Sisältö
- Mitä odottaa
- Sydämen vajaatoiminnan ymmärtäminen
- Kuinka voit auttaa
- Auttaa elämäntapamuutoksissa
- Auttaa lääkkeitä
- Oireiden seuranta: milloin apua pyydetään
- Huolehtiminen itsestäsi
- Sana Verywelliltä
Sydämen vajaatoiminta on diagnoosi, jolla on suuri vaikutus sen henkilön elämään, jolla on se, ja myös läheisten elämään, jotka asuvat hänen kanssaan ja hoitavat häntä.
Se, kuinka hyvin tai huonosti joku tekee sydämen vajaatoiminnan kanssa, riippuu useista asioista, mukaan lukien sydämen vajaatoimintaa aiheuttavan sydämen ongelman tyyppi, parhaan lääketieteellisen hoidon saaminen sekä läheisten kotona tarjoama henkinen ja fyysinen tuki.
Sydämen vajaatoimintaa sairastavan henkilön hoitajana oleminen voi olla haaste, ainakin osan ajasta, mutta se voi olla myös henkilökohtaisesti palkitseva kokemus sekä sinulle että hoitamallesi rakkaalle henkilölle. Parhaisiin tuloksiin ei kuitenkaan päästä saavuttamattomalla epäitsekkyydellä; päinvastoin, teet rakkaallesi ja itsellesi suuren palveluksen, jos varmistat, että huolehdit myös omista tarpeistasi.
Tässä on joitain neuvoja, joiden pitäisi auttaa sinua auttamaan rakkaasi sydämen vajaatoiminnassa.
Mitä odottaa
Jokainen sydämen vajaatoimintaa sairastava on erilainen, joten voi olla epärealistista tai harhaanjohtavaa odottaa tietynlaista kokemusta sydämen vajaatoiminnasta kärsivän rakkaasi kanssa.
Suurin osa ihmisistä, joille on äskettäin diagnosoitu sydämen vajaatoiminta - kun lääkäri on vakauttanut sairauden, ja niin kauan kuin he noudattavat tarkasti lääketieteellistä hoito-ohjelmaa ja optimoivat elämäntapaansa, voivat yleensä odottaa pidemmän ajanjakson, jonka aikana he voivat mennä heidän elämäänsä melko mukavasti. Jotkut akuutista sydämen vajaatoiminnasta kärsivät voivat jopa toipua kokonaan, jos sydänsairaus katoaa kokonaan. (Stressikardiomyopatia on yksi tila, joka aiheuttaa vakavan sydämen vajaatoiminnan, mutta on usein täysin palautuva.)
Joillekin kuitenkin, jos sydämen vajaatoimintaa aiheuttava sydänsairaus on hyvin pitkälle edennyt tai jos se etenee nopeasti lääketieteellisestä hoidosta huolimatta, seurauksena on paljon vaikeampi kliininen kulku. Heillä voi olla jatkuvia tai usein toistuvia oireita, ja he voivat kokea toistuvia vakavan sydämen vajaatoiminnan jaksoja, jotka vaativat sairaalahoitoa.
Suurimmalla osalla sydämen vajaatoimintaa sairastavilla on kliinisiä kursseja, jotka ovat näiden kahden ääripään välissä, ja heillä on pitkät tunteet melko hyvissä ajoin pahenevien oireiden välissä, jotka vaativat jonkin verran lääketieteellistä toimintaa.
Hoitajana järkevä tavoite olisi tehdä kaikkesi auttaaksesi rakkaasi pysymään vakaana, kun sydämen vajaatoiminta on hyvin hallinnassa, ja tunnistamaan merkit siitä, että asiat voivat pyöriä käsistä, jotta varhainen lääketieteellinen toimenpide kutsutaan saadaksesi asiat takaisin raiteilleen.
Tästä syystä on hyvä idea ymmärtää sydämen vajaatoiminta ja sen hoito.
Sydämen vajaatoiminnan ymmärtäminen
"Sydämen vajaatoiminta" tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että tietyntyyppinen sydänsairaus on saanut sydämen kykenemättömäksi pysymään kehon kaikkien tarpeiden mukaisina kaikissa olosuhteissa. Lähes minkä tahansa tyyppinen sydän- ja verisuonitauti voi lopulta aiheuttaa sydämen vajaatoiminnan, mukaan lukien (muun muassa) sepelvaltimotauti (CAD), sydänläpän sydänsairaus, infektiot, hypertensio, hypertrofinen kardiomyopatia tai diastolinen toimintahäiriö.
Nämä erilaiset sydänsairaudet voivat aiheuttaa erityyppisiä sydämen vajaatoimintaa. Esimerkiksi CAD, aortan regurgitaatio, mitraalinen regurgitaatio, virusinfektiot ja monet muut tilat tuottavat useimmiten dilatoituneen kardiomyopatian - sydämen lihaksen heikkenemisen, joka tekee siitä kykenemättömän supistumaan tehokkaasti.
