Sisältö
Peyronien tauti on peniksen tila, joka johtaa arpikudoksen muodostumiseen. Arpien seurauksena peniksestä tulee vähemmän joustava. Tilalle on tunnusomaista peniksen kaarevuus.Jos jollakin on Peyronien tauti, penis taipuu tyypillisesti kohti arvetta erektion aikana. Kaarevuus voi olla, mutta ei aina, tuskallista.
Vaikka kaarevuus itsessään ei aiheuta kipua, se voi tehdä seksuaalisen tunkeutumisen epämukavaksi tai vakavissa tapauksissa mahdottomaksi.
Xiaflex on Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) hyväksymä lääke Peyronien taudille, mutta sitä ei ole saatavana eikä oikea hoito jokaiselle sairaudelle.
Tietyissä tapauksissa leikkaus voi olla sopivampi vaihtoehto Peyronien taudin hoidossa.
Yleiskatsaus peniksen anatomiaanEnnen leikkausta
Peyronien tauti ei aina vaadi leikkausta. Peyronien taudin varhaiset oireet voivat hävitä itsestään tai eivät koskaan voi olla tarpeeksi vakavia kirurgisen korjauksen tekemiseksi.
Peyronien taudin leikkausta suositellaan yleensä vain, jos:
- Peniksen kaarevuus on pysynyt vakaana vähintään kolmesta kuuteen kuukauteen
- Oireet ovat olleet läsnä ainakin vuoden ajan
Ihmisille, jotka nauttivat tunkeutuvasta sukupuolesta, leikkausta voidaan suositella, jos peniksen kaarevuusaste vaikeuttaa läpäisevää yhdyntää.
Peyronien taudin hoitoa hakeville ihmisille tehdään yksityiskohtainen seksuaalihistoria, johon kuuluu keskustelu oireista ja siitä, miten heidän sukupuolielämäänsä on vaikuttanut.
Lääkärin on suoritettava fyysiset tutkimukset sekä silloin, kun penis on löysä, tunnistamaan peniksen plakkia, sisennystä tai muita poikkeavuuksia, että kun se on pystyssä mittaamaan kaarevuusastetta ja suuntaa.
Henkilö ei välttämättä pysty saamaan erektiota tenttiin. Lääkkeitä voidaan käyttää keinotekoisen erektion aikaansaamiseen, jonka avulla lääkäri voi tarkkailla peniksen kaarevuuden laajuutta sekä arpialueiden luonnetta ja sijaintia.
Peyronien taudin diagnosointi
Plication
Plikaatio on Peyronien taudin vähiten invasiivinen leikkausmuoto. Tässä menettelyssä ompeleet asetetaan penikselle arpia vastaan.
Tavoitteena on lyhentää penistä käyrän takapuolella, jolloin se voidaan vetää suoraan. Pohjimmiltaan penis lyhenee yhtä paljon molemmilta puolilta - kerran arpimalla ja kerran repimällä.
Leviämistä suositellaan yleensä vain, jos peniksen kaarevuus on alle 60 astetta.
Plikoitumisen etuna on, että vakavien sivuvaikutusten, kuten hermovaurioiden tai impotenssin, riski on suhteellisen pieni. Menettely lyhentää kuitenkin penistä.
Plication tehdään yleensä avohoidossa. Se voidaan suorittaa sedaatiossa tai yleisanestesiassa. Paikallispuudutetta käytetään myös alueen tunnottomuuteen ja kivun estämiseen.
Leikkauksen jälkeen henkilö voi yleensä toipua kotona. Ennen purkamista heille opetetaan vaihtamaan sidokset, mikä heidän on tehtävä viisi päivää toimenpiteen jälkeen. Suurin osa ihmisistä voi palata töihin päivän tai kahden sisällä leikkauksesta.
Plicationilla on joitain rajoituksia. Esimerkiksi sitä ei voida käyttää tiimalasin epämuodostumien tai syvennysten hoitoon.
Muita potentiaalisia ongelmia plikoinnissa ovat:
- Vähentynyt tunne penis
- Pysyvä kipu leikkauksen jälkeen
- Kuoppia tai kokkareita peniksessä
- Vähemmän jäykät erektiot
- Peniksen syvennykset pysyvät
- Penis voi taas käyristyä
Poistaminen ja varttaminen
Leikkaus- ja varttamismenettelyä (jota kutsutaan myös viilloksi ja vartukseksi tai vain varttamiseksi) voidaan käyttää myös Peyronien taudin hoitoon. Menettelyä käytetään tyypillisesti, kun peniksen kaarevuus on yli 60-70 astetta.
