Kaihileikkaus laserilla: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Sisältö

• Mikä on kaihileikkaus laserilla?
• Kaihileikkauksen tarkoitus
• Kuinka valmistautua
• Mitä odottaa leikkauspäivänä
• Elpyminen
• Sana Verywelliltä

Kaihien laserleikkaus on kaihilla varustetun linssin poisto, jonka jälkeen silmän linssi korvataan keinotekoisella lääkemääräyksellä. Kaikkia kaihileikkauksia ei nykyään tehdä laserilla. Menettely on turvallinen ja tehokas, mutta American Academy of Opthalmology mukaan laser-kaihileikkaus on kalliimpaa kuin perinteinen menetelmä, ja kustannukset eivät kuulu useimpien sairausvakuutussuunnitelmien piiriin.

Mikä on kaihileikkaus laserilla?

Kaihileikkaus on kirurginen toimenpide, jossa kaihi, joka on samea linssi silmässä, poistetaan ja korvataan keinolinssillä. Tässä menettelyssä on useita vaiheita, ja ne tehdään laserlaitteella.

Femtosekunnin laseria käytetään viillon tekemiseen silmään sisäänrakennetun optisen koherenssitomografian (OCT) kuvantamisen avulla, mikä tuottaa suurennetun, korkean resoluution kuvan silmäsi.

Silmän anatomia

Kaihileikkauksessa on useita vaiheita:

• Kanssa fakoemulsifikaatio, ultraäänivärinä suurella nopeudella liuottaa kaihi pieniksi paloiksi, jotka imetään varovasti silmästä.
• A capsulotomia on linssin poisto. Silmäkapseli pitää linssiä, joten sen on pysyttävä paikallaan pitääkseen asetettavaa uutta linssiä.
• Fakoemulsifikaation ja capsulotomian jälkeen uusi linssi asetetaan paikalleen.

Laser-kaihileikkauksen suorittaa silmälääkäri (silmäkirurgi). Kivun hallinta saavutetaan laskimonsisäisellä (IV, laskimoon) sedaatiolla ja paikallispuudutuksella.

Kaihileikkaukseen käytetään OTC-varustettua laseria, kun taas pienellä terällä tehdään silmän viilto perinteiseen kaihileikkaukseen.

Vasta-aiheet

Kaihileikkauksessa on useita vasta-aiheita. Ja kaihileikkauksella on vasta-aiheita.

Sinulla ei voi olla kaihileikkausta, jos sinulla on aiemmin ollut sarveiskalvo- tai glaukooma-leikkausta.Et myöskään voi suorittaa kaihileikkausta, jos sinulla on arpia silmissäsi tai ongelmia oppilaidesi toiminnassa.

Ja on olemassa tiettyjä ohjeita, jotka määrittelevät laseravusteisen kaihileikkauksen pätevyyden. Voit saada tämän menettelyn, jos astigmatisminne korjautuu kaihileikkauksen aikana tai jos tarvitset erityistä linssiimplanttia, kuten multifokaalista silmänsisäistä linssiä (IOL).

Mahdolliset riskit

Tähän menettelyyn liittyy joitain riskejä. Leikkauksen haittavaikutuksia ovat verenvuoto, turvotus, infektio tai silmävaurio. Visio voi vaikuttaa pysyvästi, jos näitä komplikaatioita ei hoideta tehokkaasti ja nopeasti.

Ja joskus toissijainen kaihi voi kehittyä useita kuukausia kaihileikkauksen jälkeen, mikä saattaa edellyttää hoitoa.

Kaihileikkauksen tarkoitus

Kaihi on samentunut linssi silmässä, joka aiheuttaa näön hämärtymistä. Kaihi diagnosoidaan silmätutkimuksella. Kaihi poistetaan ja korvataan kirkkaalla, keinotekoisella linssillä, mikä parantaa näköä.

Päätös tehdä kaihileikkaus perinteisen kaihileikkauksen sijasta perustuu useisiin tekijöihin.

Kaihileikkauksen edut:

• Laserleikkauksen on todettu tiivistyvän paremmin kuin terällä tehty viilto, mikä johtaa parempaan paranemiseen.
• Kaihi-laserleikkauksessa fakoemulsifikaatioprosessiin menee vähemmän energiaa kuin perinteisellä kaihileikkauksella. Tämä vähentää komplikaatioiden, kuten kapselin vaurioitumisen, verenvuodon tai verkkokalvon irtoamisen riskiä.
• Multifokaaliset linssi-implantit voivat vähentää riippuvuutta korjaavista silmälaseista leikkauksen jälkeen.

Lasermenetelmän valinta perinteisen menetelmän sijasta ei ole aina selkeää. Jotkut tutkimukset eivät ole löytäneet etua tai haittaa laser-kaihileikkauksen komplikaatioasteessa tai paranemisessa perinteiseen lähestymistapaan verrattuna.

