Sisältö
- Kuinka valtion jatko toimii?
- Miksi valtion jatkaminen on hyödyllistä?
- Kuinka kukin valtio lähestyy valtion jatkamista
- Valtion jatko: Logistiikka
Tämän ratkaisemiseksi suurin osa osavaltioista on antanut lakeja, jotka antavat työntekijöille ja heidän puolisoilleen ja huollettavilleen mahdollisuuden jatkaa työnantajan tukemaa kattavuutta, vaikka he työskentelevät pienyrityksessä, johon COBRA-vaatimukset eivät koske.
Valtion jatkoa kutsutaan usein "mini-COBRA: ksi", koska se tuo pohjimmiltaan COBRA-tyylistä suojaa ihmisille, jotka työskentelevät hyvin pienten työnantajien palveluksessa. Tämä on erityisen tärkeää, koska maassa on COVID-19-pandemia ja miljoonat työntekijät menettävät työpaikkansa. Joissakin tapauksissa työnantajat tarjoavat edelleen terveyttä kattaville työntekijöille. Joissakin osavaltioissa vakuutussääntelyviranomaiset antavat työnantajille mahdollisuuden pitää työntekijät aktiivisina ryhmän terveyspolitiikassa, vaikka heidän työajansa jäävät alle normaalin vähimmäisrajan.
Mutta monissa tapauksissa työpaikat menettävät työntekijät menettävät myös työnantajan tukeman terveydenhuollon. Se laukaisee erityisen ilmoittautumisjakson, jonka aikana voit ostaa oman sairausvakuutuksesi vaihdon kautta tai suoraan vakuutusyhtiöltä, mutta jos terveydenhoitosuunnitelmasi edellyttää valtion jatkamista, sinulla on myös mahdollisuus pitää yksinkertaisesti olemassa oleva suunnitelmasi , ainakin muutaman kuukauden ajan. Niille ihmisille, jotka ovat jo saavuttaneet enimmäistasonsa tai jotka eivät halua käsitellä uuden suunnitelman, palveluntarjoajaverkon jne. Keksimistä, valtion jatkaminen voi helpottaa siirtymistä mihin tahansa seuraavaan.
COBRA on yhdenmukainen valtakunnallinen, jolloin kattavuutta voidaan pidentää jopa 18-36 kuukauteen riippuen syystä, joka muuten olisi menetetty. Mutta kuten minkä tahansa valtion perustuvan sääntelyn kohdalla, valtion jatkamista koskevat säännöt vaihtelevat melko paljon valtiosta toiseen.
Kuinka valtion jatko toimii?
Valtion jatkolakien mukaan ihmiset voivat jatkaa vakuutusturvan ostamista työnantajan ryhmäsairausvakuutussuunnitelman kautta sen jälkeen, kun heidän kelpoisuus vakuutukseen olisi muuten päättynyt.
Työnantajan terveydenhoitosuunnitelman kelpoisuuden päättyminen voi johtua työsuhteen päättymisestä (vapaaehtoinen tai vapaaehtoinen) tai työajan lyhentämisestä osa-aikatasolle. Se voi myös tapahtua, kun työnantaja lopettaa ryhmäterveysturvan tarjoamisen kokonaan tai yksinkertaisesti lopettaa toimintansa.
Riippuvaiset voivat tulla kelpaamattomiksi työnantajan tukeman suunnitelman piiriin, kun vakuutettu työntekijä kuolee tai jää eläkkeelle tai kun huollettava saavuttaa 26 vuoden iän (muutamissa osavaltioissa ikä on korkeampi). Puolisot voivat tulla kelvottomiksi työnantajan tukeman suunnitelman piiriin, kun työntekijä kuolee, jää eläkkeelle tai avioeron vuoksi.
Suurin osa näistä skenaarioista kuuluu COBRA: n piiriin (lukuun ottamatta tahattoman työsuhteen irtisanomista johtuen törkeästä väärinkäytöksestä ja vakuutuksen päättymistä työnantajan koko ryhmän terveydenhoitosuunnitelman päättymisen vuoksi). Mutta valtioiden jatkamislait vaihtelevat erityissääntöjen suhteen - jotkut valtiot suhtautuvat kapeammin kuin toiset.
