Sisältö
Ärsyttävän suolen oireyhtymän (IBS) hoito ei sovi helposti "yksi koko sopii kaikille" -suunnitelmaan. Yhteistyössä lääkärisi kanssa ja pienellä kokeilulla ja erehdyksellä löydät oman polun oireidesi hallintaan. Tämä edellyttää todennäköisesti monipuolista lähestymistapaa, joka voi sisältää reseptilääkkeitä tai lääkkeitä, elämäntapamuutoksia ja jopa psykoterapiaa.Jos et ole vielä tehnyt niin, on välttämätöntä, että otat yhteyttä lääkäriin keskustelemaan mahdollisista ruoansulatuskanavan oireista, vaikka sinulla olisi diagnosoitu IBS ja noudatat suositeltavaa hoitosuunnitelmaa kirjeeseen. Jos tilanne on muuttunut, myös hoitomenetelmän on kehityttävä.
Ruokavalio
Yksinkertainen syöminen - erityisesti suurten tai rasvaisten aterioiden - voi stimuloida suoliston supistuksia. Ruokailutottumusten muuttaminen on sellaisenaan yksi yleisimmistä tavoista, joilla ihmiset hallitsevat IBS: ää.
Ruokavalion rajoittaminen
Ruokapäiväkirja voi auttaa sinua seuraamaan, mitä syöt ja miten se saa sinut tuntemaan. Jos huomaat, että oireillasi on taipumus höyryä tietyn ruoan syömisen jälkeen, harkitse kyseisen ruoan (ja vastaavien) poistamista noin kolmen kuukauden ajan nähdäksesi, onko sillä mitään vaikutusta IBS: ään. Jos ei, yritä syödä ruoka uudelleen ja toista prosessi luettelosi seuraavan ruoan kanssa.
Yleisiä ruoka- ja juomasyyttäjiä ovat:
- Rasvaiset ruuat
- Kaasua tuottavat vihannekset
- Hiilihapotetut juomat
- Keinotekoiset makeutusaineet
- Kofeiini
- Alkoholi
Huomaa kuitenkin, että se, mikä vaikuttaa IBS: äänsi, voi olla jonkin verran arvaamatonta. Stressi ja hormonaaliset muutokset myötävaikuttavat myös IBS-oireisiin, minkä vuoksi ruokaa, joka sietää huonosti yhdessä tilanteessa, voi nauttia ilman seurauksia toisessa.
Harkitse ravitsemusterapeutin neuvoja, jotka voivat auttaa tunnistamaan muita ongelmallisia ruokia ja varmistamaan, että ruokavaliosi on tasapainoinen huolimatta siitä, että sitä on rajoitettu.
Edellä mainittujen muutosten lisäksi voit harkita eliminointiruokavaliota laktoosi-intoleranssin tai fruktoosin imeytymishäiriön poissulkemiseksi.
Matala-FODMAP-ruokavalio
FODMAP tarkoittaa fermentoitavia oligo-, di-, monosakkarideja ja polyoleja. Nämä hiilihydraatit voivat olla erityisen ongelmallisia ihmisille, joilla on IBS, koska ne yhdistävät juuri ne ongelmat, joilla tauti kamppailee (ts. Kaasu, turvotus, vatsakipu, ripuli ja ummetus).
Matalan FODMAP-ruokavalion noudattaminen voi olla haastavaa, mutta sen tehokkuudelle on hyvät tutkimustutkimukset.Ruokavalioon sisältyy näiden hiilihydraattien poistaminen ruokavaliosta kuuden tai kahdeksan viikon ajan ja sitten lisääminen vähitellen takaisin ruokavalioon arvioida suvaitsevaisuutta.
Opi, kuinka matala-FODMAP-ruokavalio voi auttaa IBS: ääKuitu
Kuitua suositellaan yleensä sen monien terveysvaikutusten ja kyvyn vuoksi pehmentää ja vahvistaa jakkara. On kuitenkin parasta lisätä kuitua hitaasti, jotta kehosi aika sopeutuu. On myös joitain todisteita siitä, että IBS-potilaat sietävät paremmin liukoista kuitua.
Aterian koko ja ajoitus
Ruoansulatuskanavan stressin lievittämiseksi on suositeltavaa syödä pienempiä, useammin aterioita perinteisten kolmen ison sijaan. Ummetusta varten suuri aamiainen voi auttaa kannustamaan suoliston supistuksia ja halua suoliston liikkumiseen.
OTC-hoidot
Ruoansulatusoireiden hoitoon käytetään monenlaisia OTC-lääkkeitä. Vaikka voit käyttää näitä ilman reseptiä, on parasta tarkistaa lääkäriltäsi ennen minkään OTC-tuotteen käyttöä IBS: lle.
Muutamia yleisemmin käytetyistä OTC-huumeiden vaihtoehdoista ovat:
- Imodium: Hyödyllinen ripulin lievittämiseen, mutta ei välttämättä IBS-kipuun
- Laksatiivit, kuten Miralax, Metamucil, Benefiber ja Citrucel
- Probioottilisät: Nämä sisältävät eläviä "ystävällisten bakteerien" kantoja.
Reseptit
IBS: n lääkitysvaihtoehdot ovat perinteisesti olleet rajalliset. Onneksi tilanne muuttuu nopeasti, kun uusia lääkkeitä kehitetään. Tässä on joitain tällä hetkellä käytettävissä olevia reseptivaihtoehtoja.
