Suolistosairaudet ja häiriöt (jotka eivät ole IBD)

Sisältö

• Kun ruoansulatuskanavan oireet ilmaantuvat
• Närästys ja GERD
• Peptinen haava tai mahahaava
• Gastriitti
• Gastropareesi
• Sappikivet
• Divertikulaarinen tauti
• Keliakia

Ruoansulatusoireet on helppo kiinnittää tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD), kun opit, että se on kattava nimi häiriöihin, jotka liittyvät ruoansulatuskanavan krooniseen tulehdukseen. Mutta IBD on spesifinen Crohnin taudille ja haavainen paksusuolentulehdus. Ja vaikka se voi tuottaa oireita, kuten vatsakipu ja ripuli, on muitakin ruoansulatuskanavan sairauksia ja häiriöitä, jotka voivat tehdä saman (ja sitten jotkut).

On vaikea (ja perusteettomasti) uskaltaa arvata, mikä vaikuttaa sinuun, kunnes sinut on virallisesti diagnosoitu. Opi lisää näistä tavallisista ruoansulatuskanavan häiriöistä.

Kun ruoansulatuskanavan oireet ilmaantuvat

Kun uudet oireet alkavat, ensimmäinen askel on aina varata tapaaminen nähdäksesi terveydenhuollon tarjoaja ja saada apua selvittämään, mitä tehdä seuraavaksi. Joissakin tapauksissa ruoansulatuskanavan ongelma saattaa vaatia lähetystä ruoansulatuskanavan asiantuntijalle, nimeltään gastroenterologi. Niiden, joille on jo diagnosoitu ruoansulatuskanava, tulisi myös ottaa yhteyttä gastroenterologiinsa oireiden suhteen, jotka ovat lieviä ja tyypillisiä leimahdukselle.

On tärkeää asettaa kaikki merkit tai oireet perspektiiviin. Satunnaisia ​​oireita voidaan hoitaa elämäntapamuutoksilla, kuten syömällä enemmän kuitua, juomalla enemmän vettä tai harjoittelemalla.

Vaikka suurin osa ruoansulatuskanavan ongelmista ei ole hätätilanne, on joitain oireita, joita tulisi hoitaa enemmän huolella. Hakeudu kiireelliseen hoitoon, jos jokin seuraavista koskee:

• Vaikea vatsakipu
• Veri kulkee suolen liikkeellä
• Non-stop-peräsuolen verenvuoto
• Kuume
• Oksentelu
• Pyörtyminen
• Vaikea ripuli

Jakkaran värin muutos

Ruokavalio vaikuttaa usein suoliston väriin. Joissakin tapauksissa voimakkaiden (luonnollisten tai keinotekoisten) elintarvikkeiden syöminen voi aiheuttaa väliaikaisen muutoksen ulosteen värissä. Kun tällainen muutos voidaan jäljittää ruokaan tai ravintolisään, ei yleensä ole syytä huoleen. Kun ulosteen väri muuttuu yli muutaman päivän tai sitä ei voida selittää ruoalla, voi olla aika etsiä toista syytä.

Jos epäillään verenvuotoa, lääkäri tulisi ottaa heti yhteyttä, myös ihmisille, joilla on yleisesti verenvuotoa aiheuttava tila, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai divertikulaarinen sairaus. Jotkut ulosteen värit, jotka voivat johtua ruokavaliosta, mutta jotka ovat joskus seurausta ruoansulatuskanavan sairaudesta tai tilasta, ovat:

• Oranssit ulosteet
• Punainen uloste
• Musta uloste
• Vihreät ulosteet
• Vaaleat tai savenväriset ulosteet

Muutos jakkaran taajuudessa

Ripuli ja ummetus ovat melko yleisiä ongelmia, ja niitä esiintyy kaikille ajoittain. Monissa tapauksissa syytä ei löydy, ja ongelmat menevät itsestään ilman erityistä hoitoa.