Kuinka valmistautua

Koska Medicare ja monet vakuutusyhtiöt eivät kata laseravusteisen kaihileikkauksen kustannuksia kaikista indikaatioista, saatat joutua tarkistamaan sairausvakuutuksen maksajalta saadaksesi selville, kuuluuko menettelytasi.

Kaihisi havaitsemasi silmätutkimuksen lisäksi lääkäri tarkastelee silmäsi rakennetta ei-invasiivisella silmätutkimuksella laajentamalla oppilaitasi. Sinulle tehdään verikokeita, mukaan lukien täydellinen verenkuva (CBC) ja verikemiatestit.

Sinulla on myös rintakehän röntgenkuva ja elektrokardiogrammi (EKG) osana leikkausta edeltävää testausta.

Sijainti

Lasertaihileikkauksesi tehdään leikkaussalissa tai toimenpidepaketissa.

Tämä on avohoitomenettely. Menet tapaamisellesi kotoa ja voit mennä kotiin samana päivänä kuin leikkauksesi.

Mitä laittaa päälle

Voit käyttää mitä tahansa mukavaa leikkaustapaamiseen. Varmista, että hiuksesi on kiinnitetty pois silmäsi, eikä silmäsi ympärillä ole kermaa tai meikkiä.

Ruoka ja juoma

Sinun pitäisi voida syödä ja juoda kuten normaalisti ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Lääkitys

Lääkäri saattaa pyytää sinua lopettamaan tai vähentämään verenohennetta päivinä ennen leikkausta. Joskus saatat joutua säätämään muita käyttämiäsi lääkkeitä.

Mitä tuoda

Ota mukaan henkilöllisyystodistus, sairausvakuutustietosi ja maksutapa jokaisesta leikkauksen osasta, jonka maksamisesta olet vastuussa.

Sinulla pitäisi olla myös joku, joka voi ajaa sinut kotiin leikkauksen jälkeen.

Op-elämäntapamuutokset

Sinun ei tarvitse tehdä muutoksia elämäntyyliisi ennen laser-kaihileikkausta.

Mitä odottaa leikkauspäivänä

Kun menet leikkauskäynnille, rekisteröidyt ja allekirjoitat suostumuslomakkeen. Menet leikkausta edeltävälle alueelle, jossa tarkistat lämpötilan, pulssin, verenpaineen, hengitystaajuuden ja happisaturaation.

Sinulla on IV-linja sijoitettu käsivarteen tai käteen.

Silmälääkäri ja anestesiologisi saattavat nähdä sinut ennen leikkausta.

Ennen leikkausta

Kun menet leikkaussaliin tai sviittiin, jossa leikkauksesi tapahtuu, sinulle aloitetaan anestesia ja silmäsi valmistellaan leikkausta varten.

Sinulle annetaan anestesia-annos injektoituna IV: siisi, jotta sinusta tulee unelias ja rento. Saatat nukahtaa. Sitten sinulle pistetään paikallinen anestesia silmään neulalla tai nestepisaroina, joten et voi tuntea mitään.

Kasvosi peitetään kirurgisella verholla. Silmän ympärillä oleva alue voi olla puhdistettu. Ja silmäsi saattaa olla antibioottipisaroita.

Leikkauksen aikana

Sinulle tehdään laser-kaihileikkaus silmäsi auki. Pieni kelauslaite sijoitetaan silmäsi ympärille pitämään sitä auki.

Silmälääkäri tekee pienen viillon sarveiskalvosi kehälle laserilla. Tämän viillon tulee olla noin 2–2,5 mm pitkä, ja siinä on pieni pystysuora ja vaakasuora osa.

Leikkauksen vaiheet ovat:

• Femtosekunnin laseria käytetään hajottamaan linssi pieniksi paloiksi.
• Kapsulotomia varten tehdään pieni aukko linssin kapselin etuosaan. Kapsulotomia syntyy melkein täydelliseltä pyöreältä tavalla MMA: n integroitumisen laserin kanssa.Tämä pyöreä viilto voidaan keskittää täydellisesti pitämään uutta linssiimplanttia paikallaan.
• Kaihimenettelyn seuraava vaihe on uuden silmänsisäisen linssiimplantin asettaminen aiemmin poistetun linssin korvaamiseksi.
• Kirurgi saattaa luoda pieniä viiltoja laserilla estääkseen jäännösastigmatismin kehittymisen leikkauksen jälkeen.

Viilto on itsetiivistyvä, joten ompeleita ei tarvita.Silmäsi voi olla peitetty siteillä suojaamiseksi.

Jos sinulla on vielä anestesia IV: ssäsi, se lopetetaan ja menet palautumisalueelle.

