Sisältö
- Selkärangan nivelsiteisiin liittyvät yleiset ongelmat
- Edessä oleva pituussuuntainen nivelside
- Takana oleva pituussuuntainen nivelside
- Ligamentum Flavum
- Supraspinous ja interspinous sidokset
- Ligamentum Nuchae
- Ristisuuntainen nivelside
Selkärangan nivelsiteet tarjoavat myös stabiilisuuden pylväälle. He tekevät tämän rajoittamalla liikkumisastetta sijaintiaan vastakkaiseen suuntaan. Esimerkiksi etummainen pituussuuntainen nivelsite (katso lisätietoja alla) sijaitsee selkärangan edessä. Kun kaari takaisin, se estää sinua menemästä liian pitkälle.
Selkärangan nivelsiteisiin liittyvät yleiset ongelmat
Ikääntyessämme nivelsiteemme voivat olla paksuuntuneita, tila, jota kutsutaan hypertrofiaksi. Hypertrofia voi aiheuttaa oireita, kuten hermoihin liittyvää kipua. Hypertrofia voi kehittyä edelleen, nivelsiteen (osien) luutumiseksi tai kovettumiseksi. Luutuminen voi lisätä hermo-oireita, joihin voi kuulua selkäytimen puristaminen tai muuten ärsytys (ns. Myelopatia). Useista tekijöistä riippuen kovettuneet selkäydinsiteet voivat aiheuttaa selkärangan ahtauman kehittymisen.
Los Angelesin hyvän samarialaisen sairaalan selkärangan klinikan tutkijat arvioivat, että 25 prosentilla ihmisistä, joilla on myelopatiaoireita, jotka, kuten yllä lyhyesti keskustelimme, liittyvät selkäytimen ärsytykseen tai puristukseen, osoittavat OPLL: n merkkejä. (OPLL tarkoittaa takaosan pituussuuntaisen nivelsiteen luutumista. Katso lisätietoja takaosan pituussuuntaisesta nivelsiteestä.)
Jos kärsit selkärangan traumasta (esimerkiksi piiskasta), nivelsidejä voi vahingoittaa. Jos nivelsideesi on riittävän vakava, se voi aiheuttaa selkärangan epävakautta. Epävakaus voidaan määritellä silloin, kun nikamien väliset nivelet (tunnetaan myös nikamien segmentteinä) käsittävät luut ja nivelsiteet eivät enää voi ylläpitää normaalia linjausta, kun niiden on kuormitettava. Epävakaus voi pahentaa alkuperäistä vahinkoa ja tietysti aiheuttaa kipua. Se voi myös johtaa selkärangan epämuodostumiin. Loukkaantuneet nivelsiteet, jotka johtavat selkärangan epävakauteen, saattavat vaatia leikkausta.
Alla on luettelo tärkeimmistä nivelsiteistä, jotka vaikuttavat selkärangan liikkumiseen, sekä niiden sijainnit ja "työt" eli suunnan, johon liikaa liikettä rajoitetaan.
Edessä oleva pituussuuntainen nivelside
Edessä oleva pituussuuntainen nivelside on pitkä, tiheä sidekudosnauha - kaikki nivelsiteet on valmistettu jonkin tyyppisestä sidekudoksesta, joka kulkee ensimmäisestä nikamastasi (atlasista) ja kallon pohjan etuosasta ristiluun etuosaan. Se sijaitsee selkärangan etupuolella. Tämä nivelside haarautuu myös kullakin yksittäisellä tasolla lyhyiksi kuiduiksi, jotka menevät nikamien väliin ja työntyvät levyn eteen. Tällä tavoin etummainen pituussuuntainen nivelside tukee levyjä.
Etuosan pituussuuntainen nivelside rajoittaa selän pidennystä, mikä on yksinkertaisesti kaarevuus taaksepäin. Se on ainoa selkärangan nivelside, joka rajoittaa pidennystä.
Takana oleva pituussuuntainen nivelside
Kuten etummainen pitkittäinen nivelside, takimmainen pituussuuntainen nivelside alkaa niskakyhmän pohjalta (muista, että se on kallosi pohja) ja ulottuu aina ristiluuhun. Ja kuten etummainen pitkittäinen nivelside, takaosa haarautuu lyhyiksi kuiduiksi, jotka kulkevat nikamien välisten nivelten läpi ja päätyvät tällä kertaa levyn takaosaan.
Suuri ero etu- ja taka-pituussuuntaisten nivelsiteiden välillä, ja se, joka määrittää, minkä liikesuunnan nivelside rajoittaa, on sijainti: Taka-pituussuuntainen nivelside (PLL) sijaitsee selkärangan kanavassa selkärangan takana. Etuosa (ALL) sijaitsee kappaleiden edessä (eikä selkäydinkanavassa). PLL on myös kapeampi ja heikompi kuin ALL.
