Yleiskatsaus maksan vajaatoiminnasta

Sisältö

• Oireet
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito

Maksan vajaatoiminta tapahtuu, kun maksasolut lakkaavat toimimasta. Tämä tila voi edetä hitaasti ilman oireita, kunnes on huomattavia maksavaurioita. Lopulta maksan vajaatoiminta voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten väsymystä, keltaisuutta (ihon ja silmien kellertävä ulkonäkö), kutinaa ja sekavuutta.

Maksan vajaatoiminta aiheuttaa myös heikentyneen immuniteetin ja vaikeuttaa ruoan ja lääkkeiden aineenvaihduntaa. Maksan vajaatoimintaan on monia eri syitä, ja yleisimpiä ovat alkoholi ja virukset.

Jos sinulla on maksan vajaatoiminnan merkkejä, oireita tai riskitekijöitä, diagnostinen testaus sisältää verikokeet ja kuvantamistutkimukset. Hoito riippuu syystä. Lisäksi sinua saatetaan kehottaa säätämään ruokavaliota ja välttämään tiettyjä lääkkeitä, kuten tylenoli (asetaminofeeni). Joissakin tilanteissa maksansiirto on välttämätöntä.

Oireet

Maksan vajaatoiminta vaikuttaa yleensä aikuisiin ja vain harvoin lapsiin. Akuutti maksan vajaatoiminta aiheuttaa vakavaa pahoinvointia ja oksentelua, joka voi alkaa muutamassa päivässä ja jopa useita viikkoja virukselle altistumisen jälkeen. Monet maksasairaudet, jotka vaikuttavat maksaan, eivät kuitenkaan välttämättä aiheuta oireita alkuvaiheessa, mikä aiheuttaa hitaasti etenevää tai äkillistä maksan vajaatoimintaa vuosia myöhemmin - hengenvaarallisilla vaikutuksilla.

Akuutin hepatiitin oireet

Akuutti hepatiitti tuottaa äkillisen maksan vajaatoiminnan ja häviää usein itsestään. Harvoin akuutti hepatiitti voi olla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta.

Akuutin hepatiitin yleisiä oireita ovat:

• Pahoinvointi
• Oksentelu
• Vatsavaivat
• Ruokahalun menetys
• Keltaisuus
• Kuume
• Vilunväristykset
• Väsymys
• Dehydraation uponnut silmät, letargia, vähentynyt virtsaaminen
• Sekavuus

Mitkä ovat akuutin virushepatiitin oireet?

Kroonisen maksasairauden oireet

Krooninen maksasairaus voi aiheuttaa maksan vajaatoiminnan vähitellen pahenevia vaikutuksia.

Yleisiä oireita ja vaikutuksia ovat:

• Keltaisuus
• Väsymys
• Vatsan turvotus
• Vähentynyt ruokahalu
• Vatsavaivat tai -kipu
• Keltainen tai tumma virtsa
• Kelluvat ulosteet
• Ripuli

Krooninen maksasairaus aiheuttaa useita terveysongelmia, mukaan lukien heikentynyt immuniteetti ja alttius infektioille. Siihen on liittynyt myös munuaissairaus, hypertensio ja lisääntynyt aivohalvausriski.

Kroonisen maksasairauden komplikaatiot

Akuutin maksan vajaatoiminnan oireet

Krooninen maksasairaus voi aiheuttaa maksan vajaatoimintaa, jota kutsutaan usein akuutiksi maksan vajaatoiminnaksi, koska se kehittyy nopeasti. Vaikutukset etenevät nopeasti, ja kroonisen maksasairauden aiheuttama akuutti maksan vajaatoiminta voi olla kohtalokas.

Kroonisen maksasairauden aiheuttaman akuutin maksan vajaatoiminnan oireita ovat:

• Sekavuus
• Levottomuus
• Käyttäytymismuutokset
• Vaikeita kävelyä
• Tajunnan menetys
• Kohtaukset

Maksan vajaatoiminnan käyttäytymis- ja kognitiiviset vaikutukset

Syyt

Maksan vajaatoiminta voi johtua erilaisista olosuhteista. Hepatiitti, joka on maksatulehdus, on yleisin maksan vajaatoiminnan syy. Hepatiittia on monia tyyppejä ja syitä.

Hepatiitti voi johtua infektioista, toksisuudesta tai autoimmuunisairaudesta (kun kehon immuunijärjestelmä taistelee omia maksasoluja vastaan).

Maksassa oleva syöpä voi aiheuttaa myös maksan vajaatoimintaa.Syöpä voi alkaa maksassa tai se voi levitä maksaan muilta kehon alueilta heikentäen maksan toimintaa.

