Sisältö
Humira (adalimumabi) on biologinen lääke, joka toimii estämällä TNF-alfana tunnetun proteiinin. Normaalisti TNF-alfa auttaa torjumaan infektioita, mutta liiallisina määrinä se voi aiheuttaa tuskallista tulehdusta ja vakavia nivelvaurioita - yleisiä nivelreuman (RA) ja muiden tulehduksellisten niveltulehdusten oireita. Humiran kaltaiset lääkkeet ovat auttaneet monia nivelreumapotilaita lievittämällä kipua, parantamalla nivelten toimintaa ja hidastamalla taudin etenemistä.Yleiskatsaus
Humira on täysin humanisoitu monoklonaalinen vasta-aine. Tämä tarkoittaa, että vaikka lääkettä valmistetaan muissa kuin ihmisen biologisissa järjestelmissä, lääkkeen varsinainen proteiinikoostumus on identtinen ihmisen vasta-aineiden koostumuksen kanssa.
Tämä erotti Humiran monoklonaalisesta vasta-aineen TNF-salpaajista, joka oli hyväksytty ennen sitä; sen proteiinikoostumus johdettiin osittain ei-ihmisen (hiiri) vasta-aineesta.
Vuonna 2002 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi Humiran nivelreuman hoitona. Se on yksi monista biologisista lääkkeistä, jotka estävät TNF-alfan, mukaan lukien:
- Enbrel (etanersepti): Ensimmäinen FDA: n (1998) hyväksymä anti-TNF-lääke nivelreumaan ja tiettyihin tulehduksellisiin niveltulehdustyyppeihin.
- Remicade (infliksimabi): Toinen TNF-estäjä, jonka FDA on hyväksynyt (1999).
- Simponi (golimumabi): FDA: n hyväksymä vuonna 2009.
- Cimzia (sertolitsumabipegoli): FDA hyväksyi myös vuonna 2009.
Annostus
Humira annetaan pistoksena ihon alle (ihon alle) kahden viikon välein. Lääkäri voi kehottaa potilaita pistämään sen joka viikko, jos 14 päivän välein ei riitä.
Lääke oli ensin saatavana kertakäyttöisenä, esitäytetyssä ruiskussa. Sittemmin on kehitetty kertakäyttöinen kertakäyttöjärjestelmä Humira Pen.
Suositeltu annos kummallekin toimitustavalle on 40 milligrammaa (mg) joka toinen viikko.
Metotreksaattia, muita ei-biologisia tauteja modifioivia reumalääkkeitä (DMARD-lääkkeitä), glukokortikoideja, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai kipulääkkeitä (kipulääkkeitä) voidaan jatkaa Humira-hoidon aikana. Tätä lääkettä ei kuitenkaan pidä yhdistää muihin biologisiin DMARD-lääkkeisiin.
Tee Humira-injektioista vähemmän tuskallisia
Käyttöaiheet
Humiralle on lisätty lisää käyttöaiheita, koska FDA hyväksyi sen alun perin. Voidaan määrätä myös:
- Selkärankareuma
- Nivelpsoriaasi
- Nuorten idiopaattinen niveltulehdus
- Plakin psoriaasi
- Haavainen paksusuolentulehdus
- Aikuisten ja lasten Crohnin tauti
- Hidradenitis suppurativa
Sivuvaikutukset
Humiraan liittyviä yleisiä haittavaikutuksia ovat:
- Lievä injektiokohdan reaktio
- Ihottuma
- Päänsärky
- Vatsavaivat tai pahoinvointi
- Keuhkokuume
Haittavaikutukset
Humira on liittänyt vakaviin infektioihin, kuten tuberkuloosiin, sepsiksen ja sieni-infektioihin, koska se estää immuunivastetta elimistössä, joka tavallisesti torjuu infektion. Se voi myös pahentaa hermoston sairauksien oireita (esim. Demyelinoivia häiriöitä). Kliinisissä tutkimuksissa joillakin potilailla oli korkeampi syöpä ja lymfooma 24 kuukauden aikana.
Kuka ei saa ottaa Humiraa
Älä käytä Humiraa, jos sinulla on tunnettu allergia lääkkeelle tai sen komponenteille. Humiraa ei suositella raskauden tai imetyksen aikana.
Sinun ei pitäisi aloittaa tätä lääkettä, jos sinulla on aktiivinen infektio tai olet alttiina infektiolle hallitsemattoman diabeteksen tai toistuvien infektioiden takia.
Kerro lääkärillesi
- Jos sinulla on aktiivinen infektio
- Jos olet saanut hepatiitti B -infektion tai olet kantaja: Humiraan on liittynyt hepatiitti B: n uudelleenaktivoitumista.
- Jos sinulla on tunnottomuutta, kihelmöintiä, multippeliskleroosia tai keskushermoston häiriötä
- Jos sinua on hoidettu sydämen vajaatoiminnasta
- Ennen rokotusten saamista tai leikkausta