Kelpoisuus valtion jatkamaan kattavuutta
Useimmissa osavaltioissa mini-COBRA on käytettävissä vain, jos henkilö (joka muuten menettää kattavuutensa) kuului työnantajan terveydenhoitosuunnitelman piiriin vähintään kolme peräkkäistä kuukautta ennen päivämäärää, jolloin kattavuus olisi päättynyt ilman valtion jatkamista. Poikkeukset tästä on mainittu jäljempänä osiossa, joka sisältää yksityiskohtaiset säännöt jokaiselle osavaltiolle.
Useimmissa tapauksissa valtion jatkaminen kattaa, jos henkilö saa toisen työnantajan suunnitelman tai Medicareen. Joillakin valtioilla on kuitenkin poikkeuksia.
Työnantajan koko
Valtion jatkosääntöjä sovelletaan tyypillisesti ryhmiin, joissa on alle 20 työntekijää, mutta jotkut osavaltiot soveltavat jatkosääntöjään kaikenkokoisiin ryhmiin, mukaan lukien ryhmät, joihin sovelletaan myös COBRAa. Joissakin tapauksissa tämä antaa ihmisille mahdollisuuden jatkaa kattavuuttaan COBRA: lla ja lisätä sitten ylimääräinen määrä jatkoa valtion jatkamisen kautta.
Itsevakuutetut terveydenhuoltosuunnitelmat
Valtion lakia sairausvakuutuksesta ei sovelleta itsevakuutettuihin terveydenhoitosuunnitelmiin, koska niitä säännellään sen sijaan liittovaltion tasolla. Joten valtion jatkosääntöjä sovelletaan terveydenhoitosuunnitelmiin, joissa työnantaja ostaa vakuutustoiminnan vakuutuksen kattamaan työntekijänsä, mutta niitä ei sovelleta itse vakuutettuihin suunnitelmiin. Liittovaltion laina COBRA koskee itse vakuutettuja suunnitelmia, vaikka sitä ei sovelleta liittohallituksen terveydenhoitosuunnitelmiin tai kirkkojen tukemiin suunnitelmiin.
Vakuutusmaksut ja hallinnolliset maksut
Ihmiset, jotka jatkavat kattavuuttaan COBRA: n kautta, joutuvat maksamaan täyden palkkion kattavuudestaan (ts. Osa, jonka he maksoivat palkanlaskennan vähennyksellä, plus osa, jonka työnantaja maksoi heidän puolestaan), plus 2%: n hallintomaksu.
Valtion jatkosääntöjen mukaan jotkut osavaltiot sallivat hallintomaksun - usein 2%, mutta toisinaan enemmän - toiset eivät (hallinnollisten palkkioiden enimmäismäärät kuvataan alla valtioille, jotka sallivat ne).
Miksi valtion jatkaminen on hyödyllistä?
Valtion jatko on tosin vähemmän tärkeä nyt, kun edullinen hoitolaki (ACA) on uudistanut yksilölliset sairausvakuutusmarkkinat, jotta ne muistuttavat paremmin työnantajan tukemia markkinoita.
Ennen vuotta 2014 ihmisille, jotka ostivat kattavuutta yksittäisillä markkinoilla (ts. Ei työnantajan suunnitelman kautta), sovellettiin lääketieteellisiä vakuutuksia useimmissa osavaltioissa, mikä tarkoitti sitä, että heidän palkkionsa ja kelpoisuus vakuutukseen voivat perustua heidän sairaushistoriaansa.
Tämä teki siirtymisen työnantajan tukemasta suunnitelmasta joillekin ihmisille vaikeaksi tai mahdottomaksi, minkä vuoksi valtion jatkaminen oli niin tärkeä säännös - se antoi ihmisille useita kuukausia turvan saamiseksi uudelta työnantajalta (HIPAA: n, työnantajan - seurauksena). sponsoroiduille suunnitelmille ei ollut yksittäisten työntekijöiden sairausvakuutusta), jonka aikana ne saattoivat kuulua vanhan työnantajan suunnitelmaan tai suunnitelmaan, joka heillä oli aiemmin aviopuolisona tai vakuutetun työntekijän huollettavana.
