Sisältö
- Ota käyttöön hyvä unihygienia
- Ota migreeniä ehkäisevät lääkkeet
- Lopeta migreenilääkkeiden liikakäyttö
- Hanki säännöllinen liikunta
- Sana Verywelliltä
Voi olla vaikea määritellä tarkalleen mikä aiheuttaa migreenisi krooniseksi. Monille ihmisille se ei ole vain yksi tekijä, vaan monien elementtien monimutkainen vuorovaikutus, jotka kaikki voivat olla haastavia erottaa toisistaan. Tutkimus osoittaa, että näiden neljän terveellisen tottumuksen hyväksyminen voi vain kääntää kroonisen migreenisi episodiseksi.
Ota käyttöön hyvä unihygienia
Mielenkiintoista on, että valtaosa migreeni-ihmisistä käsittelee myös unettomuutta, jota pidetään myös riskitekijänä jaksollisen migreenin etenemisestä krooniseksi. Tämän läheisen yhteyden takia unen ja migreenin välillä tutkitaan jatkuvasti näiden kahden suhdetta.
Käyttäytymiseen perustuvan lepotilan muuttaminen
Pieni merkittävä vuoden 2007 tutkimus kroonisesta migreenistä kärsivistä naisista osoitti, että häiriö voidaan kääntää episodisiksi migreeneiksi käyttäytymisen unimuutoksen avulla. Tutkijat keksivät viisi käyttäytymismuutosta, mukaan lukien:
- Mennä nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja antaa kahdeksan tuntia lepoa, esimerkiksi klo 22 klo 6
- Ei televisiota, lukemista, tietokoneita, puhelimia tai musiikkia sängyssä
- Ei torkut
- Visualisointitekniikan käyttö auttaa osallistujia nukkumaan nopeammin
- Illallisen siirtäminen vähintään neljään tuntiin ennen nukkumaanmenoa ja nesteen saannin rajoittaminen kahden tunnin sisällä nukkumaanmenosta
Osallistujat, jotka käyttivät näitä käyttäytymismuutoksia, kokivat vähemmän migreeniä ja vähemmän kipua. Lähes puolet heistä palasi myös jaksolliseen migreeniin.
Kokeile kognitiivista käyttäytymisterapiaa unettomuuteen
Erityistä terapiaa, jota kutsutaan unettomuuden kognitiiviseksi käyttäytymisterapiaksi (CBTI), pidetään nyt tämän unihäiriön ensisijaisena hoitona. CBTI koostuu yleensä näiden komponenttien yhdistelmästä:
- Koulutus hyvästä unihygieniasta
- Rentoutumistekniikat
- Unirajoitushoito
- Kognitiivinen hoito
Useat tutkimukset osoittavat, että keskimäärin 70-80 prosenttia CBTI: n läpikäyvistä ihmisistä on vähentänyt unettomuutta ja kertovat nukkumisestaan paremmin. Noin 40-60 prosenttia näistä potilaista kokee edelleen nämä tulokset pitkällä aikavälillä.
Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa aikuisista, joilla oli samanaikainen migreeni ja unettomuus, käytettiin käyttäytymisohjeita, joilla ei ollut mitään tekemistä nukkumisen kanssa joidenkin osallistujien kanssa ja CBTI: n loput. CBTI sisälsi kolme ensimmäistä edellä mainittua käyttäytymiseen liittyvää unimuutosta (yhdenmukainen nukkumaanmeno / kahdeksan tuntia unta, ei toimintaa sängyssä, ei nukkumista), samoin kuin unirajoitukset ja ohjeet päästä sängystä ja tehdä hiljaista toimintaa, jos he eivät pystyneet nukahtaa 30 minuutin kuluessa.
Tutkijat havaitsivat, että CBTI: n läpikäyneillä ihmisillä oli huomattavasti paremmat tulokset, kun he ilmoittivat pidemmistä rauhallisista unista ja vähenivät päänsärkyä lähes puoleen kuuden viikon seurannassa. Nämä tulokset paranivat edelleen hoidon jälkeenkin.
Taustalla olevan unihäiriön hoito voi tehdä kaiken eron migreenisi taajuudessa ja vakavuudessa.
Keskustele lääkärisi kanssa diagnoosin saamisesta ja harkitse CBTI: tä käyttävän unihenkilön löytämistä. Jopa käyttäytymiseen liittyvien unimuutosten toteuttaminen yksin ja unihygienian parantaminen voi vaikuttaa merkittävästi.
Ota migreeniä ehkäisevät lääkkeet
Ennaltaehkäisevillä migreenilääkkeillä on tärkeä rooli hoidossa. Noin 50-75 prosenttia potilaista, jotka käyttävät heitä, näkevät migreeninsa määrän vähentyvän puoleen.
