Sisältö
- Viimeinen keino vakaville akneille
- Kuinka isotretinoiini toimii
- Yhteinen hoitokurssi
- Mahdolliset haittavaikutukset
- Bottom Line
Accutanesta on tullut yksi tehokkaimmista hoidoista potilaille, joilla on vaikea tai kystinen akne, onnistunut myös potilaille, joiden akne ei ole reagoinut muihin hoitoihin. American Academy of Dermatology mukaan isotretinoiinia pidetään tehokkaimpana reseptilääkkeenä vakaville aknille. Yleensä uskotaan hoitavan ja poistavan vaikea akne onnistuneesti noin puolella niistä, jotka käyttävät sitä.
Viimeinen keino vakaville akneille
Päätös aloittaa Accutanen tai muun isotretinoiinivalmisteen ottaminen on jotain, josta sinun on keskusteltava dermatologin kanssa. Tehonsa ja mahdollisten sivuvaikutustensa vuoksi lääkitys on varattu vain niille, joilla on vaikea tulehduksellinen tai kystinen akne, joka ei ole pystynyt vastaamaan muihin hoitovaihtoehtoihin. Lääkäri seuraa tarkkaan kaikkia isotretinoiinipohjaista lääkettä käyttäviä potilaita.
Ennen kesäkuusta 2009, jolloin se lopetettiin, isotretinoiinia myytiin pääasiassa Accutanena, vaikka sitä on ollut saatavana geneerisenä lääkkeenä vuodesta 2002. Isotretinoiinia myydään nyt tuotenimillä Amnesteem, Claravis ja Sotret.
Kuinka isotretinoiini toimii
Isotretinoiini toimii kutistamalla dermiksen talirauhaset vähentämällä tuotetun öljyn määrää. Tämän tarkkaa mekanismia ei vielä tunneta. Öljyn väheneminen follikkelissa tarkoittaa vähemmän huokosten tukkeutumista, mikä johtaa yleisten aknen puhkeamisten vähenemiseen.
Yhteinen hoitokurssi
Yleisin hoitoprosessi koostuu 16-20 viikon kurssista, jota seuraa lepoaika. Sitten määrätään lisää kursseja, jos riittävää puhdistusta ei saavuteta. Suurimmalle osalle potilaista tarvitaan vain yksi kurssi. Noin 20 prosenttia potilaista tarvitsee toisen kurssin. Taudin uusiutumisen välttämiseksi potilaiden on lopetettava määrätty kurssi, vaikka iho kirkastuisi ennen kuin kaikki pillerit on otettu.
Hoidon aikana lääkärit seuraavat potilaita tarkasti.Potilaiden on suunniteltava säännölliset seurantatapaamiset ja tehtävä verikokeita mahdollisten haittavaikutusten, kuten maksavaurioiden ja triglyseridipitoisuuden nousun veressä, tarkistamiseksi.
Mahdolliset haittavaikutukset
Vaikka isotretinoiini on arvokas hoito niille, joilla on vaikea akne, se ei ole ilman sivuvaikutuksia. Tämän lääkkeen vakavimmat sivuvaikutukset ovat keskenmeno raskaana olevien naisten keskuudessa ja vakavat sikiövauriot vauvoilla, joiden äidit käyttivät lääkitystä raskaana.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto edellyttää, että naiset eivät ole raskaana tai tulevat raskaaksi isotretinoiinin käytön aikana. Kaikkien hedelmällisessä iässä olevien naisten on tehtävä kaksi raskaustestiä ennen isotretinoiinihoidon aloittamista.
FDA vaatii myös naisia käyttämään kahta syntyvyyden muotoa kuukauden ajan ennen hoitoa, hoidon aikana ja kuukauden ajan hoidon päättymisen jälkeen. Naiset eivät saa imettää tänä aikana. Potilaiden, jotka haluavat tulla raskaaksi hoidon päättymisen jälkeen, tulisi keskustella lääkärin kanssa selvittääkseen, onko se turvallista.
Muita isotretinoiinin käytön yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Ihon ja limakalvojen kuivuminen
- Ihon kuorinta
- Nenäverenvuoto
- Harvenevat hiukset
- Herkkyys auringolle
- Vähentynyt yönäkö
- Väsymys
Potilaita kehotetaan ottamaan yhteyttä lääkäriinsä, jos heille kehittyy haittavaikutuksia. Muita vakavia haittavaikutuksia voivat olla:
- Pahoinvointi ja oksentelu
- Päänsärky
- Luu- ja nivelkipu
- Ripuli tai peräsuolen verenvuoto
- Vaikea rintakipu tai vatsakipu
- Vaikea tai tuskallinen nieleminen.
Toinen isotretinoiinihoidon mahdollinen sivuvaikutus on vakava mielialan muutos. FDA: n lääkearviointi- ja tutkimuskeskus varoittaa, että isotretinoiini voi aiheuttaa masennusta, psykoosia ja itsemurha-ajatuksia. Kaikista mielialan muutoksista on ilmoitettava lääkärillesi.
Bottom Line
Isotretinoiini on osoittautunut onnistuneeksi aknehoidoksi. Niille, jotka kärsivät vakavasta tulehduksellisesta tai kystisestä aknesta, se voi olla käyttökelpoinen hoitovaihtoehto, varsinkin jos akne ei ole reagoinut hyvin muihin lääkkeisiin. Viime kädessä sinun ja ihotautilääkärisi on päätettävä, sopiiko isotretinoiinihoito sinulle.