Sisältö
Korkea nilkan nyrjähdys on syndesmoottisen nivelsidekompleksin vahinko, joka yhdistää ja vakauttaa säären, sääriluun ja sääriluun luut. Syndesmoottiset vammat esiintyy, kun nilkka kiertyy voimakkaasti ulospäin (ulkoinen pyörimisvaurio) tai kun jalka kiertyy sisäänpäin, kun jalka on istutettu. Korkeat nilkan nyrjähdykset parantuvat yleensä hitaammin kuin tavalliset nilkan nyrjähdykset. Jos korkeaa nilkan nyrjähdystä ei hoideta, nilkanivelestä voi tulla altis lisävammoille. Tämä hoito riippuu vahingon laajuudesta: Lievää vahinkoa, jossa nilkanivel toimii normaalisti, voidaan tyypillisesti hoitaa perusterveydellä, ehkä lastalla, kengällä tai kävelyvalulla ja fysioterapialla. Laajempi korkea nilkan vamma voi vaatia leikkausta.Tyypillinen toipumisaika korkealle nilkan nyrjähdykselle, joka ei vaadi leikkausta, on 6-8 viikkoa.
Kotihoito ja elämäntapa
Jos nivel on vakaa, korkea nilkan nyrjähdys voidaan yleensä hoitaa onnistuneesti RICE: lla ja immobilisoinnilla.
RICE on neliosainen protokolla turvotuksen ja tulehduksen vähentämiseksi loukkaantuneessa nivelessä:
- Levätä. Tämä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, ettet kävele tai seiso tai painoa millään tavalla haavoittuneelle nilkalle.
- Jäätä. Parin ensimmäisen päivän aikana loukkaantumisen jälkeen levitä jäätä noin 15 minuutin ajan muutaman tunnin välein tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseksi.
- Puristus. Kiedo säären joustavalla siteellä turvotuksen minimoimiseksi. Sidoksen tulee olla tiukka, mutta ei riittävän tiukka verenkierron katkaisemiseksi.
- Korkeus. Istu tai makaa jalkasi tukemalla sydämen tason yläpuolelle turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
Nivelen pitäminen mahdollisimman paikallaan helpottaa paranemista. Tämä voidaan tehdä kannattimella, lastalla tai valettu pariksi kainalosauvojen kanssa, jos liikkuminen on väistämätöntä. Toinen vaihtoehto on erityinen kenkä, joka mahdollistaa kävelyn pitämällä jalka ja nilkka vakaassa asennossa, jotta vamma voi parantua.
OTC-hoidot
Lievittää kipua ja lievittää turvotusta ja tulehdusta, jonka korkea nilkan nyrjähdys aiheuttaa, lääkkeiden tulisi olla riittäviä. Vaihtoehtoja ovat:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten Advil tai Motrin B (ibuprofeeni)
- Tylenoli (asetaminofeeni)
- Aleve (naprokseeni)
Lääkäri voi auttaa sinua päättämään, mikä kipulääke todennäköisesti toimii sinulle parhaiten muiden jo käyttämiesi lääkkeiden perusteella.
Leikkaukset ja asiantuntijavetoiset toimenpiteet
Kun korkea nilkan nyrjähdys on niin vakava, nilkka ei ole enää vakaa, kuten tapauksissa, joissa sairastunut nivelside on täysin repeytynyt, korjaava leikkaus on yleensä tarpeen.
Tavallinen menettely vakavan korkean nilkan nyrjähdyksen korjaamiseksi ja vakauttamiseksi sisältää yhden tai kahden ruuvin sijoittamisen sääriluun ja sääriluun väliin pitämään kahta luuta yhdessä, mikä vähentää nivelsiteiden painetta ja antaa niiden parantua oikeassa asennossa.
Kun nivelside on parantunut, jotkut kirurgit poistavat ruuvit, jotta luut voivat liikkua normaalisti uudelleen. Toiset suosittelevat ruuvien jättämistä paikoilleen. Mahdollinen ongelma tässä on se, että ruuvit voivat rikkoutua toistuvassa rasituksessa ja ne on poistettava kirurgisesti.
Liikkumisen tai leikkauksen jälkeen fysioterapia voi olla tarpeen nilkan tukirakenteiden vahvistamiseksi, nilkan liikealueen parantamiseksi ja hienosäätöä varten hermo-lihaskoulutuksella.
Sana Verywelliltä
Korkea nilkan nyrjähdys on yleensä monimutkaisempi ja haastavampi hoitaa kuin "tavallinen" nilkan nyrjähdys. Koska nämä vammat ovat yleisiä urheilijoiden keskuudessa, jotka harjoittavat voimakkaita urheilulajeja, kuten jalkapalloa, jääkiekkoa, koripalloa ja lacrosse-peliä, pelaajien tulisi olla erityisen varovaisia palatessaan urheiluun ja odottamaan, kunnes lääkäri ja / tai fysioterapeutti antaa heille vihreän valon - mikä voi kestää niin kauan kuin kuusi viikkoa kuuteen kuukauteen - ja noudattaa heille määrättyjä venytys- tai muita harjoituksia nilkan pitämiseksi vahvana ja vakaana.