Sisältö
HIPAA tarkoittaa sairausvakuutuksen siirrettävyyttä ja vastuuvelvollisuutta koskevaa lakia, ja vaikka monet kuluttajansuojaryhmät ja potilaat ovat tyytyväisiä siihen, se on ollut päänsärky monille lääkäreille ja sairaaloille, jotka yrittävät noudattaa joukkoa uusia sääntöjä. Jos et tiedä mikä HIPAA on, olet todennäköisesti ainakin allekirjoittanut HIPAA-lomakkeet viimeisimmällä lääkärikäynnilläsi.Mikä on HIPAA
HIPAA hyväksyttiin suojelemaan ja turvaamaan henkilön terveystietojen turvallisuus ja luottamuksellisuus.
Yksi osa HIPAA: ta, tietosuojasääntö, pyrkii pitämään lääketieteelliset tietosi yksityisinä ja estämään suojattujen terveystietojesi tarpeettoman paljastamisen. Tämä ei tarkoita sitä, että lääkäri ei voi puhua kenellekään terveystiedoistasi. Lääkäri voi silti paljastaa PHI: n (Permissive Disclosure) ilman suostumustasi monissa tilanteissa, varsinkin jos se liittyy hoitoon, maksuun tai terveydenhoitotoimenpiteisiin. Esimerkiksi, jos sinulla on sydänkohtaus, lääkärisi on kerrottava siitä vakuutusyhtiöllesi saadaksesi heidät maksamaan terveydenhoitolaskusi, mutta luottokorttiyhtiöllesi ei tarvitse kertoa siitä.
Kuinka HIPAA vaikuttaa sinuun?
Monille ihmisille HIPAA: lla ei ole mitään ilmeistä vaikutusta, ainakin siinä mielessä, mitä sinun on tehtävä.
Yksi niistä asioista, jotka saatat huomata, jos lääkärisi on noudatettava HIPAA: ta, on, että sinulle annetaan kopio lääkärisi ilmoitus tietosuojakäytännöstä ja sinua pyydetään allekirjoittamaan lomake, jossa sanotaan, että olet saanut sen. Tämä tietosuojakäytäntö sisältää tietoja siitä, kuinka lääkäri suojaa PHI: täsi, kuinka PHI voidaan paljastaa ilman suostumustasi, kun se on laillisesti sallittua, ja kuinka muita PHI: n paljastuksia voidaan tehdä vain sinun suostumuksellasi. Tämän lomakkeen allekirjoittaminen on vahvistus siitä, että olet saanut tietosuojakäytännön. Se ei tarkoita, että olisit samaa mieltä tai että suostuisit luopumaan oikeuksistasi, joten sinun pitäisi todennäköisesti allekirjoittaa se.
HIPAA: n tietosuojasääntö antaa sinulle myös uutta Potilaan oikeudet. Näiden oikeuksien joukossa ovat oikeus pyytää lääketieteellisten asiakirjojesi muuttamista tai erimielisyyksien lisääminen rekisteriin, oikeus asettaa rajoituksia sille, kenelle voidaan antaa PHI, ja oikeus tarkastaa ja kopioida potilastiedot. Todennäköisesti joudut maksamaan kopioista ja mistä tahansa ajasta, jonka lääkäri vie selittääkseen, mitä tietueissa on.
Miksi haluat muuttaa tietueitasi? Sano, että vietit 15 kuukauden ikäisen lääkärin luo, koska he yskivät ja hengittivät ja lääkärisi totesi heillä olevan astma. He pahenevat sinä yönä ja sinun täytyy mennä ER: lle ja he huomaavat, että heillä ei ole astmaa, mutta heillä on sen sijaan lantio. Muutamaa vuotta myöhemmin vaihdat uuteen vakuutukseen, ja he panevat merkille astman aiemman diagnoosin ja kieltäytyvät maksamasta lääkkeistään, kun he todella kehittävät astmaa, koska heidän mielestään se on jo olemassa oleva tila. Jos muutat lapsesi kirjanpitoa sanomalla, että hänellä ei todellakaan ollut astmaa 15 kuukauden ikäisenä, saatat pystyä saamaan vakuutuksesi kattamaan heidän astman hoidonsa.
Voit myös pyytää terveydenhuollon tarjoajaasi kommunikoimaan kanssasi luottamuksellisesti, esimerkiksi olemaan lähettämättä postikorttimuistutuksia tapaamisista tai jättämättä viestejä puhelinvastaajassa tai missä työskentelet.
Muita muutoksia saatat nähdä, että sairaalat ja lääkäritoimistot pitävät paremmin tietoa luottamuksellisina, joten saatat nähdä kaavioita kuvapuoli alaspäin, potilaan nimiä ei enää luetella avoimesti ja sairaalat eivät enää anna potilaan huoneiden numeroita tai tunnustavat, että potilas on jopa sairaalassa.
Lastenlääkäritoimistot kohtaavat suuria muutoksia HIPAA: n ja tietosuojasäännön nojalla.
HIPAA: n ei ole tarkoitus vaikeuttaa lapsesi lääketieteellisen hoidon saamista tai pääsyä heidän terveystietoihinsa. Jos huomaat suuria ongelmia tai haittoja, se johtuu todennäköisesti siitä, että joku tulkitsee väärin HIPAA-määräyksiä.
