Sisältö
- Mikä on nefroottinen oireyhtymä?
- Mikä aiheuttaa nefroottisen oireyhtymän?
- Mitkä ovat nefroottisen oireyhtymän oireet?
- Kuinka nefroottinen oireyhtymä diagnosoidaan?
- Mikä on nefroottisen oireyhtymän hoito?
- Mitkä ovat nefroottisen oireyhtymän komplikaatiot?
- Voidaanko nefroottinen oireyhtymä estää?
- Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
- Tärkeimmät kohdat nefroottisesta oireyhtymästä
- Seuraavat vaiheet
Mikä on nefroottinen oireyhtymä?
Nefroottinen oireyhtymä aiheuttaa arpia tai vaurioita munuaisten suodatinosassa (glomerulit). Tämä aiheuttaa liian suuren määrän proteiinin menetystä verestä virtsaan.
Nefroottista oireyhtymää sairastavilla ihmisillä on usein:
- Erittäin korkea proteiinipitoisuus virtsassa (proteinuria)
- Alhainen proteiinipitoisuus veressä (hypoalbuminemia)
- Turvotus (turvotus), erityisesti silmien, jalkojen ja käsien ympärillä
- Korkea kolesteroli
Mikä aiheuttaa nefroottisen oireyhtymän?
Nefroottinen oireyhtymä johtuu munuaisten glomerulien vaurioitumisesta. Nämä ovat pieniä verisuonia, jotka suodattavat jätteet ja ylimääräisen veden verestä ja lähettävät ne virtsarakkoon virtsana.
Glomerulisi pitävät proteiinia kehossa. Kun ne vahingoittuvat, proteiini vuotaa virtsaan. Terveet munuaiset antavat alle 1 gramman proteiinia vuotaa virtsaan päivässä. Nefroottisessa oireyhtymässä glomerulien annettiin 3 grammaa tai enemmän proteiinia vuotaa virtsaan 24 tunnin aikana.
Nefroottista oireyhtymää voi esiintyä muiden terveysongelmien kanssa, kuten diabeteksen aiheuttama munuaissairaus ja immuunihäiriöt. Se voi myös kehittyä virusinfektioiden aiheuttamien vahinkojen jälkeen.
Nefroottisen oireyhtymän syytä ei aina tiedetä.
Mitkä ovat nefroottisen oireyhtymän oireet?
Nefroottinen oireyhtymä on joukko oireita. Nämä ovat yleisimpiä:
- Korkea verenpaine
- Turvotus jaloissa, käsissä ja silmien ympärillä
- Painonnousu nesteen kertymisen ja turvotuksen kanssa
- Infektion merkit, kuten kuume tai kohonnut valkosolujen määrä
- Verihyytymiin liittyvä turvotus ja kipu, kun veri sakeutuu
- Virtsa, joka näyttää vaahtoavalta proteiinin menetyksestä kehosta tyhjään virtsaan
Nefroottisen oireyhtymän oireet voivat näyttää muilta sairauksilta tai ongelmilta. Keskustele aina diagnoosin kanssa terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Kuinka nefroottinen oireyhtymä diagnosoidaan?
Terveydenhuollon tarjoaja tarkistaa sairaushistorian ja tekee fyysisen kokeen. Muita testejä voivat olla:
- Verenpaineen tarkastukset
- Kolesterolitason mittaus
- Virtsan ja veren proteiinitasojen mittaus
- Munuaisbiopsia (munuaiskudosnäytteen tutkimus)
Mikä on nefroottisen oireyhtymän hoito?
Terveydenhuollon tarjoaja selvittää parhaan hoidon:
- Kuinka vanha olet
- Yleinen terveys- ja sairaushistoriasi
- Kuinka sairas olet
- Kuinka hyvin pystyt käsittelemään tiettyjä lääkkeitä, toimenpiteitä tai hoitoja
- Kuinka kauan sairauden odotetaan kestävän
- Mielipiteesi tai mieltymyksesi
Terveydenhuollon tarjoaja yrittää löytää taustalla olevan syyn. Hän yrittää myös hallita verenpainetta ja kolesterolia ja vähentää proteiinia virtsassa.
Lääkkeitä voivat olla:
- ACE-estäjätja angiotensiinireseptorin salpaajat (ARB). Nämä alentavat verenpainetta ja niitä voidaan käyttää diabeetikoilla munuaisten suojaamiseksi.
- Kortikosteroidit. Näitä voidaan määrätä vähentämään turvotusta ja tulehdusta glomeruluksessa. Ne auttavat myös estämään immuunijärjestelmääsi hyökkäämästä terveelle kudokselle.
- Diureetit. Näitä käytetään varoen vähentämään turvotuksen määrää.
- Immuunijärjestelmää modifioivat lääkkeet. Näitä lääkkeitä käytetään estämään immuunijärjestelmää hyökkäämästä glomerulukseen.