Spasmolääkkeet
Spasmolääkkeet ovat yleisimmin määrättyjä lääkkeitä IBS: lle, koska ne auttavat lievittämään vatsakivun ja kouristusten oireita, etenkin ihmisille, joilla on ripulia hallitseva IBS (IBS-D).
Esimerkkejä kouristuslääkkeistä, joita voidaan määrätä IBS: lle, ovat:
- Bentyyli (disyklomiini)
- Buscopan (hyoskiinibutyylibromidi)
- Levsin (hyoscyamine)
Spasmolääkkeet toimivat parhaiten, jos ne otetaan 30-60 minuuttia ennen syömistä, ja ne voivat olla helpompia lyhytaikaisten oireiden kuin pitkäaikaisten oireiden lievittämisessä.
Spasmolääkkeet IBS: lleIBS-spesifiset lääkkeet
Vaikka kouristuslääkkeet voivat olla tehokkaita, niitä käytetään useissa olosuhteissa, ei vain IBS: ssä. Tarjotakseen entistä kohdennetumpaa helpotusta lääkeyritykset ovat pyrkineet kehittämään lääkkeitä erityisesti IBS: n hoitamiseksi, ja viime vuosina markkinoille on tullut useita uusia vaihtoehtoja.
Nämä lääkkeet vaikuttavat tyypillisesti paksusuolen reseptoreihin IBS-oireiden lievittämiseksi.
Ummetusta hallitsevan IBS: n (IBS-C) hoitovaihtoehtoja ovat:
- Linzess, Constella (linaklotidi)
- Amitiza (lubiprostoni)
Ja IBS-D: n hoitoon:
- Viberzi (eluksadoliini)
Antibiootit
Ihmiset ovat usein yllättyneitä, kun he kuulevat, että antibiootteja voidaan määrätä IBS: lle, koska antibioottien ottaminen voi usein pahentaa IBS-oireita.
IBS: n hoitoon käytettävät antibiootit eivät kuitenkaan imeydy vatsaasi. Pikemminkin ne kohdistavat bakteereja ohutsuolessasi ja paksusuolessasi.
Tästä luokasta vain Xifaxanilla (rifaksimiini), jota käytetään ummetuksen ulkopuolella olevan IBS: n hoitoon, on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksyntä.
Masennuslääkkeet
Masennuslääkkeet voivat vaikuttaa ruoansulatuskanavan toimintaan. Lääkäri voi valita yhden useista syistä, joista yleisimpiä on, että näitä lääkkeitä voidaan ottaa turvallisesti pitkäksi ajaksi - etuna krooniselle häiriölle, kuten IBS.
Lääkärit suosittelevat sinulle todennäköisesti masennuslääkettä, jos oireitasi ei ole hoidettu elämäntapojen ja ruokavalion muutosten avulla ja jos sinulla on myös masennusta ja / tai ahdistusta IBS: n rinnalla.
IBS: n hoitoon käytettävät masennuslääkkeet sisältävät sekä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) että vanhemmat trisykliset masennuslääkkeet. Molempien lääkeryhmien uskotaan olevan kipua vähentäviä ominaisuuksia.
Lääkäri voi valita, minkä tyyppisen masennuslääkkeen sinulle antaa, johtuen vallitsevasta suolisto-ongelmasta (ummetuksesta tai ripulista), koska erilaisilla masennuslääkkeillä on erilaiset vaikutukset ulosteen muodostumiseen ja suolen liikkumistiheyteen.
IBS: n ja masennuksen yhteysErikoislähtöiset terapiat
Erilaisten psykologisten hoitomuotojen tehokkuutta IBS-oireiden tiheyden, voimakkuuden ja keston vähentämisessä on tutkittu, mukaan lukien kognitiivinen käyttäytymisterapia, hypnoterapia, stressinhallintamenetelmät ja rentoutusharjoitukset.
CBT ja suolistohoitoinen hypnoterapia on vankka tutkimustuki niiden tehokkuudelle IBS-oireiden vähentämisessä.
CBT on eräänlainen psykoterapia, jossa sinulle opetetaan strategioita huonosti sopeutuvien ajattelumallien muokkaamiseksi, samoin kuin uutta käyttäytymistä ahdistuksen hallitsemiseksi ja stressaavien tilanteiden käsittelemiseksi.
Hypnoterapiaan kuuluu rentouttavan ja miellyttävän tajuntatilan indusointi, jossa tarjotaan erityisiä ehdotuksia pysyvän muutoksen aikaansaamiseksi käyttäytymisessä.
Stressillä ja ahdistuksella on monimutkainen rooli IBS: ssä, jota tutkijat edelleen selvittävät. Mutta molempien kurissa pitämisen on osoitettu vähentävän IBS-oireita.
Psykologisten hoitomuotojen etuna on auttaa sinua oppimaan pitkäaikaisia strategioita IBS: n käsittelemiseksi ilman lääkityksen mahdollisten haittavaikutusten riskiä.
Täydentävä vaihtoehtoinen lääketiede (CAM)
Tutkimukset ovat osoittaneet, että enteerisesti päällystetyllä piparminttuöljyllä on voimakkaita kouristuksia estäviä ominaisuuksia ja se voi siten olla tehokas lievittämään IBS-kipua.
On olemassa useita muita rohdosvalmisteita, joiden uskotaan olevan hyviä myös ruoansulatuskanavan terveydelle ja ruoansulatuskanavan oireiden hoidolle.
Selviytyminen ja eläminen hyvin IBS: n kanssa