Sisältö
Tuhkarokko ei ole sairaus, jota näemme paljon näinä päivinä, mutta se on palannut viime vuosina. Oireet ja merkit, kuten kuume, kuiva yskä, valoherkkyys ja ihottuma, näkyvät yleensä yli viikon kuluttua altistumisesta.Ottaen huomioon korvatulehdusten, keuhkokuumeen ja muiden mahdollisten komplikaatioiden riskin, on tärkeää tietää nämä ja muut tuhkarokko-ominaisuudet ja hakeutua lääkäriin, jos luulet sairastuneesi.
Tämä on tietysti enimmäkseen huolta niille, joita ei ole rokotettu. Esiintymiä voi edelleen esiintyä, ja virus voi tarttua muihin maihin matkustettaessa.
Usein esiintyvät oireet
On epätodennäköistä, että voit luottaa omakohtaiseen tietoon tuhkarokosta, ja on hyvät mahdollisuudet, että lääkäri ei ole koskaan diagnosoinut sitä. Tämän vuoksi viruksen tutkiminen voi olla erityisen hyödyllistä.
Noin 7–14 päivän kuluttua tuhkarokolle altistumisesta ihmisille, joilla ei ole immuniteettia tuhkarokolle, voi kehittyä tuhkarokko-oireita, joista osa on samanlainen kuin flunssa, mukaan lukien:
- Kuume, joka alkaa yleensä matalalla luokalla ja kasvaa edelleen joka päivä, huipentuu 104 tai 105 astetta sairastamisen neljäntenä tai viidentenä päivänä ja rikkoutuu muutama päivä myöhemmin
- Kuiva yskä
- Vuotava nenä, aivastelu ja ruuhkia
- Punaiset, vetiset silmät sidekalvotulehduksesta
- Valonarkuus (valoherkkyys)
- Huono ruokahalu
- Turvonneet rauhaset
- Koplik-täplät, pienet, kirkkaan punaiset täplät sinertävän valkoisella keskipisteellä, joita esiintyy usein suun sisällä, poskien sisäpuolella ja pehmeällä kitalaella.
Kolme tai viisi päivää myöhemmin, kuumeen ja muiden tuhkarokko-oireiden alkamisen jälkeen, tuhkarokko sairastavalle henkilölle kehittyy klassinen tuhkarokko ihottuma.
Tuhkarokko on tarttuvaa neljästä päivästä ennen ihottuman ilmestymistä neljän päivän kuluttua sen ilmestymisestä.
Tuhkarokko ihottuma
Tämä valokuva sisältää sisältöä, jonka jotkut ihmiset saattavat pitää graafisena tai häiritsevänä.
Vaikka moniin lapsuuden virusinfektioihin liittyy ihottuma, tuhkarokko-ihottumalla on joitain ominaisuuksia, jotka tekevät siitä erilaisen kuin virus-ihottumat. Ensinnäkin, toisin kuin monet muut virusinfektiot, kuten roseola ja vesirokko, jotka tyypillisesti alkavat rungosta, tuhkarokko-ihottuma alkaa kasvoista ja päästä.
Muita asioita, joita on syytä tarkkailla tuhkarokko-ihottuman suhteen:
- Tämä punainen, täplikäs ihottuma leviää sinun tai lapsesi kehoon seuraavien kolmen päivän aikana ja saavuttaa lopulta kädet ja jalat aloitettuasi hiusrajan.
- Se kestää yleensä noin viisi - kuusi päivää.
- Kolmen tai neljän päivän kuluttua ihottuma ei ehkä enää muutu valkoiseksi, kun painat sitä.
- Alueet, joilla tuhkarokko-ihottuma oli vakavin, voivat alkaa kuoriutua.
- Kun ihottuma alkaa hävitä, se haalistuu samassa järjestyksessä kuin se alkoi. Se alkaa mennä hiusrajan ja kasvojen ympärille, runko seuraavaksi ja raajat viimeiseksi.
Myös toisin kuin jotkut muut virusinfektiot, tuhkarokko jatkuu yleensä, kun ihottuma kehittyy.
Sinä tai lapsesi saatat sairastua eniten ensimmäisinä päivinä, jolloin ihottuma ilmestyy, ja voi tuntua paremmalta vasta muutama päivä myöhemmin, kun kuume puhkeaa.
Komplikaatiot
Vaikka jotkut ihmiset väittävät edelleen, että tuhkarokko on lievä infektio, sillä voi olla vakavia komplikaatioita. Itse asiassa yksi tai useampi komplikaatio esiintyy noin 30 prosentissa tapauksista. Korkean kuumeen ja ärtyneisyyden takia monet lapset tarvitsevat sairaalahoitoa.
Suurin osa ihmisistä toipuu tuhkarokosta ilman hoitoa, mutta joillakin on komplikaatioita, jotka vaativat hoitoa, ja valitettavasti harvat tuhkarokkoa saaneet ihmiset, yleensä lapset, kuolevat.
Ihmiset, joilla on suurin riski komplikaatioiden kehittymiselle, ovat:
- Alle 5-vuotiaat lapset
- Aikuiset yli 20-vuotiaat
- Raskaana olevat naiset
- Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä
Yleisiä komplikaatioita, joita voi esiintyä, kun sinulla on tuhkarokko, ovat:
- Korva-infektiot: Näitä esiintyy noin yhdellä kymmenestä lapsesta ja voi johtaa kuulon heikkenemiseen.
