Sisältö
- Laiminlyönnit aiheuttavat aivohalvaustyypit
- Oireet
- Kuinka aivohalvauksen jälkeenjääjä kokee laiminlyönnin
- Laiminlyönti voi häiritä kykyä osallistua täysimääräisesti kuntoutukseen
- Laiminlyönnin lääkehoito
- Hoitajat ja visuaalinen-tilallinen laiminlyönti
- Vinkkejä laiminlyöntiin
Laiminlyönti on yleisin termi, jota käytetään kuvaamaan aivohalvauksen jälkeenjääneen huomion puutetta tai tietämättömyyttä kehonsa tai ympäristön toiselle puolelle. Laiminlyönti voi olla aistien, motorista, näkö- tai kuulohäiriötä. Lisäksi joskus potilaat eivät tunnista alijäämäänsä (anosognosia) tai edes sitä, että toinen kehon sivu todella kuuluu heille (asomatognosia).
Laiminlyönnit aiheuttavat aivohalvaustyypit
Laiminlyönti kehittyy yleensä aivohalvauksen jälkeen, joka vahingoittaa aivojen parietaalista lohkoa, mutta joskus voi tapahtua myös etulohkon tai aivojen syvien rakenteiden, kuten talamuksen, mukana.
Laiminlyönti tapahtuu useimmiten aivohalvauksen jälkeen, joka vaikuttaa aivojen ei-hallitsevaan puoleen, useammin oikeaan puoleen. Yleensä laiminlyönti ei vaikuta kieleen vakavasti, koska kielitoiminto sijaitsee aivojen hallitsevalla puolella.
Aivojen oikealla puolella ja aivojen vasemmalla puolella olevien aivohalvausten välillä on eroja, ja näitä eroja on vaikeampaa ennustaa vasenkätisille ihmisille.
Oireet
- Tunne: Laiminlyönti voi vaikuttaa vasemman käsivarren ja / tai vasemman jalan tuntemiseen, mikä havaitaan enimmäkseen, kun kosketat potilasta kehon molemmin puolin samanaikaisesti. Joissakin tapauksissa aivohalvauksesta selviytynyt voi tuntea tuntemusta heikentyneellä puolella, mutta pyydettäessä kuvaamaan sijaintia he saattavat osoittaa toiselle (väärälle) puolelle.
- Näkemys: Joskus aivohalvauksesta selviytyneet laiminlyövät kaiken, mikä on näön toisella puolella, vaikka todellista näön menetystä ei olisikaan. Se voi olla erityisen haastavaa selvittää, onko aivohalvauksen jälkeenjääneellä myös näköhäiriö visuaalisen laiminlyönnin lisäksi. Aivohalvauksesta selviytyneet, joilla on visuaalinen laiminlyönti, voivat vilkkua, kun esine on lähellä heidän silmiään (koska he näkivät kohteen), mutta he eivät voi tunnistaa esinettä tai muistaa nähneensä sen.
- Ääni: Usein aivohalvauksen selviytynyt voi jättää laiminlyötyiltä puolilta tulevat äänet tai olla vaikeuksia selvittää, mistä äänet tulevat.
- Ympäristön tietoisuus: Laiminlyönnistä kärsivät aivohalvauksesta kärsivät eivät ehkä huomaa esineitä tai ihmisiä huoneen toisella puolella.
Kuinka aivohalvauksen jälkeenjääjä kokee laiminlyönnin
Tämä tietoisuuden puute voi vaihdella vakavuudeltaan ja vaikuttaa eri aivohalvaukseen selviytyneisiin eri tavoin. Joillekin aivohalvausta selviytyneille hemispatiaalinen laiminlyönti on turhauttavaa, koska se vaikeuttaa esineiden sijoittamista esimerkiksi huoneen vasemmalle puolelle.
Kuitenkin, kun aivohalvaus on vakava, aivohalvauksesta selviytynyt ei välttämättä ole tietoinen puolipotilaiden laiminlyönnistä eikä ehkä edes välitä. Jotkut aivohalvauksesta selviytyneet saattavat nähdä vain huoneen oikean puolen, mutta kokevat epätarkasti näkevänsä koko huoneen. Tietoisuuden puute ongelmasta tekee jokapäiväisestä toiminnasta erittäin haastavan.
Tyypillisesti aivohalvauksen selviytyneet voivat olla hämmentyneitä laiminlyönnin alueesta ja voivat vuorotella edistymisen ja regressioiden välillä toipumisen aikana.