Nyt kun ACA on kieltänyt sairausvakuutuksen yksittäisillä sairausvakuutusmarkkinoilla, on helpompaa jättää työnantajan tukema suunnitelma ja siirtyminen suunnitelmaan yksittäisillä markkinoilla. Mutta joissakin tapauksissa valtion jatkaminen tarjoaa edelleen parhaan vaihtoehdon.
Tämä voi koskea erityisesti henkilöä keskellä meneillään olevaa hoitoa, jos suunnitelmavaihtoehdot yksittäisillä markkinoilla ovat rajalliset, eivät sisällä verkon ulkopuolista kattavuutta tai eivät sisällä henkilön lääketieteellisiä tarjoajia verkossa . Joissakin osavaltioissa esimerkiksi yksittäisillä markkinoilla ei ole saatavana PPO-vaihtoehtoja, kun taas PPO-vaihtoehdot ovat edelleen yleisin työnantajan tukemien suunnitelmien kattavuus.
Valtion jatkamisesta on hyötyä myös silloin, kun henkilö on jo täyttänyt työnantajan suunnitelman mukaiset vuoden taskusitoumukset. Jos he siirtyisivät yksittäiseen markkinasuunnitelmaan, heidän olisi aloitettava alusta alkaen uudella vähennyskelpoisella ja taskussa maksimilla. Jatkamalla kattavuutta työnantajan suunnitelman mukaan heidän ei tarvitse kopioida näitä taskussa maksettavia kuluja.
COBRA vs. yksittäiset markkinatKuinka kukin valtio lähestyy valtion jatkamista
Valtion jatkamista koskevat säännöt vaihtelevat huomattavasti osavaltiosta toiseen. Kuudessa osavaltiossa - Alabamassa, Alaskassa, Idahossa, Indianassa, Michiganissa ja Montanassa - ei ole valtion jatkamisvaatimuksia. Joillakin muilla osavaltioilla on vain rajoitetusti osavaltioiden jatkosuorituksia, kun taas toiset tarjoavat osavaltioiden jatkoa, joka on vankempi kuin liittovaltion COBRA-säännöt.
Tässä on yhteenveto sen toiminnasta kussakin osavaltiossa (ellei toisin mainita, jatkoa saavat vain ihmiset, jotka olivat jo ryhmän suunnitelman piirissä vähintään kolme peräkkäistä kuukautta ennen päivämäärää, jolloin kattavuus olisi päättynyt ilman valtion jatkamista):
Alabama - Ei valtion jatkuvaatimuksia
Alaska - Ei valtion jatkuvaatimuksia
Arizona - Valtion jatkolaki tuli voimaan vuonna 2019 vuonna 2018 annetun lain mukaisesti (S.B.1217). Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan enintään 18 kuukautta (plus vielä 11 kuukautta, jos ilmoittautunut on poistettu käytöstä). Rekisteröitynyt vastaa vakuutusmaksujen kokonaiskustannuksista ja hallinnollisesta maksusta, joka voi olla enintään 5% vakuutusmaksusta.
Arkansas - Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan jopa 120 päivän ajan.
Kaliforniassa - Kalifornian osavaltion jatkosääntöä kutsutaan nimellä Cal-COBRA. Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan 18 tai 36 kuukautta riippuen karsintatapahtuman tyypistä, joka muuten olisi päättänyt heidän kattavuutensa. COBRAn piiriin kuuluville suunnitelmiin ilmoittautuneet (joissa on vähintään 20 työntekijää) voivat saada ylimääräisen 18 kuukauden jatkoajan Cal-COBRAn kautta, kun he ovat käyttäneet loppuun 18 kuukautta COBRA-jatkoa. Kattavuutta voidaan laajentaa yhdelle tai useammalle perheenjäsenelle (niin kauan kuin he kuuluivat suunnitelman piiriin alkuperäisen karsintatapahtuman aikaan), vaikka työntekijä, joka oli ensisijainen suunnitelman jäsen, ei jatka kattavuutta Cal-COBRA: n kautta. A
Colorado - Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan enintään 18 kuukauden ajan (tai kunnes he ovat oikeutettuja toiseen ryhmän terveydenhoitosuunnitelmaan), kunhan heillä on jo ollut kattavuus ryhmäsuunnitelman (tai muun ryhmäsuunnitelman mukaan, joka tarjoaa vastaavia etuja) vähintään kuuden kuukauden ajan .
