Sisältö
- Mikä on selkäytimen puristus?
- Mikä aiheuttaa selkäytimen puristuksen?
- Mitkä ovat selkäytimen puristuksen oireet?
- Kuinka selkäytimen puristus diagnosoidaan?
- Kuinka selkäytimen puristusta hoidetaan?
- Voidaanko selkäytimen puristus estää?
- Kuinka selkäytimen puristusta hallitaan?
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Avainkohdat
- Seuraavat vaiheet
Mikä on selkäytimen puristus?
Selkäytimen puristus johtuu kaikista olosuhteista, jotka aiheuttavat paineita selkäytimelle. Selkäytimesi on hermopaketti, joka kuljettaa viestejä edestakaisin aivoistasi lihaksiisi ja muihin pehmytkudoksiin. Kun selkäytimesi kulkee alas selkäsi, se on suojattu pino selkärangoilla, joita kutsutaan nikamiksi. Ne pitävät kehoasi myös pystyssä. Selkäytimen hermot kulkevat nikamien välisten aukkojen läpi lihaksille.
Selkäytimen puristus voi tapahtua missä tahansa päässä niskaasi (kohdunkaulan selkäranka) alaselkäsi (lannerangan). Oireita ovat tunnottomuus, kipu ja heikkous. Kompression syystä riippuen oireet voivat kehittyä äkillisesti tai vähitellen, ja ne voivat vaatia kaikkea tukihoidosta hätäleikkaukseen.
Mikä aiheuttaa selkäytimen puristuksen?
Yksi yleisimmistä selkäytimen puristumisen syistä on selkärangan luiden asteittainen kuluminen, joka tunnetaan nivelrikkona. Ihmiset, joille kehittyy selkäytimen puristus tästä, ovat yleensä yli 50-vuotiaita.
Muut olosuhteet, jotka voivat aiheuttaa selkäytimen puristumisen, voivat kehittyä nopeammin, jopa hyvin äkillisesti, ja niitä voi esiintyä missä tahansa iässä:
Epänormaali selkärangan kohdistus (skolioosi)
Selkärangan vamma
Selkärangan kasvain
Tietyt luusairaudet
Nivelreuma
Infektio
Mitkä ovat selkäytimen puristuksen oireet?
Selkäytimen puristumisen oireet voivat kehittyä nopeasti tai hitaasti syystä riippuen. Vammat voivat aiheuttaa välittömiä oireita. Kasvaimet tai infektiot voivat aiheuttaa oireita, jotka kehittyvät päivien tai viikkojen aikana. Selkärangan kuluminen voi viedä vuosia oireiden aiheuttamiseen.
Nämä ovat yleisiä oireita:
Kipu ja jäykkyys kaulassa, selässä tai alaselässä
Polttava kipu, joka leviää käsivarsiin, pakaroihin tai alas jalkoihin (iskias)
Käsivarsien, käsien tai jalkojen tunnottomuus, kouristelut tai heikkous
Tunteen menetys jaloissa
Ongelmia käden koordinoinnissa
"Jalan pudotus", jalan heikkous, joka aiheuttaa ontumisen
Seksuaalisen kyvyn menetys
Lannerangan (alaselän) hermoihin kohdistuva paine voi myös aiheuttaa vakavampia oireita, jotka tunnetaan nimellä cauda equina -oireyhtymä. Jos sinulla on jokin näistä oireista, sinun on saatava heti lääkärinhoitoa, yleensä päivystyspoliklinikalla:
Suolen tai virtsarakon hallinnan menetys
Vakava tai lisääntyvä puutuminen jalkojen, sisäreiden ja jalkojen takana
Vakava kipu ja heikkous, joka leviää toiseen tai molempiin jaloihin, mikä vaikeuttaa kävelyä tai nousua tuolista
Selkärangan fuusio | Richardin tarina
Yhdysvaltain armeijan veteraani Richard Shetter, joka on elänyt vuosia selkäkipulla ja jolla ei ole ollut positiivisia tuloksia aikaisemmasta hoidosta, pyysi toista lausuntoa Johns Hopkinsin ortopedisesta selkärangan osastosta.
Lue lisää Richardin hoidosta Johns Hopkinsilta.
Kuinka selkäytimen puristus diagnosoidaan?
Selkäydinpakkauksen diagnosoimiseksi terveydenhuollon tarjoaja kysyy oireistasi ja tekee täydellisen fyysisen kokeen. Tentin aikana hän etsii merkkejä selkärangan puristumisesta, kuten tunteen menetys, heikkous ja epänormaalit refleksit. Testit, jotka auttavat diagnoosissasi, voivat olla:
Selkärangan röntgenkuvat. Nämä voivat näyttää luun kasvuja, joita kutsutaan kannuksiksi, jotka työntävät selkärangan hermoja vastaan. Röntgensäteet voivat myös osoittaa epänormaalia selkärangan linjausta.
Selkärangan erityiset kuvantamistestit. CT- tai MRI-skannaus antaa tarkemman kuvan selkäytimestä ja sitä ympäröivistä rakenteista.