Maksa metaboloi ravintoaineita, lääkkeitä ja alkoholia ja puhdistaa kehon jätemateriaalit. Kun maksa epäonnistuu, se ei voi suorittaa näitä toimintoja.

Tarttuva hepatiitti

Tarttuvaa hepatiitti-hepatiittia A, B, C, D ja E on viiden tyyppisiä. Ne ovat kaikki tarttuvia, ja jokaisella on erilainen tartuntatapa henkilöstä toiseen.

Hepatiitti A ja E leviävät yleensä ruoan tai saastuneen veden kautta. Tätä kuvataan ulosteen ja suun kautta välittyväksi virukseksi - virusta esiintyy ulosteissa ja se voi levitä muille ihmisille saastuneen ruoan kautta.

Hepatiitti A ravintolaruokasta

Hepatiitti B, C ja D leviävät saastuneen veren kautta. Neulojen jakaminen tatuointeja, lävistyksiä tai huumeiden käyttöä varten voi levittää näitä viruksia. Lisäksi hepatiitti B tarttuu sukupuoliteitse. Hepatiitti D voidaan tarttua vain hepatiitti B: n mukana.

Hepatiitti A, B ja C ovat yleisimpiä infektiotyyppisiä hepatiitteja.

Myrkyllisyys

Alkoholi ja tietyt lääkkeet voivat olla vahingollisia maksalle aiheuttaen vahinkoa.Alkoholinen maksasairaus sisältää alkoholihepatiitin ja rasvamaksa. Nämä komplikaatiot voivat ilmetä vuosien alkoholismin jälkeen, mutta silti jotkut ihmiset, jotka kuluttavat suuria määriä alkoholia, eivät kehitä hepatiittia.

Jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa maksan vajaatoimintaa lyhytaikaisen käytön tai kroonisen käytön jälkeen. Kaikki eivät kehitä maksan vajaatoimintaa ottamalla näitä lääkkeitä, ja on vaikea ennustaa, kuka kehittää sen.

Lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa maksan vajaatoimintaa, ovat:

• Tylenoli (asetaminofeeni)
• Lipitor (atorvastatiini)
• Depakote (valproiinihappo), Dilantin (fenytoiini) ja Felbatol (felbamaatti)
• Erytromysiini ja tetrasykliini
• Steroidilääkkeet
• Raudan ylikuormitus

Muista, että luonnolliset lisäravinteet voivat myös aiheuttaa maksan vajaatoimintaa, joten on tärkeää hankkia niin paljon tietoa haittavaikutuksista kuin voit käyttäessäsi lisäravinteita.

Sairaudet

Maksan vajaatoimintaa aiheuttaa useita lääketieteellisiä sairauksia. Nämä olosuhteet voivat olla perinnöllisiä, ja kullekin niistä on ominaista myös muut vaikutukset maksatulehduksen lisäksi.

Maksan vajaatoimintaa aiheuttavia sairauksia ovat:

• Autoimmuunihepatiitti
• Perinnöllinen hemokromatoosi
• Alfa-1-antitrypsiinipuutos
• Alkoholittomat rasva-maksasairaudet, jotka tyypillisesti johtavat liikalihavuudesta
• Syöpä

Tarttuvan hepatiitti A: n ja E: n vaikutukset alkavat tyypillisesti muutaman viikon kuluttua altistumisesta, mikä aiheuttaa akuutin hepatiitin.

Alkoholihepatiitti, rasvamaksa, geneettinen maksasairaus ja hepatiitti B, C ja D eivät yleensä aiheuta oireita heti ja tuottavat hitaasti eteneviä maksavaurioita, mikä lopulta johtaa kroonisen hepatiitin vaikutuksiin.

Diagnoosi

Jos sinulla on riskitekijöitä, kuten altistuminen tarttuvalle hepatiitille, saatat tarvita seulontatestin. Jos sinulla on jo kehittynyt maksan vajaatoiminnan merkkejä, diagnostinen arviointi voi sisältää verikokeita, kuvantamistestejä ja mahdollisesti maksabiopsian.

Fyysiset merkit

Keltaisuus on ilmeisin merkki maksan vajaatoiminnasta. Ihosi ja silmiesi valkoinen osa voivat näyttää keltaisilta. Joskus tämä voi tapahtua vähitellen, joten sinä ja perheesi ette ehkä huomaa sitä heti.

Usein havaitaan myös sekavuus, levottomuus ja kävelyongelmat.Nämä oireet johtuvat vahingoittuneen maksan kyvyttömyydestä poistaa toksiineja verestä.

Verikokeet

On olemassa useita verikokeita, jotka voivat auttaa maksan vajaatoiminnan arvioinnissa ja auttamaan syyn tunnistamisessa.

