Sisältö
Kokonaispolvikorvausleikkausta on pitkään käytetty iäkkäiden potilaiden vakavan niveltulehduksen hoitoon.On kuitenkin huolestuttavaa, kun 40–50-vuotiailla potilailla on vaikea polven niveltulehdus, jota ei lievitä yksinkertaisemmilla, ei-kirurgisilla hoidoilla. Kun polven korvaava leikkaus on varattu iäkkäille potilaille, se on yleistynyt nuoremmalla, aktiivisella väestöllä. On kuitenkin huolestuttavaa, että tämä menettely suoritetaan niin nuorille potilaille.Kuinka nuori on liian nuori?
Kukaan ei voi vastata lopullisesti tähän kysymykseen, mutta tiedämme, että nuorempien potilaiden täydellisen polven korvaavan leikkauksen suorittamisen edut voivat olla suuremmat kuin leikkauksen riskit. Edut ovat ensisijaisesti elämänlaatu, kivun vähentäminen ja kunnon kunto. Saavuttamalla nämä tavoitteet potilaat voivat myös vähentää muiden huonoon kuntoon liittyvien ongelmien, kuten sydän- ja verisuonitautien, riskiä.
Ensisijainen riski täydellisen polven korvaavan leikkauksen suorittamisesta nuoremmilla potilailla on huoli implantin kulumisesta. Teollisuuden kehitys on pyrkinyt vähentämään tämän ongelman laajuutta, mutta se on huolenaihe. Lisäksi polvinivelen korvaamisen kulumisen määrä näyttää olevan riippuvainen aktiivisuuden määrästä. Siksi nuorten potilaiden, joilla on nivelkorvaus, tulisi olla varovaisia ja suorittaa vain ehdotettuja toimintoja (katso alla).
Polviyhdistys suosittelee erityisiä aktiviteetteja potilaille, joilla on täydellinen polven korvaaminen, mukaan lukien:
- Pyöräily
- Calisthenics
- Uima
- Matala vastus soutu
- Hiihtokoneet
- Kävely ja vaellus
- Matala vastus painonnosto
Polviseura suosittelee välttämään erityisesti seuraavia aktiviteetteja:
- Baseball
- Koripallo
- Jalkapallo
- Jääkiekko
- Jalkapallo
- Vaikuttava aerobic
- Voimistelu
- Hölkkä
- Voimanosto
Näiden luetteloiden on tarkoitus antaa potilaille käsitys siitä, mitä odottaa, jos heille tehdään polven korvaava leikkaus. Ennen kuin aloitat uuden harjoitusohjelman, on tärkeää, että keskustelet asiasta lääkärisi kanssa. Jos sinulla on toimintaa, jota et näe luettelossa, ja olet kiinnostunut osallistumisesta, kysy lääkäriltäsi.
Nuorten potilaiden polven korvaamisen tulokset
Lukuisissa tutkimuksissa on arvioitu potilaille, joiden katsotaan olevan nuoret polven korvaamiseksi. Polvikorvauksen keski-ikä Yhdysvalloissa on noin 65 vuotta vanha. Yleensä kirurgit pitävät alle 50-vuotiaita "nuorina" polven korvaamiseksi. Mielenkiintoista on, että tämä väestöryhmä - alle 50-vuotiaat potilaat - on nopeimmin kasvava segmentti ihmisistä, joilla on polven korvaavia leikkauksia.
Näiden potilaiden tutkimuksissa on saatu erittäin hyviä tuloksia. Parempi kuin 85% polvileikkauksen saaneista ihmisistä pitää tätä tulosta hyvänä, ja komplikaatioaste on edelleen alhainen. Yli 98% tämän potilasikäisen polvikorvauksista toimi vielä 10 vuotta leikkauksen jälkeen.
Leikkauksen riskit
Kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen kohdalla, polven korvausleikkaukseen liittyy riskejä. Kuten mainittiin, nuoremman, aktiivisemman väestön ensisijainen huolenaihe on varhainen polven korvausimplanttien kuluminen. Polven korvaamiseen liittyy kuitenkin myös muita riskejä, joista menettelyä harkitsevien tulisi olla tietoisia. Näiden muiden huolenaiheiden joukossa ovat infektiot, jäykkyys ja veritulppa.
Sana Verywelliltä
Polven korvaava leikkaus on merkittävä kirurginen toimenpide, ja siihen liittyy joitain vakavia leikkaukseen liittyviä riskejä. Jokaisen, joka harkitsee tätä kirurgista toimenpidettä, iästä riippumatta, tulisi kokeilla lääkärin valvomaa ei-kirurgisten hoitojen kokeilua ennen polven korvaamista. Kuitenkin, kun kaikki muu on kokeiltu ja nuorella potilaalla on vaikea niveltulehdus, polven korvaaminen voi olla tehokas tapa ylläpitää sekä fyysistä että mielenterveyttä. Antamalla potilaille kivunlievitystä ja parantunutta toimintaa ihmiset ovat usein onnellisempia ja terveempiä, vaikka heillä olisi polven korvaaminen nuorena.