Connecticut - Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan enintään 30 kuukautta. Tämä koskee kaikkia Connecticutin osavaltiossa säänneltyjä ryhmäsuunnitelmia, mukaan lukien liittovaltion COBRA: n piiriin kuuluvat ryhmät sekä alle 20 työntekijän ryhmät (huomaa, että itsevakuutettuja suunnitelmia ei ole osavaltiossa säännelty, joten vaikka Connecticutin osavaltion jatkoslakia sovelletaan Suurten ryhmäsuunnitelmien sekä pienten ryhmäsuunnitelmien osalta suurin osa erittäin suurista ryhmäsuunnitelmista on itse vakuutettuja eikä niitä siten säännellä valtion lailla.
Delaware - Kattavuutta voidaan jatkaa jopa yhdeksän kuukauden ajan.
Columbian piiri - Kattavuutta voidaan jatkaa enintään kolme kuukautta.
Florida - Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan enintään 18 kuukautta (plus 11 kuukautta lisää, jos henkilö on vammainen). Kun vakuutusta jatketaan tämän säännön mukaisesti, hallintomaksu, joka on enintään 15% kokonaismaksusta (eli työntekijän maksama osa plus työnantajan maksama osuus), joten kokonaismaksu voi olla yhtä suuri jatkoajan aikana kuin 115 prosenttia normaalista kokonaispalkkiosta.
Georgia - Rekisteröityneet voivat jatkaa kattavuuttaan sen kuukauden loppuosan ajan, jona se muuten päättyisi, ja enintään kolme muuta kuukautta, kunhan heillä oli jatkuvaa kattavuutta ryhmäsuunnitelman mukaisesti vähintään kuusi kuukautta ennen kuin se muuten olisi päättynyt. Georgialla on myös erillinen laki, jonka mukaan vähintään 60-vuotiaat ja Georgian osavaltion jatko- tai COBRA-oikeuksiin oikeutetut voivat jatkaa kattavuuttaan (sen jälkeen kun COBRA tai osavaltion jatko olisi vanhentunut), kunnes he ovat joko oikeutettuja saamaan toisen ryhmän terveyttä suunnitelma tai Medicare. Vakuutusmaksut voivat kuitenkin olla enintään 120% kaikista palkkioista, joita muuten olisi sovellettu (ts. 120% kokonaismäärästä, jonka muutoin sekä työntekijä että työnantaja olisivat maksaneet)
Havaijilla - Havaijilla ei ole yleistä valtion jatkosääntöä, vaikka työntekijöille, jotka ovat työkyvyttömiä terveydellisistä syistä, tarjotaan joitain etuja. Havaijilla on tiukat säännöt työnantajan tukemasta kattavuudesta valtion ennalta maksetun terveydenhuollon lain mukaan (työnantajien on tarjottava kattavuus työntekijöille, jotka työskentelevät vähintään 20 tuntia viikossa, eikä työntekijöiltä voida vaatia maksamaan yli 1,5% palkastaan vain itsensä kattavuus suunnitelman mukaisesti). Havaijin laissa todetaan, että jos työntekijä ei pysty jatkamaan työskentelyä terveysongelman vuoksi, työnantajan on sallittava työntekijän terveysturvan jatkuminen jopa kolmen kuukauden ajan (olettaen, että työntekijä on sairaalassa tai muuten kykenemätön työskentelemään tuona aikana), ja on edelleen maksettava työnantajan osuus Prepaid Health Care -lain mukaisista vakuutusmaksuista tuona aikana.Se eroaa useimmista valtion jatkoslakeista sen kapean kohdentamisen (vain työntekijät, jotka eivät pysty työskentelemään terveysongelmien vuoksi) ja myös vaatimus, jonka mukaan työnantajan on maksettava edelleen suurin osa vakuutusmaksuista (valtion jatko ja COBRA vaativat työntekijää / puolisoa / huollettavia maksamaan koko vakuutusmaksun).
