Sisältö
- Mikä on retrogradinen pyelogrammi?
- Miksi voin tarvita taaksepäin suuntautuvan pyelogrammin?
- Mitkä ovat retrogradisen pyelogrammin riskit?
- Kuinka voin valmistautua retrogradiseen pyelogrammiin?
- Mitä tapahtuu retrogradisen pyelogrammin aikana?
- Mitä tapahtuu retrogradisen pyelogrammin jälkeen?
- Seuraavat vaiheet
Mikä on retrogradinen pyelogrammi?
Retrogradinen pyelogrammi on kuvantamistesti, joka käyttää röntgensäteitä virtsarakon, virtsajohtimien ja munuaisten tarkastelemiseen. Virtsajohtimet ovat pitkiä putkia, jotka yhdistävät munuaiset virtsarakkoosi. Tämä testi tehdään yleensä kystoskooppiseksi kutsutun testin aikana. Se käyttää endoskooppia, joka on pitkä, joustava, valaistu putki. Kystoskopian aikana terveydenhuollon tarjoaja voi pistää kontrastiväriainetta virtsajohteisiin. Kontrasti auttaa kehon osia näkymään selkeämmin röntgenkuvassa. Tentti tehdään anestesialla.
Miksi voin tarvita taaksepäin suuntautuvan pyelogrammin?
Saatat tarvita retrogradisen pyelogrammin, jos terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että jokin estää munuaisiasi tai virtsajohdinasi. Sitä käytetään myös mahdollisten veren syiden löytämiseen virtsassa. Tämä voi olla kasvain, kivi, veritulppa tai kapeneminen (ahtaumat). Testiä käytetään myös katetrin tai virtsaputken stentin sijoittamisen tarkistamiseen. Stentti on ontto putki, joka antaa virtsan kulkea tukoksen ympärillä.
Tämä testi voidaan tyypillisesti tehdä, vaikka olet allerginen kontrastivärille. Elimistö imee vain pienen määrän väriä. Testi voidaan tehdä myös, jos munuaisten toiminta on heikko.
Terveydenhuollon tarjoajalla voi olla muita syitä suositella retrogradista pyelogrammia.
Mitkä ovat retrogradisen pyelogrammin riskit?
Voit halutessasi kysyä terveydenhuollon tarjoajalta testin aikana käytetyn säteilyn määrän. Kysy myös riskeistä, joita ne koskevat sinua.
Harkitse kaikkien saamiesi röntgenkuvien kirjoittamista, mukaan lukien aikaisemmat skannaukset ja röntgenkuvat muista terveydellisistä syistä. Näytä tämä luettelo palveluntarjoajallesi. Säteilyaltistuksen riskit voivat olla sidoksissa saamiesi röntgensäteiden määrään ja röntgenkäsittelyihin.
Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos:
- Olet raskaana tai epäilet olevasi raskaana. Säteilyaltistus raskauden aikana voi johtaa syntymävikoihin.
- Ovat allergisia tai herkkiä lääkkeille, varjoaineelle tai jodille. Koska käytetään kontrastiväriainetta, on olemassa riski allergiselle reaktiolle väriaineelle.
- Sinulla on munuaisten vajaatoiminta tai muita munuaisongelmia. Joissakin tapauksissa kontrastiväriaine voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan. Sinulla on suurempi riski tähän, jos otat tiettyjä diabeteslääkkeitä.
Retrogradisen pyelogrammin mahdollisia komplikaatioita ovat:
- Sepsis
- Virtsatieinfektio
- Virtsarakon repeämä
- Verenvuoto
- Pahoinvointi tai oksentelu
Et ehkä pysty suorittamaan tätä testiä, jos sinulla on vaikea kuivuminen.
Sinulla voi olla muita riskejä erityisestä terveydentilastasi riippuen. Keskustele palveluntarjoajan kanssa kaikista ongelmista, joita sinulla on ennen menettelyä.
Tietyt asiat voivat tehdä retrogradisen pyelogrammin epätarkemmaksi. Nämä sisältävät:
- Jakkaraa tai kaasua suolistossa
- Barium suolistossa aiemmasta bariumtestistä
Kuinka voin valmistautua retrogradiseen pyelogrammiin?
- Terveydenhuollon tarjoaja selittää sinulle menettelyn. Esitä hänelle kaikki menettelyä koskevat kysymyksesi.
- Sinua voidaan pyytää allekirjoittamaan suostumuslomake, joka antaa luvan menettelyn suorittamiseen. Lue lomake huolellisesti ja kysy kysymyksiä, jos jotain ei ole selvää.
- Sinun on paastota tietyn ajan ennen toimenpidettä. Terveydenhuollon tarjoajasi kertoo, kuinka kauan paastota, muutaman tunnin tai yön yli.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos jänisit raskaana tai epäilet olevasi raskaana.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on joskus ollut reaktio kontrastiväriaineeseen tai jos olet allerginen jodille.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos olet herkkä tai allerginen lääkkeille, lateksille, teipille ja anestesialle.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle kaikista käyttämistäsi reseptilääkkeistä ja lääkkeistä.
- Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos sinulla on ollut verenvuotohäiriöitä. Kerro myös palveluntarjoajalle, jos käytät antikoagulantteja (verenohennuslääkkeitä), aspiriinia tai muita veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä. Sinun on ehkä lopetettava nämä lääkkeet ennen testiä.
- Saatat joutua ottamaan laksatiivin edellisenä iltana ja sinulla on puhdistava peräruiske tai peräpuikko muutama tunti ennen testiä.
- Voit saada rauhoittavan aineen ennen toimenpidettä rentoutumisen helpottamiseksi. Koska rauhoittava aine voi aiheuttaa uneliaisuuden, tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin.
- Seuraa kaikkia muita palveluntarjoajan antamia ohjeita valmistautuaksesi.
Mitä tapahtuu retrogradisen pyelogrammin aikana?
Sinulla voi olla retrogradinen pyelogrammi avohoitona tai sairaalahoidon aikana. Testin suorittamistapa voi vaihdella tilastasi ja terveydenhuollon tarjoajan käytännöistä riippuen.
Yleensä retrogradinen pyelogrammi seuraa tätä prosessia:
- Sinua pyydetään poistamaan kaikki vaatteet, korut tai muut esineet, jotka saattavat häiritä testiä.
- Jos haluat poistaa vaatteet, sinulle annetaan puku.
- IV (laskimonsisäinen) linja laitetaan käsivarteen tai käteen.
- Sinua pyydetään makaamaan kuvapuoli ylöspäin röntgenpöydällä ja asettamaan jalkasi jalustoihin.
- Saat rauhoittavan tai yleisanestesian IV: ssä ennen endoskoopin asettamista.
- Terveydenhuollon tarjoajasi laittaa endoskoopin virtsaputken aukon läpi ja siirtää sen virtsarakoon. Kun endoskooppi on paikallaan, virtsarakko voidaan kuvata. Ohut putki (katetri) voidaan laittaa yhteen tai molempiin virtsajohtimiin.
- Terveydenhuollon tarjoaja pistää väriaineen katetrien läpi.
- Terveydenhuollon tarjoaja ottaa sarjan röntgenkuvia.
- Kun röntgenkuvat on tehty, terveydenhuollon tarjoaja poistaa katetrin ja endoskoopin.
Mitä tapahtuu retrogradisen pyelogrammin jälkeen?
Paraneminen vaihtelee tehdyn toimenpiteen tyypin ja terveydenhuollon tarjoajan käytäntöjen mukaan. Menettelyn jälkeen sinut viedään elvytyshuoneeseen katsomaan. Kun verenpaine, pulssi ja hengitys ovat vakaa ja olet valppaana, sinut viedään sairaalahuoneeseesi tai lähetetään kotiin.
Virtsaneritystä tarkkaillaan tarkasti veren määrän ja merkkien varalta. Se voi olla punainen jopa pienestä määrästä verta. Tämä on normaalia eikä välttämättä tarkoita ongelmaa. Sinua saatetaan käskeä tarkkailemaan virtsaneräsi päivien ajan, kun olet kotona.
Sinulla voi olla kipua virtsatessasi. Ota kipulääke kipua varten terveydenhuollon tarjoajan suosittelemalla tavalla. Aspiriini tai tietyt muut kipulääkkeet voivat lisätä verenvuodon mahdollisuutta. Ota vain suositeltu lääke.
Soita heti terveydenhuollon tarjoajalle, jos jokin näistä tapahtuu:
- Kuume tai vilunväristykset
- Punoitus, turvotus tai verenvuoto tai muu tyhjennys virtsan aukosta
- Lisääntynyt kipu virtsan aukon ympärillä
- Lisääntynyt veren määrä virtsassa
- Virtsaamisvaikeuksia
Terveydenhuollon tarjoajasi voi antaa sinulle muita ohjeita tilanteestasi riippuen.
Seuraavat vaiheet
Ennen kuin hyväksyt testin tai menettelyn, varmista, että tiedät:
- Testin tai menettelyn nimi
- Syy, miksi sinulla on testi tai menettely
- Mitä tuloksia voidaan odottaa ja mitä ne tarkoittavat
- Testin tai menettelyn riskit ja edut
- Mitkä ovat mahdolliset haittavaikutukset tai komplikaatiot
- Milloin ja missä sinulle tehdään testi tai menettely
- Kuka tekee kokeen tai menettelyn ja mikä on kyseisen henkilön pätevyys
- Mitä tapahtuisi, jos sinulla ei olisi testiä tai menettelyä
- Mahdolliset vaihtoehtoiset testit tai menettelytavat
- Milloin ja miten saat tulokset
- Kenelle soitetaan testin tai menettelyn jälkeen, jos sinulla on kysyttävää tai ongelmia
- Kuinka paljon joudut maksamaan testistä tai toimenpiteestä