Leikkauksen jälkeen

Toipumisessa saatat tarvita kipulääkkeitä tarpeen mukaan. Sairaanhoitajat varmistavat, että olet mukava ja pystyt kävelemään ja syömään ilman vaikeuksia. Jos sinulla ei ole merkkejä komplikaatioista (kuten kipu, verenvuoto tai turvotus), sinun pitäisi päästää kotiin muutaman tunnin kuluttua toimenpiteestäsi.

Ennen kuin sinut vapautetaan, saat ohjeet leikkauksen jälkeisestä silmänhoidosta, milloin varata seurantatapaaminen, ja merkkejä komplikaatioista, joita on syytä varoa.

Elpyminen

Yleensä paraneminen kaihileikkauksen jälkeen kestää useita viikkoja, mutta saatat nähdä selvästi muutamassa päivässä toimenpiteesi jälkeen. Saatat pystyä ajamaan ensimmäisen viikon sisällä, mutta odota, että lääkäri antaa sinulle vihreän valon, ennen kuin aloitat ajon.

Sinun pitäisi olla täysin toipunut noin kolmen kuukauden kuluttua.

Sinulla on tapaaminen lääkärisi kanssa viikon kuluessa leikkauksesta ja uudelleen muutaman kuukauden kuluttua leikkauksesta.

Jos sinulla on säädettävä IOL, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi noin kaksi viikkoa leikkauksen jälkeen, jotta lääkäri voi arvioida näkösi ja soveltaa reseptiäsi äskettäin implantoituun linssiisi ultraäänivalolla.

Paranemista

Sinun on suojattava silmiäsi useita viikkoja leikkauksen jälkeen paranemisen aikana. Älä päästä vettä tai kemikaaleja silmiin. Ja sinun on käytettävä aurinkolaseja suojaamaan silmiäsi auringonvalolta ja kirkkailta sisävaloilta.

Parantumisen aikana saatat nähdä kirkkaita valoja tai haloja näkökentän ympärillä. Silmäsi saattavat tuntua kuivilta tai rakeisilta. Voit käyttää keinotekoisia kyyneleitä mukavuuden vuoksi lääkärisi ohjeiden mukaan.

Jos koet kipua, turvotusta, verenvuotoa tai pahenee näkemystä, muista soittaa välittömästi lääkärisi vastaanotolle.

Selviytyminen palautumisesta

Toipumisen aikana näkösi saattaa vakiintua asteittain. Näin tapahtuu, kun objektiivikapseli kutistuu pitääkseen uuden linssin paikallaan.

Lievät näkömuutokset leikkauksen jälkeisinä kuukausina voivat vaikeuttaa ajamista tai jopa tasaista kävelyä. Ota se helposti ja keskustele lääkärisi kanssa kaikista huolenaiheista, varsinkin jos sinulla on näkömuutoksia, jotka poikkeavat siitä, mitä sinulle kerrottiin odottavan.

Pitkäaikaishoito

Sinun pitäisi odottaa kokevasi huomattavaa näkösi. Tavallisesti noin kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen näkösi on oltava vakaa.

Saatat joutua silti käyttämään silmälaseja myös leikkauksen jälkeen. Useimmille ihmisille uuden linssi-implantin laskettu teho voi vähentää silmälasien tarvetta leikkauksen jälkeen.

Joskus ilmenee hajataittoa, mikä vähentää näköä leikkauksen jälkeen, ja sinun on ehkä käytettävä silmälaseja tämän näköongelman korjaamiseksi.

Mahdolliset tulevat leikkaukset

Voit kehittää kaihi toisessa silmässäsi tai voit kehittää kaihi taas kirurgisessa silmässäsi. Jos näin tapahtuu, sinun on keskusteltava hoitovaihtoehdoista lääkärisi kanssa.

Joskus YAG-laser takakapsulotomia suoritetaan, jos pilvisyys palaa.

Elämäntavan säätö

Yleensä sinulla ei pitäisi olla rajoituksia laser-kaihileikkauksen seurauksena. On kuitenkin tärkeää, että sinulla on säännöllisesti ajoitettuja silmätutkimuksia, jotta lääkäri voi tunnistaa näön muutokset varhaisessa vaiheessa, kun ne ovat vielä vaiheessa, jota on helppo hoitaa.

Sana Verywelliltä

Kaihileikkaus on menetelmä kaihileikkauksessa. Sitä pidetään yhtä turvallisena kuin perinteistä kaihileikkausta, ja sillä voi olla myös joitain kliinisiä etuja. Tämä menetelmä ei ole kaikille, ja monet sairausvakuutuksen maksajat kattavat perinteisen kaihileikkauksen kustannukset, mutta eivät kata kaihileikkauksen kustannuksia. Sinä ja lääkäri voitte keskustella kaihisi parhaasta lähestymistavasta.