Ihon anatomia

Sisältö

• Anatomia
• Toiminto
• Liittyvät ehdot
• Testit

Iho on ihmiskehon suurin elin. Sen päätoiminnot ovat suojaus, lämpösäätö ja tunne. Iho koostuu kolmesta pääkerroksesta: orvaskedestä, dermasta ja ihonalaisesta kerroksesta.

Anatomia

Iho on osa kokonaisjärjestelmää, joka sisältää myös kynnet, hiukset ja eksokriiniset rauhaset. Se on uskomattoman suuri elin, jonka osuus aikuisen kokonaispainosta on 15%.

Ihon kokonaispaksuus vaihtelee sen mukaan, mistä se löytyy kehosta. Paksin iho on takana, kämmenissä ja jalkojen pohjassa, missä se voi olla jopa 3 millimetriä (mm) paksu.Ohin iho löytyy silmäluomen kohdalta, jossa iho mittaa vain 0,05 mm, hyvin dermis ja ihonalaiset rasvat.

Ihon kolme pääkerrosta sisältävät kumpikin erikoistuneita soluja, kudoksia ja lisäosia, ja kukin niistä suorittaa ainutlaatuisia toimintoja keholle.

Epidermis

Epidermis on ihon uloin kerros, näkyvä ihokerros. Epidermis on myös ohuin kolmesta ihokerroksesta. Se on avaskulaarinen ihokerros, joten se ei sisällä verisuonia.

Tämä kova kerros koostuu pääasiassa keratiini- ja epiteelisoluista, pinottu tiiviisti pakattuihin levyihin. Se on jatkuvasti uusiutuvassa tilassa, kun uusia ihosoluja syntyy jatkuvasti samalla kun vanhemmat solut irrotetaan prosessista, jota kutsutaan desquamationiksi.

Epidermiksen tärkeitä solutyyppejä ovat:

• Keratinosyytit: Suurin osa orvaskedestä koostuu keratinosyyteistä. Keratinosyytit ovat soluja, jotka tuottavat keratiinia, rakenteellista proteiinia, joka muodostaa ihon, hiukset ja kynnet. Keratiini muodostaa ihon suojaavan, vedenkestävän esteen.
• Melanosyytit: Keratinosyyttien jälkeen melanosyytit ovat toiseksi eniten. Nämä solut tuottavat melaniinia, proteiinia, joka antaa värin iholle, hiuksille ja silmille. Melaniini toimii myös esteenä, joka suojaa ihoa UV-valolta.
• Langerhans-solut: Nämä muodostavat vain pienen määrän soluja epidermiksessä, mutta niillä on tärkeä tehtävä. Langerhanin solut ovat erikoistuneita soluja, jotka työskentelevät immuunijärjestelmän kanssa suojaamaan ihoa vierailta taudinaiheuttajilta.
• Merkelin solut: Näitä kosketusreseptorisoluja on eniten korkeilla kosketusalueilla, kuten sormenpäissä, huulilla ja hiusakselin ympärillä. Nämä solut erittävät kemikaalin, joka välittää tiedot suoraan aivoihin, jolloin iho tuntee edes kevyimmän kosketuksen.

Itse iho koostuu neljästä kerroksesta, ja joillakin alueilla on erikoistunut viides epidermikerros.

Keratinosyytit käyvät läpi radikaaleja muutoksia, kun ne kulkevat orvaskeden syvimmästä kerroksesta, jossa ne "syntyvät", ylimpään kerrokseen, jossa ne lopulta irtoavat. Koko solunvaihtoprosessi solun syntymästä irtoamiseen kestää keskimäärin noin 28 päivää.

Kerros on termi, joka tarkoittaa arkin kaltaista kerrosta.

Epidermiksen neljä kerrosta ovat:

