Mikä on hyperglykemia (korkea verensokeri)?

Sisältö

• Hyperglykemian oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Sana Verywelliltä

Glukoosi voi kerääntyä veressä, kun elimistö ei tuota tarpeeksi insuliinia, hormonia, joka toimii eräänlaisena avaimena solujen vapauttamiseksi, jotta glukoosi pääsee niiden sisälle.

Tätä lääketieteellistä termiä kutsutaan hyperglykemiaksi (korkea verensokeri) ja viittaa normaalia korkeampiin glukoosipitoisuuksiin (sokeri) veressä, joka on yli 200 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl).

Muuten terveillä aikuisilla normaali verensokerialue on välillä 90-180 mg / dl.

Hyperglykemia on oire sekä tyypin 1 diabeteksesta että tyypin 2 diabeteksesta. Toisin sanoen, se on yksi tekijöistä, jotka aiheuttavat henkilölle diagnoosin kummassakin tilassa. Se on myös diabeteksen kahden muodon komplikaatio. Tämä tarkoittaa sitä, että kun diagnoosi on tehty ja henkilö on alkanut hallita diabetestaan ​​onnistuneesti (ts. Hän on laskenut verensokerin normaalille tasolle ja voi ylläpitää sitä), hyperglykemia voi olla merkki siitä, että hoidossa on todella ongelma protokolla tai muu ulkoinen tekijä.

Muut olosuhteet voivat liittyä myös kohonneeseen verensokeritasoon. Mutta riippumatta siitä, mikä saattaa aiheuttaa hyperglykemiaa, oireet ovat olennaisesti samat. Jos verensokeria ei hoideta ja hallita, seuraukset voivat olla vakavia.

Hyperglykemian oireet

Jotta hyperglykemia aiheuttaisi ilmeisiä oireita, veren glukoosipitoisuuden on oltava huomattavasti korkea. Tämä vie aikaa. Joten, kun oireet kehittyvät, ne ilmaantuvat hyvin hitaasti useiden päivien tai viikkojen aikana ja muuttuvat yhä vakavammiksi sen jälkeen. Jotkut ihmiset, joilla on ollut tyypin 2 diabetes pitkään, eivät välttämättä koskaan saa oireita kohonneesta verensokeritasosta.

Hyperglykemian yleisiä oireita ovat:

• Liiallinen jano (polydipsia)
• Lisääntynyt nälkä (polyfagia)
• Tarve virtsata tavallista useammin (polyuria)
• Näön hämärtyminen
• Tunne väsynyt ja heikko

Kun verensokeritaso nousee erittäin korkeaksi tai pysyy korkealla pitkään, voi kehittyä vakavampia oireita. Näitä pidetään usein hätätilanteina:

• Vatsakipu
• Painonpudotus
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Hedelmäinen tuoksu
• Syvä, nopea hengitys
• Tajunnan menetys

Hyperglykemian harvinaisia ​​oireita ovat:

• Käsien, jalkojen tai jalkojen tunnottomuus hermovaurion vuoksi
• Iho-ongelmat, mukaan lukien kuiva, kutiava iho, hitaasti parantuvat haavat ja paksun, samettirakenteisen ihon läiskät taitoksina ovat rypyt (kuten niska), nimeltään acanthosis nigricans
• Usein hiiva-infektiot (naisilla)
• Erektiohäiriöt (miehillä)
• Äärimmäinen jano, sekavuus, korkea kuume ja heikkous tai halvaus toisella kehon puolella (hyperglykeemisen hyperosmolaarisen ei-ketoottisen oireyhtymän oireet, jotka voivat johtaa koomaan ja jopa kuolemaan)
• Diabeettinen ketoasidoosi (DKA): Erittäin vakava tila, joka on yleisin tyypin 1 diabeteksessa ja joka kehittyy, kun elimistössä on vähän tai ei lainkaan insuliinia

Hyperglykemian komplikaatioista ovat verisuoniongelmat, jotka voivat johtaa silmävaurioihin (retinopatia), munuaisongelmat (nefropatia) sekä perifeerinen ja autonominen neuropatia (hermojen menetys jaloissa tai muissa ruumiinosissa).

Jatkuva korkea glukoosipitoisuus voi myös johtaa sydänsairauksiin tai perifeerisiin valtimoihin.

