Sisältö
Miehille lantion kipu - se, joka keskittyy alavatsan tai pakaran ympärille - voi olla merkki useista eri olosuhteista. Lantion kipu voi alkaa yhtäkkiä, kuten munuaiskivellä tai vedetyllä lihaksella, tai se voi tulla vähitellen, kuten eturauhastulehduksen tai virtsatieinfektion (UTI) yhteydessä. Muita mahdollisia syitä ovat muun muassa nivus tyrä, eturauhastulehdus, virtsarakon infektio, ruoansulatuskanavan ongelmat.Miehen lantionkivulla voi olla muita vaihtelevia ominaisuuksia syystä ja sen vakavuudesta riippuen. Kipu voi olla hyvin paikallista tai levinnyt laajalle alueelle. Jotkut saattavat kuvata kipua tylsäksi tai teräväksi, tuntuen enemmän painostukselta, jatkuvalta tai epäsuoralta tai jolla on muita ominaisuuksia.
Jos sinulla on lantion kipua, on tärkeää, että otat heti yhteyttä lääkäriisi. Vaikka syy ei välttämättä ole vakava, on olemassa muita tapauksia, joissa kipu voi pahentua nopeasti ja jopa aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita (kuten hedelmättömyyttä) ilman asianmukaista hoitoa.
Syyt
Jotkut lantionkivun syyt vaikuttavat vain miehiin, kun taas toiset voivat vaikuttaa molempiin sukupuoliin.
Eturauhastulehdus
Prostatiitti on eturauhanen tulehdus. Infektio voi aiheuttaa akuutteja tapauksia. Toisaalta krooninen eturauhastulehdus johtuu yleensä tulehduksesta ilman infektio.
Lantionkivun lisäksi eturauhastulehdus voi aiheuttaa virtsaamisvaivoja tai siemensyöksyongelmia.
Kun bakteeri-infektio ei ole eturauhastulehduksen syy, tila tunnetaan useilla nimillä, mukaan lukien krooninen eturauhastulehdus / krooninen lantionkivun oireyhtymä (CP / CPPS), prostatodynia (kivulias eturauhanen) ja abakteerinen eturauhastulehdus.
Eturauhasen liikakasvu (suurentuminen)
Eturauhanen voi suurentua hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH), eturauhassyövän tai eturauhastulehduksen vuoksi. Suuri eturauhanen voi aiheuttaa lantion kipua, virtsarakon ongelmia tai se ei välttämättä aiheuta oireita ollenkaan.
Virtsaamisvaikeudet suurentuneen eturauhasen takiaTyrä
Useita erilaisia tyrä vaikuttaa miehiin, kuten nivus tyrä, reisiluun tyrä, napanuoran ja hiatal tyrä.
Nivusuuntainen tyrä on suoliston ulkonema nivuskanavaan, joka on "tunneli", johon kivekset laskeutuvat, ja se vaikuttaa vain miehiin.
Miehen krooninen lantionkivun oireyhtymä
Tämä kipu-oireyhtymä voi liittyä eturauhastulehdukseen tai BPH: hen, mutta kipu voi kestää odotettua kauemmin näissä olosuhteissa. Se voi tapahtua jopa ilman tunnistettavaa syytä.
Miehen krooninen lantionkivun oireyhtymä on diagnoosi syrjäytymisestä, mikä tarkoittaa, että lääkäri yrittää tunnistaa muut lantionkivun syyt ennen kuin päättelee, että oireesi johtuvat tästä kipu-oireyhtymästä.
Kivesten vääntö
Kivesten vääntö voi aiheuttaa vakavaa lantion kipua. Vaikka se on harvinaista, se on lääketieteellinen hätätilanne. Kirurginen hoito on välttämätöntä, ja viivästyminen voi aiheuttaa kärsivän kiveksen menetyksen.
Muut syyt
Lantion kipu voi johtua myös terveyskysymyksistä, jotka vaikuttavat sekä miehiin että naisiin, mukaan lukien:
- Venähdys
- Ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS)
- Sukupuolitaudit (STI)
- Virtsatieinfektiot (UTI)
- Umpilisäkkeen tulehdus
- Munuaiskiviä
- Syöpä lantiossa tai lantion luissa
Milloin lääkäriin
Jos sinulla on krooninen sairaus, kuten IBS tai toistuva ummetus, lantion kipu voi uusiutua, kun tilasi toimii. Tällaisessa tilanteessa lääkäri on saattanut jo määrätä sinulle lääkityksen, jota voit käyttää aina, kun näin tapahtuu.
Mutta jos sinulle kehittyy uusi lantion kipu, sinun tulisi nähdä lääkäri.
Liittyviä asioita, jotka osoittavat, että lantionkipu voi johtua vakavasta ongelmasta, ovat:
- Kuume
- Usein virtsaaminen, etenkin yöllä (nokturia)
- Kiireellinen tarve virtsata
- Kipu tai polttava tunne virtsatessa (dysuria)
- Lantion, nivusien, kivesten tai alavatsan pullistuma
- Ihottuma tai vuoto
- Virtsaamisvaikeudet, kuten tippuminen tai virtsaamisen epäröinti
- Vatsakipu tai arkuus
- Vaikeus ottaa suolisto
- Veri ulosteessa (voi näyttää kirkkaan punaiselta tai tummalta ja tervaiselta)
Jos sinulla on voimakasta lantion kipua ja jokin näistä kivesten vääntöoireista, hakeudu välittömästi lääkäriin: kiveksen turvotus, kivespussin punoitus / tummuminen, vatsakipu, pahoinvointi / oksentelu, usein virtsaaminen tai kuume.