• Stratum basale: Tämä on epidermiksen syvin kerros, ja se koostuu yhdestä kerroksesta tyvisoluista. Näistä pylvään muotoisista soluista syntyy keratinosyyttejä. Melanosyytit ja Merkel-solut löytyvät myös tästä kerroksesta. Pohjakerrosta kutsutaan myös peruskerrokseksi tai kerroksen germinativumiksi.
• Stratum spinosum: Tämä on epidermiksen paksin kerros. Kun solut käyvät läpi mitoosin (solujen jakautuminen) alapuolella olevassa kerroksessa, uudet muodostuneet keratinosyytit työnnetään ylös spinosumin kerrokseen. Tältä kerrokselta löytyvät myös Langerhanin solut.
• Stratum granulosum: Kun uudet keratinosyytit työnnetään ylös tähän kerrokseen, niiden koko ja muoto muuttuvat edelleen, kovenevat ja tasaisemmat, luoden kerroksen, jolla on rakeinen ulkonäkö. Solutuma ja organellit alkavat kuolla tässä kerroksessa jättäen taakseen kovaa keratiinia.
• Stratum lucidum: Tämä on epidermiksen erikoistunut viides kerros, ja sitä esiintyy vain kämmenissä ja jalkapohjissa. Se lisää ylimääräisen suojakerroksen näille alueille. Kerros koostuu kuolleista, litistetyistä soluista.
• Sarveiskerros: Tätä kutsutaan myös kiimaiseksi kerrokseksi, tämä on orvaskeden ylin kerros. Se koostuu tiiviisti pakatuista, keratinoiduista soluista. Kun keratinosyytit ovat saavuttaneet tämän kerroksen, ne ovat kuolleet, litistyneet, kovettuneet ja niitä kutsutaan nyt korneosyyteiksi. Nämä solut luovat ihon pinnan vedenpitävän ja suojaavan esteen. Kun uusia korneosyyttejä syntyy ja työnnetään pinnalle, vanhat korneosyytit irtoavat.

Dermis

Dermi on ihon keskikerros. Dermi on kerros, joka antaa iholle sen rakenteen ja joustavuuden.

Dermissä on kaksi kerrosta: papillaarikerros ja verkkokerros.

Papillaarikerros on epidermistä lähinnä oleva kerros. Derma ja orvaskesi on kytketty sormen kaltaisilla projektioilla, joita kutsutaan ihon papillaiksi. Ihon papillat lähettävät ravinteita orvaskedelle diffuusiona kutsutun prosessin kautta. Papillaarisessa kerroksessa on runsaasti pieniä verisuonia, fagosyyttejä (suojaavat solut, jotka syövät taudinaiheuttajia), hermokuituja ja kosketusreseptoreita, joita kutsutaan korpussiksi.

Verkkokerros on paksempi kahdesta ihokerroksesta. Se koostuu pääasiassa kollageenin ja elastiinin kuiduista. Tämä antaa dermikselle voimaa ja antaa sen venyttää.

Dermin verkkokerroksen sisällä on:

• Talirauhaset: Talirauhaset ovat vastuussa öljyisen aineen, sebumin, erittämisestä, joka voitelee ihoa. Talirauhasia löytyy kaikkialta, paitsi kämmenet ja jalkapohjat. Talirauhasten suurin pitoisuus on kasvoissa, päänahassa ja yläselässä.
• Karvatupet: Karvatupet työskentelevät läheisesti talirauhasten kanssa auttaakseen öljyä ihon pinnalle. Karvatupen ja talirauhasten yhdistelmää kutsutaan pilosebaceous-yksiköksi. Karvatupet löytyvät suurimmasta osasta ihoa. Ne puuttuvat kämmenistä, jalkapohjista, huulista, peniksestä ja pienistä häpyhuulista. On huomattava, että karvatuppi ulottuu epidermiksen läpi ja avautuu ihon pinnalle.
• Sudoriferous rauhaset: Näitä kutsutaan myös hikirauhasiksi, joista on olemassa kahta tyyppiä - eccrine ja apocrine. Eccrine-rauhaset ovat kierrettyjä rauhasia, jotka tuottavat hikeä ja ovat avainasemassa kehon lämpötilan säätelyssä. Nämä rauhaset erittävät myös pieniä määriä jätetuotteita, kuten ureaa, maitohappoa ja virtsahappoa, ammoniakkia. Apokriinejä on lukuisia kainaloissa ja nivusissa, eivätkä ne ole aktiivisia vasta murrosiässä. Apokriiniset rauhaset tuottavat tietyn tyyppistä hikiä, jonka bakteerit hajottavat helposti ja ovat vastuussa kehon hajun aiheuttamisesta.
• Arrector pili lihas: Pystykorvan lihas on pieni lihas, joka on kiinnitetty hiusten pohjaan. Kun se supistuu, se luo hanhenmakuisen ja saa hiukset seisomaan.
• Keraamiset rauhaset: Nämä erikoistuneet rauhaset, jotka löytyvät vain korvakäytävän dermiksestä, luovat korvavaha.
• Imusolmukkeet
• Verisuonet
• Aistien reseptorit

Ihonalainen kerros

Ihon kaksi ylempää kerrosta istuvat ihonalaisen kudoksen päällä. Tätä kerrosta kutsutaan joskus hypodermiksi tai panniculukseksi.