- Kolesterolia alentavat lääkkeet. Nämä voidaan määrätä, jos triglyseridi- ja kolesterolitasosi ovat korkeat.
- Antikoagulantit. Nämä ovat verta ohentavia lääkkeitä, ja niitä voidaan määrätä, jos verihyytymiä kehittyy.
- Antibiootit tai viruslääkkeet. Näitä käytetään taustalla olevan tarttuvan syyn hoitoon.
Ruokavalio. Erityinen ruokavalio voi auttaa viivästyttämään dialyysin tarvetta ja pääsemään eroon ylimääräisistä nesteistä ja toksiineista. Vältä suolaa estääksesi turvotuksen. Vältä rasvoja ja kolesterolia. Syö vähärasvaista proteiinia.
Dialyysi käytetään ääritapauksissa nesteiden ja toksiinien poistamiseen, kun munuaisissa on vakavasti heikentynyt suodatus.
Mitkä ovat nefroottisen oireyhtymän komplikaatiot?
Nefroottisen oireyhtymän vakaviin komplikaatioihin kuuluvat munuaisten vajaatoiminta tai loppuvaiheen munuaissairaus (ESRD). Tämä edellyttää lyhytaikaista tai pitkäaikaista dialyysiä. Verihyytymät ja infektiot ovat muita komplikaatioita. Nämä tapahtuvat johtuen proteiinihäviöstä virtsassa (proteinuria).Voidaanko nefroottinen oireyhtymä estää?
Kaikkia nefroottisen oireyhtymän syitä ei voida estää. Glomerulien vahingoittumisen estämiseksi:
- Varmista, että verenpaineesi on hyvin hallinnassa.
- Jos sinulla on diabetes, varmista, että verensokerisi on hallinnassa.
- Pysy ajan tasalla rokotteilla, jotka auttavat estämään yleisiä infektioita. Tämä pätee erityisesti, jos työskentelet tai asut ihmisten ympärillä, joilla on hepatiitti ja muut virusinfektiot.
- Viimeistele kaikki antibiootit ohjeiden mukaan. Älä lopeta antibioottejasi, koska saatat olla paremmin. Älä tallenna niitä myöhempää käyttöä varten.
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle?
Jos oireesi pahenevat tai sinulla on uusia oireita, kerro siitä terveydenhuollon tarjoajalle.Tärkeimmät kohdat nefroottisesta oireyhtymästä
- Nefroottinen oireyhtymä kehittyy, kun munuaisten suodatusosassa (glomerulus) on vaurioita. Tämä johtaa proteiinin vuotamiseen virtsaan (proteinuria).
- Veren proteiinien menetys antaa nesteen vuotaa verisuonista läheisiin kudoksiin aiheuttaen turvotusta.
- Verisuontesi veri tulee paksuksi kudoksen menetyksen seurauksena. Tämä lisää veritulpan riskiä.
- Kehosi yrittää korvata menetetyt proteiinit lisäämällä tuotantoa maksassa. Tämä voi johtaa korkeaan kolesteroliin.
- Sinun on vältettävä liiallista natriumin ja nesteen saantia, jotta vältetään paheneva nesteen kertyminen kudokseen.
- Lääkkeitä käytetään taustalla olevan syyn hoitamiseen tai kehon auttamiseen pääsemään eroon ylimääräisestä nesteestä.
- Dialyysi voi olla tarpeen, jos kehittyy munuaisten vajaatoiminta, jota voi tapahtua äärimmäisissä tapauksissa.
Seuraavat vaiheet
Vinkkejä, joiden avulla saat kaiken irti vierailustasi terveydenhuollon tarjoajallesi:- Tiedä vierailusi syy ja mitä haluat tapahtua.
- Kirjoita ennen vierailua kysymykset, joihin haluat vastata.
- Tuo joku mukaasi auttamaan sinua kysymään ja muistaa, mitä palveluntarjoajasi kertoo sinulle.
- Kirjoita vierailun aikana uuden diagnoosin nimi ja kaikki uudet lääkkeet, hoidot tai testit. Kirjoita myös kaikki uudet ohjeet, jotka palveluntarjoajasi antaa sinulle.
- Tiedä miksi uusi lääke tai hoito on määrätty ja miten se auttaa sinua. Tiedä myös, mitä haittavaikutuksia ovat.
- Kysy, voidaanko sairautasi hoitaa muilla tavoin.
- Tiedä miksi testiä tai menettelyä suositellaan ja mitä tulokset voivat tarkoittaa.
- Tiedä mitä odottaa, jos et ota lääkettä tai sinulla on testi tai menettely.
- Jos sinulla on seurantatapaaminen, kirjoita vierailun päivämäärä, aika ja tarkoitus.
- Tiedä, miten voit ottaa yhteyttä palveluntarjoajaasi, jos sinulla on kysyttävää.