Voiko suuhengitys vaikuttaa täydentävään happihoitoon?

Posted on
Kirjoittaja: Christy White
Luomispäivä: 11 Saattaa 2021
Päivityspäivä: 13 Saattaa 2024
Anonim
Voiko suuhengitys vaikuttaa täydentävään happihoitoon? - Lääke
Voiko suuhengitys vaikuttaa täydentävään happihoitoon? - Lääke

Sisältö

Lisähappihoitoa määrätään yleensä ihmisille, joiden happipaine (PaO2) valtimoveren kaasuilla (ABG) mitattuna on pienempi tai yhtä suuri kuin 55 mg Hg ja dokumentoitu happisaturaatiotaso 88 prosenttia tai vähemmän hereillä (tai että laskee tälle tasolle unen aikana vähintään viiden minuutin ajan).

Monet ihmiset saavat kodin happea nenän kanyyliksi kutsutun hapensiirtolaitteen kautta. Tässä ohuessa muoviputkessa on toisessa päässä kaksi pientä piikkiä, jotka lepäävät sieraimissa. Nenäkanyyli voi antaa ihmiselle mukavasti happea nopeudella 1–6 litraa minuutissa (LPM) pitoisuuksina, jotka vaihtelevat välillä 24–40 prosenttia, riippuen siitä, kuinka monta LPM: ää toimitetaan. Vertailun vuoksi huoneilma sisältää noin 21 prosenttia happea, mikä ei yleensä riitä keuhkosairaille.

Saavatko suuhengityslaitteet samat edut?

Pitkäaikaisella happihoidolla on monia etuja, joista suurin on se, että kun sitä käytetään vähintään 15 tuntia päivässä, se lisää selviytymistä. Mutta pystyvätkö ihmiset, jotka käyttävät happea ja hengittävät suunsa kautta, saamaan täyden hyödyn happihoidosta? Vai johtaako suun hengitys matalaan happipitoisuuteen veressä, soluissa ja kudoksissa?


Tätä aihetta koskeva tutkimus on ristiriitaista, kuten seuraavat esimerkit osoittavat:

Tutkimuksessa, johon osallistui 323 suun hengittävää tutkittavaa, tutkijat pyrkivät määrittämään suun hengityksen vaikutuksen happisaturaatioon. Tutkimusta varten suun hengitystä arvioitiin fyysisellä tutkimuksella ja tutkittavien tai heidän kumppaniensa täyttämillä kyselylomakkeilla. Happisaturaatio mitattiin pulssioksimetrialla. Tutkimuksen tulokset osoittivat, että 34,6 prosentilla ihmisistä oli normaali happisaturaatiotaso (95 prosenttia tai enemmän), 22,6 prosentilla happisaturaatiotaso oli 95 prosenttia ja 42,8 prosenttia pidettiin hypoksisina hapen kyllästystasojen ollessa alle asetetun tutkimusrajan 95 prosenttia. Tutkijat päättelivät, että vaikka suun hengitys ei aina johda hypoksiaan, se voi kuitenkin vaikuttaa siihen.

Toisessa tutkimuksessa, johon osallistui 10 terveellistä koehenkilöä, verrattiin sekä avoimen että suljetun suun hengittimien hengitettyjä kaasunäytteitä nenän kanyylin kärjestä, joka lepää nenänielussa. Tutkimuksessa päädyttiin siihen, että sisäänhengitetyn hapen (FIO2) jaettu osuus kasvoi hapen virtausnopeuksien kasvaessa, mutta avoimiin suun hengityslaitteisiin verrattuna suljettujen suun hengityslaitteiden osuus oli huomattavasti suurempi. Edellä mainitun tutkimuksen pätevyys, Dr. Thomas Poulton, Bowman Greyn lääketieteellisen koulun anestesiaosaston pääasukas, kertoo, että tältä alueelta otetut kaasunäytteet eivät todennäköisesti ole tarkkoja, koska ne sisältävät vain happirikastettua kaasua, ei kaasua sekoitettuna huoneilmaan. Kaasunäytteet, jotka on otettu henkitorvesta, joka on syvemmälle kurkkuun, antaisi tarkemman kaasupitoisuuden.


Mitä voit tehdä suun hengityksessä?

Ratkaisu suun hengitykseen riippuu usein taustalla olevasta syystä. Kun se on diagnosoitu tarkasti, voit tarkastella hoitovaihtoehtoja, jotka voivat sisältää seuraavat:

Tyhjennä nenäkäytäväsi

Joillakin ihmisillä ei ole muuta vaihtoehtoa kuin hengittää suunsa kautta, koska nenän kanavat ovat tukossa. Tukkoinen nenä voi johtua allergioista, sairauksista, aikaisemmista traumeista tai jopa säämuutoksista. Saatavilla on reseptilääkkeitä, jotka pitävät allergiaoireet loitolla ja avaavat tukkeutuneita nenäkäytäviä. Suolaliuos nenäsumute on luonnollinen vaihtoehto lääkitykselle ja auttaa voitelemaan nenän kanavia, mikä lievittää usein ruuhkia. Jos reseptilääkkeet ja / tai suolaliuos-nenäsumutteet eivät toimi sinulle, keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa reseptilääkkeiden, kuten Flonase, käytöstä.