Idaho - Ei valtion jatkuvaatimuksia
Illinois - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 12 kuukaudella. Työntekijän puoliso ja / tai huollettavat voivat myös pysyä suunnitelmassa, mutta Illinoisissa on myös erilliset säännökset puolisoille ja huollettaville, jotka menettävät vakuutuksensa työntekijän kuoleman tai eläkkeelle siirtymisen tai vanhempien politiikan ikääntymisen vuoksi. Tällöin kattavuutta voidaan jatkaa enintään kaksi vuotta. Ja puolison ollessa 55-vuotias tai vanhempi, kattavuutta voidaan pidentää, kunnes puoliso tulee oikeutetuksi Medicareen, vaikka kuukausittainen hallintomaksu (yhtä suuri kuin 20% palkkiosta) voidaan lisätä kahden ensimmäisen vuoden jälkeen jatkuva kattavuus. Tämän lisäksi valtion jatkamisesta Illinoisissa ei peritä hallinnollisia maksuja - ilmoittautunut on vastuussa vain kokonaismaksun maksamisesta ryhmäsuunnitelmasta, mukaan lukien osa, jonka työnantaja maksoi.
Indiana - Ei valtion jatkuvaatimuksia. Indianassa on valtion jatkolaki, mutta se sisältää säännön, jossa todetaan, että se tulee voimaan vain, jos ja kun lainsäätäjä ryhtyy toimiin varmistaakseen, että Indianan pienet työnantajat ja pienryhmien sairausvakuutusyhtiöt eivät vastaa osavaltioon liittyvistä lisäkustannuksista. jatkamisvaatimus. Tätä ei ole vielä tapahtunut, joten Indianalla ei ole valtion jatkosäännöstä muuntaminen vaatimus Indiana, mutta se on erilainen; se viittaa ryhmäsairausvakuutuksen saaneiden ihmisten mahdollistamiseen muuntaa vakuutuksensa henkilökohtaiseksi suunnitelmaksi korkeammalla maksulla; tässä tapauksessa jopa 150% ryhmäsuunnitelmasta - jos he menettävät pääsyn työnantajan tukemaan suunnitelmaan. Muuntamisvaatimukset olivat paljon tärkeämpiä ennen edullista hoitolakia, koska vakuutusyhtiöt pystyivät aiemmin perustamaan kelpoisuuden yksittäisiin henkilöihin markkinoiden kattavuus henkilön sairaushistoriasta.
Iowa - Kattavuutta voidaan jatkaa jopa yhdeksän kuukauden ajan. Jatkoa ei sovelleta, jos henkilö on oikeutettu Medicareen, ja päättyy entiselle puolisolle, jos ja kun he menevät naimisiin uudelleen, vaikka jatkosuoja olisi ollut voimassa alle yhdeksän kuukautta.
Kansas - Kattavuutta voidaan jatkaa enintään 18 kuukautta, kunhan työntekijä oli jo kuulunut ryhmäsuunnitelman (tai vastaavia etuja tarjoavan ryhmäsuunnitelman) piiriin vähintään kolmen kuukauden ajan. A
Kentucky - Kattamista voidaan jatkaa enintään 18 kuukautta.
Louisiana - Kattamista voidaan jatkaa enintään 12 kuukautta.
Maine - Vakuutusta voidaan jatkaa jopa 12 kuukauden ajan, jos työntekijä lomautettiin väliaikaisesti tai hänen täytyi lopettaa työskentely työntekijän korvauksen kattaman sairauden tai vamman vuoksi (huomaa, että laki sallii valtion jatkamisen myös, jos työntekijä on pysyvästi lomautettu ei ole oikeutettu liittovaltion palkkioavustukseen, mutta se viittaa vuonna 2010 päättyneeseen Yhdysvaltain elpymis- ja uudelleensijoituslain mukaiseen apuun). Työnantaja voi vaatia, että henkilö oli yrityksen palveluksessa vähintään kuusi kuukautta ennen työn lopettamista väliaikaisen lomautuksen tai työhön liittyvän vamman tai sairauden vuoksi.
Maryland - Ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan enintään 18 kuukautta.
