Sisältö
Leukoplakia on suun sairaus, johon liittyy sakeutuneita valkoisia laikkuja suun, ikenien tai kielen limakalvoilla (vuori). Se johtuu useimmiten tupakoinnista tai muusta tupakan käytöstä (kuten purutupakan käytöstä). Joidenkin lähteiden mukaan 80% leukoplakiaa sairastavista on tupakoitsijoita. Itse asiassa useissa tutkimuksissa todettiin, että "tupakoinnin esiintyvyys oli jopa 82% - 100% leukoplakiapotilailla". Kuitenkin muun tyyppiset ärsyttävät aineet voivat aiheuttaa myös leukoplakiaa.Jos leukoplakia on lievä, se häviää usein ilman mitään toimenpiteitä. Mutta leukoplakiaa pidetään syöpää edeltävänä tilana, joten sitä ei pidä ottaa kevyesti. Suun syöpiä voi muodostua lähellä leukoplakian laastareita, ja itse leukoplakian vauriot voivat osoittaa viitteitä syöpämuutoksista.
Leukoplakia ja syöpä
Suurimman osan ajasta leukoplakian valkoisia laikkuja ei pidetä syöpänä, ja siksi niitä pidetään hyvänlaatuisina. Joissakin tapauksissa on kuitenkin havaittu, että leukoplakia on varhainen merkki suun syöpään. Itse asiassa Cleveland Clinic Health Libraryn mukaan "se voi lopulta kehittyä suun syöpäksi. 15 vuoden kuluessa noin 3–17,5 prosentille leukoplakiapotilaista kehittyy okasolusyöpä, yleinen ihosyöpä. ”
Suun pohjassa olevat syövät näyttävät joskus leukoplakian vieressä tilassa, jota kutsutaan pilkulliseksi leukoplakiaksi, johon liittyy valkoisia ja punaisia alueita suussa. Pilkullinen leukoplakia voi olla merkki siitä, että henkilöllä on mahdollisuus syöpään.
Leukoplakiaan liittyvän suusyövän riskin vuoksi on suositeltavaa, että joku, jolla on epätavallisia tai jatkuvia muutoksia minkä tahansa tyyppisessä suussa, arvioi sen terveydenhuollon tarjoajansa.
Suullinen karvainen leukoplakia
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Yhden tyyppistä leukoplakiaa kutsutaan karvaiseksi leukoplakiaksi. Nimi on peräisin sumeista valkoisista laikkuista, jotka näyttävät taitoksilta tai harjanteilta, joita esiintyy usein kielen sivuilla. Suun karvainen leukoplakia sekoitetaan usein sammassuuhun (suun ja ikenien hiiva-infektio). Toisin kuin leukoplakia, sammas aiheuttaa kermanvalkoisia laikkuja, jotka voidaan pyyhkiä pois ja joita voidaan hoitaa sienilääkkeillä.
Karvainen leukoplakia on yleistä ihmisillä, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä, kuten Epstein-Barr-virus (EBV) tai HIV / AIDS ja muut immuunipuutteiset tilat.
Toinen suuri ero karvaisen ja tavallisen leukoplakian välillä on, että karvaiseen leukoplakiaan ei liity syöpäriskiä. Karvainen leukoplakia voi olla yksi HIV: n ensimmäisistä oireista.