Diagnoosi
Lääketieteelliseen arviointiin sisältyy historia ja fyysinen tutkimus. Saatat tarvita myös verikokeen, virtsa-analyysin (U / A) ja / tai kuvantamisen.
Saanti ja tentti
Lääketieteellisen historian aikana lääkäri kysyy kivun vakavuudesta, jos sinulla on ollut tällaista kipua aiemmin, onko se jatkuvaa vai tuleeko ja meneekö, onko mikään parantanut vai pahentanut sitä ja jos sinulla on siihen liittyvät oireet.
Osana fyysistä tutkimusta lääkäri tarkastelee kipualuettasi ja sen ympärillä. Fyysinen tutkimuksesi sisältää palpation (koskettava ja lempeä paine) kipusi alueella. Tyrä voidaan yleensä tunnistaa fyysisen tutkimuksen.
Oireistasi riippuen sinulla voi olla myös eturauhastutkimus, johon liittyy digitaalinen rektaalinen tutkimus (DRE).
Labs ja testit
Jos on huolta siitä, että sinulla saattaa olla virtsarakon infektio tai virtsarakon tulehdus, lääkäri voi määrätä U / A: n arvioimaan virtsasi infektion (bakteerien ja / tai valkosolujen) tai kasvaimen (epänormaalien virtsarakon solujen) varalta. tai punasolut).
Saatat myös joutua suorittamaan verikokeen, jotta näet, onko infektiossa merkkejä, varsinkin jos on syytä huoleen umpilisäkkeestä. Verikoetta voidaan käyttää myös eturauhasspesifisen antigeenin (PSA) havaitsemiseen, mikä saattaa viitata eturauhassyöpään. PSA-testin tulokset eivät kuitenkaan välttämättä säädä eturauhassyöpää sisään tai ulos.
Milloin korkea PSA lukee eturauhassyövän merkkejä?Kuvantaminen
Kuvantamistestit voivat sisältää lantion ja / tai vatsan röntgenkuvauksen, tietokonetomografian (CT), ultraäänen tai magneettikuvauskuvion (MRI) .Näillä testeillä voidaan havaita apendisiitin, lantion infektion, munuaiskivien, kasvainten, maha-suolikanavan, suurentunut eturauhanen tai kivesten vääntö.
Hoito
Hoitosi riippuu lantion kivun syystä. Saatat tarvita kivun hallintaa sekä taustalla olevan lääketieteellisen ongelman hallintaa.
Jokainen lantionkivun syy vaatii oman lähestymistavan. Esimerkiksi antibiootteja tarvitaan, jos sinulla on bakteeri-infektio. Munuaiskivet voidaan hoitaa juomalla paljon nesteitä tai tarvittaessa litotripsi tai kirurginen poisto. Ja kasvaimet voivat vaatia leikkausta, kemoterapiaa tai säteilyä.
Fysioterapiaa on käytetty miesten lantionkivun eri syiden hallintaan, mukaan lukien krooninen lantionkivun oireyhtymä ja lantion kipu eturauhasen poiston jälkeen.
Yleisiä hoitoja, joita käytetään lantion kivun hallintaan, ovat:
- Lyhytvaikutteiset kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni tai ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- Masennuslääkkeet, joita käytetään leikkauksen ulkopuolella kivun hallintaan, kuten selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI)
- Eturauhasen hypertrofian hoito, kuten alfa-adrenerginen salpaaja Flomax (tamsulosiini)
- Suun kautta annettavat lihasrelaksantit tai botuliinitoksiini A -injektiot virtsarakon lihasten spastisuuden hoitoon
Muita kroonisen lantionkivun oireyhtymän hoidossa käytettyjä hoitoja ovat akupunktio, eturauhasen hieronta ja impulssiaaltohoito.
Ehkäisy
Joskus ei ole mahdollista välttää lantion kipua, mutta on olemassa joitain lähestymistapoja, jotka voivat auttaa vähentämään mahdollisuuksiasi kehittää sitä.
- Harjoittele turvaseksiä: Koska sukupuolitautit ovat yksi miesten lantionkivun syistä, itsesi suojaaminen voi estää kipua ja muita oireita. Estosuoja on tehokkain tapa välttää tartunta.
- Hallitse ruoansulatusongelmia: Ummetus ja suoliston ärtyneisyys voivat vaikuttaa lantion kipuun. Jos sinulla on taipumus ruoansulatuskanavan ongelmiin, noudata lääkärisi ohjeita lääkityksestä ja / tai ruokavaliosta.
- Juo riittävästi nesteitä: Kuivuminen voi lisätä munuaiskivien ja virtsarakon infektioiden riskiä. Molemmat olosuhteet voidaan usein estää juomalla tarpeeksi vettä, ja riittävän nesteen saaminen voi jopa auttaa toipumisessa, jos sinulla on diagnosoitu jompikumpi sairaus.
- Hanki suositeltuja terveystarkastuksia: Varmista, että sinulla on suositeltavat seulonnat paksusuolen syöpään ja eturauhassyöpään. Nämä vakavat sairaudet voivat aiheuttaa lantion kipua ja voivat olla hengenvaarallisia, mutta mitä nopeammin ne tunnistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet parantua.
Sana Verywelliltä
Miehen lantion kipu voi rajoittaa aktiivisuuttasi ja olla merkki taustalla olevasta sairaudesta, joka on hoidettava. Ei ole aina helppoa erottaa lantion kipua nivuskivusta (vatsan ja reiden yläosasta) tai peräsuolen kivusta. Jos koet kipua näillä alueilla, on tärkeää, ettet jätä sitä huomiotta tai yritä hallita sitä itse.