Tee tapaaminen hammaslääkärisi kanssa

Hammaslääkärit ovat joskus tietoisempia kuin lääkärit suun hengityksen ymmärtämisessä. Jos hammaslääkäri toteaa, että kasvojen tai hampaiden poikkeavuudet ovat suun hengityksen perusta, he saattavat sovittaa sinulle toiminnallisen laitteen ongelman korjaamiseksi.


Vaihda yksinkertaiseen kasvonaamioon

Helpoin ratkaisu suun hengitykseen, jos se on lääketieteellisesti tarkoituksenmukaista, on vaihtaa yksinkertaiseen kasvonaamioon. Yleensä tämä ei ole kovin käytännöllistä monille ihmisille, ja happi määräävän terveydenhuollon tarjoajan on ensin hyväksyttävä se. Yksi vaihtoehto on harkita nenäkanyylin käyttöä päivällä ja siirtymistä yksinkertaiselle kasvonaamiosta yöllä, joten ainakin saat täyden hyödyn happihoidosta nukkuessa. Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa saadaksesi lisätietoja nenäkanyylin vaihtoehdoista.

Nenän kirurgia

Jos nenäsi ovat tukossa poikkeavan väliseinän takia, harkitse puhumista korva-, nenä- ja kurkkutautien asiantuntijalle leikkauksesta, joka voi auttaa korjaamaan ongelman ja antamaan sinulle mahdollisuuden hengittää paremmin. Muista, että keuhkoahtaumatautia sairastavien tulisi olla erityisen varovaisia ​​leikkauksen aikana anestesiaan liittyvien mahdollisten leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden vuoksi.

Transtracheaalinen happihoito

Transtracheaalinen happiterapia (TTOT) on menetelmä lisähapen antamiseksi suoraan henkitorveen (henkitorve).Vaihtoehtona nenäkanyylille se toimittaa jopa kuusi litraa happea minuutissa pienen, muoviputken, jota kutsutaan katetriksi. TTOT on yleensä varattu ihmisille, joilla on alhainen veren happitaso, joka ei reagoi hyvin perinteisiin hapensiirtomenetelmiin.

Pulssioksimetria lisähappea käyttäville

Hengitätpä sitten suun tai nenän kautta, pulssioksimetriamittari on pakollinen jokaiselle, joka saa kotona happihoitoa. Pulssioksimetrit havaitsevat nopeat muutokset happisaturaatiotasoissa ja antavat sinulle varoituksen siitä, että sinulla on vähän happea. Vertaile pulssioksimetrinäyttöjen hintoja ja älä koskaan ole enää pimeässä happisaturaatiotasosi suhteen.

Bottom Line

Suun hengityksestä ja täydentävästä happiterapiasta on jonkin verran huolta, kuten edellä on esitetty, mutta tärkeä asia on, että käytät aikaa tutkia tätä aihetta ja kysyä tärkeitä kysymyksiä-kysymyksiä, joita suurin osa keuhkosairauksista kärsivistä ihmisistä ei kysy.

Opimme, että yksi tärkeimmistä elämänlaadun ja selviytymisen tekijöistä, paitsi keuhkosairauden, myös monien terveydentilojen takia, on terveydenhuollon puolestapuhuja. Vaikka ei ole yhtä lääkäriä, joka pysyisi ajan tasalla kaikista uusista tutkimuksista ja löydöksistä, jopa tietyllä alalla, kuten pulmonologiassa, on vain vähän ihmisiä, jotka ovat yhtä motivoituneita löytämään vastaukset näihin kysymyksiin kuin ne, jotka selviytyvät. sairaudet, jotka herättävät kysymyksiä.

Käytä aikaa kysyäksesi lääkäriltäsi kysymyksen, johon etsit vastausta. Todennäköisesti on olemassa useita erilaisia ​​lähestymistapoja, joita ei välttämättä ole vielä julkaistu, mutta jotka ovat kohdanneet näitä huolenaiheita päivittäin. Älä aliarvioi myöskään hengitysteknikkoja ja terapeutteja, joiden kanssa työskentelet. Nämä ovat ihmisiä, jotka työskentelevät sen kanssa, kuinka lisähappi pääsee ihmisille, jotka sitä tarvitsevat, sekä lukuisia esiin tulevia kysymyksiä.