Toisaalta aortan ahtauma, hypertrofinen kardiomyopatia, kohonnut verenpaine ja diastolinen toimintahäiriö voivat aiheuttaa sydänlihaksen sakeutumisen (hypertrofian) tai "jäykkyyden", joka estää sydämen pääkammioiden (kammioiden) täyttymisen kokonaan. Näitä erityyppisiä sydämen vajaatoimintaa kohdellaan usein eri tavalla. Joten on tärkeää, että lääkärit diagnosoivat tarkasti, mikä aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa sopivan hoidon räätälöimiseksi.
On hyödyllistä, että hoitajalla on perustiedot sydämen vajaatoimintaa aiheuttavasta tilasta ja määrätyistä hoidoista, joiden tarkoituksena on sekä taustalla olevan syyn että itse sydämen vajaatoiminnan hoitaminen.
Riippumatta siitä, mikä sydämen diagnoosi voi olla, ja onko sydämen vajaatoiminnalla olevalla rakkaallasi heikko, laajentunut sydänlihas vai jäykkä, sakeutunut sydänlihas, sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa kahta yleistä ongelmaa, jotka johtavat usein oireisiin.
Ensinnäkin sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa veren palaavan sydämeen varmuuskopioimalla, mikä aiheuttaa keuhkojen ruuhkautumista ja kudosten turvotusta.
Toiseksi sydämen pumppaaman veren määrä voi pienentyä, jolloin munuaiset lakkaavat toimimasta normaalisti. Munuaisten vajaatoiminta voi aiheuttaa munuaisiin suolan ja veden pidätyksen, mikä johtaa vakavampaan turvotukseen (turvotukseen) jaloissa, jaloissa ja vatsassa.
Suurimmat sydämen vajaatoiminnan oireet liittyvät tähän keuhkojen ruuhkautumiseen, sydämen pumppaaman veren määrän vähenemiseen sekä suolan ja veden pidättymiseen. Näitä tärkeimpiä oireita ovat hengenahdistus (hengenahdistus), väsymys, huono liikuntatoleranssi ja turvotus. Näiden oireiden vakavuus voi vaihdella hyvin lievästä melko vakavaan - ja ne voivat muuttua päivästä toiseen. Oireiden vakavuuden tarkka seuranta voi olla hyödyllistä havaita tärkeitä muutoksia sydämen vajaatoiminnassa. Lue lisää sydämen vajaatoiminnan oireista.
Kuinka voit auttaa
On monia tärkeitä asioita, joita hoitaja voi tehdä sydämen vajaatoiminnasta kärsivän rakkaansa auttamiseksi tekemään päivittäisestä elämästä mukavaa, välttämään äkillisiä pahenevan sydämen vajaatoiminnan jaksoja ja parantamaan heidän pitkäaikaista tulostaan. Nämä sisältävät:
- auttaa sydämen vajaatoimintaa sairastavaa ihmistä luomaan ja ylläpitämään elämäntapamuutoksia, jotka hyödyttävät heidän sydämensä
- auttaa heitä pysymään useimmiten monimutkaisessa lääkitysohjelmassa
- auttaa seuraamaan päivittäisiä mittauksia ja oireita, jotka saattavat viitata sydämen vajaatoiminnan pahenemiseen
- tunnistamalla, milloin on aika soittaa lääkärille tai mennä sairaalaan
Jos olet ensisijainen hoitaja, sinun tulisi pitää itseäsi osana terveydenhuollon tiimiä. Tämä tarkoittaa, että sinun tulisi mennä lääkärisi käyntiin rakkaasi kanssa aina kun mahdollista, kuunnella kaikkia selityksiä ja esittää kysymyksiä. Tiimin avainjäsenenä on tärkeää, että osallistut näihin kriittisiin tietojenvaihtoihin.
Auttaa elämäntapamuutoksissa
Elintapasi optimointi on erittäin tärkeää melkein kaikille, jotka haluavat välttää sydänsairauksia. Sydämen vajaatoimintaa sairastaville elämäntapakysymykset ovat vielä tärkeämpiä. Hyvät elämäntavat eivät ole "vain" ennaltaehkäiseviä sydämen vajaatoimintaa sairastaville - ne ovat todellinen sydämen vajaatoimintaterapia.
Varsinkin jos jaat asuintilaa sydämen vajaatoimintaa sairastavan henkilön kanssa, paras tapa auttaa välttämättömissä elämäntapamuutoksissa on hyväksyä nämä muutokset itse ja sisällyttää ne jokaisen kotitalouden päivittäiseen rutiiniin. Näihin elämäntapamuutoksiin tulisi kuulua ruokavalio, liikunta ja tupakointi.
