Sisältö
Hepatosellulaarista karsinoomaa (HCC) tai maksasyöpää esiintyy, kun kasvain kasvaa maksassa. Se on vastuussa yli 12 000 kuolemasta vuodessa Yhdysvalloissa, joten se on yksi vakavimmista aikuisten syöpistä.
Maksasyövän oireet
Maksasyöpä havaitaan usein taustalla olevan taudin seulonnan aikana. Potilaat valittavat usein maksasairauteen liittyvistä oireista, ja tutkimuksen jälkeen syöpä havaitaan.
Jos sinulla on jokin näistä oireista yli kahden viikon ajan, sovi aika gastroenterologille:
Vatsavaivat tai turvotus (suurentuminen)
Painonpudotus
Keltaisuus (ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen)
Ruoansulatuskanavan verenvuoto (verenvuoto)
Pahoinvointi tai oksentelu
Pysyvä kutina
Kuume
Vähän invasiiviset leikkausvaihtoehdot maksasyövälle
Johns Hopkinsin kirurginen onkologi Jin Hän keskustelee siitä, milloin leikkaus on sopiva hoito maksasyövälle, tarjotuista vähiten invasiivisista kirurgisista vaihtoehdoista, joka on ihanteellinen ehdokas minimaalisesti invasiiviseen maksasairaukseen ja kuinka tärkeää on hoitaa kattavassa syöpäohjelmassa.
Maksan syövän diagnoosi Johns Hopkinsissa
Maksasyövän diagnoosi alkaa kattavalla fyysisellä tentillä, jonka aikana kuvailet oireitasi ja sairaushistoriaasi. Muita diagnostisia toimenpiteitä ovat:
Alfa-fetoproteiinien (AFP) testaus
Kuvantamistestit
Maksan biopsia
Alfa-fetoproteiinien testaus
Alfa-fetoproteiini (AFP) on proteiini, jonka maksa tuottaa sikiössä. Veren AFP-taso laskee melkein nollaan vuoden iässä.
AFP on kasvainmarkkeri, koska sitä tuottavat maksakasvaimet.Korkea AFP-taso voi viitata maksasyöpään. Yleensä tasaisesti nouseva AFP-taso viittaa maksasyöpään. Jos olet korkean riskin kirroottinen potilas (sinulla on hepatiitti C, hepatiitti B tai hemokromatoosi), lääkäri saattaa haluta tarkistaa AFP-tasosi kolmen tai neljän kuukauden välein.
Lääkäri voi testata myös muita kasvainmarkkereita. Tietyillä markkereilla, erityisesti käytettäessä yhdessä, on parantunut herkkyys ja spesifisyys HCC: n diagnosoimiseksi.
Kuvantamistestit
Kuvantamistestit voivat tunnistaa maksasi kasvaimet. Erilaisten kuvantamistekniikoiden käyttäminen luo yksityiskohtaisen kuvan epänormaalista alueesta:
Ultraääni käyttää ääniaaltoja luomaan yksityiskohtaisen kuvan maksastasi.
Tietokonetomografia (CT) on voimakas röntgenkuva.
Magneettikuvaus (MRI) käyttää magneettisia aaltoja.
Angiografiaa käytetään verisuonten ja elinten sisäpuolelle.
Maksan biopsia
Maksabiopsia tarjoaa lopullisen diagnoosin, mutta ei välttämättä ole välttämätöntä. Jos AFP-tasosi on merkittävästi kohonnut ja lääkäri näkee kasvaimen kuvantamistutkimuksessa, diagnoosi voidaan tehdä ilman biopsiaa.
Jos muiden toimenpiteiden tulokset ovat epäselviä, lääkäri voi määrätä biopsian. Biopsian aikana maksakudos poistetaan ja lähetetään patologialaboratorioon sen selvittämiseksi, onko kudos syöpä.
Lääkäriryhmäsi haluaa myös vaihtaa kasvaimen, joka määrittää syövän vakavuuden. Koska maksasyöpään liittyy usein pitkälle edennyt kirroosi, lääkäri päättää maksakirroosin edistyneisyyden ennen hoitosuunnitelman suosittelemista.
Maksan syövän hoito Johns Hopkinsissa
Lääkärisi ottaa huomioon monia tekijöitä suunnitellessasi hoitoa, mukaan lukien kasvainten koko ja maksasairauden vakavuus. Hoitovaihtoehtoja ovat kirurginen resektio (poisto) ja maksansiirto.
Vaikka kemoterapia ja sädehoito ovat yleisiä syövän hoitovaihtoehtoja, maksasyöpä ei reagoi näihin hoitoihin. Lisätietoja maksasyövän hoidosta Johns Hopkinsissa.