Oireet
Leukoplakian valkoisia laikkuja esiintyy yleensä ikenissä, poskien sisällä, kielen alla tai itse kielellä. Niitä ei ehkä huomata aluksi. Muita leukoplakian oireita voivat olla:
- Harmahtavia laikkuja, joita ei voida pyyhkiä pois
- Epäsäännölliset teksturoidut tai tasaisen tekstuuriset laastarit suussa
- Suun alueet, jotka ovat kovettuneet tai sakeutuneet
- Korotetut punaiset vauriot (erythroplakia)
- Punaiset laastarit yhdessä valkoisten laikkujen kanssa (erythroleukoplakia)
Milloin käydä lääkärin luona
Vaikka leukoplakia ei yleensä aiheuta minkäänlaista kipua, on tärkeää tietää, milloin käydä terveydenhuollon tarjoajalla, koska se voi olla merkki jostakin vakavammasta. On tärkeää nähdä terveydenhuollon tarjoaja, kun:
- Valkoiset läiskät suussa eivät poistu itsestään kahden viikon kuluessa
- Suussa havaitaan punaisia tai tummia laikkuja
- Havaitset minkä tahansa tyyppisen jatkuvan muutoksen suussa
- Sinulla on korvakipu nielemisen aikana
- Suua ei voida avata kunnolla (mikä pahenee asteittain)
Syyt
Tupakan tai pureskelun tai muiden ärsyttävien aineiden pitkäaikainen käyttö on yleisin leukoplakian syy, muita syitä voivat olla:
- Proteesit, jotka eivät sovi oikein (tai rikkoutuneet proteesit)
- Vamma, joka tapahtuu posken sisäpuolella (kuten vahingossa puremasta poskea)
- Rikki tai epätasaiset hampaat
- Pitkäaikainen alkoholinkäyttö
- Erityiset kehon olosuhteet, jotka aiheuttavat tulehdusta
- Purutupakan pitkäaikainen käyttö (purutupakan pitämisestä poskia vasten)
Diagnoosi
Leukoplakian diagnoosi sisältää yleensä:
- Terveydenhuollon tarjoajan suullinen tutkimus
- Yritys yrittää pyyhkiä valkoiset laastarit (jos ne voidaan pyyhkiä pois, se ei todennäköisesti ole leukoplakia)
- Perusteellinen sairaushistoria tiettyjen riskitekijöiden (kuten tupakointi tai purutupakka) paljastamiseksi
- Muiden mahdollisten valkoisten laikkujen (kuten sammas) syiden poisto
- Testaus varhaisista syövän oireista
Biopsiaan kuuluu kudoksen poisto kehosta sen tutkimiseksi sairauden, kuten syövän, varalta. Syöpätestaus leukoplakiaa sairastaville voi sisältää:
- Suuharjan biopsia: Tämä on solujen poisto (testattava syövän varalta) vaurioiden ulkopinnalta pienellä pyörivällä harjalla.
- Poikkeusbiopsia: Tämä on kudoksen kirurginen poisto leukoplakian laastarista (tai joissakin tapauksissa koko plakin) syöpäsolujen testaamiseksi. Poistobiopsia on ratkaisevampi menetelmä suusyövän testaamiseksi kuin suuharjabiopsia.
Jos leikkausbiopsian jälkeen saadaan positiivinen tulos, terveydenhuollon tarjoaja voi lähettää asian erikoislääkärin (suukirurgin tai korva- / nenä- / kurkkutautien erikoislääkärin) luokse suun syöpähoitoon. Jos leukoplakialaastari oli hyvin pieni ja se poistettiin kokonaan leikkausbiopsian avulla, muuta hoitoa kuin jatkuvaa havainnointia ei ehkä tarvita.
Hoito
Leukoplakian hoito on tehokkainta varhaisen diagnoosin jälkeen. Säännölliset seurantakäynnit terveydenhuollon tarjoajan luona ovat elintärkeitä, samoin kuin oppiminen perusteellisesti ja säännöllisesti suorittamaan suun itsetarkastuksia.
Yleensä ärsytyslähteen (tupakointi, purutupakka tai liiallinen alkoholinkäyttö) poistaminen riittää parantamaan tilan.
Jos biopsiatulos on kuitenkin positiivinen, jatkokäsittely on välttämätöntä. Tämä voi sisältää yhden (tai useamman) useista vaihtoehdoista.
- Jos leukoplakia johtuu hammasongelmasta, asia lähetetään hammaslääkäriin huonosti istuvien proteesien, rosoisten hampaiden tai muun taustalla olevan syyn korjaamiseksi.
- Lääkäri kehottaa poistamaan kaikki leukoplakiat välittömästi syövän leviämisen estämiseksi käyttämällä laseria, skalpellia tai kylmäjäädytysmenetelmää koettimella (kutsutaan kryosondiksi).
- Tarvitset säännöllisiä seurantakäyntejä leukoplakian toistuvien oireiden tarkistamiseksi (jotka ovat yleisiä).
- Sinulle voidaan määrätä viruslääke, jos diagnoosi on karvainen leukoplakia.
Muista, että vaikka leukoplakia-laastarit on poistettu, suun syöpään liittyy edelleen lisääntynyt riski.
Sana Verywelliltä
Vaikka on tärkeää olla paniikissa suun syöpään liittyvästä riskistä, kun sinulla on leukoplakia, riskitekijöihin tulisi puuttua mahdollisimman pian, kuten tupakoinnin lopettaminen, tupakan pureskelu, juominen tai altistuminen muille ärsyttäville aineille (kuten e-savukkeet). Tämä on ehto, jonka joillekin ihmisille voi olla helppo jättää huomiotta, ehkä yhtä yleisenä kuin kipeä kipeä. Se ei kuitenkaan ole aina vaaraton. Leukoplakia on usein varoitusmerkki, joka ilmoittaa, että henkilön on tehtävä joitain terveellisiä elämäntapamuutoksia. Pahimmillaan se on vakava tila, joka vaatii välitöntä lääkehoitoa.
Oraalisen karvaisen leukoplakian oireet