On olemassa useita vaihtoehtoja, joiden on osoitettu olevan tehokkaita, mukaan lukien:
- Antikonvulsantit: Topamax (topiramaatti) ja Depakote (valproaatti)
- Masennuslääkkeet: Elavil (amitriptyliini) ja Effexor (venlafaksiini)
- Beetasalpaajat: Lopressori (metoprololi), Inderal (propranololi) ja timololi
Muita vaihtoehtoja, joilla on vähemmän todisteita, mutta jotka todennäköisesti ovat tehokkaita, ovat:
- Kalsiumkanavasalpaajat: Calan (verapamiili) ja Novo-Flunarizine (flunaritsiini)
- Kalsitoniinigeeniin liittyvien peptidien (CGRP) antagonistit: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) ja Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Muut beetasalpaajat: Tenormiini (atenololi) ja Corgard (nadololi)
- Neurontiini (gabapentiini), kouristuslääke
- Botox (onabotuliinitoksiini A), mutta vain krooniseen migreeniin
Oikean ennaltaehkäisevän lääkityksen löytäminen voi olla hankalaa joko sietämättömien sivuvaikutusten tai lääketieteellisten vasta-aiheiden vuoksi. Saatat joutua kokeilemaan useita erilaisia, ennen kuin löydät itsellesi parhaan.
Avain parhaiden ennaltaehkäisevien lääkkeiden löytämiseen on kärsivällisyys ja varmista, että otat säännöllisesti yhteyttä lääkäriisi seurantaa varten. Lääkäri joutuu titraamaan annoksesi terapeuttiselle tasolle (annos, jolla lääkitys todella vaikuttaa migreenisi vähentämiseen) varmistaen, että sinulla on vähiten sivuvaikutuksia.
Se on herkkä prosessi, joten yritä parhaansa mukaan olla antamatta periksi tämän sopeutumisjakson aikana. Jos et todellakaan siedä sivuvaikutuksia, keskustele lääkärisi kanssa kokeilemalla jotain muuta.
Mikä lääke estää migreenini?Lopeta migreenilääkkeiden liikakäyttö
Kipua lievittävien migreenilääkkeiden liikakäyttö akuutissa migreenissä - olipa kyseessä reseptilääke, kuten triptaani, tai käsikauppalääke, kuten ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID) - on yleinen laukaisu kroonisen migreenin kehittymiselle.
Lisäksi, kun käytät liikaa kipua lievittäviä lääkkeitä, tämä voi tehdä migreeniä ehkäisevistä lääkkeistäsi tehottomia.
Liian paljon käyttämäsi lääkityksen lopettaminen voi poistaa päänsärkysi ja kääntää kroonisen migreenin. Mutta jälleen kerran, tee tämä vain lääkärisi ohjauksessa.
Tärkeä varoitus
Vaikka suurin osa lääkkeistä voidaan lopettaa heti, muista keskustella lääkärisi kanssa, jos lääkkeesi sisältää butalbitaaliyhdisteitä tai jos otat suuria määriä opioideja, koska nämä lääkkeet on lopetettava vähitellen lääkärin ohjauksessa.
Hanki säännöllinen liikunta
Voit liittää liikunnan migreenin aikaansaamiseen, ja se voi varmasti olla laukaisu joillekin ihmisille. On kuitenkin tosiasia, että matala aktiivisuustaso liittyy useammin migreeniin.
Tieteelliset tutkimukset osoittavat, että aerobinen liikunta voi vähentää migreenin aikana tuntemasi kivun voimakkuutta muuttamalla kivun käsittelyä ja aktivoimalla aivojesi palkkakeskuksia. Se voi myös vähentää migreenisi taajuutta. Tämä on erityisen hyvä uutinen, jos et voi ottaa ennaltaehkäiseviä lääkkeitä.
Lisäbonuksena on, että koska liikalihavuutta pidetään riskitekijänä muutoksessa episodisesta krooniseen migreeniin, säännöllinen aerobinen liikunta voi auttaa pitämään painosi hallinnassa. Ennaltaehkäisevänä hoitona liikunta on myös loistava vaihtoehto, koska ei ole sivuvaikutuksia eikä sen tarvitse olla liian kallista.
Aerobisen harjoittelun on myös osoitettu parantavan yleistä elämänlaatua sekä auttavan muita sairauksia, jotka ovat yleensä migreenin aiheuttamia, mukaan lukien:
- Unettomuus, uniapnea ja muut unihäiriöt: Säännöllinen liikunta säätelee unta, mikä auttaa sinua torkuttamaan vakaammin.
- Korkea verenpaine: Liikunta voi alentaa verenpainettasi ja auttaa sydämesi toimintaa tehokkaammin.
- Masennus ja / tai ahdistuneisuus: Liikunnasta saatu hyvien endorfiinien kiire lisää mielialaasi ja auttaa pitämään sen tasapainossa.
Valitse Nautit liikunnasta
Muista, että liikunta ei välttämättä tarkoita käyntiä kuntosalilla kävelemällä vilkkaasti ystävän kanssa, uinti, Zumba-luokka, pyöräily, vaellus tai liittyminen kilpaurheiluliigaan ovat kaikki hyviä valintoja aerobiseen liikuntaan. Valitse aktiviteetti, josta pidät, jotta pidät siitä kiinni ja teet siitä osan päivittäistä rutiiniasi.
Sana Verywelliltä
Tuntuu hyvältä ottaa aktiivinen asenne migreeniterveyteen. Aloita tekemällä luettelo, pyytämällä kumppaniasi auttamaan sinua motivoimalla ja laatimalla lääkärisi kanssa konkreettinen suunnitelma. Näiden muutosten avulla migreeni on mahdollista kääntää. Vaikka se voi viedä paljon työtä ja sinulla voi olla ylä- ja alamäkiä, nousut (ei migreenipäiviä) tekevät kaiken kannattavaksi. Saatat vain tuntea, että olet saanut elämäsi takaisin.