Rakkaasi on keskusteltava optimaalisesta ruokavaliosta lääkärin kanssa, joka auttaa heitä hoitamaan sydämen vajaatoimintaa, mutta useimpien sydämen vajaatoimintaa sairastavien tulisi olla vähäsuolaisessa Välimeren ruokavaliossa, jossa on runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, kokonaisia jyviä, ja terveellisiä rasvoja (kuten oliiviöljyä) tyydyttyneiden rasvojen sijaan välttäen useimpia pakattuja, jalostettuja elintarvikkeita (erityisesti leivonnaisia). Tällainen ruokavalio on yleensä erittäin hyvä melkein kenellekään.
Sydämen vajaatoimintaa sairastavien ihmisten on kuitenkin oltava erityisen valppaina suolarajoitusten suhteen, koska liikaa suolaa pahentaa turvotusta ja hengenahdistusta. Ota suolahaudutin pois pöydältä ja leikkaa suola takaisin keittämisen aikana. Jälleen kerran jalostettujen elintarvikkeiden välttäminen on kriittistä vähäsuolaisen ruokavalion ylläpitämiseksi.
Tupakointi on erittäin vahingollista sydän- ja verisuonijärjestelmälle, ja joka kerta kun joku syttyy, se aiheuttaa akuutteja muutoksia (ei vain kroonisia muutoksia) verisuonissaan. Sydämen vajaatoimintaa sairastavalle tupakoinnin jatkaminen lisää todennäköisesti sydämen vajaatoimintatapahtumien tiheyttä ja vähentää elinajanodotetta. Auta rakkaasi lopettamaan tupakointi, jos hän on tupakoitsija. Jos olet itse tupakoitsija, lopettaminen on valtava apu rakkaasi auttamisessa lopettamaan.
Muista, että sydämen vajaatoimintaa sairastavat ihmiset väsyvät usein helpommin kuin voit odottaa. Suunnittele toimintaasi tämän henkilön kanssa vastaavasti. Varaa ylimääräistä aikaa tekemäsi asioille ja vaihda aktiivisuusjaksoja lepoaikoihin. Yritä niin kovasti kuin pystyt olemaan ilmaisematta kärsimättömyyttä, kun asiat menevät hitaammin kuin haluat.
Samalla liikunta on tärkeää sydämen vajaatoimintaa sairastavalle henkilölle. Kannusta siis mitä tahansa liikuntaa, jonka rakkaasi pystyy suorittamaan ilman liiallista väsymystä tai hengenahdistusta. Sinun ja rakkaasi tulisi kysyä lääkäriltä, voisiko kuntoutusohjelma auttaa heidän aloittamisessa. Useimmiten se on.
Auttaa lääkkeitä
Sydämen vajaatoimintaa sairastavat ihmiset käyttävät yleensä paljon lääkkeitä, ja on kriittistä seurata ottamiaan pillereitä. Hoitajien on yleensä parasta antaa sydämen vajaatoimintaa sairastavan henkilön olla ensisijainen hoitaja omissa lääkkeissään, mutta usein on hyvä tarkistaa. Pillilaatikoiden tai kaavion avulla kaikkien on helpompi tietää, mitä on otettu ja mitä on jäänyt väliin.
On erityisen hyödyllistä, että sydämen vajaatoimintaa sairastava henkilö ja hoitaja ymmärtävät hyvin, mihin kaikki nuo pillerit ovat tarkoitettu, ja mitä toimia tulisi tehdä, jos annos tietystä lääkkeestä jää jostain syystä väliin. Lääkitysohjelman ymmärtäminen on yksi tärkeimmistä syistä hoitajan tulisi osallistua lääkärikäynteihin aina kun mahdollista.
Oireiden seuranta: milloin apua pyydetään
Ihmisillä, joilla on sydämen vajaatoiminta, oireet yleensä kasvavat ja heikkenevät ajan myötä, toisinaan päivät ovat parempia kuin toiset. Jonkin ajan kuluttua useimmista hoitajista tulee mukava tunnistaa tyypillinen "ei kovin hyvä päivä", ja yksinkertaisesti heidän rakkaansa ottaa sen helpommin noina huonoina päivinä.
Mutta joskus pelkkä rentoutuminen päiväksi tai niin ei riitä. Joskus sydämen vajaatoimintaa sairastavalle henkilölle on tärkeää nähdä lääkäri tai jopa mennä päivystyspoliklinikalle. Hoitajalle joskus ei ole järkevää tietää, milloin apua tulee kutsua, mutta toisinaan se on tuomiokutsu. Joko niin, rakkaasi sydämen kanssa olet tekemisissä, joten jos sinulla on kysyttävää soittaako (lääkärin vastaanotolle vai numeroon 911), tee se.