• Maksan toimintakokeet (LFT)
• Täydellinen verenkuva (CBC)
• Verenvuotoaika
• Elektrolyyttitestit
• Testit hepatiitti A: lle, B: lle, C: lle, D: lle tai E: lle

Kuvantamistestit

Saatat tarvita kuvantamistestejä, jotka voivat visualisoida maksasi rakenteen, kuten vatsan tietokonetomografia (CT), magneettikuvaus (MRI) tai ultraääni.

Biopsia

Jos maksassa on huolta syövästä tai jos maksasi vajaatoiminnan syytä ei diagnosoida ei-invasiivisilla testeillä, saatat tarvita biopsian. Tämä on interventiomenettely, jossa lääkäri otti maksanäytteen (yleensä ultraääni- tai CT-ohjauksella), jotta sen ominaisuuksia voidaan tutkia mikroskoopilla.

Maksan syövän diagnoosi

Hoito

Sinulla voi olla maksan vajaatoiminnan hoito, ja vaikka sinun pitäisi odottaa parantavan hoitoa, sinulla voi olla joitain jäljellä olevia vaikutuksia.

Jos sinulla on akuutti maksan vajaatoiminta hepatiitti A- tai E-infektion takia, saatat tarvita nesteytystä suun (suun kautta) tai laskimoon (IV) nesteillä dehydraation estämiseksi. Saatat tarvita myös lääkkeitä kuumeesi vähentämiseksi infektion loppuessa.

Muut infektiot, hepatiitti B, C ja D, eivät ratkaise itsestään.Jos sinulla on jokin näistä infektioista, saatat hyötyä viruslääkkeistä. Joskus tulehduskipulääkkeet tai immunosuppressantit ovat myös hyödyllisiä, mutta koska nämä lääkkeet voivat vahingoittaa maksaa, päätös tehdään tapauskohtaisesti.

Kuinka hepatiitti C: tä hoidetaan

Varotoimenpiteet

Kun sinulla on maksan vajaatoiminta, sinun on vältettävä lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa maksan vajaatoimintaa. Sinun tulisi tavata myös ravitsemusterapeutti, koska saatat tarvita vähärasvaista ja vähärasvaisen ruokavalion, koska maksa on välttämätöntä näiden ravintoaineiden aineenvaihdunnassa.

Maksansiirto

Jos maksan vajaatoiminta ei todennäköisesti ratkaise, saatat joutua maksansiirtoon. Tämä on merkittävä kirurginen toimenpide, joka sisältää oman maksan poistamisen ja korvaamisen ihmisen luovuttajan maksalla. Luovuttajan maksa on ommeltava paikalleen, jotta se saa verta verisuonistasi.

Maksansiirtomenettely tarkoittaa, että käytät immunosuppressiivista lääkitystä luovuttajan maksan hylkimisen ja epäonnistumisen välttämiseksi.

Palautuminen voi viedä kuukausia, mutta jos sinulla on onnistunut elinsiirto, voit odottaa, että edessäsi on useita terveellisiä vuosia - maksan kanssa.

Mitä sinun pitäisi tietää maksansiirtoleikkauksesta

Ehkäisy

Jos sinulla on hepatiitti, sinun on oltava varovainen välttääksesi sen leviämistä muille.Käsinpesu ja terveysruokien valmistus ovat välttämättömiä.

Ja jos sinulla on hepatiitti B, C tai D, sinun on kerrottava seksikumppaneille viruksestasi. On ehdottoman tärkeää, että käytät suojaa välttääksesi sen siirtämistä seksikumppaneille. Neulojen jakaminen mistä tahansa syystä - joko virkistyslääkkeisiin, tatuointeihin tai lääketieteelliseen hoitoon - on erittäin vaarallista ja voi levittää virustasi muille.

Sana Verywelliltä

Maksan vajaatoiminta on tila, jolla on monia syitä ja seurauksia. Et ehkä ymmärrä, että sinulla on maksan vajaatoiminta, ennen kuin se on edennyt myöhään. Säännöllinen lääkärintarkastus voi auttaa tunnistamaan maksan vajaatoiminnan varhaiset merkit.

Jos sinulla on diagnosoitu maksan vajaatoiminta, on erittäin tärkeää, että noudatat lääkehoitoa, koska tämä tila voi edetä nopeasti ja se voi olla kohtalokas. Maksatoksisuutta aiheuttavien lääkkeiden välttäminen, maksaystävällisen ruokavalion noudattaminen ja mahdollisesti reseptilääkkeiden ottaminen tai maksasiirto parantaa elämänlaatua ja pidentää eloonjäämistäsi.