Raskauden aikana raskausdiabetes, joka johtuu kohonneesta verensokeritasosta, voi olla tuhoisa. Komplikaatiot vaihtelevat preeklampsiasta (kontrolloimaton verenpaine äidissä) korkeaan syntymäpainoon tai matalaan vauvan glukoosipitoisuuteen keskenmenoon. Diabetesta sairastavien äitien syntyneet vauvat ovat vaarassa saada liikalihavuutta, tyypin 2 diabetesta ja ketoasidoosia, kun he kasvavat lapsuuteen.

Hyperglykemian merkit ja oireet

Syyt

Haiman ja / tai insuliinin tuotannossa esiintyvät ongelmat voivat aiheuttaa verensokerin nousun epäterveelliseen tasoon.

Tyypin 1 diabetesta sairastaville haima ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia. Tyypin 2 diabeteksen tapauksessa kehosta tulee vastustuskykyinen insuliinille tai se ei tuota sitä tarpeeksi.

Insuliini auttaa kuljettamaan glukoosia verenkierrosta glukoosinkuljettajien avulla.

Genetiikalla voi olla merkitys kummassakin diabeteksessa, mutta sukututkimus on tärkeämpi tyypissä 2 kuin tyypissä 1.

Jotta joku sairastaisi tyypin 2 diabetesta, hänellä on ensin oltava taipumus sairauteen, joka saa hänet alttiiksi sairauden todelliselle kehittymiselle tiettyjen riskitekijöiden läsnä ollessa.

Näitä ovat ylipaino tai liikalihavuus, liikunnan puuttuminen ja tupakointi.

Raskausdiabetes, äärimmäinen glukoosin lisääntyminen raskauden aikana, johtuu "raskauden hormonaalisista muutoksista sekä geneettisistä ja elämäntapatekijöistä", kansallisen diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien (NIDDK) mukaan. Naiset, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia, kun he tulevat raskaaksi tai joilla on suvussa diabetes, ovat erityisen vaarassa raskausdiabetes.

Hyperglykemia on mahdollista myös ilman diabetesta. Esimerkiksi hormonivaihtelut päivän aikana voivat johtaa odottamattomaan verensokerin nousuun, ja tiettyjen stressihormonien vapautuminen vastauksena kudosvaurioihin johtaa joskus verensokeritason nousuun. Tätä kutsutaan hyperglykemiaksi ilman diabetesta tai stressin aiheuttamaa hyperglykemiaa (SIH).

Hyperglykemian syyt ja riskitekijät

Diagnoosi

Ainoa tapa selvittää, onko glukoosipitoisuus normaalia korkeampi, on verikoe.

Diabetesta sairastavat henkilöt tarkistavat verensokeritasonsa useita kertoja koko päivän ajan - ensin aamulla, kaksi tuntia aterian jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa. Näin he voivat varmistaa, että heidän tasonsa pysyvät heidän asettamillaan rajoilla. iän, painon ja aktiivisuustason perusteella.

Glukoosipitoisuuden mittaamiseen on myös useita kliinisiä testejä. Joitakin käytetään diagnosoimaan paitsi hyperglykemia myös prediabetes ja diabetes, mukaan lukien:

• Plasman paastoglukoosin paasto (FPG) tai paaston verensokeritesti (FBG): Tämä testi mittaa veren glukoosipitoisuuden kahdeksan tunnin kuluttua siitä, kun ei syö tai juo mitään veden lisäksi. Se tehdään yleensä ensimmäisenä aamulla, ennen aamiaista. Sitä käytetään diabeteksen ja heikentyneen glukoositoleranssin diagnosointiin, ja se voi auttaa diabeetikkoja havaitsemaan hyperglykemian.
• Hemoglobiini A1C -testi: Tätä testiä, jossa tarkastellaan keskimääräisiä verensokeritasoja kolmen kuukauden aikana, käytetään prediabeteksen ja tyypin 2 diabeteksen diagnosointiin. Se voi myös auttaa diabeetikkoa hallitsemaan verensokeria.
• Fruktosamiinitesti: Kuten A1C-testi, tämä testi määrittää verensokeritasot kahden tai kolmen viikon ajan. Se voi auttaa seuraamaan hoidon tai lääkityksen muutoksia ja on myös testi raskausdiabetekselle.
• Oraalinen glukoositoleranssitesti (OGTT): Kutsutaan myös glukoositoleranssitestiksi, OGTT tarkastelee kuinka hyvin keho pystyy metabolisoimaan glukoosia. Testi sisältää veren testaamisen ennen voimakkaasti makean juoman juomista ja kaksi tuntia sen jälkeen.

