Sisältö
Kohtalainen tai vaikea psoriaasitapaus vaatii usein vahvempia lääkkeitä (verrattuna esimerkiksi ajankohtaisiin aiheisiin), jotka lievittävät tautia ajavaa autoimmuunivastetta. Jotkut, nimittäin uuden sukupolven biologiset lääkkeet, vaativat laskimonsisäisiä (IV) infuusioita tai yleisemmin injektioita - joista jälkimmäiset saatat joutua tekemään itse. Vaikka itseinjektiot saattavat tuntua pelottavilta, ne ovat paljon käytännöllisempiä kuin mennä edestakaisin lääkärille, kun tarvitaan usein annostelua.Lääkityksen tehokkuuden varmistaminen on tietysti avainasemassa. Pienellä oivalluksella ja harjoittelulla itsensä ruiskuttamisesta voi tulla nopeasti toinen luonne.
Kuinka psoriaasia hoidetaanBiologian tyypit
Biologiset lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka ovat peräisin ihmisen tai eläinproteiineista, eikä laboratoriossa luotuja. Nämä lääkkeet estävät immuunivasteen puolia pikemminkin kuin immuunijärjestelmä kokonaisuutena.
Biologisia lääkkeitä määrätään ihmisille, joilla on kohtalainen tai vaikea plakkipsoriaasi tai nivelpsoriaasi, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin tai joilla on ollut sietämättömiä sivuvaikutuksia. Niitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä metotreksaatin tai muiden lääkkeiden kanssa.
Niistä yleisimmin käytetty psoriaasin tai psoriaattisen niveltulehduksen hoidossa ovat:
- Cimzia (sertolitsumabipegoli)
- Cosentyx (sekukinumabi)
- Enbrel (etanersepti)
- Humira (adalimumabi)
- Ilumya (tildrakitsumabi)
- Orencia (abatasepti)
- Remicade (infliksimabi)
- Simponi (golimumabi)
- Skyrizi (risankitsumabi)
- Stelara (ustekinumabi)
- Taltz (ixekizumabi)
- Tremfya (guselkumabi)
Käytetystä lääkkeestä riippuen saatat tarvita injektion 12-12 viikon välein.
Kuinka psoriaasi ja niveltulehdus liittyvät toisiinsaValmistautuminen
Kaikki plakin psoriaasin tai nivelpsoriaasin hoitoon hyväksytyt biologiset aineet toimitetaan ihon alle (ihon alle). Ainoa poikkeus on Remicade, joka toimitetaan laskimoon (laskimoon) infuusiokeskuksessa tai vastaavassa lääketieteellisessä laitoksessa.
Ihonalaisia injektioita annetaan alueilla, joihin iho voidaan puristaa, kuten vatsaan tai reiteen. Lääkäri keskustelee sinulle parhaiten sopivasta vaihtoehdosta.
Jos pystyt pistämään itse, lääke voi tulla sinulle joko kertakäyttöisenä esitäytettynä ruiskuna tai kynän kaltaisena kertakäyttöisenä automaattisena injektorina. (Kertakäyttöisissä injektiopulloissa on myös jauhemaisia formulaatioita. Koska ne edellyttävät käyttövalmiiksi saattamista steriilillä vedellä, ne on yleensä varattu käytettäväksi lääketieteellisessä ympäristössä.)
Jokaisella biologilla on erilaiset valmistus- ja annostusohjeet. Reumatologi opastaa sinut vaiheiden läpi, mutta sinun tulee myös lukea pakettiohjeet virheiden ja väärinkäsitysten välttämiseksi.
Tässä on yleiskatsaus kunkin lääkkeen toimitukseen:
Biologinen | Hallinto |
---|---|
Cimzia | Ihonalaiset injektiot joka toinen viikko (vain psoriaattinen niveltulehdus) |
Cosentyx | Ihonalaiset injektiot neljän viikon välein |
Enbrel | Ihonalaiset injektiot aloitetaan kahdesti viikossa, kerran viikossa sen jälkeen |
Humira | Ihonalaiset injektiot joka toinen viikko (vain psoriaasi) |
Ilumya | Ihonalaiset injektiot 12 viikon välein (vain psoriaasi) |
Orencia | Ihonalaiset injektiot kerran viikossa (vain psoriaattinen niveltulehdus) |
Remicade | IV-infuusiot kahdeksan viikon välein |
Simponi | Ihon alle annettavat injektiot kerran kuukaudessa (vain nivelpsoriaasi) |
Skyrizi | Ihonalaiset injektiot 12 viikon välein (vain psoriaattinen niveltulehdus) |
Stelara | Ihonalaiset injektiot 12 viikon välein |
Taltz | Ihonalaiset injektiot aloitetaan joka toinen viikko, sen jälkeen joka neljäs viikko |
Tremfya | Ihonalaiset injektiot kahdeksan viikon välein (vain psoriaasi) |
Kuinka pistää itse
Injektiomenettely on olennaisesti sama riippumatta siitä, annetaanko sinulle esitäytetty ruisku tai auto-injektori. Ainoa ero on, että ruiskussa on mäntä, jonka painat neulan asettamisen jälkeen. Automaattisella injektorilla yksikkö asetetaan ihoa vasten ja neula laskee automaattisesti painikkeen painamisen jälkeen. (Et todellakaan näe neulaa käyttäessäsi jälkimmäistä vaihtoehtoa.)