Takimmainen pituussuuntainen nivelside rajoittaa selkärangan taipumista (ts. Taipumista eteenpäin).
Ligamentum Flavum
Nivelside flavum kulkee pystysuunnassa akselinikamasta (muista, että se on kaulan toinen luu) ristiluuhun. Se sijaitsee nikaman lamellien välissä. Kullakin nikamatasolla kuidut ovat peräisin ylemmästä kerroksesta (termi ylempi viittaa sijaintiin yläpuolella suhteellisesti) ja yhdistyvät alempaan lamelliin (ts. Sen alapuolelle). Ligamentum flavum rajoittaa selkärangan taipumista (taipumista eteenpäin), erityisesti äkillistä taipumista. Tämän toiminnon avulla ligamentum flavum suojaa levyjäsi loukkaantumiselta.
Lause ligamentum flavum tarkoittaa "keltaista ligamenttia". Ligamentum flavum on valmistettu (vaaleasta) keltaisesta joustavasta kudoksesta. Tämä kudos on samanlainen kuin sidekudos, joka käsittää muut selkärangan nivelsiteet, paitsi että siinä on jonkin verran joustavuutta. Ligamentum flavumin elastinen laatu auttaa säilyttämään selkärangan käyrät liikkeen aikana ja auttaa runkoa suoristumaan, kun olet taipunut eteenpäin.
Supraspinous ja interspinous sidokset
Supraspinous ja interspinous nivelsiteet molemmat rajoittavat taipumista (taivutus eteenpäin).
Takana sijaitseva supraspinous nivelside on vahva köysi, kuten kudos, joka yhdistää spinousprosessien kärjet ristiluudastasi C7: een (joka tunnetaan myös nimellä kaulan pohja). Kohti kaulaa, se sulautuu ligamente nuchae.
Rangan väliset nivelsiteet yhdistävät jokaisen spinoisen prosessin kokonaisuuden pystysuoraan. Rangan välinen nivelside alkaa spinoosin juuresta, missä se tulee ulos vastaavan nikamansa rungon takaosassa sijaitsevasta luurenkaasta ja ulottuu aina kärkeen asti. Sidekudos, joka käsittää sisäelinten välisen prosessin, on paljon heikompi kuin supraspinous.
Ligamentum Nuchae
Tämä nivelside tunnetaan myös nimellä niskaalinen nivelside niskaasi takana. Se sulautuu supraspinoottiseen nivelsiteeseen, joka, kuten olemme keskustelleet, on se pitkä, vahva johto, joka yhdistää useimpien selkärangan prosessien kärjet (ts. Lannerangan ja rintakehän).
Ligamentum nuchae kulkee kahdesta paikasta kallon takaosassa tai sen lähellä ja ulottuu kaikkien kohdunkaulan (kaulan) selkärangan prosessien läpi.
Ligamentum nuchae on erittäin vahva. Joissakin kohdissa on todella tarpeeksi kovaa korvata luita, mikä tarjoaa niskalihasten kiinnityskohtia alueille, joilla kohdunkaulan spinaaliprosessit eivät ole tarpeeksi pitkiä lihaksen saavuttamiseksi. Tämä on alue C3: n ja C5: n välillä.
Ristisuuntainen nivelside
Ristien väliset nivelsiteet menevät ylemmästä (muista, ylivoimainen viittaa yllä olevaan sijaintiin suhteellisen ottaen) poikittaiseen nikamaprosessiin sen alapuolella olevaan nikaman poikittaiseen prosessiin. Poikittaiset nivelsiteet yhdistävät nämä prosessit yhteen ja auttavat rajoittamaan sivutaajuuden (lateraalinen taipuminen) toimintaa. Ne muodostavat myös eräänlaisen rungon edessä olevien kappaleiden ja nikamien takana olevien luisten renkaiden välillä.
Intertransversaalisen nivelsiteen voimakkuuden suhteen kaulassa se koostuu hajallaan olevista sidekudoksen kuiduista; alaselän alueella se on hyvin, hyvin ohut. Rintakehäalueella (selän keskiosa) poikittaissidokset ovat kovempia ja kuituisempia.
Nyt tiedät nivelsiteesi ABC: si. Nämä ovat selkärangan nivelsiteet, jotka vaikuttavat selkärangan kaikkiin tai ainakin suuriin osiin. Muut selkärangan nivelsiteet ovat spesifisiä alueelle, kuten niska tai ristiluu ja sacroiliac-nivelet. Esitän ne erillisissä artikkeleissa. Luulen, että selkärangan nivelsiteiden ABC: t ovat riittäviä imeytymään yhdessä istunnossa, eikö vain?