HIV: n vaikutus teini-ikäisiin ja nuoriin aikuisiin

Sisältö

• HIV: n vaikutus nuoriin
• Numeroiden hajottaminen
• Haavoittuvuudet, jotka asettavat nuoret vaaraan
• Nuorten asenteet HIV: stä
• Käytännölliset lähestymistavat HIV: n ehkäisyyn nuorisossa
• Mitä voit tehdä riskien vähentämiseksi nyt

Älä tee siinä virhettä, on hienoa olla nuori. Se on aika elämässä tutkia kuka olet ja millainen haluat olla. Kyse on riskien ottamisesta, virheiden tekemisestä ja osallistumisesta jokaisen sukupolven perintöön kuuluviin kulkureitteihin. Kyse on elämän tarttumisesta molemmin käsin, täysin ja pelottomasti.

Mutta ovatko HIV: n varjossa säännöt yhtäkkiä muuttuneet?

HIV: n vaikutus nuoriin

Näkymät näyttävät puhuvan puolestaan. CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan noin 26% vuosittain HIV-tartunnan saaneista 50 000 amerikkalaisesta on alle 25-vuotiaita. Se on hieman yli 12 000 uutta infektiota vuodessa tai 1000 uutta infektiota kuukaudessa. Lisätään siihen tosiasia, että 60% tartunnan saaneista nuorista ei ole tietoinen asemastaan ​​ja välittää tietämättään viruksen muille.

Mutta pelkästään numerot heijastavat tuskin ongelman todellista luonnetta. HIV-nuorten ehkäisyn kysymyksen käsitteleminen on usein samanlaista kuin käveleminen sosioekonomisen korttitalon läpi. Siinä käsitellään käyttäytymis- ja seksuaalikysymyksiä, biologisia tekijöitä, sosiaalisia vaikutuksia ja monia muita tekijöitä, joista kukin on tasapainossa epävarmasti seuraavien kanssa. Vedä yksi asia itsenäisesti, ja koko rakenne kärsii.

Numeroiden hajottaminen

Tietoon perustuvan strategian rakentaminen on avain tämän voittamiseen, ja se alkaa jakamalla numerot tehokkaasti suurimman riskin alueiden tunnistamiseksi. Yhdysvaltain tautienvalvontakeskusten jatkuvassa valvonnassa tutkijat tarkastelivat nuorten infektioita Amerikassa ja pystyivät määrittämään, että:

• Noin 85% kaikista nuorisotartunnoista tapahtuu seksuaalisen kanssakäymisen kautta.
• Laskimonsisäisen huumeiden käytön infektiot vaihtelevat seitsemästä 12 prosenttiin
• Nuoret miehet edustavat noin 60% uusista infektioista.
• Miesinfektioista 75% on miehiä, jotka harrastavat seksiä miesten kanssa (MSM).
• MSM-infektioista 14% on afroamerikkalaisia ​​ja 7% latino.
• Afrikkalaisamerikkalaiset nuoret aiheuttavat yli 50% uusista infektioista.
• Latinalaiset ja afrikkalaiset amerikkalaiset ovat kaksi kertaa todennäköisemmin tartunnan saaneet IV-huumeiden kautta kuin valkoiset.

Haavoittuvuudet, jotka asettavat nuoret vaaraan

Mutta tässä ei ole kysymys. Näiden tilastojen taustalla on joukko muita sosiaalisia ja kliinisiä tekijöitä, jotka lisäävät HIV-infektion todennäköisyyttä - lähinnä "ulkoiset" voimat, joihin meillä ei ole juurikaan valvontaa yksilöinä. Chief heidän joukossaan:

