Sisältö
Obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä tai yksinkertaisesti uniapnea on sairausprosessi, joka johtuu toistuvista jaksoista ylempien hengitysteiden sulkeutumisesta unen aikana, mikä johtaa ilmavirran ja hapen vähenemiseen keuhkoihin. Tämä voi johtaa alhaiseen happipitoisuuteen verenkierrossa, ahneissa jaksoissa ja usein öisin heräämiseen.Suurin osa ihmisistä, joilla on obstruktiivinen uniapnea, kuorsaa äänekkäästi, lopettaa hengityksen unen aikana ja heillä on hengitys, tukehtuminen, vaientelu ja yskä. Usein henkilö ei tiedä, että hän herää kymmeniä kertoja yön aikana hengitysvaikeuksien seurauksena, mutta nämä jaksot johtavat levottomaan uneen ja siten päiväväsymykseen riippumatta siitä, kuinka monta tuntia henkilö yrittää nukkua.
Vaikka monet ihmiset kärsivät uniapneasta, jotka eivät ole astmaattisia, tutkimukset viittaavat siihen, että astmasta kärsivillä ihmisillä on lisääntynyt uniapnean riski ja että uniapnea voi itse asiassa pahentaa astmaa ja astman oireita monin tavoin.Esimerkiksi uniapnea lisää happamat refluksit, mikä voi vaikuttaa painonnousuun ja liikalihavuuteen, mikä vähentää ilmavirtaa keuhkojen hengitysteissä ja voi lisätä tulehdusta koko kehossa, myös keuhkoissa.
Kuinka uniapnea vaikuttaa astman oireisiin
Hapon refluksoinnin unen aikana tiedetään aiheuttavan ja pahentavan yön astmaoireita. Uniapnea voi aiheuttaa ja / tai pahentaa happamat refluksit, vähentämällä ruokatorven sulkijalihaksen kykyä pitää happo mahassa.
Uniapnea voi myös lisätä tulehduskemikaalien määrää verenkierrossa, mikä voi pahentaa astman aiheuttamaa tulehdusta keuhkoissa.Nämä tulehduskemikaalit lisäävät myös painonnousua ja liikalihavuutta, mikä pahentaa edelleen astmaa.
Koska ilmavirta on vähentynyt uniapnean aikana, tämä johtaa alhaisiin happipitoisuuksiin verenkierrossa ja rasitukseen sydämessä. Pienien hengitysteiden kapeneminen johtaa myös hengitysteiden ympärillä olevan sileän lihaksen ärsytykseen ja supistumiseen astmaa sairastavilla ihmisillä, mikä pahentaa astman oireita.
Hoito
Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP) on ensisijainen hoito obstruktiiviseen uniapneaan. CPAP-hoidossa potilas käyttää unen aikana naamiota, joka tuottaa jatkuvan paineistetun ilmavirran hengitysteiden pitämiseksi auki.
Obstruktiivisen uniapnean hoidossa on kirurginen vaihtoehto, nimeltään Uvulopalatopharyngoplasty (UP3 tai UPPP). Tätä menettelyä käytetään useiden erilaisten sairauksien hoitoon, mutta se on yleisimmin tehty obstruktiivisen uniapnean leikkaus, johon sisältyy risat ja osa pehmeästä kitalaesta ja uvulasta. Sitä suositellaan potilaille, joilla ei ole ylipainoa tai liikalihavia. Jopa UPPP-leikkauksen yhteydessä monet ihmiset tarvitsevat kuitenkin CPAP-hoitoa.
On tärkeää huomata, että ennen CPAP-laitteen käyttöä on välttämätöntä saada diagnoosi obstruktiivisesta uniapneasta lääkäriltä. CPAP: n väärä käyttö voi todella aiheuttaa oireiden pahenemista.
Mutta kun sitä käytetään lääkärin valvonnassa, CPAP näyttää kääntävän monet uniapnean haitalliset vaikutukset. Hapan refluksi paranee CPAP: n avulla ja uniapnean aiheuttamat tulehduskemikaalit vähenevät CPAP: n käytön myötä, mikä voi johtaa vähemmän tulehduksiin kehossa ja keuhkoissa. Ilmavirta hengitysteissä lisääntyy CPAP: n avulla, mikä johtaa hengitysteiden avautumiseen, parempaan keuhkojen hapetukseen ja hengitysteiden ympärillä olevien sileiden lihasten supistumiseen.