Massachusettsissa - Kattavuutta voidaan pidentää 18 tai 36 kuukaudella riippuen karsintatapahtumasta, joka muuten olisi johtanut kattavuuden päättymiseen (tämä heijastaa COBRA: n säännöksiä). Vakuutusmaksut ovat enintään 102 prosenttia kokonaismaksusta, jota olisi sovellettu, jos henkilö ei olisi menettänyt kelpoisuutta vakuutukseen, mutta se voi nousta 150 prosenttiin vammaisille henkilöille, jotka päättävät jatkaa vakuutustaan yli 18 kuukauden.
Michigan - Ei valtion jatkuvaatimuksia.
Minnesota - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 18 kuukaudella riippumatta siitä, kuinka kauan työntekijällä oli aiemmin konsernin suunnitelman mukainen kattavuus. Minnesotan valtion jatko koskee kaikkia täysin vakuutettuja (toisin kuin itse vakuutettuja) terveydenhoitosuunnitelmia, joissa on kaksi tai useampia työntekijöitä, mutta myös itse vakuutettuja paikallishallinnon suunnitelmia, kuten kaupungit, läänit, koulut jne. (Mutta ei itse - vakuutetut valtiosta riippumattomat suunnitelmat, joita säännellään sen sijaan liittovaltion tasolla). Työntekijä, joka tulee työkyvyttömäksi työsuhteen aikana ja kuuluu työnantajan ryhmäsuunnitelman piiriin, voi jatkaa kattavuutta ryhmäsuunnitelmassa loputtomiin.
Mississippi - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 12 kuukaudella. Jatkuvan kattavuuden on katettava kaikki huollettavat, jotka kuuluivat sopimuksen piiriin ennen irtisanomista. Hallinnointimaksua ei ole; palkkio on yhtä suuri kuin konsernisuunnitelman koko hinta.
Missouri - Valtion jatko tarjoaa samat jatkovaihtoehdot kuin COBRA, mutta alle 20 työntekijän ryhmien työntekijöille.
Montana - Ei valtion jatkuvaatimuksia (ryhmille on rajoitettuja jatko-oikeuksia, joilla on ryhmävammaisuuspolitiikka).
Nebraska - Kattavuutta voidaan pidentää jopa kuudella kuukaudella, kunhan syy menetykseen on tahaton työsuhteen päättyminen (mutta ei väärinkäytösten vuoksi).
Nevada - Työntekijät ovat oikeutettuja valtion jatkamiseen vain, jos he olivat ilmoittautuneet ryhmän terveydenhoitosuunnitelmaan vähintään 12 kuukautta ennen päivämäärää, joka muutoin päättyisi. Tukikelpoiset ilmoittautuneet voivat jatkaa kattavuuttaan enintään 18 kuukautta (tai 36 kuukautta huollettavien osalta tietyissä olosuhteissa).
New Hampshire - Kattavuutta voidaan pidentää 18–36 kuukauteen riippuen jatkoa käynnistävästä karsintatapahtumasta (tämä heijastaa COBRAa). Työntekijä ja / tai työntekijän puoliso tai huollettavat voivat jatkaa kattamista. Hallinnollinen maksu voi olla enintään 2% vakuutusmaksusta, lisäksi järjestelmän täyden hinnan palkkio. New Hampshiressa on myös säännös, jonka mukaan ihmiset voivat jatkaa ryhmän kattamista jopa 39 viikkoa, jos heidän ryhmäsuunnitelmansa lopetetaan kokonaan (ts. Yritys lopettaa tai lopettaa sairausvakuutuksen tarjoamisen työntekijöilleen; tämä eroaa COBRAsta, koska COBRA ei enää (jos työnantaja lopettaa ryhmäsuunnitelman kokonaan).
New Jersey - Kattavuutta voidaan pidentää 18–36 kuukauteen (tämä heijastaa COBRAa), kunhan työntekijä joko irtisanottiin (eli irtisanottiin oman syyn vuoksi) tai jos työaikaa lyhennettiin siten, että hän ei enää pätevöity kattamaan ryhmäsuunnitelman. Vakuutusmaksut voivat olla jopa 102% kattavan hinnan kokonaishinnasta.
