vaikuttaa 2-3 prosenttiin väestöstä, mutta alle 40 prosenttia sairastuneista etsii lääketieteellinen hoito.
Oireet
Hikisten kämmenten oireet ovat juuri yliaktiiviset hikirauhaset, jotka aiheuttavat liiallista, hallitsematonta hikoilua kämmenissä. Hikoilu tapahtuu välittömästi eikä syynä ulkoisiin tekijöihin, kuten liikuntaan tai kehon lämpötilan nousuun. Ne, joilla on hikinen kämmen, kokevat hikoilua kaikkina vuodenaikoina, ei vain keväällä tai kesällä.
Kämmensi saattavat tuntua sileältä tai märältä, mikä saa sinut tuntemaan olosi epämukavaksi kättelemällä jonkun kanssa, luovuttamalla papereita kokouksessa tai kirjoittamalla näppäimistöllä. Nämä oireet lisääntyvät usein stressin tai ahdistuksen aikana. Saatat huomata hikisten kämmenten oireet jo lapsena, ja oireet voivat lisääntyä murrosiän aikana. Kun potilas vanhenee 40-50-vuotiaille, hikisten kämmenten oireet vähenevät usein, kunhan ne eivät johdu toissijaisesta syystä, kuten sairaudesta.
Syyt
Hikisillä kämmenillä voi olla geneettinen perintö, joka saa tilan toimimaan perheissä. Tietyt sairaudet voivat myös aiheuttaa hikisiä kämmentä tai muuta liikahikoilun muotoa, mukaan lukien ahdistuneisuus, tietyt syövät, päihteiden väärinkäyttö, sydänsairaudet, kilpirauhasen liikatoiminta, keuhkosairaudet, akromegalia (kun aivolisäke tuottaa liikaa kasvuhormonia), vaihdevuodet, Parkinsonin tauti, glukoosi häiriöt, tuberkuloosi, aivohalvaus tai feokromosytooma (lisämunuaisen kasvain) tai karsinoidioireyhtymä (sairaus, joka johtuu ohutsuolessa, haimassa, maksassa tai mahassa olevan karsinoidikasvaimen läsnäolosta). Tietyt infektiot voivat myös aiheuttaa hikisiä kämmentä sekä joitain reseptilääkkeitä.
Aikaisemmin uskottiin vaikuttavan naisiin enemmän kuin miehiin, mutta myöhemmin havaittiin, että se vaikuttaa yhtä lailla molempiin sukupuoliin, koska naiset etsivät vain todennäköisemmin hoitoa hikisiin kämmenten hoitoon.
Diagnoosi
Yhden edellä mainitun sairauden aiheuttamien toissijaisten hikisten kämmenten poissulkemiseksi lääkärit tekevät muistiin hikoilun sijainnin, kuvion, ajoituksen ja muut oireet, kuten laihtuminen, kuume, ruokahalu ja hormonitasot.
Jos hikisille kämmenille ei ole toissijaisia syitä, lääkärit suorittavat tyypillisesti kahden tyyppisiä testejä hikisten kämmenten diagnosoimiseksi. Ensimmäistä kutsutaan tärkkelys-joditestiksi. Tässä jodiliuos levitetään kämmenelle ja kuivattuaan ripotellaan tärkkelyksellä. Ylimääräisen hiki-alueilla jodi- ja tärkkelysliuos muuttaa kämmenet tummansiniseksi. Toinen testi on paperitesti, jossa lääkäri asettaa erityistyyppisen paperin kämmenet imemään hikeä. Sitten paperi punnitaan nähdäkseen, kuinka paljon hikiä on kertynyt kämmenten.
Hikisen kämmenen diagnosoimiseksi hiki on oltava liiallinen ja kestävä kuusi kuukautta tai kauemmin ilman tunnettua syytä. Muita tekijöitä, jotka vaikuttavat diagnoosiin, ovat hikoilun tiheys (vähintään yksi hikoilutapahtuma viikossa), ikä (koska se on merkittävin alle 25-vuotiailla potilailla), sukututkimus, hiki esiintyy molemmissa kämmenissä, eikä hikoilua unen aikana (mikä voi olla erilainen tila, jota kaikkia kutsutaan unihyperhidroosiksi).
Hoito
Jos hikisten kämmenet eivät aiheuta erillistä tautia tai infektiota, se ei vahingoita fyysistä terveyttäsi, mutta se voi varmasti vaikuttaa elämänlaatuasi ja emotionaaliseen terveyteesi. On olemassa useita hoitovaihtoehtoja riippuen hikisten kämmenien oireiden vakavuudesta. Tähän sisältyy antiperspiranttien käyttö kämmenissä hikirauhasten tukkeutumiseksi. Botuliinitoksiinia (Botox) on käytetty myös hikisten kämmenten hoitoon vapauttamalla asetyylikoliinia, kemiallista yhdistettä, joka toimii välittäjäaineena vähentämään kämmenten tuottamien rauhasten hikimäärää. Samanlainen lopputulos voidaan tehdä antikolinergisten lääkkeiden määräämällä, koska ne auttavat estämään hermon tuottamisesta välittäjäaineita.
Kaksi lääketieteellistä toimenpidettä, jotka voivat auttaa hikisten kämmenten hoidossa, ovat iontoforeesi ja endoskooppinen rintakehän sympatografia (ETS). Ionitoforeesissa lääketieteellinen laite käyttää vettä ja sähkövirtaa ionisoidun aineen kuljettamiseksi ihon läpi kämmenten hikoilun estämiseksi. Vaikeissa hikisten kämmenten tapauksissa, joissa muut hoidot osoittautuvat epäonnistuneiksi, voidaan suorittaa ETS. Se on vähän invasiivinen toimenpide, joka päästä eroon hermojärjestelmästä kämmeniin ja poistaa kämmenten hikoilukyvyn.
Selviytyminen
Hikisten kämmenten käsitteleminen voi aiheuttaa potilaan henkisen terveyden suurta kärsimystä. Ahdistuneisuus jokapäiväisissä tilanteissa, kuten käden pitäminen tai puristaminen, arkistojen arkistointi ja jopa kirjoittaminen, voivat olla tehtäviä, jotka aiheuttavat sosiaalista ahdistusta ja hämmennystä. Stressi ja ahdistus voivat aiheuttaa hikoilua, mikä voi vain pahentaa hikisiä kämmentä.
Usein suositellaan, että potilaat harkitsevat edellä mainittujen tavanomaisten lääkehoitojen lisäksi myös psykoterapiaa auttaakseen tekniikoita ja työkaluja selviytymään hikoilevilla kämmenillä elävistä ahdistuksista ja epävarmuuksista. Psykoterapia voi auttaa sinua oppimaan, kuinka vähentää kortisolin vapautumista kehoon (mikä tapahtuu usein stressin aikana). Se voi myös tarjota sosiaalisia taitoja, jotka auttavat sinua selviytymään jokapäiväisessä elämässä, kun jatkat hikisten kämmenten hoitoa, mikä vähentää hämmennystä tai stressiä. A