Esimerkiksi TV-uutisraporteissa todetaan, että uudet HIPAA-säännökset tarkoittavat sitä, että ystävä tai perheenjäsen ei voi noutaa lääkemääräyksiäsi puolestasi. Mutta HIPAA todellakin pyrkii selittämään, että 'se, että sukulainen tai ystävä saapuu apteekkiin ja pyytää noutamaan tiettyä lääkemääräystä henkilölle, varmistaa tehokkaasti, että hän on mukana yksilön hoidossa'.
Lastenlääkärit tapasivat usein faksata laukaustallenteiden kopiot kouluihin ja päivähoitoihin. Nyt, ellet anna kirjallista suostumusta, lääkärisi vastaanotolla ei ehkä voi tehdä sitä, koska se voi tarkoittaa PHI: n luvatonta vapauttamista. Saatat joutua hankkimaan nämä tietueet itse ja antaa ne sitten kenelle tahansa. Edellä esitetyn esimerkin mukaan se, että koulu tai päivähoito pyytää tiettyä opiskelijaa koskevia tietoja ja että he tietävät, että olet lapsen lääkäri, merkitsee sitä, että he ovat 'mukana myös yksilön hoidossa'.
Toinen tilanne syntyy, jos lapsen hoitaja tai naapuri jne. Vie lapsen lääkäriin. Koska he eivät ole vanhempia tai laillisia huoltajia, voitko antaa heille lapsen PHI: n? Jälleen sen tosiasian, että heillä on lapsi mukanaan, pitäisi tehokkaasti varmistaa, että "hän on mukana henkilön hoidossa", eikä sinun tarvitse tarvita kirjallista lupaa PHI: n vapauttamiseksi.
Terveyslomakkeet ja lupa lääkkeiden antamiseen saatetaan joutua myös antamaan vanhemmille tai huoltajille lapsen koululle antamiseksi, vaikka tätä tulisi pitää "hoitona" ja se tulisi sallia ilman lupaa.
Voit myös antaa lääkärillesi kirjallisen suostumuksen sallia minkä tahansa näistä tiedoista, jos haluat.
Lääkäri ei myöskään voi paljastaa PHI: tä perheenjäsenillesi, ellet anna siihen lupaa, vaikka tämä voi olla suullinen pyyntö. Teknisesti, jos sinulla on vauva, lastenlääkäri ei saa kävellä ulos Labor and Delivery -tapahtumasta ja kertoa perheenjäsenille, oliko se poika tai tyttö, ellet ole antanut suostumustasi.
Lääkärisi vastaanotolla voi silti käyttää kirjautumislomakkeita (vaikka he eivät voi luetella diagnoosi tai valitusta) ja soittaa nimesi odotushuoneessa, koska näitä pidetään satunnaisina paljastuksina.
Toivottavasti monia näistä tilanteista selvennetään edelleen, jotta HIPAA ei häiritse vanhempia ja lääkäreitä.
Alaikäiset ja HIPAA
Vaikka vanhemmilla on pääsääntöisesti pääsy lasten sairauskertomuksiin, on tilanteita, joissa terveydenhuollon tarjoajasi voi rajoittaa tätä pääsyä. Esimerkiksi raskaana oleva teini-ikäinen ei tarvitse vanhempiensa suostumusta hoitoon monissa osavaltioissa, joten et ehkä voi pyytää lapsesi kaaviota nähdäksesi onko hänellä ollut raskaustesti.
Valtion lait, joissa asut, määräävät, kuinka paljon lapsesi PHI: stä voit saada HIPAA: n kautta. Monissa osavaltioissa alaikäiset voivat suostua sukupuolitautien sekä alkoholin ja huumeiden hoitoon ja testaukseen, joten vanhemmat eivät välttämättä pääse näihin tietoihin. Lastenlääkäri voi myös rajoittaa vanhempien pääsyä, jos heidän mielestään se vahingoittaa lasta. Etkä voi käyttää omia tai lapsesi psykoterapia-muistiinpanoja.
Voit suojata lastesi luottamuksellisuutta ja parantaa heidän suhdettaan lastenlääkäriinsä saattamalla allekirjoittaa sopimuksen, että heillä on luottamuksellinen suhde, jotta et pääse käsiksi lastesi tietueisiin.
HIPAA-rikkomukset
HIPAA tarjoaa myös säännöksiä ihmisille, jotka voivat tehdä valituksia PHI: n väärinkäytöstä terveys- ja ihmisoikeusministeriön (HHS) kansalaisoikeusviraston välityksellä.
Ihmisille, jotka rikkovat HIPAA: ta, voidaan kohdistaa sekä siviili- että rikosoikeudellisia seuraamuksia, mukaan lukien sakot ja / tai vankeusrangaistus yhdestä kymmeneen vuoteen. Lääkäreille, jotka tietoisesti rikkovat tietosuojasääntöä ja / tai paljastavat potilaan PHI: n henkilökohtaisen hyödyn, väärän teeskentelyn tai haitallisen tarkoituksen vuoksi, voidaan määrätä rikosoikeudellisia seuraamuksia.