Mikä on korkea verenpaine (korkea verenpaine)?

Sisältö

• Kohonnut verenpaine
• Syyt
• Diagnoosi
• Hoito
• Selviytyminen

Verenpaine, joka on kroonisesti korkea verenpaine, on yksi yleisimmistä lääketieteellisistä ongelmista, joka ei yleensä aiheuta oireita, eikä sitä aina diagnosoida alkuvaiheessa. Se on johtava syy sydänkohtaukseen, aivohalvaukseen, munuaissairauksiin ja muihin vakaviin lääketieteellisiin ongelmiin.

Koska verenpainetauti on niin yleistä ja seurausta, on tärkeää, että jokaisen verenpaine tarkistetaan säännöllisesti. Ja jos sinulla on verenpainetauti, voit työskennellä tiiviisti lääkärisi kanssa löytääksesi tehokkaan hoidon.

Korkea paine vaikuttaa valtimon seinämän supistumiseen.

Kohonnut verenpaine

Suurimmalla osalla verenpainetaudista kärsiviä ihmisiä kehittyy oireita vasta, kun heidän tilansa etenee tarpeeksi vahinkojen aiheuttamiseksi.

Monissa tapauksissa verenpaineen ensimmäinen merkki on äkillinen sydänkohtaus tai aivohalvaus. Siksi hypertensiota kutsutaan usein "hiljaiseksi tappajaksi".

Hypertensio luokitellaan verenpaineen korkean tason perusteella. Vaiheet ovat:

• Vaiheen 1 hypertensio: Systolinen paine 130-139 mmHg tai diastolinen paine 80 - 89 mmHg
• Vaiheen 2 hypertensio: Systolinen paine on yli 139 mmHg tai diastolinen paine yli 89 mmHg

Esihypertensio kuvaa verenpainetta, joka on toivottua aluetta korkeampi, mutta ei riittävän korkea verenpaineen merkitsemiseksi.Prehypertensiossa systolinen paine on 120 - 129 mmHg ja diastolinen paine on alle 80 mmHg.

Prehypertensiota ja vaiheen 1 ja 2 hypertensiota esiintyy harvoin. Jos koet oireita, niihin voi kuulua:

• Päänsärky
• Huimaus
• Nenäverenvuoto
• Pahoinvointi oksentelu
• Hengenahdistus
• Näön hämärtyminen

Pahanlaatuinen hypertensio

Tämäntyyppisten hypertensioiden lisäksi on harvinainen, vaikea muoto, jota kutsutaan hypertensiiviseksi hätätilaksi tai pahanlaatuinen hypertensioPahanlaatuinen hypertensio diagnosoidaan, kun verenpaine on erittäin korkea, ja siihen liittyy todisteita akuuteista elinvaurioista.

Tämä akuutti elinvaurio johtuu äärimmäisen alhaisesta verenkierrosta tai verisuonten repeämästä, kun ne altistuvat äkillisesti erittäin korkealle verenpaineelle. Vaikutuksia voivat olla silmien verenvuoto, munuaisten vajaatoiminta, sydämen rytmihäiriöt, sydänkohtaus, aneurysman repeämä tai aivohalvaus.

Oireita voivat olla:

• Huimaus
• Tajunnan menetys
• Rintakipu
• Hengenahdistus
• Visio muuttuu
• Kasvojen, käsivarsien tai jalkojen heikkous, puutuminen tai kihelmöinti

Pahanlaatuinen hypertensio on aina lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii aggressiivista tehohoitoa.

Tämä harvinainen korkea verenpaine voi olla hengenvaarallinen

Syyt

Sykkivän sydämen tuottama paine pakottaa veren eteenpäin ja venyttää valtimoiden joustavia seinämiä.Sydämenlyöntien välissä, kun sydänlihas rentoutuu, valtimon seinät napsahtavat takaisin alkuperäiseen muotoonsa, siirtäen verta eteenpäin kehon kudoksiin. . Verenpainetaudin yhteydessä valtimoiden paine on riittävän korkea vahingoittamaan verisuonia.

Verenpainetaudin syyt on yleensä jaettu kahteen yleiseen luokkaan:

• Primaarinen hypertensio, jolla ei ole tunnettua syytä, jota kutsutaan myös essentiaaliseksi hypertensioksi
• Toissijainen hypertensio, joka johtuu taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta

Suurimmalla osalla verenpainetautia sairastavista on essentiaalinen hypertensio.

Ensisijainen hypertensio

On joitain riskitekijöitä, jotka voivat tehdä todennäköisemmäksi kehittää primaarinen hypertensio.