Tämä kerros koostuu pääasiassa rasvakudoksesta, jota kutsutaan rasvakudokseksi. Tällöin keho varaa rasvavarastot.

Ihonalainen kerros koostuu myös löysästä sidekudoksesta, suuremmista verisuonista ja hermoista. Tämä kerros auttaa yhdistämään ylemmän ihon alla olevaan lihaksistoon.

Tämän kerroksen paksuus vaihtelee sen mukaan, mistä se löytyy kehosta (se on paksin pakaroissa, kämmenissä ja jaloissa) sekä yksilön iästä, sukupuolesta ja terveydestä.

Anatomiset vaihtelut

Ihon paksuus vaihtelee iän mukaan. Iho paksunee asteittain noin 40-vuotiaaksi saakka, jolloin se muuttaa suuntaa ja ohenee hitaasti.Muutokset tapahtuvat enimmäkseen dermiksessä.

On joitain viitteitä siitä, että miesten iho on biologisesti paksumpi kuin naisilla.Joissakin tutkimuksissa ei kuitenkaan ole havaittu merkittävää eroa miesten ja naisten ihon paksuuden välillä.

Ihon pigmentaatio vaihtelee myös yksilöittäin. Ihon pigmentaatio on pääasiassa melaniinin tulos. Vaikka useimmilla ihmisillä on suunnilleen sama määrä melanosyyttejä, näiden melanosyyttien tuottaman melaniinin määrä vaihtelee suuresti. Mitä enemmän melaniinia iholla on, sitä tummempi ihon väri. Karoteenilla ja hemoglobiinilla on myös osa ihon pigmentaatiota, mutta vähemmässä määrin.

Toiminto

Iho suorittaa useita kriittisiä toimintoja.

Suojaus

Ihon päätarkoitus on toimia suojaelimenä vahingoittumiselta, infektioilta, UV-säteilyltä ja kosteuden menetykseltä.

Iho luo tietyn tyyppisen panssarin, fyysisen esteen, joka estää patogeenien pääsyn kehoon. Lisäksi tali on hieman hapan ja luo ympäristön, joka ei ole ihanteellinen haitallisille mikrobeille.

Mutta jos iho on vaurioitunut (leikkaus, raapiminen, palaminen jne.), Se luo haarniskan panssariin, jolloin nämä taudinaiheuttajat pääsevät vartaloon. Tämä voi antaa tartunnan tarttua.

Ihonalainen kerros toimii erityisesti tyynynä suojaamaan herkempiä luita ja lihaksia alla.

Iho suojaa kehoa myös UV-säteiltä. Kuten aiemmin mainittiin, melaniini toimii eräänlaisena suojana, joka estää UV-valon, joten se ei voi tunkeutua kauempana kuin ylemmät ihokudokset. Auringon altistuminen saa melanosyytit luomaan enemmän melaniinia, kun iho yrittää suojautua uusilta vaurioilta (toisin sanoen iho yrittää luoda vahvemman suojan). Melaniinin muodostuminen saa ihon rusketumaan ja on osoitus auringon vaurioista.

Iho on myös avain liiallisen vesihävikin estämisessä. Epidermi luo esteen, joka auttaa hidastamaan veden haihtumista sekä estää ylimääräisen veden imeytymisen ihoon uimisen tai uinnin aikana.

Tunne

Ihon hermopäätteiden lukumäärä antaa ihmiskeholle mahdollisuuden havaita paineen, lämpötilan ja kivun aistimukset. Aistien reseptoreita on kaikkialla ihossa, niitä on erityisen paljon koko dermiksessä.

Lämpösäätö

Iho auttaa pitämään kehon lämpötilan hyvin tietyllä alueella.

Kun keho on liian viileä (hypotermia), arrector pili -lihakset saavat hiukset nousemaan ylös ja antamaan sinulle hanhenmakuusta. Hiusten ja vartalon väliin jäänyt ohut ilmakerros toimii eristeenä, joka auttaa lämmittämään kehoa.

Myös dermiksen verisuonet supistuvat, tätä prosessia kutsutaan verisuonten supistukseksi. Alusten supistaminen ihon pinnalle antaa ihon jäähtyä säilyttäen lämmitetyn veren kehon ytimessä ja kriittisissä elimissä.

Kun keho on tulossa liian lämpimäksi, sudoriferous vapauttaa hikeä. Kun hiki haihtuu, se jäähdyttää ihoa.

