Sisältö
Niskakipu on vakava ongelma, joka voi rajoittaa kykyäsi suorittaa normaaleja, jokapäiväisiä tehtäviä. Se voi aiheuttaa sinun menettää liikealueen kaulassasi, ja se voi myös olla kivun lähde olkapäässäsi, käsivarsissasi tai kädessäsi.Kaulan anatomia
Kaula eli kaula-selkäranka koostuu 7 luusta, joita kutsutaan nikamiksi, jotka on pinottu päällekkäin. Jokaisen luun välissä on huokoinen materiaali, jota kutsutaan nikamavälilevyksi. Jokaisella nikamalla on kaksi selkää kohti olevaa niveltä, jotka yhdistyvät sen alapuolella olevien nikamien niveliin.
Niskan luut suojaavat selkäydintäsi ja mahdollistavat normaalin liikkeen. Kaula on erittäin joustava, mikä mahdollistaa eteen-, taaksepäin- ja sivutaajuuden sekä pyörimisen. Tämän avulla voit katsoa ja liikkua moniin suuntiin.
Niskakivun syyt
Niskakipu on monia eri syitä. Toisinaan huono istuma-asento asettaa niskasi hankalaan asentoon ja aiheuttaa kipua (mieti niska-asentoa, kun lähetät tekstiviestejä älypuhelimellasi). Muina aikoina trauma, kuten moottoriajoneuvo-onnettomuus tai urheiluvamma, voi aiheuttaa kivuliaan tilan, jota kutsutaan piiskaksi. Niveltulehduksen tai levyongelmien kuluminen voi myös aiheuttaa niskakipusi.
Missä kipu tuntui?
Niskastasi tuleva kipu voi tuntua eri paikoissa, mikä voi tehdä tilastasi hämmentävän ja vaikeasti hoidettavan. Kipu voi tuntua myös suoraan kaulassasi tai vain kaulan toisella puolella. Niskakipu voi usein tuntua myös lapaluustasi, ja niskasta voi tulla myös muita olkapään kipuja.
Jos kaulasi hermo on ärtynyt tai puristunut, saatat tuntea kipua, joka kulkee käsivartesi ja käden kautta. Heikkoutta, tunnottomuutta tai kihelmöintiä saattaa joskus tuntua myös käsivartesi ja kädessäsi. Keskustele kaikista oireistasi lääkärisi tai fysioterapeutin kanssa, jotta hän ymmärtää tilasi ja löytää sinulle parhaat hoitovaihtoehdot.
Mitä tehdä ensin
Jos sinulla on niskakipu, älä paniikkia. Usein niskakipu paranee vain muutamassa päivässä, ja monissa tapauksissa kipu häviää suuresti 4-6 viikossa. Kun kipu iskee, lempeät kaulaharjoitukset voivat olla hyödyllisiä, ja lämpö tai jää voi myös auttaa hallitsemaan oireita. Jos oireet jatkuvat, käy lääkärillesi ja katso, auttavatko reseptilääkkeet tilasi. Fysioterapiaa voidaan myös määrätä.
Mitä odottaa fysioterapialta
Arviointi
Jos sinulla on niska- tai käsivarsi-kipusi, joka tulee kaulastasi, lääkäri voi ohjata sinut fysioterapiaan. Kun asetat ensimmäisen tapaamisen, kysy paljon kysymyksiä, jotta voit löytää terapeutin, joka on erikoistunut niskakipuihin, ja ymmärrät mitä terapeutiltasi odottaa.
Ensimmäinen tapaaminen fysioterapeutin kanssa on alustava arviointi, jossa terapeutti kerää tietoja sinusta ja ongelman luonteesta. Sitten hän suorittaa tutkimuksen, jonka aikana mitataan yleensä:
- Liikealue (ROM), mikä viittaa siihen, kuinka pitkälle niska liikkuu eri suuntiin. Fysioterapeutti voi käyttää goniometriä mittaamaan ROM-levyn. Hän tarkastelee myös liikkeen laatua.
- Vahvuus. Jos tunnet niskasta peräisin olevaa käsivarren kipua, saatat kokea heikkoutta käsivartesi tietyissä lihasryhmissä. Fysioterapeutti voi mitata voimaa määritelläksesi tämän heikkouden luonteen.
- Arkuus tuntemiseen. Palpaatio on silloin, kun fysioterapeutti koskettaa kehoa käsillään selvittääkseen, ovatko lihakset tiukat vai kipeät. Fysioterapeutti voi myös painaa selkärangaa mitataksesi selkärangan liikkuvuutta. Palpatoinnissa on noudatettava varovaisuutta, koska monet tutkimukset osoittavat, että kyky tunnistaa selkärangan ongelma-alueet tarkasti palpatoimalla on heikkoa.
- Ryhti. Fysioterapeutti voi analysoida ryhtiäsi selvittääkseen, voisiko tämä aiheuttaa niskakipusi. Hän voi mitata lepoasentosi ja sitten istua oikeassa asennossa selvittääkseen, voiko asennon korjaus auttaa myös parantamaan oireitasi.