Ripulin tapauksessa joillakin ihmisillä voi olla mukavampaa muuttaa ruokavaliotaan hetkeksi, kunnes löysät ulosteet kulkevat. Ummetukseen syöminen kuitua, juomavettä tai liikuntaa voi tehdä temppu.

Joko ripulin tai ummetuksen tapauksessa, jos se jatkuu yli muutaman päivän tai jatkuu jopa muutettuaan ruokavaliota ja elämäntapamuutoksia, terveydenhuollon tarjoajan näkeminen on seuraava askel.

Kun joko ummetukseen tai ripuliin liittyy kuumetta, verenvuotoa tai voimakasta vatsakipua, tulee kääntyä lääkärin puoleen. Lääkärin tulisi antaa suositus lääkityksestä joko suoliston hidastamiseksi tai niiden aloittamiseksi uudelleen, koska käsikauppalääkkeet eivät ehkä ole sopivia tai edes hyödyllisiä joissakin olosuhteissa (kuten tietyntyyppiset IBD tai bakteeri-infektiot) ).

Ruoansulatusjärjestelmäsi

Närästys ja GERD

Närästys tai gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on ongelma, jossa ruokatorven pohjassa oleva lihas, ruokatorven alempi sulkijalihas (LES), ei toimi niin kuin pitäisi.

LES: n on tarkoitus estää mahahapon pääsy mahasta ja ruokatorveen, ja kun se ei ole, happo voi aiheuttaa närästyksen oireita, kuten polttamista tai epämukavuutta.

Vaikka närästystä sattuisi vain silloin tällöin, siitä tulisi keskustella lääkärin kanssa, koska ruokavalion muutos tai jotkut itsehoitolääkkeet saattavat pystyä pysäyttämään oireet tai estämään niitä tapahtumasta.

Satunnainen närästys ei yleensä aiheuta huolta. Kuitenkin, kun se tapahtuu usein (yli kaksi kertaa viikossa), se voi olla GERD.GERD vaatii hoitoa, koska ajan myötä mahahappo voi vahingoittaa LES: ää ja ruokatorvea. Monissa tapauksissa lääkäri voi diagnosoida GERD: n ilman paljon testejä, ja sitä voidaan hoitaa tehokkaasti käsikauppalääkkeillä tai reseptilääkkeillä.

Peptinen haava tai mahahaava

Haava on ihon tai elimen limakalvon rikkoutuminen, joka aiheuttaa kipeä, ja peptinen haava on kipeä joko mahassa tai ohutsuolen ensimmäisessä osassa (pohjukaissuolessa).

Suurin osa mahahaavoista johtuu kutsutun bakteerin aiheuttamasta infektiosta Helicobacter pylori (H. pylori). Toinen yleinen syy mahahaavoille on ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) ottaminen päivittäin tai useita kertoja viikossa. Hyvin harvoin, yhdestä miljoonasta ihmisestä, mahahaava voi liittyä tilaan nimeltä Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, joka aiheuttaa kasvaimia ruoansulatuskanavassa.

Mahahaavan diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä ylempää endoskooppia - yleistä testiä, joka tehdään ylemmän ruoansulatuskanavan (ruokatorven ja mahalaukun) ongelmien etsimiseksi. Joustava työkalu, endoskooppi, johdetaan ruokatorven läpi ja vatsaan.

Koska haava voi johtaa muihin vakavampiin ongelmiin, kuten verenvuotoon tai reikään mahassa tai ohutsuolessa (perforaatio), haavaumat vaativat hoitoa. Haavojen aiheuttama H. pylori, antibiootteja ja muita lääkkeitä, kuten happojen vähentäjiä, määrätään oireiden hallitsemiseksi ja bakteerien tappamiseksi.

Gastriitti

Termi gastriitti tarkoittaa, että mahalaukun vuori on tulehtunut. Kun tämä tapahtuu, vatsa tuottaa vähemmän limaa ja on siten vähemmän kykenevä suojaamaan itseään ruoansulatuskanavan hapoilla. Gastriitti aiheuttaa myös mahalaukun tuottavan vähemmän normaaleja happoja ja entsyymejä, joita käytetään ruoansulatuksessa.