Uusi Meksiko - Kattavuutta voidaan pidentää enintään kuudella kuukaudella.
New York - Kattavuutta voidaan pidentää 36 kuukauteen. Tämä koskee suunnitelmia, jotka eivät kuulu COBRA: n piiriin, mutta se antaa myös COBRA: n piiriin kuuluville suunnitelmille mahdollisuuden lisätä ylimääräinen määrä kattavuutta sen jälkeen, kun COBRA on käytetty loppuun, jopa 36 kuukauden kattavuuden jatkumisen ajan. Vakuutusmaksut ovat enintään 102% kokonaismaksusta, joka olisi sovellettu (työnantaja + työntekijäosuudet), jos työntekijä ei olisi menettänyt kelpoisuuttaan vakuutukseen. Vaikka COBRA ei ole työntekijöiden käytettävissä, jotka irtisanotaan törkeästä väärinkäytöksestä, on ei tällaista poikkeusta New Yorkin osavaltion jatkoa koskevassa laissa, joten sitä sovelletaan riippumatta siitä, miksi työntekijä menettää pääsynsä ryhmän suunnitelman mukaiseen kattavuuteen.
Pohjois-Carolina - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 18 kuukaudella.
Pohjois-Dakota - Kattavuutta voidaan pidentää 39 viikkoon.
Ohio - Kattavuutta voidaan jatkaa enintään 12 kuukaudella, kunhan työntekijä oli tahattomasti irtisanottu työsuhteesta (mutta ei törkeästä väärinkäytöksestä), mikä menettää kelpoisuuden ryhmäsuunnitelmaan.
Oklahoma - Kattavuutta voidaan pidentää vähintään 63 päivällä. Kun American Recovery and Reinvestment Act (ARRA) antoi liittovaltion tukea COBRA / jatko-palkkioille, Oklahoma antoi lain, jossa lisättiin neljän kuukauden jatkoaika pienryhmäsuunnitelmille, mutta tämä säännös (Oklahoman vakuutuslain 5409 §: n d alakohta) ei ole enää osa osavaltion lakia.
Oregon - Kattavuutta voidaan pidentää enintään yhdeksällä kuukaudella, kunhan työntekijällä oli vakuutusturva (ei välttämättä samalta työnantajalta) vähintään kolme kuukautta ennen kelpoisuuden menettämistä työnantajan tukemaan järjestelyyn.
Pennsylvania - Kattavuutta voidaan pidentää yhdeksällä kuukaudella.
Rhode Island - Valtion jatkoa sovelletaan työntekijöihin, jotka lomautetaan tahattomasti tai jotka menettävät työpaikkansa yrityksen henkilöstön pysyvän vähenemisen vuoksi. Sitä sovelletaan myös puolison / huollettavien vakuutukseen työntekijän kuoleman yhteydessä. Kattavuutta voidaan pidentää enintään 18 kuukaudella tai yhtä pitkäksi ajaksi kuin työnantajan palveluksessa välittömästi ennen sitä päivää, jolloin vakuutus olisi muuten päättynyt, sen mukaan kumpi on pidempi. ABC-yhtiö seitsemän kuukautta voisi jatkaa kattavuuttaan jopa seitsemän kuukauden ajan irtisanomisesta.
Etelä-Carolina - Kattavuutta voidaan pidentää jäljellä olevana kuukautena, jona se olisi päättynyt, plus kuudella kuukaudella, kunhan henkilöllä oli jo ryhmän suunnitelman mukainen kattavuus vähintään kuuden kuukauden ajan.
Etelä-Dakota - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 12 kuukaudella, kunhan työntekijällä oli jo ryhmäsuunnitelman mukainen kattavuus vähintään kuudeksi kuukaudeksi. Jos työnantaja lopettaa toimintansa kokonaan kyseisen 12 kuukauden jakson aikana, vakuutusturvaa voidaan silti jatkaa (suoraan vakuutuksenantajan kautta) 12 kuukauden ajan (tämä eroaa COBRA: sta, koska COBRA ei ole enää voimassa, jos työnantaja irtisanoo sen ryhmäsuunnitelma kokonaan).
Tennessee - Kattavuutta voidaan pidentää sen kuukauden loppuajaksi, jonka aikana se olisi päättynyt, ja enintään kolmella kuukaudella. Henkilö, joka menettää pääsyn ryhmäkattavuuteen raskauden aikana, voi jatkaa kattavuuttaan vähintään raskauden ajan plus kuusi kuukautta.
Texas - Kattavuutta voidaan pidentää yhdeksällä kuukaudella. COBRA: n piiriin kuuluvien suunnitelmien osalta Teksasin jatkolaki antaa ihmisille mahdollisuuden laajentaa kattavuuttaan vielä kuudella kuukaudella COBRA: n loppumisen jälkeen (tämä ei koske itse vakuutetun ryhmäsuunnitelman mukaista COBRA-kattavuutta, koska osavaltio lait eivät koske itsevakuutettuja suunnitelmia).
Utah - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 12 kuukaudella, ja vakuutusmaksut eivät saa ylittää 102% kokonaishinnasta (työntekijä + työnantajan osuus), jota olisi sovellettu, jos ryhmäsuunnitelman mukainen kelpoisuus ei olisi päättynyt.
Vermont - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 18 kuukaudella, kunhan työntekijä oli vakuutettu ryhmäsuunnitelman mukaan päivänä, jona vakuutus olisi muuten päättynyt.Vermontin valtion jatko on samanlainen kuin COBRA, mutta siinä on eroja kelpoisuuden suhteen ja määräykset.
Virginia - Kattavuutta voidaan pidentää enintään 12 kuukaudella.
Washington - Valtion jatko on vaihtoehto Washingtonin työnantajille, mutta heidän ei tarvitse tarjota sitä työntekijöille. Sen sijaan vakuutusyhtiöiden, jotka tarjoavat pienryhmäkattavuutta, on annettava vakuutettujen työnantajiensa mahdollisuus sisällyttää vakuutukseen jatkosäännös. Työnantaja ja vakuutuksenantaja neuvottelevat palkkiosta ja käytettävissä olevan jatkoajan pituudesta, joten ne vaihtelevat työnantajien välillä. Washingtonissa on säännös, jonka mukaan lakossa olevat työntekijät, jotka eivät siis toimi, voivat maksaa ryhmänsä vakuutuksenantaja suoraan kattamaan enintään kuuden kuukauden ajan.
Länsi-Virginia - työntekijät, jotka muuten menettävät kattavuutensa tahattoman lomautuksen vuoksi on annettava jatkaa ryhmäkeskusteluaan enintään 18 kuukautta.
Wisconsin - Kattamista voidaan jatkaa enintään 18 kuukautta.
Wyoming - Kattamista voidaan jatkaa enintään 12 kuukautta.
Valtion jatko: Logistiikka
Työnantajien, joihin sovelletaan valtion jatkosääntöjä, on ilmoitettava kelpoisille työntekijöille mahdollisuus jatkaa kattavuuttaan. Tämän tekemisen määräajat vaihtelevat osavaltioittain, mutta yleensä kuukauden kuluessa karsintatapahtumasta, joka muuten olisi aiheuttanut kattavuuden päättymisen.
Työntekijällä (tai puolisolla ja / tai huollettavilla olevilla) on sitten tietty aika päättää, jatkaako hän vakuutusturvaa. Tämä vaihtelee myös osavaltioittain, vaikka se on yleensä 30-60 päivää. Jos valtion jatko valitaan, työntekijä (tai puoliso ja / tai huollettavat) on vastuussa tarvittavien vakuutusmaksujen (ja tarvittaessa hallinnollisten palkkioiden) maksamisesta työnantajalle tai joissakin tapauksissa vakuutusyhtiölle.
Sana Verywelliltä
Päätös laajentaa kattavuutta on henkilökohtainen, eikä ole olemassa oikeaa vastausta. Yhdellä työntekijällä saattaa olla parempi jatkaminen valtion kanssa, kun taas toisella työntekijällä saattaa olla parempi yksittäinen markkinasuunnitelma. Mutta osavaltioiden jatkosäädökset antavat työntekijöille useimmissa osavaltioissa mahdollisuuden valita vaihtoehto, joka parhaiten vastaa heidän tarpeitaan.