Menettelyn aikana arpinen kudosalue leikataan peniksestä ja korvataan kudossiirrolla. Siirteen yhteydessä käytetyn kudoksen tyyppi riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien toimenpiteen suorittava kirurgi.
Kirurginen varttaminen on paljon invasiivisempi hoito kuin plikaatio. Menettely kestää kauemmin ja vaatii yleensä yleisanestesian tai epiduraalin.
Kirurginen varttaminen kääntää peniksen käyrän päinvastoin kuin plication toimii. Oksastus palauttaa peniksen pituuden pikemminkin kuin lyhentää sitä. Tavoitteena on, että peniksen lyhyt sivu on yhtä pitkä kuin pitkä.
Leikkaus- ja varttamismenettely on invasiivisempi ja voi vaatia useita viiltoja siirteen tyypistä riippuen. Yleensä vaaditaan yöpyminen sairaalassa, ja toipumisaika on pidempi.
Leikkaukseen verrattuna ihmisten, joille on tehty kirurginen varttaminen, on odotettava kauemmin palatessaan töihin tai jatkaakseen yhdyntää.
Palautumisen aikana peniksen venyttämistä ja hierontaa voidaan suositella muodon ja pituuden palauttamiseksi. Henkilöä voidaan myös opettaa käyttämään peniksen vetolaitetta.
Poisto- ja varttamisriskit, kuten hermovauriot ja impotenssi, ovat suurempia kuin plikoinnilla.Poikkeamisesta poiketen oksastustoimenpiteitä voidaan kuitenkin käyttää, kun penis on sisennyttä tai penis on vaarassa taipua epävakaan alueen ympärille ( kuten sarana).
Peniksen implantti
Leviäminen ja varttaminen ovat yleensä parhaita ihmisille, jotka pystyvät edelleen saamaan erektion (vaikka lääkitys tai alipainepumppu tarvitaan).
Kuitenkin, jos joku, jolla on Peyronien tauti, ei pysty saamaan erektiota (jopa avustuksella), peniksen implantti voi olla ainoa vaihtoehto.
Peniksen implantit ovat puhallettavia sylintereitä (ilmapalloja), jotka on sijoitettu peniksen sisään ja joita ohjataan kivespussissa olevalla pumpulla.
Erilaiset siittimen implantitJos jollakin on Peyronien tauti, implantti joskus riittää peniksen suoristamiseksi. Implantaatin asettaminen yhdistetään kuitenkin usein manuaaliseen mallinnukseen tai leikkaukseen, joka voi olla joko plikointia tai varttamista.
Kuten varttamisen yhteydessä, peniksen implantti leikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa tai epiduraalilla. Potilaat voivat odottaa jäävänsä sairaalaan yön yli.
Leikkaukseen sisältyy peniksen corpora cavernosan viillotus peniksen proteesisylinterien sijoittamiseksi. Menettely vaikuttaa paljon enemmän kudokseen kuin yksin varttaminen, joten toipumisaika on yleensä pidempi.
Saatuaan peniksen implantin voi kestää yksi tai useita viikkoja, ennen kuin joku on valmis palaamaan töihin.
Kun implantti on asetettu, sitä on käytettävä erektion saamiseksi. On myös riski implantin epäonnistumisesta.
Peyronien taudin aiheuttama peniksen implanttileikkauksen etu on, että se voi palauttaa erektiotoiminnan jollekin, joka muuten ei kykene harjoittamaan tunkeutuvaa seksiä.
Laite on ehkä vaihdettava, erityisesti nuoremmilla ja seksuaalisesti aktiivisemmilla ihmisillä. Implantaatit voivat myös johtaa jatkuviin kaarevuuteen liittyviin ongelmiin, ja kuten plikoituminen, ne voivat lyhentää peniksen pituutta.
Sana Verywelliltä
Kaareva penis ei aina vaadi lääkehoitoa. Pienellä peniksen käyrällä (alle 20 astetta) ei voi olla juurikaan vaikutusta seksuaaliseen toimintaan, mutta jos kaarevuus heikentää läpäisevää seksiä nauttivan henkilön seksuaalista toimintaa, kirurgia voi olla tarpeen.
Jos sinulla on Peyronien tauti, on tärkeää löytää lääkäri, joka ymmärtää tilan ja jonka kanssa voit keskustella mukavasti seksuaaliterveydestäsi.
Kun olet keskustellut oireistasi lääkärisi kanssa, ne voivat auttaa sinua ymmärtämään Peyronien taudin jokaisen hoitovaihtoehdon riskit ja edut.
Eläminen Peyronien taudin kanssa