Gastriittia on kahta päätyyppiä: eroosioiva ja ei-erosiivinen. Ajan myötä eroosinen gastriitti voi aiheuttaa mahalaukun vaurioitumisen ja haavaumien muodostumisen.

Gastriitin oireita voivat olla vatsakipu (ylävatsassa), ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu ja tumma uloste, mutta joillakin ihmisillä ei ole oireita.

Gastriitin syihin kuuluu bakteeri-infektio H. pylori, tulehduskipulääkkeiden käyttö ja alkoholin käyttö. Ihmiset, joilla on Crohnin tauti, joka vaikuttaa vatsaan, voivat myös kehittää gastriitin.

Gastriitti voidaan diagnosoida ylemmän endoskopian avulla. Gastriittia hoidetaan usein lääkkeillä mahahappojen vähentämiseksi (antasidit, H2-salpaajat ja protonipumpun estäjät). Jos gastriitti johtuu toisesta tilasta, kuten Crohnin taudista, ongelman hoitaminen voi parantaa gastriittia.

Gastropareesi

Gastropareesi on häiriö, jossa ruoka liikkuu liian hitaasti tai ei lainkaan mahasta ohutsuoleen. Monissa tapauksissa ei tiedetä, miksi henkilölle kehittyy gastropareesi, mutta joitain tunnettuja syitä ovat diabetes, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi ja aikaisempi ruoansulatuskanavan leikkaus.

Hermoa, joka on vastuussa ruoan siirtämisestä pitkin, kutsutaan vagus-hermoksi, ja jos tämä hermo on vaurioitunut, voi tapahtua gastropareesi. Gastropareesi on yleisempää naisilla, ja oireita voivat olla täyteyden tunne syömisen jälkeen, oksentelu, GERD, turvotus ja vatsakipu (ylävatsakipu). Se on krooninen sairaus, mikä tarkoittaa, että oireet voivat parantua ja palata sitten takaisin.

Diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä erilaisia ​​testejä, joihin voi sisältyä muun muassa ylempi endoskopia ja ylempi GI-sarja.

Jos gastropareesi liittyy diabetekseen, voi olla tarpeen muuttaa diabeteshoitoa verensokerin hallinnan parantamiseksi.Muita gastropareesin syitä varten yhtä tai useampaa lääkitystä voidaan käyttää stimuloimaan ruokaa siirtäviä lihaksia vatsaan ja ohutsuoleen. Jotkut ihmiset saattavat tarvita muutoksia ruokavalioonsa, mikä voi sisältää mitä tahansa pienempien aterioiden syömisestä nestemäisen ruokavalion käyttämiseen jonkin aikaa tai jopa ravinnon saamiseen IV: n kautta.

Sappikivet

Sappikivet ovat yleisiä ja vaikuttavat yleensä naisiin enemmän kuin miehet.Sappirakko on pieni maksaan kiinnittynyt elin, joka tallentaa sappea. Sappikivet voivat muodostua, kun sappeen ei ole sopivaa sappisuolojen, kolesterolin ja bilirubiinin pitoisuutta.

Sappikivien koko voi vaihdella huomattavasti (hiekanjyvästä golfpalloon), ja niiden lukumäärä voi vaihdella vain yhdestä sataan. Ihmiset, joilla on suurempi riski sappikivien kehittymiselle, ovat naiset, yli 40-vuotiaat, liikalihavat, paljon laihtuneet ja muut ruoansulatusolosuhteet, kuten Crohnin tauti.

Monilla sappikiviä sairastavilla ei ole oireita, mutta sappikivet voivat aiheuttaa kipua syömisen jälkeen, joka voi kestää useita tunteja, sekä pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus ja vaaleat ulosteet. Sappikivet, jotka jumittuvat sappikanaviin, voivat johtaa sappirakon tulehdukseen ja tulehdukseen kanavissa, sappirakossa tai maksassa. Haimatulehdus (haimatulehdus) voi ilmetä, jos tukos tapahtuu tietyssä sappitiehyessä, jota kutsutaan yhteiseksi sappitiehyeksi.