Useimpia niistä ovat iän, miesten sukupuolen, liikalihavuuden ja kohonneet kolesteroli- ja triglyseriditasot. Naiset sairastavat todennäköisemmin hypertensiota vaihdevuosien jälkeen. Hypertensio on yleisempää ja vakavampaa afrikkalaisamerikkalaisilla ja sellaisilla ihmisillä, joilla on sairaus suvussa.

Toissijainen hypertensio

Toissijainen hypertensio voi johtua munuaissairaudesta; uniapnea; aortan coarctation; munuaisia ​​tuottavien verisuonten sairaus; erilaiset hormonitoiminnan häiriöt; suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö; tupakointi; alkoholin saanti yli kaksi juomaa päivässä; ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) krooninen käyttö; ja masennuslääkkeiden käyttö.

Liiallinen suolan saanti on tärkeä tekijä verenpainetaudin kehittymisessä monille ihmisille.

Diagnoosi

Hypertensio diagnosoidaan, kun levossa olevan verenpaineen havaitaan olevan jatkuvasti kohonnut.

Verenpaineen mittaus ilmaistaan ​​kahtena numerona, systolisena ja diastolisena verenpaineena, ja raportoidaan 120 mmHg / 80 mmHg tai yksinkertaisemmin 120/80.

Suurempi luku, systolinen paine, edustaa valtimon sisäistä painetta sillä hetkellä, kun sydän supistuu. Pienempi luku, diastolinen paine, edustaa valtimopaineita sydämenlyöntien välillä, kun sydän on rentouttava.

Miksi systolinen ja diastolinen verenpaine ovat molemmat tärkeitä

Verenpaineen mittaaminen lääkärin vastaanotolla

Virallisissa ohjeissa verenpaineen mittaamiseksi todetaan, että se on mitattava hiljaisessa, lämpimässä ympäristössä, kun olet istunut levollisesti vähintään viisi minuuttia. Sinun ei olisi pitänyt juoda kahvia tai käyttää tupakkaa vähintään 30 minuutin ajan. Näissä olosuhteissa on tehtävä vähintään kaksi verenpaineen mittausta vähintään viiden minuutin välein. Tämä on toistettava, kunnes mittaukset ovat 5 mmHg: n sisällä.

Jos olet ahdistunut tai stressaantunut lukiessasi, saatat kokea ns. Valkoisen takin hypertensiota. Tässä tapauksessa, vaikka mittauksesi ovat korkeat lääkärin vastaanotolla, se on normaalia melkein kaikkina muina aikoina, joten sinua ei tarvitse hoitaa.

Verenpaineen tarkistamisen lisäksi lääkäri voi ottaa huolellisen sairaushistorian, tehdä fyysisen tutkimuksen ja suorittaa rutiininomaisen verityön. Lisävaiheet lääketieteellisen tilan testaamiseksi verenpainetaudin lisäksi voivat olla tarpeen, jos lääkäri epäilee sekundääristä hypertensiota.

Hypertensiolääkärin keskusteluopas

Hanki tulostettava oppaamme seuraavaa lääkärisi tapaamista varten, jotta voit kysyä oikeita kysymyksiä.

Lataa PDF

Verenpaineen mittaaminen kotona

Ambulatorinen verenpaineen seuranta voidaan tehdä kotona käytetyillä laitteilla, jotka mittaavat verenpainettasi säännöllisin väliajoin 24 tai 48 tunnin ajan.Tämä antaa lääketieteelliselle ryhmällesi keskimääräisen verenpainelukeman, jonka uskotaan olla tarkempi kuin lääkäriin otettu. Todisteiden kerääminen tukee tämän lähestymistavan luotettavuutta.

Ihmiset, joilla on vaihtelevat verenpainelukemat, voidaan merkitä labiiliksi verenpainetaudiksi. Tämä voi johtua lääkityksen kulumisesta, valkoisen takin hypertensiosta tai verenpaineeseen vaikuttavista fysiologisista muutoksista. Ambulatorinen verenpaineen seuranta voi auttaa lääketieteellistä ryhmääsi selvittämään myös tämän ongelman.

Ambulatorisen verenpaineen seurannan edut

Hoito

Korkean verenpaineen hoito on tärkeää huolimatta siitä, että se aiheuttaa harvoin havaittavia oireita alkuvaiheessa.Hypertensio kiihdyttää ateroskleroosia, mikä johtaa sepelvaltimotautiin, sydänkohtauksiin, sydämen vajaatoimintaan, aivohalvauksiin, munuaisten vajaatoimintaan, perifeerisen valtimosairauden ja aortan aneurysmat. Korkean verenpaineen hoidon alkuvaiheessa on osoitettu estävän nämä komplikaatiot.