On hyvä seurata rakkaasi oireita joka päivä ja kirjata oireiden vakavuus kaavioon tai päiväkirjaan. On hyödyllistä seurata heidän hengenahdistustaan, väsymysastetta ja voimaa sekä jalkojen tai nilkkojen turvotuksen määrää. Kysy heiltä joka päivä, kuinka he nukuivat viime yönä. Tunsivatko he hengenahdistusta, kun he makasivat yöksi? Heräsivätkö he yön aikana hengästyneenä? Tarkkaile kuinka hengästyneitä ne näyttävät liikkuessaan tai puhuessaan. Näiden asioiden nauhoittaminen päivittäin auttaa sinua havaitsemaan trendejä ajan myötä.
Niiden painon mittaaminen päivittäin (suunnilleen samaan aikaan, suunnilleen saman verran vaatteita ja tyhjällä rakolla) on hyödyllistä. Nesteen kertyminen näkyy yleensä painonnousuna (usein päivien ajan), ennen kuin sinä tai rakkaasi pystyt havaitsemaan ylimääräistä turvotusta tai hengenahdistusta.
On kaksi yleistä kertaa, jolloin sinun on hakeuduttava lääkärin apua rakkaallesi. Ensinnäkin, soita 911, jos he kokevat merkittävästi pahentavaa hengenahdistusta, rintakipua tai epämukavuutta, voimakasta pyörrytystä, pyörtymistä tai muita oireita, jotka vaikuttavat erityisen hälyttäviltä tai akuuteilta. Älä koskaan epäröi soittamasta 911 tarpeettomasti. Jos olet huolissasi tai huolissasi, soita.
Toiseksi, soita lääkärille, jos huomaat ajan myötä trendin, joka vaikuttaa huolestuttavalta. Tähän voi sisältyä tasainen painonnousu kahden tai kolmen päivän aikana, hengenahdistuksen asteittainen paheneminen, jalkojen turvotuksen lisääntyminen tai vain enemmän väsymystä tai väsymystä kuin luulet tyypillistä. Nämä kaikki voivat olla merkkejä siitä, että rakkaasi sydämen vajaatoiminta pahenee vähitellen ja että akuutti episodi voi olla kulman takana. Jos muutoksesta ilmoitetaan, lääkäri voi yleensä kääntää asiat muuttamalla väliaikaisesti lääkkeitä.
Huolehtiminen itsestäsi
Et tule olemaan tehokas hoitaja, ellet huolehdi omista tarpeistasi. Kukaan ei voita, jos sairastut, turhautut tai poltat.
Aloita arvioimalla oma tukijärjestelmäsi. Mitkä perheenjäsenet ja ystävät kykenevät ja ovat halukkaita säveltämään? Tunnista heidät ja anna heidän auttaa.
Sydämen vajaatoimintaa sairastavan hoidon ei pitäisi olla yhtä työlästä kuin sellaisen henkilön hoitaminen, jolla on (esimerkiksi) vaikea aivohalvaus tai dementia. Joten älä anna sen tulla kaiken vieväksi. Useimmat ihmiset, joilla on vakaa sydämen vajaatoiminta, voivat korjata yksinkertaisen aterian, saada postin, käydä vessassa tai jopa pestä itsestään kevyesti. Yleensä heitä tulisi kannustaa tekemään tällaista toimintaa. Ja he eivät yleensä tarvitse 24/7 valvontaa. Joten kun päivittäisessä arvioinnissasi ei ole hälyttäviä oireita tai merkkejä, voit sopia johonkin "minä" -aikaan.
Pidä päivittäisiä taukoja ja pyydä joku oikeinkirjoittaaksesi sinut päivälle kerran viikossa, jos mahdollista. Pysy ajan tasalla omista kiinnostuksistasi, harrastuksistasi ja sosiaalisesta verkostostasi keinona lievittää stressiä. Nuku tarpeeksi, harjoittele ja syö hyvää ruokavaliota. Oman terveyden, myös fyysisen ja henkisen hyvinvoinnin, ylläpitäminen on kriittistä, jos aiot olla tehokas hoitaja.
Sana Verywelliltä
Sydämen vajaatoiminta on haaste kaikille - sydämen vajaatoimintaa sairastaville, lääkärille ja hoitajalle. Tehokas hoitaja ymmärtää sydämen vajaatoiminnan perusteet, mitä merkkejä on syytä varoa ja mitä odottaa, ja milloin kutsua apua. Ehkä tärkeintä, tehokkaimmat hoitajat ovat niitä, jotka huolehtivat oman terveytensä ja hyvinvoinnin ylläpitämisestä.