• Köyhyys on edelleen olennainen tekijä köyhempien yhteisöjen korkean tartuntatason kohdalla, jossa julkisen terveydenhuollon, palvelujen, tuen ja palvelujen saatavuus on riittämätöntä.
• Vaikka köyhyysaste on kahdeksan kertaa suurempi afrikkalaisamerikkalaisilla kuin valkoisilla, on tärkeää huomata, että köyhtyneiden ryhmien - olivatpa ne valkoisia, latinolaisia ​​tai afrikkalaisia ​​amerikkalaisia ​​- tartuntojen määrä on melkein sama. Etnisellä roolilla ei ole merkitystä.
• Tartuntatapalla on tärkeä rooli nuorten lihasmassaa sairastavien tartuntaprosentissa riippumatta siitä, pitävätkö he homoja, biseksuaaleja vai kumpikaan. Tämä johtuu monista tekijöistä, mukaan lukien paljastaminen paljastamisesta ja suojaamattoman anaaliseksin aiheuttama suuri altistumisriski.
  • Vastaavasti nuorilla naisilla on suurempi alttius HIV: lle kuin vanhemmilla naisilla johtuen kohdunkaulaa reunustavista yksikerroksisista pylvässoluista. (Murrosiän jälkeen nämä solut korvataan vähitellen paksummalla, monikerroksisella solurakenteella.)
• Seksin sosiaalinen hyväksyttävyys vanhempien miesten kanssa lisää ongelman joissakin kulttuureissa, koska vanhemmat miehet ovat todennäköisemmin HIV-tartunnan saaneita. Sekä tämä että biologinen alttius ovat kaksi syytä, miksi nuoret naiset ovat usein saaneet tartunnan aikaisemmin kuin nuoret miehet.
• Yhdysvalloissa noin 25% ilmoitetuista sukupuolitautien tapauksista esiintyy nuorten keskuudessa. Sukupuolitaudeihin liittyy suoraan suurempi HIV-infektion riski.
• Leimautumisen, hyväksikäytön ja homofobian pelko lähettää monet nuoret maan alle, mikä estää heitä etsimästä tarvitsemaansa hoitoa ja hoitoa. Tämä johtaa usein masennukseen ja päihteiden väärinkäyttöön, mikä puolestaan ​​voi johtaa korkean riskin seksuaaliseen käyttäytymiseen
• Alkoholin ja huumeiden käyttö on edelleen haaste kaikille ryhmille, mikä vähentää estoja ja hämärtää tuomiota. Kristallimetamfetamiinin esiintyvyys etenkin homoyhteisössä on liitetty 250% suurempaan infektioriskiin.

Nuorten asenteet HIV: stä

Vielä yksi haaste HIV: n ehkäisyssä on nuorisomme asenne. Kaiser Family Foundationin tekemässä kauaskantoisessa kansallisessa tutkimuksessa tutkijat havaitsivat, että:

• Kolme viidestä vastaajasta totesi, että seksin viivästyttäminen oli "mukava idea, kukaan ei tee sitä".
• Joka kuudes uskoo, että satunnainen suojaamaton seksi ei ole "niin iso juttu".
• Kolme viidestä ilmoitti, että joko heillä tai kumppanilla on ollut raskauden pelko.
• 70% suhtautuu ehkäisymenetelmiin muut kuin kondomit "turvallisemman seksin harjoittamisena".
• 50% pitää kondomeja epäluottamuksen, uskottomuuden tai röyhkeyden merkkinä.
• 20% uskoo, että voit kertoa jollekin HIV: n katsomalla häntä.

Kaikkein kertovinta oli ehkä se, että harvat haastatelluista nuorista ovat koskaan käyneet keskusteluja HIV: stä / aidsista seksikumppaninsa kanssa, vaikka yli 75% sanoi haluavansa lisätietoja

Käytännölliset lähestymistavat HIV: n ehkäisyyn nuorisossa

Hiviin ja nuorisoon liittyvät monimutkaiset, toisiinsa liittyvät kysymykset huomioon ottaen on selvää, että koordinoidut toimet ovat välttämättömiä paitsi kansanterveyden näkökulmasta myös yksilön ja ihmissuhteiden tasolla. Vuosien yleinen tietoisuus on opettanut meille, että riskien vähentäminen menee paljon pidemmälle kuin mitä "tehdä-ja-mitä-ei-tehdä" -luettelo. Se vaatii selkeyttä, pysyvyyttä ja yksilökohtaista lähestymistapaa kyseisen henkilön ja yksin kyseisen henkilön huolenaiheisiin.