Ensiaskeleet

Korkean verenpaineen hoito alkaa aina tupakoinnin lopettamisesta, ruokavaliosta, liikunnasta, painonhallinnasta ja natriumin rajoittamisesta. Joissakin tapauksissa tällaiset elämäntapamuutokset ovat riittäviä, ja lääkehoito ei välttämättä ole välttämätöntä, varsinkin jos sinulla on prehypertensio tai vaiheen 1 hypertensio.

Lääkitystä tarvitaan kuitenkin verenpaineen alentamiseksi riittävästi useimmissa vaiheen 1 ja melkein kaikissa vaiheen 2 hypertensiotapauksissa. On olemassa suuri määrä reseptilääkkeitä, jotka on hyväksytty verenpainetaudin hoitoon, ja on kehitetty ohjeita auttamaan lääkäreitä löytämään nopeasti tehokas ja hyvin siedetty hoito-ohjelma melkein kaikille, joilla on tätä huolta.

Verenpainelääkkeet jaetaan useisiin luokkiin:

• Diureetit
• Angiotensiinikonvertaasin estäjät
• Kalsiumkanavasalpaajat
• Beetasalpaajat
• Angiotensiini II -reseptorin estäjät
• Yhdistelmähoidot

Jos sinulla on toissijainen verenpainetauti, myös korkean verenpaineen syyn hoito on välttämätöntä.

Selviytyminen

Kun sinulla diagnosoidaan ensimmäisen kerran verenpainetauti, voit odottaa ajanjaksoa, jolloin tapaat lääkärisi useammin kuin tavallisesti. Tarvitset jonkin verran perustestausta, jotta voit etsiä hypertensiosi taustalla olevaa syytä, ja todennäköisesti tarvitset useita lääkärikäyntejä selvittääkseen, auttavatko elämäntavan mukauttaminen tai lääkitys saavuttamaan optimaalisen verenpaineen.

Muutamia asioita, jotka saattavat tulla esiin, kun sopeudut hoitoon, ovat lääkityksen sivuvaikutukset, lääkityksen säätö ja resistentti hypertensio.

Lääkityksen sivuvaikutukset

Verenpainelääkkeiden yleisimpiä haittavaikutuksia ovat hypotensio (matala verenpaine) ja huimaus.Nämä vaikutukset ovat seurausta liiallisesta verenpaineen laskusta, ja niitä voidaan lievittää, jos lääkäri säätää lääkeannostasi. Jokaisella lääke- ja lääkeryhmällä on myös omat ainutlaatuiset sivuvaikutuksensa, joihin sinun tulee tutustua, kun aloitat lääkityksen ottamisen (tarkista apteekin antamat potilastiedot tai kysy itseltäsi apteekista).

Lääkityksen säätö

Jos lääkitys toimii, mutta ei aivan niin kuin pitäisi, lääkäri voi nostaa annosta tai vaihtaa sinut toiseen lääkkeeseen. Useimmat ihmiset tarvitsevat tällaisia ​​säätöjä aloittaessaan hypertensiohoidon ensimmäisen kerran ja vaativat lopulta vähän, jos sellaisia, muutoksia.

Resistentti hypertensio

Joillakin ihmisillä on resistentti hypertensio, mikä tarkoittaa, että verenpaineen hallinta on erittäin vaikeaa. Jos tämä on sinun tilanteesi, lääkäri saattaa joutua jatkamaan sekundaarisen hypertension syiden etsimistä sekä vaihtamaan lääkkeitäsi parantamaan verenpaineen hallintaa.

Sana Verywelliltä

Hypertensio on yleinen sairaus, jolla on usein vakavia seurauksia pitkällä aikavälillä. Et yleensä tiedä, että sinulla on verenpainetauti, ellet ole tarkistanut verenpainettasi. Jos sinulla on lievästi kohonnut taso, elämäntavan säätö voi riittää alentamaan verenpainettasi ihanteellisilla alueilla. Jos tarvitset lääkitystä, saatat joutua tekemään joitain säätöjä saadaksesi annoksen juuri oikeaan, varsinkin varhaisessa vaiheessa. Verenpaineen hallinta on yleensä tehokasta, ja useimmat ihmiset pystyvät välttämään verenpainetaudin komplikaatiot elämäntapamuutoksilla ja lääketieteellisellä hoidolla.

Milloin epäillään hypertensiota