Verisuonilla on myös rooli kehon jäähdyttämisessä laajentumalla (verisuonia laajentava). Suonet rentoutuvat, jolloin veri pääsee virtaamaan kehon ytimestä, mikä tuo mukanaan lämpöä. Lämpö haihtuu sitten ihon läpi.

D-vitamiinin synteesi

Iho on vastuussa suurimman osan kehon tarvitseman D-vitamiinin tuottamisesta. Iho sisältää molekyylejä, joita kutsutaan 7-dehydrokolesteroliksi. Kun UVB-auringonvalo osuu näihin molekyyleihin, ne muuttuvat D3-vitamiiniksi. D3-vitamiini muutetaan sitten D-vitamiinin aktiiviseksi muodoksi munuaisten kautta.

Riittävän D-vitamiinin määrän saamiseksi tarvittavan auringon määrä vaihtelee suuresti ja riippuu useista eri tekijöistä, kuten ihon sävystä, vuodenajasta, sijainnista (lähellä päiväntasaajaa pohjoisiin leveysasteisiin), vuorokaudenajasta ja ihon määrästä. altistuu. On suositeltavaa noudattaa lääkärisi suositusta sopivasta määrästä auringonvaloa sinulle.

D-vitamiinilisät ovat myös vaihtoehto.

Liittyvät ehdot

Ihoon vaikuttaa satoja olosuhteita, ja niillä on monenlaisia ​​syitä.

Hyvänlaatuiset ihovauriot

Nämä ovat ei-syöpäkasvuja, jotka ovat yleisiä eivätkä ole haitallisia. (Vaikka jos huomaat uuden kasvun tai muutoksia olemassa olevaan kasvuun, sinun pitäisi antaa sen lääkärin tarkastella.)

• Syntymämerkit, kuten portviinitahrat tai hemangioomat
• Moolit
• Ihon tunnisteet
• Seborrheinen keratoosi

Tulehdukselliset ihottumat / olosuhteet

On olemassa suuri joukko tulehdustiloja, jotka voivat vaikuttaa ihoon. Jotkut ovat tilapäisiä, kun taas toiset ovat kroonisia. Jotkut saattavat tarvita hoitoa, kun taas toiset paranevat itsestään. Ne muistuttavat usein toisiaan, joten on aina hyvä saada diagnoosi lääkäriltä.

• Akne
• Allergiset ihottumat, mukaan lukien kosketusihottuma ja nokkosihottuma
• Atooppinen ihottuma
• Keratosis pilaris
• Psoriasis
• Ruusufinni
• Seborrheinen dermatiitti

Loukkaantumiset

Iho on herkkä kaikenlaisille vammoille. Useimmissa tapauksissa iho pystyy parantumaan sen merkittävän ja monimutkaisen prosessin kautta. Terveydenhuollon ammattilaisen tulee aina hoitaa vakavat vammat. Yleisiä ihovaurioita ovat:

• Hankaumia
• Mustelmat
• Rakkuloita
• Palovammat (mukaan lukien auringonpolttama)
• Leikkaukset
• Haavaumat

Ihon infektiot

Infektiot voivat tarttua aina, kun ihoesteessä on tauko, joka antaa mikrobien kulkea. Infektio voi johtua bakteereista, viruksista tai sienistä. Ne sisältävät:

• Kiehuu ja paiseita
• Selluliitti
• Sieni-infektiot (kuten silsa ja urheilijan jalka)
• Pannikuliitti (ihonalaisen kudoksen tulehdus, joka usein johtuu infektiosta, mutta voi laukaista myös vamman)
• Syyliä

Virusinfektiot

Monet sairaudet, jotka eivät ole peräisin ihosta, voivat aiheuttaa iho-oireita. Ne sisältävät:

• Vesirokko
• Herpesvirus - sekä sukuelinten herpes että huuliherpes
• Tuhkarokko
• Pityriasis rosea

Pigmentaatiohäiriöt

Nämä ovat häiriöitä, jotka vaikuttavat tapaan, jolla iho tuottaa melaniinia. Pigmentaatioolosuhteet voivat joko lisätä väriä (hyperpigmentaatio) tai värin menetystä (hypopigmentaatio). Jotkut pigmenttiolosuhteet ovat hoidettavissa, kun taas toiset eivät.