Mutta olkaamme rehellisiä. Emme voi millään tavalla edes teeskennellä olevamme voittaneet köyhyyden ja hoidon saatavuuden kaltaisia ​​asioita. Ja ei ole mitään takeita siitä, että kaikki keskustelut maailmassa estävät jotakuta välttämästä kaikkia riskejä koko ajan.

Todellisuudessa jokainen meistä voi todella keskittyä itseemme ja ympärillämme oleviin. Eikä kyse ole varoitusmerkkien asettamisesta. Kyse onluonto riskin kaikissa muodoissa; mistä se tulee ja miten se voi tehdä meistä haavoittuvia.

Voimme todella aloittaa tietoisen valinnan vain "yhdistämällä pisteitä" - keskustelemalla asenteisiin ja sosiaalisiin vaikutuksiin liittyvästä riskistä.

Mitä voit tehdä riskien vähentämiseksi nyt

• Aloita hankkimalla faktoja HIV: stä / aidsista, turvallisemmasta sukupuolesta, syntyvyyden torjunnasta, kondomien käytöstä jne. Kouluta ensin itsesi etsimällä neuvoja ja viitteitä luotettavista, luotettavista lähteistä.
• Ole selvä itsesi kanssa alusta alkaenvirheitä tapahtuu. Käytä niitä ymmärtämään, miten ja miksi virhe tapahtui (esim. Alkoholi, vertaispaine) ja selvitä strategioita, jotta vältät sen toistamisen.
• Stressi lisää muutoksia. Kyse ei ole "kokonaan uuden lehden kääntämisestä", vaan pikemminkin sellaisten realististen muutosten tunnistamisesta, joita voit tehdä henkilökohtaisten riskien vähentämiseksi.
• Yritä välttää tilastoja ja prosenttiosuuksia keskustellessasi HIV: stä. Joillekin 30 prosentin riski siitä, että jotain menee pieleen, on sama asia kuin 70 prosentin mahdollisuus, että se ei onnistu.
• Jos huumeiden, alkoholin tai masennuksen kanssa on ongelmia, käsittele ensin. Bottom line: Ei ole todellista tapaa tehdä tietoista päätöstä, ennen kuin näitä asioita on käsitelty.
• Yritä vanhempana normalisoida keskustelut seksistä mahdollisimman varhaisessa iässä. Tavoitteena on aina olla tarkka ja arvioida henkilökohtaiset epämukavuutesi tasot, jotta et välitä niitä lapsillesi.
• Poista tabu tai kaikki "mainitsemattomat" tarrat sukupuolen tai huumeiden käytöstä käytävistä keskusteluista. On parempi saada joku soittamaan sinulle, jos on ongelma, kuin pelätä reaktioitasi, jos he ovat vaikeuksissa. Tämä pätee erityisesti homo- tai biseksuaalisiin kysymyksiin. Kulttuurista tai uskomuksista riippumatta ei ole yksinkertaisesti mahdollista puuttua riskien vähentämiseen, jos jotain "otetaan pois pöydältä".
• Kun keskustelet HIV: stä, yritä olla grillattaessasi henkilöä esimerkiksi "Do you ...?" tai "Did you ...?" Pidä sen sijaan keskustelu avoimena kysymällä: "Mitä ymmärrät ...?" tai "Mitä mieltä olet…?"
• Vertaispaineen suhteen yritä yhdessä suunnitella strategioita. Nuoret väittävät usein joutuvansa vertaispaineisiin yksinkertaisesti siksi, että "he eivät tiedä mitä sanoa".
• Osallistu aktiivisesti HIV-koulutusohjelmiin kouluissa ja nuorisokeskuksissa. Ole "tunnettu" resurssi, johon ihmiset voivat kääntyä.
• Ja lopuksi, CDC suosittelee, että 13–24-vuotiaille riskiryhmille testataan HIV ja sukupuolitaudit vähintään kerran rutiinitutkimuksen aikana. Seksuaalisesti aktiivinen MSM tulisi testata vähintään kerran vuodessa.