Sisältö
- Levinneisyys
- Tyypit
- Syyt
- Merkit ja oireet
- Diagnoosi
- Testit diagnoosin jälkeen
- Hoidot
- Hedelmällisyyden säilyttäminen
- Selviytyminen ja tuki
Levinneisyys
Kivekset eivät ole yleinen lymfooman kohta. Itse asiassa kiveksiin vaikuttaa paljon yleisemmin toinen syöpä, jota kutsutaan sukusolukasvaimiksi. Alle 5 prosentilla kivesten syöpää sairastavista henkilöistä on todellakin lymfooma.Yli 50-vuotiailla ihmisillä lymfooma on kuitenkin yleisin kivesten syöpä, koska sukusolukasvaimet ovat tässä ikäryhmässä harvinaisia.
Tyypit
Kivesten lymfooma on melkein aina eräänlainen ei-Hodgkinin lymfooma (NHL). Yleisin tyyppi on diffuusi iso B-solulymfooma, muita tyyppejä ovat immunoblastinen lymfooma, Burkittin lymfooma (lapsilla) ja follikulaarinen lymfooma.
Muutamia termejä saatat kuulla, jos sinulla on diagnosoitu kivesten lymfooma. Yksi on "ekstranodaalinen esitys"Ensisijainen ekstranodaalinen lymfooma tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että lymfooma löydetään (on syntynyt) ensin imukudoksen ulkopuolelta, toisin sanoen se löytyy ensin kiveksistä eikä imusolmukkeesta, pernasta, luuytimestä tai Kiveksistä (yhdessä keskushermoston kanssa) viitataan myös nimellä pyhäkköalueet.
Syyt
Ei tiedetä, mitkä ovat kivesten lymfooman syyt, mutta ei-Hodgkin-lymfoomalle on useita yleisiä riskitekijöitä. Yhteys on virusinfektioiden, erityisesti EBV: n (Epstein-Barr-virus, joka aiheuttaa mono), CMV: n (sytomegalovirusinfektio), parvoviruksen B19 (virus, joka aiheuttaa "viidenneksen" taudin, yleinen ihottuma, johon liittyy lasten virusinfektio), ja HIV.
Merkit ja oireet
Yleinen oire on toisen kiveksen suureneminen, johon liittyy yleensä vain vähän tai ei lainkaan kipua. Kivekset saattavat tuntua raskailta. Jos lymfooma on levinnyt muihin kehon osiin, voi olla oireita osiin, joihin vaikuttaa. Lymfoomakuumeen, painonlaskun tai hikoilun B-oireista voi olla yksi tai useampi yöllä.
Diagnoosi
Suurentuneella kiveksellä voi olla monia syitä, ja lääkäri voi helposti tunnistaa joitain yleisiä ja yksinkertaisia olosuhteita. Jos epäillään kasvain, ensimmäiseksi testiksi suositellaan kivesten ultraääni- tai TT-skannausta.Jotkut verikokeet kasvainmerkinnöille tehdään sukusolukasvainten, yleisemmän kivessyövän, tunnistamiseksi. . Paras tapa selvittää kasvain tarkka tyyppi on poistaa kivekset yksinkertaisella leikkauksella. Neulatestiä tai biopsiaa ei yleensä suositella, koska on olemassa riski kasvaimen "kylvämisestä" - levittää syöpäsoluja neulan työntöalueen ympärille. Poistettua kiveskudosta tarkastellaan sitten mikroskoopilla ja lopullinen diagnoosi tehdään.
Testit diagnoosin jälkeen
Jos kivesten kasvain on lymfooma, tarvitaan joukko testejä ennen hoidon aloittamista. Tämä sisältää yleensä vatsan ja rinnan CT-tutkimukset ja luuydintestin. Kivesten lymfooma voi myös levitä aivo-selkäydinnesteeseen (CSF), joka virtaa aivojen ja selkäytimen sisällä. Lannerangan pistos (selkäydin) voidaan suorittaa pienen määrän tämän nesteen poistamiseksi alaselän selkärangasta ja sen testaamiseksi lymfoomasolujen varalta.
Hoidot
Kivessyövän hoitoon kuuluu yleensä kasvaimen poisto, mutta tarvitaan enemmän hoitoa, jotta syöpä ei palaisi takaisin toiseen kiveksiin, keskushermostoon ja muihin ekstranodaalisiin kohtiin.
Leikkaus: Kiveksen poistaminen (orkiektomia) on ensimmäinen osa hoitoa, ja se tehdään usein osana diagnoosia.
Kemoterapia: CHOP-solunsalpaajahoito annetaan usein yhdessä Rituxanin kanssa.Siinä olevat lääkkeet sisältävät sytoksaania (syklofosfamidi), adriamysiiniä (doksorubisiini), onkoviinia (vinkristiini) ja prednisonia.
Kohdennettu hoito: Rituxan (rituksimabi) on monoklonaalinen vasta-aine, jota annetaan yleensä kemoterapian yhteydessä. Kehomme tuottaa vasta-aineita taistellakseen bakteereja ja viruksia vastaan. Rituxan on pohjimmiltaan ihmisen tekemä vasta-aine, joka on suunniteltu torjumaan lymfoomasoluja.
Säteily: Säteily tehdään usein lantion alueelle, erityisesti syövän uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi toisessa kiveksessä.
Keskushermoston ennaltaehkäisy: Keskushermoston profylaksia sisältyy yleensä osana hoitoa estämään tämän lymfooman leviämistä tai uusiutumista keskushermostossa.
Hedelmällisyyden säilyttäminen
Usein vain yksi kivekset on poistettava, mutta sekä kemoterapia että sädehoito voivat johtaa hedelmättömyyteen.Onneksi sperma pankki on kannattava vaihtoehto monille miehille. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa hedelmällisyyden säilyttämisestä syöpähoidon aikana, jotta tiedät kaikki vaihtoehdot ennen hoidon aloittamista.
Selviytyminen ja tuki
Jos sinulla on diagnosoitu kivesten lymfooma, tunnet todennäköisesti hukkua. Koska tämä on harvinainen kasvain, saatat tuntea itsesi hyvin yksin ja ihmettelet kenen kanssa voit puhua. Tavoita perhe ja ystävät. Harkitse yhteydenpitoa syöpäyhteisöön verkossa. Elämme aikakaudella, jolloin voit löytää muita kivesten lymfoomaa ympäri maailmaa, ja voimme jopa löytää tukea ja ihmisiä palauttamaan ajatuksia 24/7. Tutki ja oppia sairaudestasi ja osallistua aktiivisesti hoitoosi. Tämän taudin hoito on aggressiivista, mutta toisin kuin monet syövät tarjoavat hyvät mahdollisuudet taudin hallintaan pitkällä aikavälillä.