Sisältö
Protonipumpun estäjät (PPI: t) ovat yleisesti käytettyjä lääkkeitä gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD), mahahaavan taudin sekä infektioiden hoitoon. PPI: t estävät mahahappopumput ja vähentävät siten happotuotantoa, ja ovat erittäin tehokkaita hoidettaessa monenlaisia happoon liittyviä maha-suolikanavan sairauksia. Markkinoilla on useita protonipumpun estäjiä, mukaan lukien omepratsoli (Prilosec), esomepratsoli (Nexium), pantopratsoli (Protonix), rabepratsoli (Aciphex) ja lansopratsoli (Prevacid). Yleensä PPI: t ovat erittäin turvallisia lääkkeitä, joilla on vain vähän sivuvaikutuksia. Tämä on todennäköisesti syy siihen, että omepratsolia ja lansopratsolia on saatavana ilman reseptiä / ilman reseptiä (tämän artikkelin kirjoittamispäivästä lähtien esomepratsoli, pantopratsoli ja rabepratsoli ovat saatavana vain reseptillä).Diagnoosi
Allergiset reaktiot protonipumpun estäjille eivät ole erityisen yleisiä, mutta niitä esiintyy. Moniin näistä reaktioista kuuluu nokkosihottuma, astma ja jopa anafylaksia.PPI: tä on usein vaikea tunnistaa allergisen reaktion syynä, koska muita lääkkeitä, mukaan lukien tulehduskipulääkkeet ja antibiootit, kuten penisilliinit, annetaan usein yhdessä PPI: n kanssa. estää mahahaava tai hoitaa Helicobacter pylori infektiot.
Useita erilaisia tutkimuksia on tehty ihmisille, jotka ovat kokeneet allergisia reaktioita protonipumpun estäjien käytön seurauksena. Ihon testaus, mukaan lukien sekä pistely- että ihonsisäiset menetelmät, on suoritettu käyttämällä PPI: itä (ja muita lääkkeitä, joita henkilö otti), jotka ovat voineet aiheuttaa allergisen reaktion. Nämä ihotestit näyttivät olevan hyödyllisiä tunnistettaessa allergisen reaktion syy, varsinkin kun syy oli PPI. Suullinen haastaminen syyllisen PPI: n avulla johti allergisen reaktion oireisiin, kun ihotesti oli positiivinen. Ihmiset, joilla oli negatiiviset ihotestit, eivät kuitenkaan aina pystyneet sietämään kyseistä PPI: tä suun kautta otettavan altistuksen aikana.
Ristireaktiivisuus protonipumpun estäjien välillä
Viidellä erilaisella protonipumpun estäjällä ei ole samaa kemiallista rakennetta, mikä viittaa siihen, että jos henkilö olisi allerginen yhdelle PPI: lle, yhtä tai useampaa muuta PPI: tä voidaan sietää. Protonipumpun estäjien ristireaktiivisuudesta tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että omepratsolille allergiset ihmiset ovat usein allergisia pantopratsolille (ja päinvastoin) ja lansopratsolille allergiset ihmiset ovat usein allergisia rabepratsolille (ja päinvastoin). reaktiivisuus johtuu samankaltaisista rakenteista tiettyjen PPI: n välillä; ristireaktiivisuuden puute muiden PPI: iden välillä voi antaa tietylle PPI: lle allergisen henkilön sietää toisen PPI: n. Esimerkiksi omepratsolille tai pantopratsolille allergiset ihmiset pystyvät usein ottamaan lansopratsolia tai rabepratsolia, ja lansopratsolille tai rabepratsolille allergiset kykenevät usein ottamaan omepratsolia tai pantopratsolia.
Ihmisille, jotka ovat kokeneet allergisen reaktion tietyn protonipumpun estäjän käytön seurauksena, ihotestauksesta voi olla apua diagnoosin vahvistamisessa. Jos syyllisen PPI: n ihotestaus on positiivinen, ei-ristireagoivan PPI: n ihotestaus voidaan suorittaa yrittäessään löytää PPI, jonka henkilö voi sietää. Suun kautta annettava altistus, joka suoritetaan lääkärin valvonnassa, tulisi kuitenkin suorittaa ei-reagoivalla PPI: llä (negatiivisella ihotestillä) sen turvallisen siedettävyyden varmistamiseksi.
- Jaa
- Voltti
- Sähköposti
- Teksti