- Ripuli: Tämä tapahtuu alle yhdellä kymmenestä lapsesta ja voi johtaa kuivumiseen.
Vakavampia tuhkarokko-komplikaatioita ovat:
- Keuhkokuume: Tämä keuhkoinfektio on tärkein syy tuhkarokkoihin lapsilla. Noin yhdellä 20: sta tuhkarokkolapsesta kehittyy keuhkokuume.
- Enkefaliitti: Tämä on aivotulehdus, jota esiintyy noin yhdellä tuhannesta ihmisestä.Siihen liittyy vakavampia oireita, kuten kuume, päänsärky, oksentelu, jäykkä niska, aivokalvon ärsytys, uneliaisuus, kouristukset ja kooma. Tämä tuhkarokkokomplikaatio alkaa yleensä noin kuusi päivää tuhkarokko-ihottuman alkamisen jälkeen ja voi johtaa kuolemaan, kuurouteen tai pysyviin aivovaurioihin.
- Raskauskysymykset: Tuhkarokko voi johtaa ennenaikaiseen synnytykseen, alhaiseen syntymäpainoon ja jopa raskauden menetykseen.
- Subakuutti sklerosoiva panenkefaliitti (SSPE): Tämä on tappava, mutta harvinainen komplikaatio, jonka aiheuttaa viallinen tuhkarokovirus. Noin seitsemän ja kymmenen vuoden kuluttua tuhkarokosta SSPE-lapsilla ja nuorilla aikuisilla on progressiivisia neurologisia oireita, kuten muistin menetys, käyttäytymisen muutokset, hallitsemattomat liikkeet ja jopa kohtaukset. Oireiden edetessä he voivat sokeutua, kehittää jäykkiä lihaksia, muuttua kykenemättömiksi kävelemään ja lopulta heikkenemään pysyvään vegetatiiviseen tilaan. Lapsilla, joilla oli tuhkarokko ennen 2-vuotiaita, näyttää olevan suurempi riski tämän komplikaation kehittymiselle. SSPE-potilaat kuolevat yleensä yhden tai kolmen vuoden kuluessa oireiden ensimmäisestä kehittymisestä. Onneksi, kun tuhkarokotapausten määrä on laskenut rokotuksen jälkeisellä aikakaudella, niin on ollut myös SSPE-kuolemien määrä.
- Takavarikot: 0,6-0,7 prosentilla ihmisistä kouristuksia voi esiintyä kuumetta tai ilman kuumetta.
- Kuolema: Yhdysvalloissa tuhkarokko on kohtalokas noin 0,2 prosentissa tapauksista.
Tuhkarokko voi aiheuttaa komplikaatioita myös silmäsi, mukaan lukien:
- Keratiitti: Tämä on sarveiskalvon infektio tai tulehdus, selkeä kuppimainen rakenne silmän etuosassa. Keratiitin oireita ovat näön hämärtyminen, kipu, punoitus, valoherkkyys ja repiminen. Saatat tuntea, että silmässäsi on pala hiekkaa. Keratiitti voi olla vakavampi tuhkarokko-komplikaatio, koska sarveiskalvoon liittyvät arvet, jos niitä esiintyy, voivat vahingoittaa näköäsi pysyvästi.
- Sarveiskalvon haavaumat / arpia: Jos keratiitti pahenee, se voi muuttua sarveiskalvon haavaumaksi, avoimeksi kipeäksi, joka näkyy valkoisena pisteenä sarveiskalvossa. Haava voi kehittyä joko itse tuhkarokkoviruksesta tai tuhkarokon aiheuttamasta bakteeri-infektiosta. Se voi tulla tuskalliseksi ja johtaa sarveiskalvon arpeutumiseen, mikä johtaa merkittävästi heikentyneeseen näkemykseen tai sokeuteen.
- Retinopatia: Onneksi tuhkarokko-indusoitu retinopatia on harvinaista, mutta on dokumentoitu tapauksia merkittävästä näön menetyksestä, koska tuhkarokko on tuhonnut verkkokalvon. Tämän tyyppisessä retinopatiassa verisuonet näyttävät ohenevilta, näköhermo turpoaa ja neste kertyy verkkokalvoon aiheuttaen tähtimäisen kuvion. Tämä voi aiheuttaa väliaikaisen tai pysyvän näköhäviön.
- Optinen neuriitti: Tämä on näköhermon tulehdus, suuri hermokaapeli, joka yhdistää silmäsi aivoihin. Vaikka tämä komplikaatio on melko harvinaista, sitä voi esiintyä ihmisillä, joille kehittyy tuhkarokkoa aiheuttama enkefaliitti. Optinen neuriitti voi aiheuttaa tilapäistä tai pysyvää näköhäviötä.
- Sokeus: Kehitysmaissa, joissa lapsia ei rokoteta niin usein, tuhkarokko on yksi lapsuuden sokeuden tärkeimmistä syistä. Sen aiheuttaa yksi tai useampi yllä mainituista komplikaatioista, joita aliravitsemus pahentaa.
Milloin lääkäriin
Jos luulet, että sinä tai lapsesi on altistettu tuhkarokolle tai jos sinulla on ihottumaa, jonka epäilet olevan tuhkarokko, soita heti lääkärillesi. Hän saattaa joutua tekemään erityisjärjestelyjä tapaamaan sinut vaarantamatta taudin leviämistä muille alttiille ihmisille. Pysy kotona, jotta et vaaranna muita, ja keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin voit palata töihin tai kouluun.
Tuhkarokko-lääkärin keskusteluopas
Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.