Huomautus: Esitäytetyt ruiskut ja automaattiset injektorit on jäähdytettävä 36–46 F F: n lämpötilaan, kunnes niitä käytetään.
Pistää itsesi esitäytetyllä ruiskulla seuraavasti:
- Tuo lääke huoneenlämpöön. Poista ruisku jääkaapista 30 minuuttia etukäteen. Voit myös lämmittää sen kädessäsi (mutta et uunissa tai mikroaaltouunissa).
- Valmista injektiolaitteesi. Tämä sisältää alkoholipehmusteen, jonkin verran steriiliä sideharsoa, kiinnityssidettä ja lapsiturvallisen roskasäiliön.
- Pese kätesi. Injektion on oltava aseptista, joten käytä runsaasti saippuaa ja lämmintä vettä.
- Puhdista iho alkoholilla. Poista alkoholipehmuste pakkauksesta ja hiero sitä injektiokohdan kanssa pyörivin liikkein. Anna niiden kuivua ilmassa.
- Irrota neula. Pidä ruiskua toisessa kädessä samalla tavalla kuin kynää ja kierrä korkki irti vapaalla kädelläsi.
- Purista ihoa pistoskohdasta. Riippumatta siitä, valitsetko reisi tai vatsasi, purista kaksi tuumaa ihoa peukalon ja etusormen väliin, jotta injektioon on runsaasti kohdetta.
- Aseta neula. Työnnä neula yhdellä nopealla työnnöllä kokonaan ihopoimuun 90 asteen kulmassa. Jos teet tämän nopeasti, tunnet vähän tai ei lainkaan epämukavuutta. (Jos olet ylipainoinen tai liikalihava, 45 asteen kulma voi olla parempi. Keskustele lääkärisi kanssa.)
- Vedä ruiskua hieman taaksepäin. Jos ruiskuun otetaan verta, ÄLÄ jatka. Olet vahingossa lyönyt verisuonia ja sinun on yritettävä uudelleen toisella paikalla.
- Paina mäntää. Jos ruiskussa ei ole verta, paina mäntää hitaasti kokonaan alas.
- Poista neula. Pidä alkoholialustaa pistoskohdan päällä. Älä hiero.
- Sido iho tarvittaessa.
- Hävitä ruisku ja käytetyt injektiovälineet. Peitä neula varovasti korkilla.Lisäturvallisuuden takaamiseksi aseta ruisku takaisin alkuperäiseen laatikkoonsa tai puhkaisun kestävään astiaan (kuten maitopakkaus), ennen kuin hävität sen peitettyyn roskakoriin.
Pistää itsellesi kertakäyttöinen automaattisuihkutin:
- Noudata yllä olevia ohjeita 1–4.
- Kierrä automaattisen injektorin korkki. Tavallisesti nuoli osoittaa, mihin suuntaan kiertää.
- Aseta automaattisen injektorin pohja ihoa vasten. Litteän pohjan tulee olla tukevasti ja tasaisesti injektiokohtaa vasten.
- Käännä lukkorengas avausasentoon. Tämä voi olla myötä- tai vastapäivään; tarkista nuolet.
- Paina injektiopainiketta. Sinun pitäisi kuulla voimakas napsahdus. Tämä tarkoittaa, että injektio on alkanut.
- Kuuntele toista napsautusta. Tämä tarkoittaa, että injektio on valmis.
- Noudata yllä olevia ohjeita 10-12.
Fibroosin (arpikudoksen) estämiseksi pistoskohdassa muutetaan jokaisen injektion paikkaa. Usein auttaa pitämään loki pistoksistasi päiväkirjassa tai kalenterissa.