Kuinka hyperglykemia diagnosoidaan

Hoito

Luotaessa suunnitelmaa hyperglykemian hoitamiseksi lääkäri ottaa huomioon tekijät, kuten iän, yleisen terveyden, korkean glukoosipitoisuuden vakavuuden ja taajuuden sekä kognitiivisen toiminnan (koska itsehallinta voi olla monimutkaista).

On tärkeää, että henkilö, jolla on äskettäin diagnosoitu diabetes, saa diabeteksen itsehallintokoulutuksen (DSME). Tästä voi olla hyötyä myös henkilölle, jonka glukoosipitoisuus on riittävän korkea, jotta heidät altistaisivat diabetekselle. Keskustele tästä osana hoitosuunnitelmaa lääkärisi kanssa.

Tyypin 2 diabeteslääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

DSME: ssä hahmoteltuja elämäntavan muutoksia ovat:

• Ruokavalion muutokset vähentävät hiilihydraattien saantia: Syöminen enemmän kuitua voi olla hyödyllistä myös verensokeritason hallinnassa.
• Harjoittele: Aktiivisuus polttaa glukoosia, mikä puolestaan ​​vähentää sen määrää veressä.
• Painonpudotus: Ylimääräisten kilojen pudottaminen parantaa insuliiniherkkyyttä.
• Savukkeista luopuminen: Tupakointi liittyy hyperglykemiaan ja tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen.
• Verensokerin seuranta: Tämä voi auttaa arvioimaan, kuinka hyvin joku reagoi hoitoon ja hallitsee korkeaa verensokeria.
• Kaneli: Alustavien tutkimusten mukaan tämä mauste saattaa auttaa alentamaan verensokeria, joten se ei voi satuttaa maustamaan aamukahvia tai kaurapuuroa ripottelulla tai kahdella.
• Omenasiiderietikka: Eräässä pienessä tutkimuksessa terveillä ihmisillä, jotka joivat tietyn tuotemerkin omenaviinietikkaa, paastoverensokeri laski merkittävästi.

Vaikka hyperglykemialle ei ole tarjolla käsikauppalääkkeitä, verensokerin pitämiseksi terveellä tasolla on useita reseptilääkkeitä, mukaan lukien:

• Insuliini: Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset tarvitsevat yleensä useita insuliiniannoksia päivässä, koska heidän ruumiinsa eivät tuota hormonia luonnollisesti. Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes ja joilla on vakavasti kohonnut verensokeritaso, saattavat tarvita myös insuliinihoitoa.
• Symlin-kynä (pramlintidi): Tätä lääkettä käytetään ihmisillä, joiden diabetesta ei voida hallita insuliinilla. Se on injektio, jota käytetään aterioiden yhteydessä yhdessä insuliinin kanssa.
• Suun kautta otettavat lääkkeet: Nämä voidaan määrätä henkilön iän, sukupuolen, painon ja muiden tekijöiden perusteella. Yleinen lääke hyperglykemian hoitamiseksi on metformiini, jota on saatavana useilla tuotenimillä, mukaan lukien Fortamet ja Glucophage.

28. toukokuuta 2020: FDA on pyytänyt tiettyjen metformiinivalmisteiden valmistajia vetämään tuotteen vapaaehtoisesti markkinoilta sen jälkeen, kun virasto on tunnistanut N-nitrosodimetyyliamiinin (NDMA) pitoisuudet, joita ei voida hyväksyä. Potilaiden tulee jatkaa metformiinin ottamista määräämällä tavalla, kunnes terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä vaihtoehtoisen hoidon tarvittaessa. Metformiinin lopettaminen ilman korvaavaa lääkitystä voi aiheuttaa vakavia terveysriskejä tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille.

Kuinka hyperglykemiaa hoidetaan

Sana Verywelliltä

Helpoin tapa hoitaa hyperglykemiaa on estää se. Tähän sisältyy tarvittavien toimenpiteiden suorittaminen verensokerin alentamiseksi, säännöllinen liikunta, terveydenhuoltotiimisi ehdottaman syömissuunnitelman noudattaminen ja lääkkeiden ottaminen ohjeiden mukaan.

On myös tärkeää seurata veri säännöllisesti. Hyperglykemian sattuessa voit joko muuttaa insuliinireseptiasi tai täydentää ylimääräisellä annoksella.

Hyperglykemia: Merkit, oireet ja komplikaatiot

• Jaa
• Voltti
• Sähköposti
• Teksti