- Toiminnallinen liikkuvuus. Jos sinulla on niskakipu, fysioterapeutti voi kysyä sinulta asioita, joita et pysty tekemään kipusi seurauksena. Hän voi myös pyytää sinua suorittamaan tiettyjä tehtäviä yleisen toiminnallisen liikkuvuutesi arvioimiseksi.
Kun fysioterapeutti on kerännyt tarvittavat mittaukset ja tiedot tilastasi, hän työskentelee kanssasi kehittämään toimintasuunnitelman niskakipuasi varten.
Hoito
Fysioterapeutti auttaa sinua vähentämään ja poistamaan niskakipusi. Hänen tulisi myös auttaa sinua suunnittelemaan strategioita, jotka auttavat estämään tulevia niskakipuja. Joitakin fysioterapeuttien tarjoamia yleisiä hoitoja niskakipuihin ovat, mutta eivät rajoitu niihin:
- Harjoittele. Monet tutkimukset osoittavat, että liikunta voi olla tärkein työkalusi niskakivun hoidossa. Fysioterapeutti voi määrätä erityisiä harjoituksia, jotka auttavat sinua parantamaan kaulasi ROM-levyä ja vähentämään kipua. Vahvistusharjoituksia voidaan määrätä, jos heikkous havaittiin ensimmäisen arvioinnin aikana.
- Pito. Toisinaan kohdunkaulan vetoa voidaan käyttää fysioterapeutin vastaanotolla tai ortopedin tai neurokirurgin suosituksesta niskakivun hoitoon. Vetoa käytetään erottamaan niskan nivelpinnat, mikä voi olla hyödyllistä, jos sinulla on kaulan niveltulehdus. Jos sinulla on pullistunut tai herniated levy, pito voi auttaa antamaan ärtyneille hermoille tilaa, jotta kipu vähenee.
- Asennon korjaus. Jos huonon istumisasennon uskotaan aiheuttavan niskakipujasi, fysioterapeutti voi auttaa sinua korjaamaan sen. Hän voi käyttää erityistä lannerangan tukitelaa auttaakseen sinua parantamaan istuma-asennoitasi.
- Yhteiset mobilisoinnit. Yhteisiä mobilisointitekniikoita voidaan käyttää parantamaan niskan ROM-levyä ja vähentämään niskakipua. Kaulan mobilisointi ja manipulointi voivat sisältää joitain riskejä. Nämä riskit, vaikka ne ovat harvinaisia, tulisi keskustella fysioterapeutin kanssa ennen niska-selkäydinliikkeen aloittamista.
- Hieronta. Jos tiukkojen ja kipeiden lihasten katsotaan aiheuttavan niskakipujasi, fysioterapeutti voi käyttää hierontatekniikoita vähentämään näiden lihasten jännitystä ja kipua.
- Terapeuttiset yksityiskohdat. Joskus terapeuttisia menetelmiä, kuten ultraääni tai TENS, käytetään niskakivun hoitoon. Nämä hoidot saattavat tuntua väliaikaisesti hyvältä, mutta muista, että sinun pitäisi olla aktiivinen osallistuja kaulasi kuntoutukseen. TENS: n ja ultraäänen on myös osoitettu tarjoavan vähän niska- ja alaselkäkipujen hoidossa, joten näitä hoitoja tulisi käyttää harvoin, jos ollenkaan. Muista keskustella näiden hoitojen käytöstä fysioterapeutin kanssa.
- Lämpö ja jää ovat myös hoitoja, joita voidaan käyttää lihasten rentoutumiseen ja tulehduksen vähentämiseen. Jälleen nämä passiiviset hoidot saattavat tuntua hyvältä, mutta niiden ei pitäisi korvata aktiivista liikuntaa ja asennon korjausta niskakivun hoidossa.
Asianmukaisella hoidolla niskakivun pitäisi olla kadonnut 4-6 viikossa. Vakavissa tapauksissa sinulla voi olla oireita, jotka kestävät vähintään kahdeksan viikkoa. Jos kipusi ja oireesi eivät parane lainkaan muutaman viikon hoidon jälkeen, sinun on ehkä palattava lääkäriisi. Invasiivisemmat hoidot, kuten selkärangan injektiot, voivat olla vaihtoehto. Jos niskasi vaurio, joka aiheuttaa kipusi, on vakava, saatat tarvita kaulan leikkausta kivun poistamiseksi.
Jos sinulla on niskakipua, muista käydä lääkärisi kanssa ja kysyä, sopiiko fysioterapia sinulle. Fysioterapeutti voi auttaa vähentämään kipua ja tarjoamaan sinulle strategioita tulevien niskakipujen estämiseksi. Työskentelemällä kovasti fysioterapiassa saatat pystyä nopeasti poistamaan kivun ja palaamaan normaaliin toimintaan ja toimintaan nopeasti ja turvallisesti.