• Pisamia ja "ikäpaikkoja"
• Melasma
• Pityriasis alba
• Vitiligo

Syöpä

Ihosyöpä liittyy useimmiten liialliseen auringonvaloon. Useimmat ihosyövän muodot ovat erittäin hoidettavissa, mutta varhainen havaitseminen on avainasemassa.

Ihosyöpää on kolme tyyppiä:

• Tyvisolusyöpä
• Okasolusyöpä
• Melanooma

Jos sinulla on kipeä, joka ei parane tai uusiutuu jatkuvasti, uusi ihomooli tai vaurio tai olemassa olevan moolin koon, muodon tai värin muutos, sinun on annettava lääkäri arvioida se.

Geneettiset olosuhteet

Tietyt geneettiset olosuhteet voivat aiheuttaa ihon toimimisen niin kuin sen pitäisi. Useimmat ovat melko harvinaisia. Ne sisältävät:

• Albinismi (voidaan luokitella myös pigmentaatiohäiriöksi)
• Pidermolysis bullosa - ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat erittäin herkän ihon, joka helposti rakkuloita tai syöpyy
• Perinnöllinen ihtioosi - tila, joka aiheuttaa poikkeuksellisen kuivan, hilseilevän ihon kasvun
• Xeroderma pigmentosum

Testit

Iholle tehdään useita testejä, jotka auttavat diagnosoimaan erilaisia ​​olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa tähän elimeen.

Biopsia

Ihon biopsia on menettely, jossa solut tai ihokudos poistetaan tutkimusta varten mikroskoopilla. Biopsiaa käytetään ihosyövän, infektioiden tarkistamiseen ja tiettyjen ihottumien tunnistamiseen.

Ihon biopsian tekemiseen käytetään kolmea päätekniikkaa: lävistys, parranajo ja leikkaus.

• Lävistysbiopsia: Pyöreää evästeiden leikkurin kaltaista työkalua käytetään pienen palan poistamiseen ihosta
• Parranajon biopsia: Terää tai skalpelia käytetään ajamaan pala ihon pinnasta
• Poistobiopsia: Koko vaurio poistetaan

Sinulle annetaan paikallispuudutus ennen biopsiaa. Ompeleita voidaan käyttää biopsiakohdan sulkemiseen joissakin tapauksissa.

Ihosyövän biopsian tyypit

Patch-testi

Patch-testit tehdään yleisesti kontaktidermatiitin mahdollisten syiden tunnistamiseksi. Liimalaastarit, joissa on pieniä tyynyjä, jotka on kyllästetty yleisillä allergeeneilla, asetetaan takaosaan ja jätetään 48 tunniksi. Kun laastarit on poistettu, iho tarkistetaan ärsytyksen, punoituksen tai turvotuksen merkkien varalta. Tämän avulla voidaan tietää aineet, jotka aiheuttavat kosketusihottuman.

Woods-lampun tutkimus

Woods-lamppu on eräänlainen musta valo, jonka avulla lääkäri voi havaita asioita, joita ei ole helppo nähdä paljaalla silmällä.

Kokeen aikana istut pimeässä huoneessa. Lääkäri pitää Woods-lamppua lähellä ihoa etsimään värimuutoksia. Tiettyjen sienien tai bakteerien esiintyminen esiintyy tietyissä väreissä. Hyperpigmentaation tai hypopigmentaation rajat näkyvät helpommin myös Woods-lampun alla.

Ihon pistotesti

Ihon pistotesti on testi, joka suoritetaan iholle, mutta jota ei käytetä ihosairauden diagnosointiin. Sen sijaan ihon pistotestejä käytetään määrittämään, mille aineille henkilö voi olla allerginen. Tämä sisältää asioita, jotka aiheuttavat allergisen nuhan ja ruoka-aineallergiat.

Ihon pistotestit tehdään tyypillisesti selässä tai käsivarressa. Laitetta, jossa on pieniä pisteitä ja jotka on kastettu allergeeniuutteisiin, käytetään pistämään tai naarmuttamaan ihon pintaa. 15 - 20 minuutin kuluttua iho tutkitaan. Mahdolliset tulehtuneet kolhut tai haavat osoittivat positiivista reaktiota.

Sana Verywelliltä

Elimelle, joka on niin näkyvää ja tuttua, iho on yllättävän monimutkainen. Iho ihmiskehon suurimpana elimenä on vastuussa monista tärkeistä toiminnoista. On olemassa satoja olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa ihoon; monet heistä näyttävät uskomattoman samanlaisilta ja niitä on vaikea erottaa toisistaan. Tarvittaessa ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi apua ihosairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa.