Sisältö
Vuonna 2000 FDA hyväksyi Protopicin (takrolimuusi) atooppisen dermatiitin (ekseeman) hoitoon.Protopic on voide ja jäsen lääkeryhmässä, joka tunnetaan paikallisesti kalsineuriinin estäjinä. Ei ole täysin selvää, kuinka Protopic parantaa ekseemaa sairastavien oireita. Tiedämme kuitenkin, että sillä on vaikutuksia immuunijärjestelmään, kuten tulehdusta edistävien signalointimolekyylien väheneminen.Käyttää
Yhdysvalloissa ajankohtainen Protopic on FDA: n hyväksymä kohtalaista tai vaikeaa atooppista dermatiittia (yleisesti nimellä "ekseema") sairastavien ihmisten lyhytaikaiseen hoitoon. Takrolimuusi on lääkkeen yleisnimi. Sitä voidaan käyttää enintään kuuden viikon ajan tautien pahenemisten hillitsemiseksi. Ekseema on ainoa sairaus, johon Protopic on hyväksytty.
Erityisesti on suositeltavaa, että sitä käytetään, jos henkilöllä ei ole ollut tarpeeksi vastausta alkuperäisiin steroidivoiteiden hoitoihin. Se voi myös olla hyödyllistä, jos olet käyttänyt steroidivoidetta jonkin aikaa ja ihosi on ärtynyt tai sillä on steroidien vaikutuksia. Se on myös hyväksytty vaihtoehto ihmisille, jotka eivät voi käyttää steroidivoideja jostain syystä.Se on usein hyvä vaihtoehto herkille kehon alueille, että steroidivoide voi ärsyttää.
Protopic saattaa myös auttaa sinua käyttämään steroidivoiteita harvemmin. Lääkärit voivat myös määrätä sen käyttämään jatkuvasti, pidempään. Tämä on toinen lääkkeen hyväksytty käyttö ihmisillä, joilla on usein taudin pahenemisvaiheita estää taudin soihdut.
Tarralaputon käyttö muihin olosuhteisiin
Lääkärit määräävät joskus Protopicia myös muille ihosairauksille. Joidenkin kliinisten tutkimusten tiedot viittaavat siihen, että lääkkeestä voi olla hyötyä, vaikka Protopic ei ole FDA: n hyväksymä näihin olosuhteisiin. Jotkut näistä ovat:
- Allerginen kosketusihottuma
- Punajäkälä
- Psoriasis
- Vitiligo
- Seborrheinen dermatiitti
On tärkeää, ettei Protopicin kaltaisia ajankohtaisia voiteita sekoiteta suun kautta otettaviin lääkkeisiin. Suun kautta annettuna takrolimuusia annetaan joskus muuhun sairauteen, kuten ihmisille, joille on tehty elinsiirto.Vaikka se sisältää samaa vaikuttavaa ainetta, sellaisilla formulaatioilla (kuten Prograf) ei ole samaa ominaisuudet mahdollisten sivuvaikutusten, riskien ja hyötyjen suhteen.
Ennen ottamista
Ennen Protopicin määräämistä terveydenhuollon ammattilainen suorittaa lääkärintarkastuksen ja keskustelee kanssasi sairaushistoriastasi. Jos sinulla on kohtalainen tai vaikea ekseema ja sinulla ei ole lääketieteellistä tilaa, joka saattaisi tehdä Protopicin ottamisesta vaarallista, se voi olla hyvä vaihtoehto. Protopicia määrätään yleensä sen jälkeen, kun sinulle on jo määrätty ajankohtaisia steroidivoideja, mutta huomaat, että ne eivät ole hallinneet oireitasi riittävästi.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Ihmiset, joilla tiedetään olevan allergia Protopicille, eivät saa käyttää sitä.
Immunosuppressoitujen ihmisten ei myöskään pidä käyttää Protopicia.Tämä voi koskea ihmisiä, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, tai ihmisiä, joilla on tiettyjä geneettisiä tai hankittuja sairauksia.
Protopic on luokan C lääke. Tämä tarkoittaa, että jotkut eläinkokeista saadut tiedot viittaavat siihen, että se ei ehkä ole turvallista ottaa raskauden aikana. Sinun tulisi myös keskustella riskeistä ja eduista terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos harkitset Protopicin käyttöä imetyksen aikana.
Jotkut munuaisongelmista kärsivät ihmiset eivät ehkä pysty ottamaan Protopicia turvallisesti. Keskustele eduista ja haitoista lääkärisi kanssa.
Et ehkä voi käyttää Protopicia, jos sinulla on tällä hetkellä aktiivinen ihoinfektio.
Muut ajankohtaiset hoidot ekseemalle
Ennen kuin päätät käyttää Protopicia, sinun on harkittava muita vaihtoehtoja terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Asetuksistasi ja lääketieteellisestä tilanteestasi riippuen saatat löytää paremman valinnan.
Muut kalsineuriinin estäjät
Elidel (pimekrolimuusi) on toinen FDA: n hyväksymä lääke samassa luokassa kuin Protopic, toinen kalsineuriinin estäjä. Se on samanlainen kuin Protopic sen tehokkuuden ja mahdollisten sivuvaikutusten suhteen.
Steroidivoiteet
Kalsineuriinin estäjien sijaan käytetään usein steroidivoiteita, kuten beetametasonia. Niitä voidaan käyttää myös samanaikaisesti.
Fosfodiesteraasi 4: n estäjä
Vuonna 2016 FDA hyväksyi toisen ajankohtaisen hoidon ekseemalle. Eucrisa (krisaboroli) on lääke, joka toimii eri tavalla kuin nämä muut vaihtoehdot. Se näyttää olevan tehokas, vähäriskinen hoito, joka on hyväksytty lievää tai kohtalaista ekseemaa sairastaville.
Annostukset
Protopic-voidetta on saatavana kahtena vahvuutena: 0,03% ja väkevämpiä 0,1% versioita. Pienempi annos on FDA: n hyväksymä yli 2-vuotiaille ja keskittyneempi versio on hyväksytty vain 16-vuotiaille ja sitä vanhemmille.
(Huomaa, että kaikki luetellut annokset annetaan lääkevalmistajan mukaan.Tarkista reseptisi varmistaaksesi, että otat oikean annoksen sinulle.)
Tarran ulkopuolinen annostus
Vaikka teknisesti nämä annokset on hyväksytty vain näille ikäryhmille, American Dermatology Academy toteaa, että 0,03-prosenttista pitoisuutta voidaan käyttää turvallisesti nuoremmissa lapsissa, kun ne annetaan asianmukaisesti, ja jotkut lääkärit määräävät tälle ryhmälle lääkeaineen ulkopuolisen etiketin. Monet lääkärit määräävät voimakkaamman pitoisuuden myös alle 16-vuotiaille ja pitävät sitä tehokkaampana.
Kuinka ottaa ja säilyttää
Usein lääkärit määräävät Protopicin levittämistä kahdesti päivässä muutaman viikon ajan, mutta kysyvät, onko tämä sinulle sopivaa. Annostustavat voivat vaihdella.
Tässä on muutamia asioita, jotka on muistettava Protopicia käytettäessä:
- Säilytä Protopicia huoneenlämmössä.
- Pese kätesi ennen levittämistä ja sen jälkeen.
- Levitä ohut kerros vaurioituneelle alueelle.
- Älä suihkuta tai ui levityksen jälkeen.
- Jos käytät kosteusvoidetta, laita se päälle, kun olet laittanut Protopicin päälle.
- Vältä rusketusta, auringonvaloja tai ultraviolettivalohoitoa käytön aikana.
- Rajoita auringonvaloa käyttäessäsi.
- Noudata lääkärisi ohjeita siitä, milloin Protopicin käyttö lopetetaan. Saatat joutua lopettamaan, kun oireesi häviävät.
Pidä Protopicia pääsemästä silmiin tai suuhun. ÄLÄ ota suun kautta. Soita heti lääkärillesi, jos tuote niellään.