Oireita aiheuttavien sappikivien hoito on tyypillisesti kolekystektomia, joka on sappirakon kirurginen poisto. Monissa tapauksissa tämä voidaan tehdä laparoskooppisesti, jolloin leikkaus tehdään vain pienillä viilloilla ja toipuminen on suhteellisen nopeaa.

Divertikulaarinen tauti

Divertikulaarinen sairaus sisältää sekä divertikuloosin että divertikuliitin. Ensin tapahtuu, kun paksusuolen (paksusuolessa) sisäseinässä esiintyy pieniä laukkuja. Kun nämä saavat tartunnan tai tulehtuvat, se tunnetaan nimellä divertikuliitti.

Divertikulaarisen taudin riskialttiimpiin kuuluvat yli 40-vuotiaat ja ihmiset, jotka asuvat maissa, joissa ruokavalio sisältää vähemmän kuitua, kuten Yhdysvalloissa, Isossa-Britanniassa ja Australiassa. Monilla ihmisillä, joilla on kaksoispisteessä divertikulaaleja, ei ole oireita, mutta niillä, joilla on kaksoispiste, voi esiintyä kipua, verenvuotoa ja suoliston muuttumista.

Divertikuliitti ei ole yleinen (sitä esiintyy vain noin 5 prosentilla divertikulaaritautia sairastavista), mutta se voi johtaa muihin komplikaatioihin, kuten paise (infektoitunut alue, joka täyttää mätä), fisteli (epänormaali yhteys kahden elimen välillä) , peritoniitti (vatsainfektio) tai suolen perforaatio (reikä).

Gastroenterologin tapaaminen säännöllistä hoitoa ja seurantaa varten auttaa. Elämäntapamuutokset, joita suositellaan usein divertikuloosin hallitsemiseksi, syövät enemmän kuitua ja ottavat kuitulisän.

Keliakia

Keliakiaa (jota aiemmin kutsuttiin keliakiaksi) pidettiin lapsuuden sairautena, mutta nyt tiedetään, että se on elinikäinen tila, josta ihmiset eivät "kasva".

Keliakiaa sairastavilla ihmisillä on autoimmuunivaste, kun he syövät elintarvikkeita, jotka sisältävät gluteenia - eräänlaista proteiinia, jota esiintyy vehnässä, ohrassa ja ruisissa - mikä voi aiheuttaa ongelmia ruoansulatuksessa ja aiheuttaa monia oireita ruoansulatuskanavan ulkopuolella. Jos keliakiaa epäillään, lääkäri voi tehdä testejä, kuten verikokeen, geneettisen testin tai ohutsuolesta tehdyt koepalat diagnoosin vahvistamiseksi tai sen sulkemiseksi pois.

Keliakian hoito on välttää gluteenia, mikä voi auttaa hallitsemaan oireita. Gluteeniton ruokavalio on parasta tehdä rekisteröidyn ravitsemusterapeutin valvonnassa ja ohjauksessa. Kun gluteeni on poissa ruokavaliosta, useimmat ihmiset tuntevat olonsa paremmaksi. Gluteeniton ruokavalio on yhä helpompi ylläpitää, kun otetaan käyttöön uudet massamarkkinat ja gluteeni on selvästi merkitty elintarvikepakkauksiin.

Sana Verywelliltä

Tärkeintä on muistaa, kun sinulla on ruoansulatuskanavan oireita, että monet ongelmat eivät ole vakavia ja voivat olla myös hoidettavissa. Tärkeintä on nähdä lääkäri mahdollisimman pian (tai välittömästi, jos punaisen lipun oireita esiintyy) diagnoosin saamiseksi. Mitä nopeammin ongelma tunnistetaan, sitä nopeammin hoitosuunnitelma voidaan ottaa käyttöön ja oireesi hallita.

Ruoansulatuskanavan terveydestä huolehtiminen