Laiminlyönti voi häiritä kykyä osallistua täysimääräisesti kuntoutukseen
Yleensä aivohalvauksen selviytynyt hemispatiaalisen laiminlyönnin kanssa ei ole tietoinen ongelmasta. Useista tekijöistä riippuen jotkut aivohalvauksen selviytyneet voivat pystyä ymmärtämään laiminlyönnin merkityksen, kun taas jotkut eivät ehkä usko, että laiminlyöntejä on lainkaan, ja voivat vaatia, että he liikkuvat käsivartta tai jalkaa, kun he eivät ole.
Laiminlyönnin lääkehoito
Laiminlyönti paranee usein vähitellen, vaikka jotkut aivohalvauksesta selviytyneet kokevat laiminlyönnin vuosien ajan. On olemassa muutamia hoitomenetelmiä, jotka voivat auttaa laiminlyönnissä. Nämä sisältävät:
- Kuntoutus: Hoito aivohalvauksen jälkeen sisältää erilaisia tekniikoita. Peiliterapia on yksi tekniikoista, joita käytetään joillekin ihmisille, jotka toipuvat visuaalisen ja spatiaalisen laiminlyönnistä.
- Lääkitys: Toistaiseksi on tutkittu lääkkeitä, jotka voivat auttaa visuaalisen ja spatiaalisen laiminlyönnin suhteen, ja jotkut tulokset näyttävät lupaavilta. Mutta tällä hetkellä lääkitystä ei pidetä edullisimpana lähestymistapana tähän ongelmaan.
- Ei-invasiivinen aivojen stimulaatio: Kuten lääkitys, myös tätä lähestymistapaa tutkitaan. Toistaiseksi ei ole vahvaa näyttöä sähköterapian käytöstä tämän ongelman kannalta, mutta tutkimusta jatketaan.
Hoitajat ja visuaalinen-tilallinen laiminlyönti
Laiminlyönti on yksi rakkaimpien ahdistuneimmista seurauksista. Laiminlyöty aivohalvaus voi olla enemmän sisältöä ja vähemmän järkyttynyt aivohalvauksesta heidän tietämättömyytensä vuoksi. Mutta vaikeuksien löytämisen ja kyvyttömyyden tehdä täydellistä yhteistyötä kuntoutuksen välillä aivohalvauksen jälkeenjääneiden laiminlyönti voi olla emotionaalisesti stressaavaa hoitajalle.
Vinkkejä laiminlyöntiin
- Ole kärsivällinen: Laiminlyönti on todellinen neurologinen alijäämä. Se ei ole käyttäytymisongelma, kieltäminen, unohtaminen tai yhteistyöhaluisuus. Aivohalvauksesta selviytynyt, jolla on laiminlyönnin oire, ei voi auttaa sitä.
- Tarjoa apua: Yritä auttaa aivohalvauksesta toipuvaa rakkaasi auttamalla fyysisesti häntä kääntymään ympäri ja katsomaan huonetta toiselta puolelta. Tämä voi auttaa rakastettasi paremmin orientoitumaan ympäristöönsä. Rakenna toiminto, jolla käänny ympäri ja katsot toiselta puolelta säännöllistä rutiinia ja tapoja rakkaallesi. He eivät ehkä pysty voittamaan laiminlyöntiä, mutta saattavat pystyä muistamaan tapan, kuten "käännä aina kun etsit jotain".
- Kiinnitä huomiota turvallisuuteen: Rakkaasi ei voi valittaa kipusta, lämpötilan muutoksista tai epämukavuudesta laiminlyötyllä puolella. Tarkista loukkaantumiset, terävät esineet tai mikä tahansa muu, joka voi vahingoittaa laiminlyötyä puolta.
Sana Verywelliltä
Laiminlyönti on yksi epätavallisimmista ja vaikeasti ymmärrettävissä aivohalvauksen seurauksista. Hemiagnosia on paljon havaittavampaa ja järkyttävämpi hoitajille kuin aivohalvauksen jälkeenjääneelle. Kun sinulla on rakkaasi, joka käsittelee visuaalista ja spatiaalista laiminlyöntiä aivohalvauksen jälkeen, aivohalvauksen hoito voi olla erityisen vaativa. Laiminlyönnin ymmärtäminen on tärkein askel selviytyä noista haasteista.