Kysy asiantuntijalta
Tarinat tuhkarokoista ovat kyllästäneet julkisen ja yksityisen tilamme, hallitsevat uutismediaa ja sosiaalisia markkinoita ja herättäneet vilkasta vesijäähdytystä.
Eri lähteistä peräisin olevan tiedon meressä - joista osa on luotettavia, osa vähemmän - monet vanhemmat pyrkivät saamaan paremman käsityksen taudista ja rokotuksista.
Johns Hopkinsin tartuntatautiasiantuntijat Aaron Milstone, M.D., M.H.S. ja Lisa Maragakis, M.D., M.P.H., tarjoavat vastauksia joihinkin yleisiin kysymyksiin.
Miksi tuhkarokotapaukset lisääntyvät?
Niiden lasten määrä, jotka eivät saa tuhkarokkorokotetta, on lisääntynyt, mikä tekee Yhdysvaltojen väestöstä alttiimman infektioille.
Kuka on eniten vaarassa?
Rokottamattomat lapset ovat vaarassa saada tuhkarokko, mutta myös muut ihmiset, jotka eivät pysty saamaan rokotetta tai joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä.
Jos suurin osa ihmisistä immunisoidaan, miten taudinpurkaukset tapahtuvat?
Tuhkarokko on erittäin tarttuva virusinfektio - yksi tarttuvimmista kaikista tunnetuista infektioista. Yhdeksän kymmenestä immunisoimattomasta lapsesta, jotka ovat yhteydessä tartunnan saaneeseen, tarttuu virukseen.Virus voi viipyä ilmassa noin kaksi tuntia sen jälkeen, kun tuhkarokko on lähtenyt huoneesta. Se voi tartuttaa huoneeseen tulevat henkilöt, jos heitä ei immunisoida.
Ihmiset, jotka matkustavat alueille, joilla on tunnettuja tuhkarokotapauksia, ovat vaarassa saada tauti. Ihmiset, jotka matkustavat maan ulkopuolelle tuhkarokkoalueille, tuovat sen Yhdysvaltoihin. Tuhkarokkorokotteen saaminen on paras tapa suojautua. Yhdysvalloissa rokotetta ei anneta alle 1-vuotiaille vauvoille, koska he ovat liian nuoria rokotettaviksi.
Rokotteita ei myöskään anneta niille, joilla on immuunijärjestelmän puutteita. Nämä ihmiset ovat alttiita tuhkarokkoinfektiolle, jos heidät altistetaan. Yhä useammat ihmiset Yhdysvalloissa jättävät tuhkarokkorokotuksen henkilökohtaisten mieltymystensä vuoksi. Suurin osa ihmisistä, jotka saavat tuhkarokkoa Yhdysvalloissa, ovat rokottamattomia. Kun yksi tai kaksi tartunnan saanutta ihmistä joutuu kosketuksiin rokottamattomien ihmisten kanssa, virus voi levitä melko nopeasti.
Eikö tuhkarokko ole yksi niistä sairauksista, joihin kaikki tapasivat lapsena? Isoäitini sanoo, että kun hän oli lapsi, hän ja kaikki hänen sisaruksensa saivat sen, ja he ovat hyvin.
Parhaimmillaan tuhkarokko on erittäin epämiellyttävä sairaus. Pahimmillaan se voi olla tappava. Yleisimmin infektio aiheuttaa korkeaa kuumetta, yskää, sidekalvotulehdusta (punaiset, vuotavat silmät), vuotavaa nenää ja ihottumaa, joka alkaa kasvoista ja lopulta peittää koko kehon. Sairaus kestää noin viikon, jos komplikaatioita ei ole.
Kun komplikaatioita esiintyy, ne voivat sisältää korvatulehduksia, keuhkokuumeita ja enkefaliittia tai aivotulehduksia, jotka voivat johtaa pysyviin neurologisiin vaurioihin ja jopa kuolemaan. Tuhkarokko tappaa keskimäärin 1--3 jokaisesta 1000 tartunnan saaneesta lapsesta.
Entä jos olemme alttiina tuhkarokolle? Jos lapseni on immunisoitu, onko syytä huoleen?
Tuhkarokkorokote luo kestävän suojan 95 prosentille lapsista, jotka saavat yhden annoksen, ja 99 prosentille lapsista, jotka saavat toisen annoksen. On harvinaista, että immunisoidulle lapselle kehittyy infektio altistumisen jälkeen jollekin taudista kärsivälle henkilölle.
Entä vauvani, joka on suorittanut vain osan rokotusohjelmasta?
Jopa yksi rokoteannos on erittäin tehokas infektioiden estämisessä. Tavanomaisissa olosuhteissa on suositeltavaa, että tuhkarokkorokotus annetaan 12–15 kuukaudessa ja uudelleen 4–6-vuotiaana. Jos altistuminen tuhkarokolle on kuitenkin todennäköistä joko suunnitellun matkan takia alueelle, jolla tuhkarokko esiintyy useammin, tai mahdollisen altistumisen vuoksi taudinpurkauksen aikana toinen annos voidaan antaa heti kuukauden kuluttua ensimmäisestä, mikä johtaa 99 prosentin suojaan.
Kun altistuminen on todennäköisempää, 6–12 kuukauden ikäiset imeväiset voidaan immunisoida. Koska rokote on vähemmän tehokas tuossa iässä, vauvan, joka saa tuhkarokkorokotteen ennen 1-vuotiaita, tulisi myöhemmin saada vielä kaksi annosta säännöllisen aikataulun mukaisesti.
Olen lukenut, että rokotteet voivat aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Pitäisikö minun olla huolissani?
Tuhkarokkorokote on erittäin turvallinen. Jotkut lapset - noin 10 prosenttia - kehittävät kuumetta noin kuusi - 12 päivää rokotuksen jälkeen, ja vielä pienemmällä prosentilla on ihottuma, joka voi kestää muutamasta tunnista päivään tai kahteen. Erittäin harvoissa tapauksissa kuume voi aiheuttaa kohtauksen lapsilla, jotka ovat alttiita kuumeen aiheuttamille kohtauksille. Tieteellinen tutkimus on osoittanut yksiselitteisesti, että tuhkarokkorokote EI aiheuta autismia tai muita pysyviä neurologisia tai kehitysongelmia.
Voiko tuhkarokkorokote aiheuttaa täydellisen infektion?
Rokote sisältää tuhkarokoviruksen elävän, mutta heikentyneen muodon, joka on suunniteltu luomaan immuniteetti aiheuttamatta täysimittaista sairautta. Lapsilla, joilla on normaali immuunijärjestelmä, rokote ei aiheuta täysimittaista tuhkarokkoa.
Pieni prosenttiosuus puutteellisista immuunijärjestelmistä syntyneistä lapsista voi saada tuhkarokkoa muistuttavan sairauden rokotuksen jälkeen. Jos immuunipuutos diagnosoidaan ajoissa, näitä lapsia ei tule rokottaa. Koska imeväiset ja pieni osa muista ihmisistä eivät saa rokotetta, on kriittisen tärkeää, että muu väestö rokotetaan taudinpurkausten ja leviämisen estämiseksi.
Mitä minun pitäisi tehdä itseni ja perheeni suojelemiseksi?
Rokota.