Sivuvaikutukset
Yleinen
Protopicin yleisimmät sivuvaikutukset tapahtuvat voidetta levitettäessä. Tällä alueella saattaa esiintyä pistelyä, polttamista, punoitusta tai kutinaa. Näitä lieviä tai kohtalaisia ongelmia esiintyy useimmiten muutaman ensimmäisen hoitopäivän aikana, ja ne yleensä häviävät, kun ihosi paranee.
Harvemmin Protopic voi aiheuttaa muita ei-vakavia sivuvaikutuksia, kuten aknea, päänsärkyä tai tukkoista nenää. Saatat myös huomata, että kasvosi punastuvat, kun juot alkoholia. Löydät täydellisen luettelon mahdollisista sivuvaikutuksista pakkausselosteesta.
Vaikea
Jotkut haittavaikutukset ovat vakavampia.
Allerginen reaktio
Jos sinulla on merkkejä allergisesta reaktiosta (nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, huulten turpoaminen), sinun on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.
Muiden vakavien oireiden varalta sinun on hakeuduttava viipymättä lääkärin hoitoon. Jotkut näistä voivat sisältää:
- Merkit ihoinfektiosta (punoitus, turvotus, vuotaminen)
- Turvonneet rauhaset
- Tartunnan saaneiden karvatupen merkit (punoitus, kuoriutuminen)
- Vakava pistely tai polttaminen, jos käytät lääkitystä
Varoitukset ja vuorovaikutukset
Varoitus mustasta laatikosta
Vuonna 2006 Elintarvike- ja lääkevirasto päivitti Protopic-voiteen (ja luokan muiden lääkkeiden, Elidel) tuotemerkinnät. Siinä ilmestyi uusi varoitus, jonka mukaan Protopicin (ja muiden kalsineuriinin estäjien) pitkäaikaista turvallisuutta ei ollut selvästi osoitettu. Etiketissä selitettiin potilaille, että näitä lääkkeitä käyttävillä ihmisillä oli harvoin kehittynyt ihosyöpä tai lymfooma. Varoitus lisäsi, että ihmisten ei pidä käyttää Protopicia pitkään aikaan.
Tämä varoitus näkyy Protopicin pakkausmerkinnöissä tänään. Tämä on kuitenkin jonkin verran kiistanalainen alue.Jotkut näistä riskejä viittaavista tiedoista kerättiin eläinkokeista. Siitä lähtien kerätyt tiedot viittaavat siihen, että Protopicin riskit olivat liian suuria. Jotkut lääkärit ja tutkijat väittävät, että varoitus on tarpeettoman voimakas ja on vähentänyt erittäin hyödyllisen lääkkeen määräämistä.Protopicilla ei ole samoja riskejä kuin steroidivoiteilla, ja on ehdotettu, että oikein käytettynä se auttaa ihmisiä käytä steroidivoiteita harvemmin.
Vuosien jälkeen, kun tämä varoitus ilmestyi, analyysit eivät ole osoittaneet lisääntynyttä ihosyövän tai lymfooman riskiä. Protopicin ja Elidelin kaltaisten lääkkeiden matalasta keskitasoon vaikuttavat hoidot näyttävät olevan turvallisia, kun niitä annetaan vastauksena ekseeman puhkeamiseen.Protopicin ja muiden tämän luokan lääkkeiden mahdollisesta turvallisuudesta, kun niitä annetaan jatkuvasti keski- tai suurina annoksina, on vähemmän tietoa.
Mahdolliset vuorovaikutukset
Imeytymistavansa vuoksi Protopic ei todennäköisesti aiheuta yhteisvaikutuksia suun kautta otettavien lääkkeiden kanssa. Teoriassa saattaa kuitenkin olla mahdollista, että Protopic heikentäisi niiden tehokkuutta. Joitakin lääkkeitä, joihin tämä saattaa vaikuttaa, ovat:
- Sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli
- Kalsiumkanavasalpaajat (kuten Norvasc)
- Histamiinisalpaajat, kuten simetidiini
Kuten aina, muista keskustella lääkärisi kanssa täydellisestä luettelosta lääkkeistä ja lääkkeistä (mukaan lukien rohdosvalmisteet).