Muut opinnot. Näitä voivat olla luukuva, myelogrammi (erityinen röntgenkuva tai TT-skannaus, joka otetaan väriaineen injektoinnin jälkeen selkäydinpylvääseen) ja sähkömografia tai EMG, lihasten sähköinen testi.
Kuinka selkäytimen puristusta hoidetaan?
Selkäydinkompression hoitoon osallistuva lääketieteellinen ryhmä voi sisältää niveltulehdusasiantuntijoita, luukirurgeja, hermoasiantuntijoita ja fysioterapeutteja. Hoito riippuu syystä ja oireistasi, ja siihen voi liittyä lääkitys, fysioterapia, injektiot ja leikkaus. Lukuun ottamatta hätätilanteita, kuten cauda equina -oireyhtymää tai rikkoutunutta selkää, leikkaus on yleensä viimeinen keino.
Lääkkeisiin voi kuulua ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), jotka lievittävät kipua ja turvotusta, ja steroidi-injektioita, jotka vähentävät turvotusta.
Fysioterapia voi sisältää harjoituksia selän, vatsan ja jalkojen lihasten vahvistamiseksi. Voit oppia tekemään aktiviteetteja turvallisemmin. Myös selkäsi tukevat olkaimet tai kohdunkaulan kaulus voivat olla hyödyllisiä.
Kirurgiset hoidot sisältävät luun kannusten poistamisen ja nikamien välisen tilan laajentamisen. Muita toimenpiteitä voidaan tehdä selkärangan paineen poistamiseksi tai murtuneiden nikamien korjaamiseksi. Selkä voidaan myös vakauttaa fuusioimalla osa nikamasta yhteen.
Joitakin muita hoitoja, joista voi olla hyötyä joillekin ihmisille, ovat akupunktio ja kiropraktiikka.
Voidaanko selkäytimen puristus estää?
Monia selkäytimen puristumisen syitä ei voida estää. Voit auttaa estämään selkäytimen puristumisen oireita, jotka johtuvat asteittaisesta kulumisesta pitämällä selkäsi mahdollisimman vahvana ja terveenä.
Hanki säännöllistä liikuntaa. Liikunta vahvistaa selkääsi tukevia lihaksia ja auttaa pitämään selkärangasi joustavana.
Pidä hyvä ryhti ja opi nostamaan painavia esineitä turvallisesti. Muita hyviä kehomekaniikkoja ovat nukkuminen kiinteällä patjalla ja istuminen tuolissa, joka tukee selän luonnollisia käyriä.
Säilytä terveellinen paino. Ylipaino aiheuttaa enemmän stressiä selällesi ja voi vaikuttaa selkärangan puristuksen oireiden kehittymiseen.
Kun kärsivällisyys maksaa pois Menestynyt selkärangan leikkaus 95-vuotiaana
Kuinka selkäytimen puristusta hallitaan?
Paras tapa hallita selkäytimen puristusta on oppia mahdollisimman paljon tilastasi, tehdä tiivistä yhteistyötä terveydenhuollon tarjoajien ja hoitajien kanssa ja ottaa aktiivinen rooli hoidossasi.
Pidä selkäsi mahdollisimman terveellisenä ylläpitämällä terveellistä painoa, harjoittelemalla hyvää vartalon mekaniikkaa ja harjoittelemalla säännöllisesti.
Yksinkertaiset kodin korjaustoimenpiteet, kuten jääpussi, lämmitin, hieronta tai pitkä kuuma suihku, voivat auttaa vähentämään kipua.
Glukoosamiinia ja kondroitiinia sisältäviä ravintolisiä on suositeltu ravintolisiksi nivelrikkoa sairastaville, mutta viimeaikaiset tutkimukset ovat olleet pettymyksiä. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, suositteleeko hän sinulle mitään lisäravinteita, ja keskustele aina vaihtoehtoisista hoidoista tai lääkkeistä, joita haluat kokeilla.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Selkäytimen puristus voi aiheuttaa cauda equina -oireyhtymän, joka tarvitsee heti lääkärin hoitoa. Soita terveydenhuollon tarjoajalle tai mene päivystyspoliklinikalle, jos sinulla on:
Äkillinen suoliston tai virtsarakon hallinnan menetys
Vakava tai lisääntyvä tunnottomuus jalkojen, sisäreiden tai jalkojen takana
Vakava kipu ja heikkous, joka leviää toiseen tai molempiin jaloihin, mikä vaikeuttaa kävelyä tai nousua tuolista
Avainkohdat
Selkäytimen puristus johtuu tilasta, joka aiheuttaa paineita selkäytimelle.
Oireet, kuten kipu, tunnottomuus tai heikkous käsivarsissa, käsissä, jaloissa tai jaloissa, voivat ilmaantua asteittain tai äkillisemmin syystä riippuen.
Selkäytimen puristusta voidaan usein auttaa lääkkeillä, fysioterapialla tai muilla hoidoilla. Hätätilanteita lukuun ottamatta leikkaus on yleensä viimeinen keino.
Seuraavat vaiheet
Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:
Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä sivuvaikutuksia ovat.
Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.